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Tecnologas mdicas:El control de la natalidad, el aborto, la clonacin, clulas madres y la eutanasia

Tecnologas mdicas: El control de la natalidad, el aborto, la clonacin, clulas madres y la eutanasiandice1.-Las tecnologas mdicas e implicaciones ticas en la profesin2.- Control de natalidad2.1.- Teoras de exceso de poblacin sobre la tierra2.2.- Polticas de control de natalidad2.2.1.- Polticas pronatalistas2.2.2.- Polticas antinatalistas2.2.3.- Caracterstica comn de las polticas pronatalistas y de las antinatalistas 2.3.- Hitos en el control de natalidad.2.4.- Poltica feminista y reaccionaria en Mxico 1922-19232.5.- Cifras de los nacimientos en Mxico 1994-20123.- Aborto3.1.- El aborto y sus antecedentes3.2.- El aborto en el mundo3.3.- El impulso de los grupos feministas para la despenalizacin del aborto en Mxico3.4.- El caso Paulina

4.- La fecundacin In vitro5.-La clonacin5.1.- Por qu es posible la clonacin?5.2.- Qu dificultades presenta?5.3.- La clonacin humana y sus implicaciones ticas en la profesin6.- Clulas madre6.1.- La importancia de las clulas madre y su auge en la medicina6.2.- Implicaciones del uso de clulas madre6.3.-Creacin de clulas madre no embrionarias6.4.- Alternativas ticas de la clulas madre7.- La eutanasia7.1.- La eutanasia en la antigedad7.2.- Formas de eutanasia a partir de una perspectiva tica7.3.- La eutanasia y al dignidad humana7.4.- Argumentos mdicos a favor de la eutanasia7.5.- Argumentos jurdicos a favor de la eutanasia7.6.- Argumentos en contra de la eutanasia7.7.- Argumentos en contra de la eutanasiaBibliografa

1.-Las tecnologas mdicas e implicaciones ticas en la profesinCon la aparicin y desarrollo de la revolucin cientfico-tcnica en la medicina a partir de la segunda mitad del siglo XX, se asiste a un severo deterioro de la relacin mdico-paciente, a un abandono creciente del interrogatorio, del examen fsico y del conocimiento clnico, as como una utilizacin y dependencia irracional y excesiva de los anlisis complementarios por parte de un gran nmero de mdicos, que configuran un verdadero fetichismo de la tecnologa. Todo ello tiene muy importantes y sensibles implicaciones ticas en la prctica mdica.

El impacto de la revolucin cientfico-tcnica ha sido de tal magnitud que han surgido numerosos nuevos problemas ticos en la medicina relacionados con:

El asesoramiento, el anlisis y la ingeniera gentica, la fecundacinin vitroy el trasplante de embriones y de tejido fetal, las variadas implicaciones del descubrimiento y uso del genoma humano,la clonacin, el trasplante de rganos, la eutanasia, el diagnstico de muerte, el estado vegetativo persistente, la televigilancia y la telemedicina individual, las contaminaciones acstica y ambiental, la relacin entre la clnica y la tecnologa y muchos ms.

La mayora de estos problemas surgen a raz del uso de nuevas tecnologas y no pueden hacerse bajo un enfoque de tica cuantitativa. Algunos son de estos son:

Justificacin el uso de una nueva tecnologade acuerdo con su precio, calidad derendimiento y eficacia.Cantidad de profesionales capacitados para su buen uso.Evaluacin de la nueva tcnica contra las que ya estn en uso y sus ventajas econmicas.Medicin de la mejora de la calidad de vida de los pacientes.Consideracin de ser utilizada por la poblacin general o estar reservada para unos pocos privilegiados.Identificacin los riesgos de su aplicacin a corto y a largo plazo.Opciones alternativas que pudieran constituir una mejor versin.

Muchos mdicos en la actualidad apenas interrogan y examinan a sus pacientes; muchos mdicos ya no piensan o apenas piensan, olvidando que la palabra mdico proviene de una raz latina,med,que precisamente significa meditar.Si bien los avances mdicos han mejorado la condicin humana, elevando la calidad de vida, y aumentando la longevidad, a travs del desarrollo de mtodos preventivos, medicamentos y tcnicas clnicas para sanar enfermedades las cuales eran mortales; existen implicaciones que surgen a partir de estos avances.La peligrosa irona de todo esto es que as como est demostrado que los progresos de la ciencia y la tcnica, si no son controlados racionalmente por el hombre pueden llegar a destruir el planeta.

Tambin los progresos de la tecnologa diagnstica y teraputica, si no son utilizados racionalmente por los mdicos, pueden llegar a destruir la esencia humana milenaria de la medicina y su tica humanista transformndola, de una profesin que todava es, en un oficio impersonal y deshumanizado, donde un tcnico calificado se dedique a la reparacin de averas orgnicas.

2.- Control de natalidad

El control de natalidad regula el nmero de nacimientos que moralmente puede o no puede defenderse.

