COCHE PARO

Encarnación SIUCE BONIFACIO,

PRESENTACION

FINALIDADPROMOVER

uso seguro y racional de los

medicamentos y material médico

quirúrgico

SDMDU

Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria

COCHE DE PAROUnidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una emergencia medica con amenaza inminente a la vida.Paro cardio – respiratorioAparente colapso cardiovascular.Shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.

Garantizar e integrar los equipos

y medicamentos necesarios para

atender en forma inmediata una

emergencia medica.

Mejora la calidad de atencional

paciente

Integra al Profesional Químico

Farmacéutico al equipo de

asistencial en la atención al

paciente

Indispensable en toda área en

donde se manejen pacientes o se

realicen procedimientos

BENEFICIOS DEL COCHE DE PARO

ESPECIFICACIONES TECNICAS DEL COCHE DE PARO (MINSA)

ESPECIFICACIONES TECNICAS DEL COCHE DE PARO (MINSA)

Coche de estructura sólida y

robusta de acero inoxidable

CON:

Capacidad para almacenar

defibrilador, aspirados de

secreción y accesorio

Cajones con llave

Frenos en dos ruedas como

mínimo

Barra para desplazamiento

Porta suero telescópico

Porta balón para oxígeno de

aluminio

ESPECIFICACIONES TECNICAS DEL COCHE DE PARO

(MINSA)

MONITOR DESFIBRILADOR.

MEDICAMENTOS

CIRCULACION MATERIALES

EV

VIA AEREA

SOLUCION FISIOLOGICA

ELEMENTOS DE UN CARRO DE PARO

1. Compartimiento principal o superior en donde se

encuentre el monitor desfibrilador.

2. Gaveta:

A. Medicamentos ordenados según si es de primera,

segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.

B. Circulación o para materiales EV como jeringas de

diverso calibre, elementos para permeabilizar vía

periférica, etc.

C. Vía aérea, que contendrá material para intubación y

oxígeno terapia.

D. Infusiones o soluciones fisiológicas, expansores

plasmáticos, sobre de electrodos, tubo conductor,

tijera, linterna.

CURCULACION

VIA AEREA

SOLUCIONES FISIOLOGICAS

MEDICAMENTOS DESFIBRILADOR

ELEMENTOS DEL COCHE DE PARO

COMPARTIMIENTO PRINCIPAL O SUPERIOR

GABETAMEDICAMENTOS CIRCULACION

MATERIALES EVVIA AEREA SOLUCION

FISIOLOGICA

• Adrenalina• Vasopresina• Lidocaína• Amiodarona• Atropina• Dopamina• Dobutamina• Isoproterenol• Propanolol• Verapamil• Nifedipina• Nitroprusiato• Nitroglicerina• Cedilanid• Sulfato de Magnesio

(MgSO4)• Bicarbonato de Sodio

(NaHCO3)• Gluconato de calcio• Ampollas de suero

fisiológico para diluir los medicamentos

• Jeringa de 3cc

• Jeringa de 5cc

• Jeringa de 10cc

• Jeringa de 20cc

• Bajas de fleboclisis

• Teflones Nº 20

• Teflones Nº 18

• Catéteres intravenosos

Nº G-21

• Tela adhesiva

• Ligadura

• Apuradores de suero.

• Guantes de

procedimientos

• Ambú con mascarilla• Laringoscopio con

hojas largas y cortas y pilas de repuesto.

• Bajada de oxígeno• Máscara de oxígeno• Cánula nasal (bigotera)• Cánula Mayo• Tubos oro traqueales

(TOT) Nº 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, 9.0

• Guías o fiadores• Sondas de aspiración

Nº 12 y 14• Guantes estériles• Jeringa de 20 cc para

insuflar cuff• Amarra o fijación para

TOT

• Solución Fisiológica al

0,9

• Ringer Lactato

• Dextrtosa al 5% y 10%

• Manitol al 15%

• Solución glucosada al

30%

• Bicarbonato 1/6 molar

• Tubo gel conductor

• Tijeras

• Linterna

Todos los coches de paro

deben contar con una lista

única de medicamentos

adecuándose a cada servicios

según especialidades.

RESPONSABILIDADES DISPOSICION DEL COCHE DE PARO

Químico Farmacéutico (Departamento/ Servicio de Farmacia).

Técnico de FarmaciaJefe del ServicioPersonal de

enfermería.

Periódicamente el personal de Farmacia verifica el stock, su reposición y condiciones de almacenamiento.

Las citadas verificaciones no inhiben ni reemplazan a las que cotidianamente corresponden que haga el personal de enfermería.

Efectuada por el personal

responsable del

Departamento o Servicio de

Farmacia cada vez que se

produzca el consumo parcial o

total de las existencias

establecidas

Las cantidades y los

medicamentos que no se

encuentren incluidos en el

listado serán devueltos a

farmacia.

