clasificacion tnm de laringebbgb

7/24/2019 Clasificacion Tnm de Laringebbgb

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GLOTIS

Tis: tumor in situ

T1: tumor limitado a la cuerda vocal. Movilidad normal.

T1a: una cuerda vocal afectada

T1b: ambas cuerdas vocales afectadasT2: tumor extendido a supra o subglotis movilidad disminuida

T!: tumor de plano gl"tico con fi#aci"n de cuerda o afectaci"n leve de

cart$lago

T%a: tumor &ue invade ampliamente los cart$lagos lar$ngeos

extensi"n extra lar$ngea: te#idos blandos del cuello' m(sculos

profundos de la lengua' prelaringeos' gl)ndula tiroides o es"fago

T%b: como la anterior pero con diferente extensi"n extra lar$ngea:

espacio prevertebral' car"tida o mediastino.

CLASIFICACION TNM DE LARINGE


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S*+,-GLOTIS

Tis: tumor in situ

T1: tumor limitado a una sublocaliacion de la supra glotis

T2: tumor en mas de una sublocaliacion de la supraglotis o &ue llega a

la glotis. +uede disminuir la movilidad de las cuerdas vocales.

T!: tumor limitado a la laringe' con fi#aci"n de la cuerda vocal

T%a: tumor &ue infiltra el cart$lago tiroides o cricoides presenta

afectaci"n extra lar$ngea: te#idos blandos cervicales' m(sculos

prelaringeos profundos de la lengua' tiroides es"fago.

T%b: como el anterior' pero con afectaci"n del espacio prevertebral'

car"tida o mediastino.


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S*/GLOTIS

Tis: tumor in situ

T1: tumor limitado a la subglotis

T2: tumor extendido a la glotis con movilidad de lacuerda norma o disminuida

T!: tumor limitado a la laringe con fi#aci"n de las

cuerdas

T%a b: como en las anteriores localiaciones



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GANGLIOS LINFATICOS REGIONALES

0: no valorados

0: no 3a met)stasis regionales

01: -denopatia 3omolateral 4 !cms

02a: -denopatia 3omolateral entre ! 5 cms o

bilaterales de 4 5 cms

02b: -denopatia m(ltiples 3omolaterales ninguna

6 de 5 cms

0!: -denopatia 6 5 cms


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M7T-ST-SIS - 8IST-09I-

Met)stasis a distancia

M: no valorada

M: no 3a met)stasis a distancia

M1: presenta met)stasis a

distancia


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8I-G0OSTI9O

7+LO,-9IO0 9LI0I9-:

1. Inspecci"n del cuello

2. +alpaci"n de la laringe del cuello;

!. Laringoscopia indirecta con espe#illo de laringe

%. cnicas radiogr)ficas de laringe cuello ,x simple' tomograf$a

simple' T-9 ,0M;

5. ,adiolog$a de t"rax


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8I-G0OSTI9O 8I


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TRATAMIENTO


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TRATAMIENTO QUIRURGICO DE CANCER

SUPRAGLOTICO

+uede ser:

?uir(rgico

9irug$a conservadora' funcional o

racional.

7n los carcinomas supragl"ticos

T!@ 01 se debe 3acer una

Aemilaringectomia vertical o

+arcial a trav>s de una

Laringofisura;' vaciamiento

ganglionar cervical ipsolateral

radioterapia postoperatoria.


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GLOTICO

Los tumores &ue no toman la comisura anterior

se les practica la Aemilaringectomia &ue es

un vaciamiento Ganglionar cervical

radioterapia postoperatoria.

7n los estadios avanados &ue toman ambas

cuerdas vocales' comisuras anterior' ganglios

met)stasicos cervicales se practica unaLanringestomia total.


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SUBGLOTICO

7s la laringectomia total'

radioterapia postoperatoria desecci"n radical del cuello.


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COMPLICACIONES

Las mas frecuentes son:


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PRONOSTICO

8epende de sus estad$os' de su localiaci"n de sus met)stasis.

7l carcinoma in situ T1 de cuerdas vocales es de buen pronostico por &ue tienen

escasa irrigaci"n linf)tica. 8e pronostico reservado de la regi"n supra e infra

gl"tica por abundante circulaci"n linf)tica' producen met)stasis a los ganglioscervicales &ue pueden ser palpables o no.


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