A

RE

BOLIVI

ECUADO

CHIL

VENEZUELA

PERÚ

COLOMBIA

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CONTENIDO

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I. INTRODUCCIÓN II. ANTECEDENTES III. VULNERABILIDAD DEL ÁREA ANDINA IV. NIVEL ESTRATEGICO:

1. La Visión 2. La Misión 3. Líneas estratégicas y objetivos

3.1. Fortalecimiento del sector salud frente a emergencias y desastres

3.2. Desarrollo del conocimiento investigación y gestión de la

información en emergencias y desastres

3.3. Asistencia mutua y cooperación entre países del Área Andina 3.4. Cooperación internacional

INTRODUCCIÓN

Conscientes del alto grado de vulnerabilidad reflejado en estudios de

impacto y análisis de riesgos, los países del Área Andina consideraron

importante definir un ‘Plan Andino estratégico de preparativos y respuesta del

sector salud ante emergencias y desastres’ que concordara con las estrategias

planteadas al interior del Comité Andino para la Atención y Prevención de

Desastres –CAPRADE.

Bajo estos lineamientos, representantes de las oficinas de desastres y de

relaciones internacionales de los Ministerios de Salud Pública de Bolivia, Chile,

Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela1, con el acompañamiento técnico y

financiero de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial

de la Salud (OPS/OMS), el Organismo Regional Andino de Salud – Convenio

Hipólito Unanue (ORAS-CONHU) y la Federación Internacional de la Cruz Roja

(IFRC), se realizaron 4 reuniones que permitieron determinar las necesidades

comunes del Área Andina, así como establecer las líneas estratégicas de trabajo

y los mecanismos más adecuados para solventarlas.

(*)1Entendidos en el presente documento como Ministerios de salud Pública:

Bolivia: Ministerio de Salud y Deportes

Ecuador: Ministerio de Salud Pública

Chile: Ministerio de Salud

Colombia: Ministerio de la Protección Social

Perú: Ministerio de Salud

Republica Bolivariana de Venezuela: Ministerio de Salud y Desarrollo Social

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Para sus efectos, el sector salud es tomado de manera integral y amplia,

estipulando como responsabilidades de los ministerios de salud la planificación,

orientación, regulación y coordinación de las actividades de salud pública, de

modo que promueva la prestación de servicios de calidad, la interacción con los

diferentes actores y organizaciones que tengan injerencia en el tema, la

ejecución de las medidas necesarias de prevención y mitigación para proteger

las instalaciones y mantener su funcionalidad, además de promover la

generación de una cultura de hábitos de vida saludable y segura que mejoren

las condiciones de vida y disminuyan la vulnerabilidad y ocurrencia de

desastres.

La adopción de este Plan por los ministros/as de salud y pública de los

países del Área Andina en la XXVI REMSAA a realizarse en marzo de 2005,

propiciará un apoyo político a las estrategias en materia de preparativos y

atención de desastres.

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ANTECEDENTES

Los países del Área Andina tienen características similares en lo que

hace referencia a ubicación de sus centros poblados, condiciones

geomorfológicas y meteorológicas, aspectos que los han hecho vulnerables ante

la ocurrencia de sismos, inundaciones, sequías y actividades volcánicas, así

como eventos que generan graves pérdidas sociales y económicas.

Esta situación se ha convertido en motivo para impulsar la formación de

recurso humano especializado en diferentes temas, así como para el

fortalecimiento de los sistemas de atención y prevención de desastres. Este

Plan, está enfocado en la coordinación y optimización para mejorar la

preparación y tener respuestas conjuntas, coordinadas y sinérgicas ante los

eventos adversos que puedan requerirlas.

En abril de 2004 durante reunión desarrollada en la ciudad de Quito,

Ecuador, directores y representantes de las oficinas de atención de desastres y

de cooperación internacional de los ministerios de salud pública del Área

Andina, analizaron la necesidad de establecer a nivel regional, una estrategia

coordinada que integrara las iniciativas de los países y de los organismos de

cooperación en la preparación y respuesta a desastres del sector salud.

Esta propuesta se sustenta en las declaraciones de las cumbres presidenciales

y normas de integración andina.