REPOSICION DE MEDICAMENTOS

UTILIZADOSActividad debe ser registrada.

LISTA Y EXISTENCIA DE LOS MEDICAMENTOS QUE INTEGRAN EL COCHE DE PARO

Establecida por el Comité

Farmacológico del

establecimiento o en su

defecto, por un Comité

Técnico designado por la

Dirección del mismo.

Deberá estar

comprendida

Petitorio Institucional

Normatividad vigente del

sector.

ELEMENTOS DE UN CARRO DE PARO (PACIENTE ADULTO)

1. Un compartimiento principal o superior en donde se

encuentre el monitor desfibrilador.

2. Gaveta para los medicamentos ordenados según si es de

primera, segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.

3. Gaveta de circulación o para materiales endovenosos como

jeringas de diverso calibre, elementos para permeabilizar

vía periférica, etc.

4. Gaveta de la vía aérea, que contendrá material para

intubación y oxígeno terapia.

5. Gaveta de las infusiones, expansores plasmáticos, sobre de

electrodos, tubo conductor, tijera, linterna.

COCHE DE PARO (PACIENTE PEDIATRICO)

COMPONENTES PARA VÍA AÉREA: Laringoscopio Tubos endotraqueales Tubos orofaringeos, Guías Bolsa de reanimación, Dispositivos de Oxigenoterapia.

MEDICAMENTOS: Adrenalina,

Atropina, Amiodarona,

Bicarbonato, Dextrosa al 33%,

Lidocaína.

Sistema de Aspiración portátil:

Verificar la Funcionabilidad del LARINGOSCOPIO.

Disponer de varios tamaños de Tubos Orofaringeos.

Elementos esenciales para el manejo de la Vía aérea en el paciente pediátrico.

Laringoscopio(mango, hoja, pilas)

Ambú (con 2 tamaños de máscara)

Pinza de magill

Tubos endotraqueales

Sonda de aspiración

Tubo orofaringeo

Esparadrapo

NORMAS DE BUEN MANEJO1. El carro debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable

con cajones y carteles bien visibles.

2. Debe estar en un lugar fácilmente accesible, sin nada que lo obstruya o dificulte su desplazamiento.

3. Debe permanecer enchufado.

4. Su ubicación debe ser de conocimiento obligado de todo el personal que labora en la unidad.

5. Debe contener sólo el material imprescindible para una reanimación cardiopulmonar.

6. Debe existir el número suficiente de recambios de cada instrumento y medicación que puedan precisarse durante una reanimación (no se puede perder tiempo en ir a buscarlos a otro lugar o la farmacia).

NORMAS DE BUEN MANEJO7. El material debe estar siempre fácilmente visible y ordenado.

8. Todo el personal médico, de enfermería y técnico paramédico

deberá conocer el contenido y la disposición del material y

medicación del carro.

9. Será responsabilidad de la enfermera de turno o de quien ella

designe revisar periódicamente el perfecto orden del material

del carro, así como la existencia de suficientes recambios de

cada instrumental y la fecha de caducidad de los medicamentos,

para ello se creará una hoja de control de material que incluya la

fecha de revisión y firma del responsable.

NORMAS DE BUEN MANEJO

10. Todo el personal de enfermería y técnico paramédico debe

realizar un reciclaje periódico, no sólo en las técnicas de

reanimación cardiopulmonar sino en la disposición del

material en el carro y la utilización del mismo durante una

situación de emergencia vital.

El reciclaje es más importante cuanto más infrecuente sea el

uso del carro de parada.

RECOMENDACIONESDiariamente el

funcionamiento de los elementos y equipos (Ambú y mascarilla, laringoscopio), etc.

Semanalmente el funcionamiento de

tomas Eléctricas, redes de oxigeno y aire.

Diariamente que el carro de paro este

sellado.

Diariamente que el carro de paro cuente

con todos los elementos necesarios para su uso

inmediato.

Mensualmente fechas de Vencimiento de

insumos y medicamentos. Cuando la apertura del carro es

ocasional.

VERIFICAR

Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y Reposición de los insumos.

Solicite los insumos utilizados con formula Medica por paciente, en el turno correspondiente al evento en el que se utilizó el carro de paro para su correspondiente reposición.

Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de equipos y abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías), registre en libro radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a mantenimiento su reparación inmediata , en formato GRF- M- F.

Realice la solicitud de reposición de los medicamentos próximos a vencerse con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento, con fórmula Médica firmado por la enfermera responsable del carro de paro.

MEDICAMENTOS

MEDICAMENTOS DE IMPORTANCIA

EQUIPOS

DOCUMENTOS

GRACIAS POR SU ATENCIÓN