cbem m3 tema 6.2.pdf
TRANSCRIPT
![Page 1: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/1.jpg)
TRAUMATISMES DEL CAP, LA CARA I EL COLL
![Page 2: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/2.jpg)
FERIDES AL CUIR CABELLUT
• El cuir cabellut està molt irrigat. Les ferides sagnen molt encara que s’hagi lesionat un vas petit.
• En les lesions d’un vas gran es pot produir un xoc hipovolèmic.
![Page 3: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/3.jpg)
FERIDES AL CUIR CABELLUT
• En ocasions la ferida afecta totes les capes del cuir cabellut desenganxant-lo (scalp).
• Les lesions al cuir cabellut poden portar associades lesions cranials i cervicals.
![Page 4: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/4.jpg)
TRACTAMENT FERIDESAL CUIR CABELLUT
• Valoració inicial.• Mida i reactivitat pupil·lar.• Immobilització cervical.• Neteja de la ferida per localitzar el sagnat.• Control de les hemorràgies.• Descartar associació lesional.• Si es descarta lesió que ho contraindiqui, aixecar el
cap 30º.
![Page 5: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/5.jpg)
TRAUMATISMES DE LA CARA
• L’aspecte, el caràcter alarmant i la sensació aparent de gravetat fa que a cops es controlin més aquestes ferides descuidant la via aèria o el segment cervical.
• En la majoria de casos presenten baixa mortalitat.
![Page 6: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/6.jpg)
TRAUMATISMES DE LA CARA
• El traumatisme facial es pot associar amb:– compromís de la via
aèria.– hemorràgies severes.– lesions cervicals i/o
cranials acompanyants.
![Page 7: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/7.jpg)
TIPUS DE LESIONS FACIALS
• Superficials.– ferides lleus o contusions que
poden produir hematomes o edemes molt localitzats.
• Profundes.– afectació severa de les
estructures de la cara o problemes de risc vital, com alteracions a la via aèria, lesions cervicals, fractures,...
![Page 8: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/8.jpg)
EXPLORACIÓ DE LES LESIONS FACIALS
• Valoració inicial.• Mida i reactivitat pupil·lar.• Valorar tipus de lesió
(superficial o profunda).• Control hemorràgies.• Valorar ferides i possibles
cossos estranys.• Signes de fractura i/o luxació.• Valorar simetria i deformitats.• Comprovar integritat i
funcionalitat ocular i auditiva.• Detectar pèrdues de peces
dentàries.
![Page 9: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/9.jpg)
TRACTAMENT DE LES LESIONS FACIALS
• Control ventilació i circulació.• Immobilització cervical.• Neteja de la cara.• Control hemorràgies.• Cobrir ferides.• Retirar cossos estranys superficials.• Davant amputacions o avulsions
cobrir l’àrea amb gases humides.• Tractar afectacions oculars i
periorbitàries.• Retirar peces dentaries afectades
(podria empassar-se-les).
![Page 10: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/10.jpg)
LESIONS DEL COLL
• Les lesions del teixits tous del coll poden ser potencialment molt greus.
• A l’explorar el coll s’han d’identificar ràpidament:– desviacions de la tràquea.– ferides penetrants.– hemorràgies.– hematomes.
![Page 11: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/11.jpg)
LESIONS PENETRANTS DEL COLL
• Els objectes s’han de deixar. L’objecte i l’hematoma taponen els vasos.
• En cas d’hemorràgia comprimir 10 min.
• Posteriorment, col·locar apòsit i un collaret cervical.
• Les hemorràgies severes poden donar xoc hipovolèmic.
• Si surt aire per la ferida la via aèria estarà afectada: cobrir la ferida i ventilar.
![Page 12: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/12.jpg)
LESIONS TANCADES DEL COLL
• La lesió pot ser tan o més greu que en una lesió penetrant.
• La gravetat ve donada per alteracions respiratòries:– afectació de la via aèria– emfisema subcutani– hematomes severs.– canvis en la veu.
![Page 13: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/13.jpg)
SIGNES D'ALARMA EN UN TRAUMATISME AL COLL
• Hemorràgia massiva.
• Inconsciència.
• Falta de mobilitat i/o sensibilitat a les extremitats.
• Obstrucció de la via aèria.
• Dificultat respiratòria.
• Emfisema subcutani.
• Deformitat d’estructures.
• Canvis en la veu, estridor i tos.
![Page 14: cbem m3 tema 6.2.pdf](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022013108/55aea9141a28ab78678b4842/html5/thumbnails/14.jpg)
TRACTAMENT D’UN TRAUMATISME AL COLL
• Valoració inicial.
• Control de les hemorràgies.
• Prevenir el xoc.
• Control de la via aèria.
• Administrar O2.
• Immobilització del coll.
• Estabilització d’objectes penetrants.
• Trasllat hospitalari.