Declaraciones y Normas

a) Resolución REMSAA XXII/361 a través de la cual los ministros de salud

del Área Andina definen como tema prioritario en el período 2001 y 2002,

la cooperación en casos de emergencia y desastres.

b) Tercera Cumbre de las Américas. Québec, 2001. Los jefes de estado y de

gobierno de las Américas se comprometen a fortalecer la cooperación

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hemisférica y las capacidades nacionales para desarrollar un enfoque

más integrado en el manejo de desastres naturales, así como

implementar políticas que mejoren la capacidad para prevenir, mitigar y

atender las consecuencias de los desastres naturales.

c) Comunicado Ministerial de la Reunión de los ministros de salud pública y

del Medio Ambiente de las Américas, Ottawa 2002.

En el numeral 9, parágrafo J se estableció como meta:

“J.- Elaborar planes de prevención, preparación y respuesta de los casos

de emergencias y desastres a fin de reducir la vulnerabilidad de las

poblaciones.”

d) Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores. Julio del 2002.

Mediante Decisión 529 crea el Comité Andino para la Prevención y

Atención de Desastres (CAPRADE), con el objeto de contribuir a la

reducción del riesgo y del impacto de los desastres naturales y antrópicos

que puedan producirse en el territorio del Área Andina, a través de la

coordinación y promoción de políticas, estrategias y planes, así como la

promoción de actividades en la prevención, mitigación, preparación,

atención de desastres, rehabilitación y reconstrucción, mediante la

cooperación y asistencia mutuas y el intercambio de experiencias en la

materia.

e) Decimotercera Reunión Ordinaria del Consejo Andino de Ministros de

Relaciones Exteriores. Julio de 2004. Mediante la Decisión 591 aprueba

la Estrategia Andina para la Prevención y Atención de Desastres, siendo

las líneas estratégicas específicas del sector salud las siguientes:

• Formulación de un Plan de Acción Estratégico Andino del Sector

Salud de Preparativos y Respuesta para Emergencias y Desastres.

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• Desarrollo de modelos de gestión del sector salud que se articulen

con programas ambientales para la reducción de factores de riesgo

frente a desastres.

• Implementación de modelos de política y metodologías para la

elaboración de planes hospitalarios de emergencia que incorporen

la realización de estudios de vulnerabilidad hospitalaria y

promuevan el reforzamiento de los establecimientos de salud más

vulnerables.

• Elaboración de guías de uso subregional para el manejo de

emergencias.

• Apoyo al desarrollo de redes de vigilancia epidemiológica, apoyo

psicosocial, manejo de suministros médicos de emergencias y

evaluación de daños en salud.

• Intercambio de experiencias entre países sobre dinámicas y

estrategias de sensibilización comunitaria y promoción en salud

para situaciones de desastre.

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VULNERABILIDAD DEL ÁREA ANDINA

En el Área Andina habitan cerca de 130 millones de personas distribuidas

en una amplia extensión geográfica integrada por los países de Bolivia, Chile,

Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela.

Su ubicación sobre tres placas tectónicas activas (Nazca, Suramericana y

Caribe) y en el “cinturón de Fuego” del Pacífico, hace de ésta un área

extremadamente propensa a eventos adversos como terremotos,

deslizamientos, tsunamis y erupciones volcánicas. A esto se suma la presencia

de extremos climáticos que se manifiestan como sequías, inundaciones y fuertes

vientos, asociados a otras anomalías climáticas de diverso origen.

Entre 1900 y 1999 en América Latina y el Caribe se registraron 1.309

desastres naturales que corresponden al 19% de los desastres reportados a

escala mundial; esto ubica a esta región como la segunda con mayor ocurrencia

de desastres después de Asia (44%). Entre 1970 y 1999, la región se vio

afectada por 972 desastres que se estima causaron la muerte de 227.000

personas, dejaron sin vivienda a aproximadamente ocho millones de habitantes

y afectaron indirectamente a cerca de 148 millones de personas. El costo

promedio anual de estos desastres en los últimos 30 años se estima entre US $

700 y US $ 3.300 millones.