El control de natalidad puede actuar entonces como fomento de nacimientos en determinadas circunstancias lleva a la fecundacin artificial; pero la mayora de las veces es practicada con el objeto de limitarlos.

El control de nacimientos es una meta que el hombre ha perseguido siempre.

2.1.- Teoras de exceso de poblacin sobre la tierra

Thomas Robert Malthus, en 1798escribi el ensayo El Principio de la Poblacin, obra en la que abordaba el incipiente desequilibrio entre incremento natural de la poblacin y de los alimentos. En la prctica, segn Malthus, mientras que la produccin de alimentos aumenta en progresin aritmtica (1, 2, 3, 4...), la poblacin crece en progresin geomtrica (2, 4, 8, 16...), de modo que la poca en que el nmero de los hombres es mayor que el de los medios de subsistencia, ya ha llegado desde hace tiempo.Paul Ehrlich, en 1968 public su libro La Bomba de la Poblacin, donde pronosticaba que la batalla para alimentar a toda la humanidad se acab. En la dcada de los 70, nos enfrentaremos a hambrunas, y cientos de millones de habitantes morirn a causa del hambre a pesar de cualquier programa que se ponga en marcha ahora. Dos aos despus, seal que 65 millones de americanos y otros 4.000 millones de personas morirn de hambre en la Gran Mortandad que ocurrir entre 1980 y 1989.

Estos pases encabezan la lista de representacin de la cantidad de victimas por hambruna con mayor proporcin en el mundo.

El registro con ndice mayor a 30 indica el mayor nmero de muertos y la urgente necesidad de accin. Bajo el nivel de 30 representan un gran problema alimentario con tendencia a muertes por esta causa.

Actualmente se estiman ms de 40 millones de muertos en el mundo al ao. 2.1.- Teoras de exceso de poblacin sobre la tierraW. y P. Paddock en 1968escriban Famine-1975! (Hambruna 1975!), previendo para ese ao un terrible cataclismo que habra acabado con gran parte de la poblacin, en particular de la India.

La carencia a que se referan estos autores no slo afectaba a los alimentos, sino tambin a otro tipo de productos vitales para la sociedad: los minerales, combustibles fsiles, lugares para depositar los desechos, etc.

Seguridad alimentaria Este concepto surgi en la conferencia mundial de alimentos de la FAO de 1974, cuando se present una disminucin muy pronunciada de la existencia de los cereales en el mundo, empez a coincidir con los precios del petrleo y causo grandes incertidumbres. Seguridad alimentaria Una definicin ofrecida en 1975 por la misma FAO, identificaba la seguridad alimentaria con la "capacidad en todo momento de aprovisionar a todo el mundo con productos bsicos, de modo que se puede sostener un crecimiento del consumo alimentario, soportando las fluctuaciones y los precios"En 1990, la definicin inclua la capacidad de asegurar que el sistema alimentario provea a toda la poblacin del aprovisionamiento alimentario y nutricionalmente adecuado a largo plazo.

De esta manera, cobran sentido las hiptesis utilizadas por Paul Ehrlich y W. y P. Paddock.2.2.- Polticas de control de natalidad

Conjunto de programas y actividades realizadas por los organismos pblicos orientados a regular la natalidad, con objeto de promover bien su reduccin o bien su incremento.Los programas decontrol de la natalidado deplanificacin familiarconsisten en la adopcin de determinadas medidas con el objetivo de controlar el crecimiento de la poblacin. Esta regulacin se lleva a cabo en cada pas de acuerdo a diferentes factores socioeconmicos, polticos y culturales, por lo que bsicamente se puede hablar de dos tipos de polticas de control de la natalidad: las antinatalistas en los pases pobres, para limitar el nmero de nacimientos, y las pronatalistas en los pases desarrollados, orientadas a fomentar la elevacin de sus bajas tasas de natalidad.

2.2.1.- Polticas pronatalistas Las polticas de fomento de la fecundidad han sido caractersticas de los perodos de posguerra. Por ejemplo, en los aos posteriores a la I Guerra Mundial, los pases europeos llevaron a cabo reformas para promover la procreacin otorgando subsidios a las madres que se dedicaran exclusivamente al cuidado de su prole y dirigiendo campaas de exaltacin de la figura materna y la funcin social de la maternidad.

Bock y Thane (1991) han recopilado una serie de estudios sobre las polticas de gnero en los Estados de bienestar europeos entre 1880 y 1950, destacando que las preocupaciones demogrficas de la poca estuvieron acompaadas de una apologa del nacionalismo y la calidad de la raza, teida de matices eurocntricos y de la creencia en la superioridad occidental.

2.2.2.- Polticas antinatalistasLas polticas antinatalistas han sido impulsadas con profusin durante las ltimas dcadas en los pases en desarrollo, en los que la tasa de crecimiento demogrfico sigue siendo alta al no haberse completado latransicin demogrfica. El empeo a favor de tales polticas, tanto entre los gobiernos de dichos pases como entre los donantes de ayuda internacional, ha venido alentado, no slo pero s en buena medida, por los enfoques neomalthusianos que han argumentado que la pobrezay el subdesarrollo son consecuencia fundamentalmente del fuerte crecimiento demogrfico. Muchos de estos programas carecen de un componente de educacin sexual o de informacin sobre las consecuencias de los mtodos anticonceptivos en la salud de las mujeres.2.2.3.- Caracterstica comn de las polticas pronatalistas y de las antinatalistas Ambas estn centradas en las mujeres.

