ceguera nocturna

7/24/2019 Ceguera Nocturna

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CEGUERA NOCTURNA

Es la visin escasa en la noche o con luz tenue.

ConsideracionesLa ceguera nocturna puede causar problemas con la conduccin en las noches.

Las personas que padecen este tipo de ceguera con frecuencia tienen problemaspara ver las estrellas en una noche clara o caminar a travs de un cuarto oscuro,como una sala de cine.Estos problemas con frecuencia son peores inmediatamente despus de que unapersona est en un ambiente de iluminacin brillante. Los casos ms levespueden simplemente provocar dificultad para adaptarse a la oscuridad.

CausasLas causas de la ceguera nocturna se dividen en dos categoras: curables eincurables.Causas curables:

ataratas !iopa "so de ciertos frmacos #eficiencia de vitamina $ %infrecuente&

Causas incurables:

$nomalas congnitas 'etinitis pigmentaria

CEGUERA PERMANENTE

PERDIDA DE VISION BRUSCA PERMANENTE BILATERAL NO PROGRESIVA

( E)isten un n*mero de causas limitadas para esta forma de prdida de visingeneralmente de etiologa vascular en las radiaciones pticas o corteza visual%esta *ltima cursa sin sntomas deficitarios neurolgicos asociados&, generandodefectos del campo visual bilateral tipo hemianopsias ms o menos congruentes.+i la lesin fuera bilateral podra generar una ceguera cortical con visin centralconservada o no conservada %ceguera cortical&, acompaada o no de otrossntomas como negacin del defecto.( -nfarto hipofisario: $compaar sntomas de cefalea diplopa alteracin delestado mental( /raumatismo craneal( 0sicgeno

PERDIDA DE VISION BRUSCA PERMANENTE PROGRESIVA( La causa ms frecuente en el caso de presentacin unilateral es la neuropataptica desmielinizante en la que suele haber un inicio ms o menos brusco con undeterioro progresivo de unas 1 2 semanas recuperacin parcial o totalposterior.0uede ser el sntoma de presentacin o uno ms de un paciente previamentediagnosticado con brotes anteriores deficitarios. "na forma especial es la
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001001.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001023.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002400.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001029.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001023.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002400.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001029.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001001.htm


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enfermedad de #evic o 3euromielitis ptica que es de presentacin bilateralcombinada con afectacin mdular dficit funcional para la marcha progresivo( 'especto a la presentacin bilateral el paradigma es la neuropata ptica deLeber, una enfermedad mitocondrial de herencia materna, por afectacin delcomple4o - de la cadena. +e manifiesta como una prdida de visin de

presentacin aguda o subaguda en un o4o que se e)tiende al otro o4o de maneragradual en el curso de 51 meses. Es ms tpica de hombres en mu4eres lapresentacin es ms benigna. En el fondo de o4o se detecta una microangiopatacon telangiectasia elevacin de la papila.( En muchas ocasiones la presentacin de manera brusca dficit progresivo noes real ms bien corresponde a un dficit pree)istente agravada por cualquiermotivo. En estos casos debemos estudiar las patologas de prdida de visin lentageneralmente de origen compresivo

RAUITISMO

Es un trastorno causado por una falta de vitamina #, calcio o fsforo. Estetrastorno lleva a que se presente reblandecimiento debilitamiento de los huesos.

CausasLa vitamina #auda al cuerpo a controlar apropiadamente los niveles de calcio fsforo. +i los niveles sanguneos de estos minerales se tornan demasiado ba4os,el cuerpo puede producir hormonas que estimulen la liberacin de calcio fsforode los huesos, lo cual lleva a que se presenten huesos dbiles blandos.La vitamina # se absorbe de los alimentos o puede ser producida por la piel ale)ponerla a la luz solar. La falta de produccin de vitamina # por parte de la pielpuede ocurrir en personas que:

6iven en climas con poca e)posicin a la luz del sol /ienen que permanecer en espacios cerrados /raba4an en lugares cerrados durante las horas de luz

Es posible que uno no obtenga suficiente vitamina # de la dieta si: 0resenta intolerancia a la lactosa%tiene problemas para digerir productos

lcteos& 3o toma productos lcteos +igue una dieta vegetariana

Los bebs alimentados e)clusivamente con leche materna tambin puedendesarrollar deficiencia de vitamina #, a que esta leche no suministra la cantidad

apropiada de dicha vitamina. Esto puede ser un problema particular para los niosde piel ms oscura en los meses de invierno, cuando ha niveles de luz solar msba4os.La ingesta insuficiente de calcio fsforo en la dieta puede tambin llevar a que sepresente raquitismo. El raquitismo como producto de una carencia diettica deestos minerales es poco frecuente en los pases desarrollados porque el calcio elfsforo se encuentran en la leche en los vegetales de ho4a verde.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002405.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000276.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002405.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000276.htm


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Los genes pueden incrementar el riesgo de padecer raquitismo. El raquitismohereditario es una forma de la enfermedad que se transmite de padres a hi4os ocurre cuando los riones son incapaces de retener el mineral de fsforo. Elraquitismo puede ser causado tambin por trastornos renales que involucranacidosis tubular renal.