Con ocasión de La Conferencia Hemisférica para la Reducción de

Riesgos llevada a cabo en diciembre de 2001 en Costa Rica, se presentaron

informes que refieren que los desastres más violentos registrados en el área han

sido: Los flujos torrenciales de Venezuela que arrojaron un saldo de más de

10.000 víctimas y cerca de 3.000 millones de dólares en pérdidas; las

erupciones de los volcanes Guagua Pichincha y Tungurahua en Ecuador en los

meses de julio y junio de 2000 y 2001 respectivamente y el terremoto que azotó

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al sur de Perú en julio del 2001 con una magnitud de 8.4 grados, hecho que se

consideró en ese instante como el más severo en el mundo, pues aunque

causó 77 muertes, afectó a 213.000 personas, generó daños a 80.000

viviendas y devastó 2.000 hectáreas de cultivos.

Ahora bien, el acelerado crecimiento poblacional, la migración rural, la

falta de planificación, la carencia de códigos de construcción o la falta de

aplicación de los mismos, la ausencia de regulaciones apropiadas sobre el uso

de la tierra y la degradación del medio ambiente a consecuencia de las

actividades productivas no sostenibles, se constituyen en factores de

vulnerabilidad y transformadores de fenómenos naturales en desastres.

En los últimos años el Área Andina ha pasado de ser en mayor

proporción rural a concentrar su población en las ciudades (75%), cifra que

llegará a 79% para el año 2015. La colonización, la migración incontrolada y el

desplazamiento forzoso han traído consigo la expansión de vecindarios pobres

sobre terrenos de bajo valor económico y sin condiciones de habitabilidad. Este

patrón de desarrollo con altos grados de pobreza, exclusión socioeconómica y

deterioro del ambiente es un factor determinante de la vulnerabilidad y en

consecuencia, del riesgo ante las amenazas de origen natural o las originadas

por el hombre. En los últimos tiempos también se han presentado emergencias

y desastres en viviendas y zonas de alto valor lo que hace ver que la

vulnerabilidad no solo se relaciona con carencia económica sino con códigos

constructivos, modelos urbanísticos y formas de concepción de futuro.

Es claro que los desastres afectan la salud y el desarrollo de las

comunidades, por lo que es de gran importancia que el sector de la salud,

continúe creciendo en el tema, para estar mejor preparado y responder

adecuadamente en todas sus instancias (capacidad humana, infraestructura,

líneas vitales) reduciendo al mínimo el impacto que cualquier evento pueda

generar.

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NIVEL ESTRATÉGICO

1. VISIÓN

Al año 2010 contar con el Área Andina como una región solidaria, integrada,

organizada y fortalecida en materia de prevención y respuesta a emergencias y

desastres mediante la ejecución de acciones conjuntas que permitan disminuir el

impacto sobre la vida humana y la infraestructura de salud.

2. MISIÓN

Fortalecer los programas de prevención y atención de desastres para

mejorar la capacidad de respuesta ante los eventos, a través de un trabajo

conjunto entre los ministerios de salud pública y apoyados en el intercambio de

lecciones aprendidas.

3. LÍNEAS ESTRATÉGICAS Y OBJETIVOS.

Se han definido cuatro líneas estratégicas sobre las cuales se desarrollarán

las acciones encaminadas a lograr programas ministeriales más fuertes,

unificados y solidarios, que permitan, con la cooperación entre los países que

integran el área y el apoyo de la cooperación internacional, generar la

coordinación necesaria para reducir el impacto de los desastres y mejorar la

respuesta .

Para cada una de estas líneas se plantearon objetivos que permitan el

desarrollo de la estrategia andina los cuales se describen a continuación.

3.1. Fortalecimiento del sector salud frente a emergencias y desastres

• Posicionar en los niveles, político, técnico, administrativo y

operativo los programas de emergencias y desastres.

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• Elaborar un plan sectorial en cada país que esté armonizado con

el plan estratégico andino de preparativos y respuesta del sector

salud frente a emergencias y desastres.

• Promover redes asistenciales en servicios de salud, bajo el

concepto de hospital seguro.

3.2. Desarrollo del conocimiento investigación y gestión de la

información en emergencias y desastres

• Fomentar la educación en gestión del riesgo en emergencias y

desastres en las instituciones educativas de los países del Área

Andina.

3.3. Asistencia mutua y cooperación entre países del Área Andina

• Armonizar en el Área Andina los documentos técnicos para la

movilización de recursos de asistencia humanitaria, evaluación de

daños manejo de información y toma de decisiones.

3.4. Cooperación internacional

• Promover, implementar y dar seguimiento al plan estratégico

Andino de preparativos y respuesta del sector salud en todas las

instancias.