Ellas son las principales destinatarias de los mensajes que exaltan la maternidad cuando se les anima a la procreacin, o las que deben asumir la preocupacin por el futuro de su prole y asimilar los discursos antinatalistas sobre la mejor calidad de vida en familias ms reducidas.

Del mismo modo, ellas son la poblacin meta de los incentivos a la fecundidad o bien de la distribucin de anticonceptivos, medidas que casi nunca se acompaan de polticas de informacin y cuidado de la salud de las mujeres.

2.3.- Hitos en el control de natalidad

1916 Primera clnica para el libre control de nacimientos, Nueva York1937 Asociacin Mdica Americana respalda el control de nacimientos1946 La ONU establece una Comisin de Poblacin (con representantes de gobiernos) y la Divisin de Poblacin1951 India adopta la planificacin familiar como parte de su programa econmico1960 Se introducen los anticonceptivos orales1961 Disponible el DIU1967 Se crea el Fondo de Poblacin de la ONU1968 Aprobacin de la planificacin familiar como un derecho en la Conferencia sobre Derechos Humanos, Tehern1968 Encclica Humanae Vitae de Pablo VI, censurando el uso de la anticoncepcin artificial1968 El Congreso de EEUU asigna por primera vez fondos de ayuda exterior para la planificacin familiar1974 Conferencia Mundial de Poblacin, Bucarest1979 China comienza su campaa Un nio por pareja1984 Segunda Conferencia Mundial de Poblacin, Mxico1988 Se aprueba en Francia la RU-4861994 Tercera Conferencia Mundial de Poblacin, El Cairo

2.4.- Poltica feminista y reaccionaria en Mxico 1922-1923Esperanza Velzquez Brigas present sus ideas en el control de la natalidad ante los miembros invitados de la liga feminista Rita Cetina Gutierrez, en Mrida Yucatn. Propuso congresos eugensicos, para hacer que las mujeres comprendieran que el control de natalidad no es una prostitucin y si una necesidad.

Las afirmaciones de Velzquez Brigas hacan eco a las de Margaret Sanger. Cuyo panfleto la regulacin de la natalidad o la brjula del hogar: medios seguros y cientficos para evitar la concepcin. Como escriba Sanger el control de natalidad es una necesidad de las sociedades modernas.

2.4.- Poltica feminista y reaccionaria en Mxico 1922-1923Las campaas de control de natalidad fueron llevadas a cabo por Velzquez Brigas en el estado de Yucatn bajo los auspicios de un gobierno de corte socialista, y con la colaboracin de las ligas feministas. Enfrentaron gran oposicin, por organizaciones civiles y grupos catlicos.

La propaganda en favor del control de la natalidad estaba influida por los grupos feministas, donde tendieron a imponer su concepcin de la planeacin familiar y de las prcticas reproductivas a las dems mujeres.

Las feministas sostenan que el control de natalidad era un elemento fundamental en la determinacin del futuro de Mxico, con importantes consecuencias para todos los mexicanos.

Esta caricatura cuestiona el control de la natalidad para las mujeres mayas. El dibujo muestra a un hombre caminando a travs de un pueblo maya, con el panfleto de Sanger en la mano izquierda y en la derecha una ducha vaginal de vinagre 2.5.- Cifras de los nacimientos en Mxico 1994-2012

Fuente: INEGICifras de los nacimientos en el mundo 2000-2012

3.- AbortoEl aborto es la interrupcin espontnea o provocada del embarazo cuando el feto todava no es viablefuera del vientre materno. El aborto provocado puede ser legal o ilegal de acuerdo a las leyes del pas en que se produzca.Tipos de abortos:El aborto espontneo se produce por causas naturales. El aborto provocado se conoce con el nombre tambin de aborto criminal, voluntario e interrupcin voluntaria del embarazoExiste el aborto eugensico, que es realizado con el fin de evitar el nacimiento de un feto con malformaciones.Aborto tico, por causa de violacin o delito sexualAborto teraputico, cuando se trata de prevenir riesgos para la salud o la vida de la madre.3.1.- El aborto y sus antecedentesEs tan antiguo como la humanidad misma y han existido distintas tcnicas para la interrupcin del embarazo desde pocas remotas. Un ejemplo de dichas tcnicas:Existan instrumentos que dilataban el cuello del tero.Una infinidad de plantas utilizadas como brebajes y ungentos abortivos. En un texto chino de medicina escrito tres mil aos antes de Cristo, aparece la primera receta de un abortivo oral.Aristteles defenda el aborto para limitar los nacimientos en las familias muy numerosas o humildes. Hipcrates, considerado el padre de la medicina moderna, demostraba formulas abortivas, aunque llamaba la atencin los riesgos para la salud que esto implicaba.

