CIRUGÍAS DEL OÍDO

Flga. Mgt. Valeska Delgado

OTITIS CON EFUSIÓN

Es una de las cirugías más comunes que se hace.

Punción timpánica, aspiración y colocación de tubos de ventilación.

Sinonimia: colleras, diábolos, tubos de ventilación en T.

El tratamiento quirúrgico se plantea ante el fracaso del tratamiento médico.

OME

OTITIS MEDIA CRÓNICA

Existen diversos tipos de operaciones de acuerdo al tipo y severidad del daño sobre el sistema timpanoosicular.

Hay dos tipos de OMC: Por colesteatoma. Por perforación simple del tímpano.

OMCTIMPANOPLASTÍA

Def.: Conjunto de técnicas quirúrgicas que persigue la reconstrucción plástica de la caja del tímpano con fines funcionales.

Wulstein (1957) clasifica las tampanoplastías en: Tipo I: Miringoplastía y revisión de cadena. Tipo II: Hay desconexión incudoestapediana. Se

conecta la cabeza del martillo al estribo. Tipo III: Estribo íntegro y móvil. Se comunica

tímpano con estribo. Timpanoestapedopexia. Tipo IV: Platina móvil sin sobrestructura del estribo. Tipo V: Se practica una platinectomía y se cubre la

VO con un injerto. Prótesis total de huesecillos :TORP

OMCOPERACIÓN RADICAL

Vaciamiento tímpano mastoideo. Esta cirugía persigue evitar una

complicación meningoencefálica y erradicar el proceso infeccioso.

Indicada generalmente en la otitis media colesteatomatosa, polipoidea o mixta.

Operación radical modificada: Cirugía más conservadora que persigue también objetivos funcionales (conservar o mejorar la audición)

OTOESCLEROSIS

Otoesclerosis: Proceso anormal de maduración del hueso primitivo. Cuando fija la platina del estribo, se manifiesta como sordera.

Estapedectomía: Extracción del estribo fijo reemplazándolo por una prótesis.

Estapedotomía: Variante de la estapedectomía. Es la abertura parcial de la platina.

ESTAPEDECTOMÍA

IMPLANTE COCLEAR

IC: Dispositivo electrónico usado en pacientes con sordera sensorial que estimula directamente el nervio auditivo.

COMO FUNCIONA UN IMPLANTE COCLEAR

CIRUGÍA DE IMPLANTE COCLEAR

ACTIVACIÓN DE IMPLANTE COCLEAR

NEURINOMA DEL ACÚSTICO

Radioterapia: Convencional. Radiocirugía Radioterapia convencional estereotáxica. Vías quirúrgicas: Retrosigmoidea transmeatal (suboccipital) 50%

audición conservada. Translaberíntica (pierde audición) Fosa media o subtemporal (neuroquirúrgica)

tumores pequeños y preserva audición.

ENFERMEDAD DE MENIERE

Descompresión y drenaje del saco endolinfático.

Selección selectiva del nervio vestibular (vía supratemporal o retrolaberíntica)

Laberintectomía química Cirugía destructiva: laberintectomía.

Determina pérdida auditiva total.

FIN