ANEMIA

Es una afeccin por la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos ro4os sanos. Losglbulos ro4os le suministran el o)geno a los te4idos corporales.Los diferentes tipos de anemia incluen:

$nemia por deficiencia de 751 $nemia por deficiencia de folato $nemia ferropnica $nemia por enfermedad crnica

$nemia hemoltica $nemia aplsica idioptica $nemia megaloblstica $nemia perniciosa $nemia drepanoctica /alasemia

Causas$unque muchas partes del cuerpo audan a producir glbulos ro4os, la maorparte del traba4o se hace en la mdula sea, el te4ido blando en el centro de loshuesos que auda a la formacin de las clulas sanguneas.

Los glbulos ro4os sanos duran entre 89 519 das. 0artes del cuerpo eliminanluego las clulas sanguneas vie4as. "na hormona, llamada eritropoetina,producida en los riones le da la seal a la mdula sea para producir msglbulos ro4os.La hemoglobina es la protena que transporta el o)geno dentro de los glbulosro4os les da su color. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales nutrientes para producirsuficientes glbulos ro4os. El hierro, la vitamina 751 el cido flico son tres de losms importantes. Es posible que el cuerpo no tenga suficiente de estos nutrientesdebido a:

ambios en el revestimiento del estmago o los intestinos que afectan la formacomo se absorben los nutrientes %por e4emplo, la celiaqua&.

$limentacin deficiente.

0rdida lenta de sangre %por e4emplo, por periodos menstruales abundanteso *lceras gstricas&.

iruga en la que se e)tirpa parte del estmago o los intestinos.
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ESCORBUTO

El escorbuto es una enfermedad que aparece cuando la dieta carece de suficientevitamina %llamada tambin cido ascrbico& durante un prolongado periodo desemanas o meses. Entre los efectos del escorbuto figuran: encas espon4osas,dientes flo4os, vasos sanguneos debilitados que producen derrames de sangredeba4o de la piel, dao en huesos cartlagos, con dolores consiguientesparecidos a los de la artritis.

;u es el escorbutoama %h. 5?@9(5A1?& perdi la mitad de su tripulacin a causa de estaenfermedad durante su circunnavegacin del abo de 7uena Esperanza, elalmirante britnico 'ichard BaCDins %5A21(5A8A& perdi 59 999 marineros a causadel escorbuto. En 5?, el mdico de la armada britnica, Fames Lind, realizvarios e)perimentos para determinar qu alimentos o bebidas prevendran elescorbuto. #escubri que los limones las naran4as permitan a los marinerosrecuperarse del escorbuto. Estos dos ctricos son ricas fuentes de vitamina .

;u funcin desempea la vitamina en el organismoeneralmente son megaloblsticas %tamaogrande de sus precursoresen lamdula sea&./oda anemiamegaloblsticaes macroctica, pero no toda macroctica esmegaloblstica. #e modo que las anemias macrocticas pueden separarse entre:

$nemias megaloblsticas %K89 de los casos& $nemia perniciosadebido a una deficiencia en el factor intrnseco.
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#eficiencia de vitamina 751. #eficiencia de cido flico.

$nemias no(megaloblsticas %M59 de los casos& $lcoholismo, hepatopata, mi)edema, la ictericia obstructiva, el

hipotiroidismo, la neumopata crnica el tabaquismo crnico. !ieloma m*ltiple, la presencia de paraprotenaen sangrepuede causar un

aumento del 6!. En algunas eritropatologas congnitas como la )erocitosis

la estomatocitosisse ve un aumento del 6!. #e forma fisiolgica se puede ver macrocitosis durante el embarazo en el

perodo neonatal. $nemia de #De(Noung: una forma adquirida de anemia hemoltica

macroctica con aumento de la fragilidad eritrocitaria. $nemia aplsica +ndrome mielodisplsico.

uadro clnico"n signo interesante en la anemia macroctica causada por la deficiencia de cidoflico o vitamina 751 es la sensacin de prdida del equilibrioal momento decerrar los o4os. Lo que se debe a que la deficiencia de estas dos vitaminas originauna neuropata por la desmielinizacin de las neuronas de la corteza de lamdula espinal. Las caractersticas distintivas de este tipo de neuropata son eldao a la columna dorsal de la mdula espinal al haz cortico(espinal. Lacolumna dorsal de la mdula lleva las seales propioceptiva de las e)tremidadesas como la sensacin de posicin vibracinO a la hora de perder estas seales cerrando los o4os, el paciente no sabe en que posicin e)actamente seencuentran sus piernas, ni si el suelo est inclinado o noO por consiguiente esto

produce una sensacin de la prdida de equilibrio.
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