Sorano de Efeso, descubri tisana con efecto abortivo, como la ruda o hisopo. Los aztecas utilizaban hierbas para facilitar la expulsin del feto tanto en el aborto, como en el parto, una de esas hierbas era el bledo que tiene poder oxitxico.En el Cdigo de Hammurabi (2,500 A.C.) el aborto se consideraba un delito contra los intereses del padre o del marido, tambin una lesin a la mujer.En la Antigua Roma, las mujeres practicaban el aborto a menudo para castigar al marido, tambin lo hacan para ocultar la semejanza fsica con el amante de turno as no quedara al descubierto su adulterio.

Fray Bartolom de Las Casas describe como los indgenas que habitaban la isla de Santo Domingo a la llegada de los espaoles, abrumados por el exceso de trabajo y maltrato de los conquistadores, se provocaban el aborto para que las descendencias no llegaran a sufrir las mismas desgracias.En las sociedades griegas el aborto era considerado una prctica normal de regulacin del nacimiento. El aborto ha sido utilizado desde poca muy antigua como un mtodo de control natal. No planteaba problemas morales en las sociedades antiguas.Es a partir de los escritos de los primeros cristianos que el aborto se convierte en un asunto de teologa y moral.

3.2.- El aborto en el mundoA mediados de 1982 el 10% de la poblacin mundial viva en pases donde la prctica del aborto estaba prohibida, en todas sus circunstancia.Otro 18% de la misma, habitaba en aquellos pases en los que estaba permitido solamente para salvar la vida de la mujer. La mayor parte de los pases latinoamericanos, de los africanos, casi todos los pases musulmanes de Asia y cinco de los europeos (Blgica, Irlanda, Malta, Portugal y Espaa) pertenecen a estas dos categoras. Un 8% ms habitaba en lugares donde se permita el aborto sobre bases mdicas amplias. El 64 % restante de la poblacin mundial estaba gobernado por leyes que permitan el aborto por razones sociales amplias, como la soltera de la madre y problemas econmicos (por ejemplo: India, Japn, Reino Unido, Repblica Federal Alemana y la mayora de los estados socialistas de Europa Oriental) lo permitan por peticin propia, por lo general dentro del primer trimestre.

Durante los ltimos 15 aos, las leyes referentes al aborto se han liberalizado en muchos pases, por ejemplo en Espaa, esto se ha hecho para combatir los ndices elevados de abortos ilegales, con sus complicaciones consecuentes, y como reconocimiento del derecho que tiene las mujeres de gobernar su reproduccin.

La Unin Sovitica fue la primera en legalizar el aborto en 1920, se reconoci el derecho de la mujer rusa para detener un embarazo no deseado en relacin a problemas de salud y, tambin por otras razones.

Los pases escandinavos empezaron a liberalizar el derecho al aborto en el decenio de 1930. Islandia comenz en 1935, seguida de Suecia en 1938. Dinamarca en 1939 y finalmente Finlandia y Noruega en 1950 y 1960. En 1968 se aprob una legislacin liberal del aborto en el Parlamento Britnico.

En 1975, los dems pases de Europa Occidental tenan leyes restrictivas. En este tiempo, Australia aprob una ley que permite el aborto durante el primer trimestre y Francia autoriz el aborto por solicitud durante las primeras diez semanas de embarazo, sujeto a varias condiciones.

La Repblica Federal Alemana sigui en 1976, Italia en 1978 y Holanda en 1981. En frica, al sur del Shara, sin contar Sudfrica, las polticas restrictivas introducidas durante el dominio colonial an existente, excepto en Zambia; en 1972, esta ltima aprob una ley semejante a la ley britnica sobre el aborto.

En la Repblica Popular China se aprob una ley irrestrictiva del aborto en 1975 y, desde entonces, este mtodo se ha vuelto muy popular. Con las insistencia actual del Gobierno Chino respecto a familias de un solo nio y nia, por su poltica en el control de la natalidad. Adems de las sanciones econmicas y sociales dictadas para que las familias slo tengan un hijo a la planificacin familiar no es ya un asunto personal, sino que est supeditada por el estado.

La influencia de los gobiernos en la decisin sobre el aborto no es exclusiva de China. Aunque la promocin del aborto no es comn, las restricciones gubernamentales son amplias. Adems, se sabe que ocurre el aborto por coaccin en las sociedades preindustriales cuando la situacin especfica de un embarazo dado no se adeca a las normas y valores tradicionales.Recientemente la Ciudad de Mxico (2007) aprob la leyes para la despenalizacin del aborto.