ÁREA ANDINA

OBJETIVO ACTIVIDAD TAREA

LINEA ESTRATÉGICA 1: FORTALECIMIENTO DEL SECTOR SALUD FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES

Buscar alianzas intersectoriales

Compilar normativa vigente y difusión de instrumentos legales Programa de promoción integrado a otros sectores (salud)

Posicionar a los programas de emergencias y desastres en los niveles político, técnico, administrativo y operativo.

Sensibilizar a las autoridades en el temarelacionado con emergencias y desastres tomando en consideración las lecciones aprendidas

Estrategia de conexión con CAPRADE (forum de desarrollo, apoyo a la oficina y comité interinstitucional, Apoyo político para el plan – REMSAA)

Realización de un diagnóstico de los riesgos y de los recursos disponibles del sector.

Compartir metodología utilizada en Perú

Definir roles y competencias para cada uno de los actores del sector involucrados en los desastres

Elaborar un plan sectorial en cada país que esté armonizado con el Plan Estratégico Andino de Preparativos y Respuesta del Sector Ante Emergencias y Desastres

Definir el sistema de coordinación intra e interinstitucional a nivel regional en la gestión delriesgo en desastres

En 6 meses los países tendrán su plan armonizado con la Región Andina y se establecerán mecanismos de seguimiento anual. En el plan sectorial se incluirá agua y saneamiento ambiental

Promover la definición de una política nacional de reducción de riesgos orientada a que todos los hospitales nuevos se construyan con niveles de protección y se implemente la parte de medidas adecuadas de mitigación para reforzar

tablecimientos existentes. es

Inventario de hospitales con estudios de vulnerabilidad en la Región Andina

Propiciar el desarrollo de un trabajo inter fronterizo bajo planes de acción conjunto

Promover redes asistenciales en servicios de salud bajo el concepto de hospital seguro.

Promover la organización y coordinación de las redes de servicios de salud frente a emergencias y desastres

Promover la auto evaluación de las condiciones de seguridad en establecimientos de salud.

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LINEA ESTRATÉGICA 2: DESARROLLO DEL CONOCIMEINTO, INVESTIGACIÓN Y GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN EN E Y D

Involucrar a las universidades del Área Andina para vincular el tema de gestión del riesgo en sus procesos educativos.

Incorporar la gestión del riesgo en emergencias y desastres que promueva la formación, investigación y gestión del conocimiento en todos los niveles ducativos de pre y post grado en los países de la gión Andina.

eRe Estimular la investigación en gestión del riesgo

Fomentar la educación en gestión del riesgo en emergencias y desastres en las instituciones educativas de los países del Área

Participar con el contenido SALUD en los programas de formación

Gestión de la información

LINEA ESTRATÉGICA 3: ASISTENCIA MUTUA Y COOPERACIÓN ENTRE PAÍSES

Recopilación y distribución de documentos técnicos a través de la página WEB.

Socialización de los documentos técnicos de los países del Área Andina

Adopción de SUMA y EDAN por los países Inventario de RRHH Conformación de grupos de intervención regional

en los diferentes temas (Logística, GAMID, EDAN, Vigilancia Epidemiológica, intervención Rápida ) Desarrollar protocolos de cancillería

Garantizar el seguimiento del plan con al menos una reunión durante 2005 Integrar Cancillerías en avances y actividades de emergencias y desastres.

Promover actividades de cooperación de las oficinas de emergencias de los ministerios de salud del Área Andina

Cartera de servicios que cada país puede ofrecer

Armonización en el área andina de los documentos técnicos para la movilización de recursos de asistencia humanitaria, evaluación de daños manejo de información y toma de decisiones

Promover la creación de un sitio WEB Regional

LINEA ESTRATÉGICA 4: APOYO A LOS PAÍSES MEDIANTE LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL

Elaboración y presentación proyectos conjuntos a onantes dSe

cuguimiento y búsqueda de recursos para el mplimiento del plan desde un enfoque coordinado

y regional Diseño de estrategias conjuntas en consecución de recursos financieros y logísticos para respuesta a desastres

Promover implementar y dar seguimiento al Plan Estratégico Andino de Preparativos y Respuesta del Sector Salud en todas las instancias Armonización de los protocolos nacionales

existentes para la respuesta

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