3.3.- El impulso de los grupos feministas para la despenalizacin del aborto en MxicoEn enero de 1999, Karol Wojtyla viaj a Mxico y ante un auditorio de dos millones de personas en el estadio Azteca difundi proclamas contra el aborto: Que ningn mexicano se atreva a vulnerar el don precioso y sagrado de la vida en el vientre materno!. Esta declaracin y su repercusin en los medios de comunicacin influyeron en las discusiones de la reforma. Los partidos recordaron el gran poder de la Iglesia catlica y los riesgos de enfrentarse a ella durante el crtico periodo previo a las elecciones. Se cgelo la reforma.El aborto se convirti en un tema central en agosto de 2000, las feministas ejercieron presin y la jefe interina de la Ciudad de Mxico, convoc una sesin extraordinaria de la Asamblea Legislativa para reformar el Cdigo Penal.En diciembre de 2003, la Asamblea Legislativa vot nuevas reformas en materia de aborto. Incluy desde un incremento del castigo para quien hiciera abortar a una mujer sin su consentimiento hasta la regulacin de la objecin de conciencia de los mdicos, de manera tal que resguardando el derecho individual del mdico se garantice el servicio a la mujer que solicita un aborto legal.

3.4.- El caso paulina

Una serie de circunstancias hicieron de 2000 un ao clave en el debate sobre el aborto. La primera fue el caso Paulina, una adolescente de 13 aos violada en Mexicali, Baja California, que dos horas despus del suceso present una demanda ante el Ministerio Pblico, acompaada de su madre y su hermano. El examen ginecolgico que se le practic comprob que tena el himen desgarrado. Paulina qued embarazada a raz de la violacin y solicit, con el apoyo de su madre, el aborto legal al que tena derecho. Dos meses y medio despus de la violacin, Paulina ingres al Hospital General de Mexicali, donde estuvo toda una semana mientras el director realizaba maniobras dilatorias. En ese tiempo, a Paulina le mostraron el grotesco filme de Pro Vida El grito silencioso, hacindola concentrarse despus en una imagen de Cristo. Posteriormente, el procurador general del estado de Baja California llev a Paulina y a su madre a visitar a un sacerdote, quien les explic que el aborto es un pecado y constituye motivo de excomunin. Pero Paulina y su madre siguieron insistiendo en su derecho al aborto legal. Minutos antes de la intervencin programada, el director del hospital llam aparte a la madre de Paulina y exager los supuestos riesgos de la intervencin, la alert sobre la posibilidad de que su hija muriera y la hizo responsable de su muerte. La atemoriz hasta el punto de hacerla desistir.

4.- La fecundacin In vitroLa fecundacin in vitro es la tcnica ms usada en reproduccin asistida.

Es realizada en el laboratorio y bsicamente consiste en poner en contacto uno o ms vulos de la paciente con los espermatozoides de su pareja con el objetivo de facilitar y conseguir el deseado embarazo.

Un tratamiento de fecundacin in vitro (FIV) es un ciclo que posee cuatro fases diferentes:

Estimulacin ovrica.Puncin ovrica.Fecundacin y cultivo embrionario.Transferencia embrionaria.

En la actualidad existe un 40-50% de probabilidad de embarazo tras la realizacin de un proceso de microinyeccin espermtica intracitoplasmtica.

La diferencia con la inseminacin convencional, estriba en que en vez de incubar los espermatozoides con el vulo, se inyecta un solo espermatozoide por ovocito, elevando el porcentaje de xito en la fecundacin.

El costo aproximado de este procedimiento es de 5,000 USD5.-La clonacin

La clonacin puede definirse como el proceso por el que se consiguen copias idnticas de un organismoya desarrollado, de formaasexual. Estas dos caractersticas son importantes:Se parte de un animalya desarrollado,porque la clonacin responde a un inters por obtener copias de un determinado animal que nos interesa, y slo cuando es adulto conocemos sus caractersticas. Por otro lado, se trata de hacerlo de formaasexual. La reproduccin sexual no nos permite obtener copias idnticas, ya que este tipo de reproduccin por su misma naturaleza genera diversidad.

5.1.- Por qu es posible la clonacin?La posibilidad de clonar se plante con el descubrimiento del DNA y el conocimiento de cmo se transmite y expresa la informacin gentica en los seres vivos.

Para entender mejor esto hace falta recordar brevemente cmo est hecho un ser vivo.

Un determinado animal est compuesto por millones de clulas, que vienen a ser como los ladrillos que forman el edificio que es el ser vivo.

Esas clulas tienen aspectos y funciones muy diferentes.

Sin embargo todas ellas tienen algo en comn: en sus ncleos presentan unas largas cadenas que contienen la informacin precisa de cmo es y cmo se organiza el organismo: el ADN.Cada clula contiene toda la informacin sobre cmo es y cmo se desarrolla todo el organismo del que forma parte.

5.2.- Qu dificultades presenta?

Se comprob que no es fcil conseguir un nuevo ser a partir de una clula cualquiera del organismo adulto.

La clonacin, presentdificultadesaparentemente insuperables.

Las clulas de distintos tipos que constituyen el ser vivo pueden vivir y crecer en cultivo, pero es muy difcil que den lugar a un nuevo individuo: se limitan a dividirse y producir ms clulas especializadas como ellas.

Aunque tienen la informacin de cmo hacer el ser vivo, la especializacin ha hecho que pierdan memoria: slo recuerdan la parte de informacin que usan habitualmente, y no pueden reprogramarse y empezar de cero a producir un nuevo ser. Fue la informacin hasta la experimentacin con la existencia de Dolly.

5.3.- La clonacin humana y sus implicaciones ticas en la profesinLa publicacin de la existencia de Dolly levant inmediatamente un debate sobre la posibilidad de clonar personas. La proximidad biolgica hace pensar que la clonacin humana sera posible desde un punto de vista tcnico, aunque haya factores limitantes (principalmente el nmero de vulos necesarios: hicieron falta ms de 400 para conseguir a Dolly). El debate, por tanto, se sita en un contexto tico, no en si es posible llevarla a cabo, sino en si es conveniente, si debe aprobarse.Son muchas las consideraciones ticas que pueden hacerse en torno a la clonacin humana. Una aproximacin sera considerar el fin de la clonacin: si es obtener un nuevo ser desarrollado (clonacin con fines reproductivos) o un embrin que ser destruido para proporcionar clulas o tejidos (clonacin humana con fines teraputicos)

5.3.- La clonacin humana y sus implicaciones ticas en la profesinExiste una forma de clonacin teraputica a la que se han referido como la creacin de clulas madre.

Sin embargo, existen implicaciones ticas cuando se considera que se puede generar seres humanos de esta forma para desarrollar mtodos teraputicos o de mejoramiento de la salud en otros seres humanos.

En este caso no hay manipulacin del nuevo ser humano, como sucede en la clonacin con fines reproductivos, por la sencilla razn de que ese embrin nunca llegar a trmino porque ser destruido para ser fuente de tejidos.

Ese mismo embrin implantado en el tero de una mujer dara lugar a un nio, porque el proceso de clonacin es idntico sean cuales sean sus fines (reproductivos o teraputicos).

Salta a la vista que el trmino teraputico aplicado a este proceso es equvoco: es teraputico para un ser humano, pero a costa de la vida de otro.

6.- Clulas madreLas clulas madre son las proveedoras de nuevas clulas.

Cuando las clulas madre se dividen pueden hacer ms de s mismas o ms de otros tipos de clulas.

Por ejemplo, las clulas madre de la piel pueden formar ms clulas madre de piel o pueden formar clulas diferenciadas de la piel que tienen trabajos especficos como producir el pigmento melanina.

6.1.- La importancia de las clulas madre y su auge en la medicinaCuando se lesiona o enferma, sus clulas se daan o mueren. Cuando esto sucede, las clulas madre se activan.

Las clulas madre tienen la tarea de reparar los tejidos daados y sustituir las clulas que mueren rutinariamente.

La razn por la que los cientficos estn entusiasmados con las clulas madre embrionarias es que el trabajo natural de las estas clulas es el de construir todos los rganos y tejidos en el cuerpo durante el desarrollo humano.

Lo que esto significa es que las clulas madre embrionarias, a diferencia de las clulas madre adultas, pueden ser dirigidas potencialmente a la formacin de casi cualquier otro tipo de los cientos que existen de clulas humanas

Tratamiento con clulas madre alivia dolores y regenera msculos y tendones6.2.- Implicaciones del uso de clulas madreMuchos tratamientos con clulas madre que no han sido validados estn siendo anunciados y ofrecidos en todo el mundo.

Estos tratamientos atraen bastante atencin de los medios de comunicacin, especialmente cuando las celebridades, como estrellas del deporte, los reciben.

Generalmente, los cientficos y mdicos en el campo de la investigacin de las clulas madre alertan en contra del uso de estos tratamientos porque no est claro si realmente funcionan y si son seguros. Pacientes han muerto por estos tratamientos.

Si bien es razonable considerar todas las opciones cuando uno se enfrenta a una enfermedad o condicin potencialmente incurable, se recomienda que slo se consideren estos tratamientos como ltimo recurso y slo despus de hablar con su mdico personal.

6.3.-Creacin de clulas madre no embrionariasLos cientficos y los mdicos estn entusiasmados con este nuevo tipo de clulas madre llamadas clulas iPS. La razn de nuestro entusiasmo es que las clulas iPS tienen casi las mismas propiedades que las clulas madre embrionarias, pero no provienen de un embrin.

Por lo tanto, no hay consideraciones ticas con respecto a las clulas iPS. Adems, las clulas iPS se producen a partir de clulas somticas (que no son clulas madre) del propio paciente, lo que significa que las clulas iPS podran ser devueltas al paciente sin riesgo de rechazo inmunolgico, que es un problema importante con cualquier trasplante de clulas madre.

6.4.- Alternativas ticas de la clulas madreExisten alternativas a la clonacin humana con fines teraputicos que no presentan objeciones ticas tan serias. La ms interesante es la posibilidad de conseguirclulas madre de origen no embrionario.

Los trabajos del Dr. Yamanaka (premio Nobel de Fisiologa del ao 2012) han demostrado que se puede reprogramar una clula somtica para que adquiera caractersticas de clula desdiferenciada. Esto se consigue potenciando de forma artificial, mediante manipulacin gentica, la expresin de varios genes que son como marcas de desdiferenciacin celular.

En definitiva: hay vas teraputicas que van hacindose posibles por el desarrollo de la ciencia y que no vulneran el respeto debido a la vida humana en todas las fases de su desarrollo.

7.- La eutanasiaLa Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la eutanasia como aquella "accin del mdico que provoca deliberadamente la muerte del paciente".

Esta definicin resalta la intencin del acto mdico, es decir, el querer provocar voluntariamente la muerte del otro.

La eutanasia se puede realizar por accin directa: proporcionando una inyeccin letal al enfermo, o por accin indirecta: no proporcionando el soporte bsico para la supervivencia del mismo. En ambos casos, la finalidad es la misma: acabar con una vida enferma.

Eutanasiaes un trmino, que si bien en nuestrasociedadtiene una carga emotiva de tipo negativo, paradjicamente, deriva de lasvocesgriegaseu(buena) ythanatos(muerte).

Es decir, hace alusin a un bien morir, se entiende como una muerte digna sin sufrimientos innecesarios y en las mejores condiciones que cada caso permita.

7.1.- La eutanasia en la antigedadLa eutanasia es un problema persistente en lahistoriade la humanidad en el que se enfrentan ideologas diversas.

La eutanasia no planteabaproblemasmorales en la antiguaGrecia: la concepcin de la vida era diferente.

Una mala vida no era digna de ser vivida y por tanto ni el eugenismo, ni la eutanasia complicaban a las personas.

Hipcrates representa una notable excepcin: l prohbe a los mdicos la eutanasia activa y la ayuda para cometersuicidio.

7.2.- Formas de eutanasia a partir de una perspectiva ticaSe desarrollaron perspectivas en torno a la eutanasia por las implicaciones ticas, lo cual dio lugar a su clasificacin. Eutanasia directa:Adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable, esta a su vez posee dos formas:Activa:Consiste en provocar una muerte indolora a peticin del afectado cuando se es vctima deenfermedadesincurables muy penosas o progresivas y gravemente invalidantes; el caso ms frecuentemente mostrado esel cncer. Se recurre, como se comprende, a substancias especiales mortferas o a sobredosis de morfinaPasiva:Se deja de tratar una complicacin, por ejemplo una bronconeumona, o de alimentar por va parenteral u otra al enfermo, con lo cual se precipita el trmino de la vida; es una muerte por omisin. De acuerdo con Prez Varela "la eutanasia pasiva puede revestir dos formas: la abstencin teraputica y la suspensin teraputica. En el primer caso no se inicia el tratamiento y en el segundo se suspende el ya iniciado ya que se considera que ms que prolongar el vivir, prolonga el morir" Debe resaltarse que en este tipo de eutanasia no se abandona en ningn momento al enfermo.

Eutanasia indirecta:Consiste en efectuarprocedimientosteraputicos que tienen como efecto secundario la muerte, por ejemplo la sobredosis de analgsicos, como es el caso de la morfina para calmar los dolores, cuyo efecto agregado, como se sabe, es la disminucin de laconcienciay casi siempre una abreviacin de la vida. Aqu la intencin, sin duda, no es acortar la vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro es una consecuencia no deseada.

7.3.- La eutanasia y al dignidad humanaLadignidad humanase invoca tanto para defender la eutanasia como para rechazarla.Para sus defensores, la dignidad humana del enfermo consistira en el derecho a elegir libremente el momento de la propia muerte. Para sus detractores, la dignidad humana sera oponerse a este derecho, por considerarlo una arbitrariedad humana frente a un asunto exclusivamente divino.Evidentemente, tras este uso equvoco del trmino dignidad subyacen distintas concepciones del ser humano, de lalibertad, dela cienciamdica y del conjunto de losderechoshumanos.

7.4.- Argumentos mdicos a favor de la eutanasiaDesde siempre, los mdicos han participado en la toma de decisiones sobre el fin de la vida y actualmente es comn suspender o no instaurar tratamientos en determinados casos, aunque ello lleve a la muerte del paciente. Es lo que se conoce como limitacin del esfuerzo teraputico, limitacin de tratamientos o, simplemente, eutanasia pasiva. sta se lleva a cabo con el conocimiento y anuencia de los familiares y/o curadores del paciente.En medicina, elrespetoa la autonoma de la persona y los derechos de los pacientes son cada vez ms ponderados en latoma de decisionesmdicas.En sintona con lo anterior, laintroduccindelconsentimiento informadoen la relacin mdico-paciente, y para stas situaciones, la elaboracin de undocumento de voluntades anticipadassera una buena manera de regular las actuaciones mdicas frente a situaciones hipotticas donde la persona pierda total -o parcialmente- su autonoma para decidir, en el momento, sobre las actuaciones mdicas pertinentes a suestadode salud.

7.5.- Argumentos jurdicos a favor de la eutanasiaLa despenalizacin de la eutanasia no significa obligatoriedad absoluta. No se puede imponer el criterio de un conglomerado al ordenamiento jurdico de todo un territorio, por lo que el derecho debiera asegurar los mecanismos para regular el acceso a la eutanasia de los pacientes interesados que cumplan unos requisitos especificados legalmente; as como de lalegalidady transparencia de los procedimientos.La sociedad moderna basa su ordenamiento jurdico en la proteccin de los derechos humanos. En este sentido, cada enfermo tiene derecho a decidir, informadamente, sobre los asuntos que pertenecen a una esfera tan privada como su cuerpo; y en virtud de esto, decidir cmo quiere seguir -o no seguir- viviendo.

7.6.- Argumentos en contra de la eutanasiaLos argumentos en contra inciden en la inviolabilidad de la vida humana, la defensa de su dignidad independientemente de las condiciones de vida o la voluntad delindividuoimplicado, y las repercusiones sociales de desconfianza que podra conllevar la eutanasia.La Asociacin Mdica Mundial considera contrarios a la tica tanto el suicidio con ayuda mdica como la eutanasia, por lo que deben ser condenados por la profesin mdica. Encambiorecomienda los cuidados paliativos.

La postura de las iglesias cristianas en tanto, a nivel mundial, es mayoritariamente contraria a la eutanasia y al suicidio asistido: es el caso de laIglesiaCatlica Romana y de las Iglesias evanglicas y pentecostales. La postura del actual papa Benedicto XVI qued explcitamente recogida en unacartaa varios eclesisticos norteamericanos de 2004:No todos los asuntos morales tienen el mismo pesomoralqueel abortoy la eutanasia. Por ejemplo, si un catlico discrepara con el Santo Padre sobre la aplicacin de lapena de muerteo en la decisin de hacer la guerra, ste no sera considerado por esta razn indigna de presentarse a recibir la Sagrada Comunin.

Aunque la Iglesia exhorta a las autoridades civiles a buscar la paz, y no la guerra, y a ejercer discrecin y misericordia al castigar a criminales, an sera lcito tomar lasarmaspara repeler a un agresor o recurrir a la penacapital. Puede haber una legtima diversidad de opinin entre catlicos respecto de ir a la guerra y aplicar la pena de muerte, pero no, sin embargo, respecto delabortoy la eutanasia.

Tercer punto dela cartade J. Ratzinger, al cardenal Theodore McCarrick, Arzobispo de Washington DC

Las Iglesias luteranas y metodistas en cambio, como asimismo la mayora de las afiliadas a la Comunin Anglicana se oponen en principio, pero dan espacio para la decisin individual caso a caso.

Por otro lado, varias iglesias han optado por no pronunciarse a este respecto y enfatizar elvalorde la conciencia individual en cuestiones ticas, es el caso de las iglesias catlicas afiliadas a la Unin de Utrecht, y algunas Iglesias presbiterianas, entre otras.

Tarea:Qu opinin tienes acerca de la creacin de clulas madres?

Qu opinas de la siguientes afirmaciones:

La ilicitud de este tipo de clonacin creacin de clulas madres-, se basa en el derecho a la vida que exige la dignidad de todo ser humano, independientemente de su grado de desarrollo. Nadie tiene derecho a la salud a cualquier precio, y menos si el precio es otra vida humana.

Es deber de todos defender la vida humana y fomentar que se canalicen los esfuerzos de la investigacin hacia ese tipo de tcnicas.

Qu opinas sobre la autanasia?

Bibliografahttp://www.bvs.org.do/revistas/amd/1995/17/01/amd-1995-17-01-030-033.pdfhttp://www.abortos.com/algunas_aborto.htmhttp://www.nuso.org/upload/articulos/3600_1.pdfhttp://www.aciprensa.com/aborto/index.htmlhttp://www.abortos.com/algunas_aborto.htmhttp://www.humanidades.unam.mx/revista/revista_29/revista_29_tema5.pdfhttp://www.fluvium.org/textos/mujer/muj41.htmhttp://www.juridicas.unam.mx/publica/librev/rev/signos/cont/5/pr/pr2.pdfhttp://www.juridicas.unam.mx/publica/rev/boletin/cont/90/art/art14.htmhttp://www.nuso.org/upload/articulos/1235_1.pdfhttp://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662006000400012http://www.unav.es/cryf/clonacion.html#01http://www.monografias.com/trabajos59/laeutanasia/laeutanasia2.shtml#ixzz2xetthTqNhttp://www.indexmundi.com/g/g.aspx?v=25&c=xx&l=eshttp://www.fao.org/docrep/x4400s/x4400s11.htmhttp://www.fao.org/search/es/?cx=018170620143701104933%3Aqq82jsfba7w&q=MUERTES+POR+HAM%2CBRE+Y+SEQU%C3%8DA+&cof=FORID%3A9&siteurl=www.fao.org%2Fstatistics%2Fes%2F&ref=www.fao.org%2Fhunger%2Fes%2F&ss=6559j2108241j30