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ISQUEMIA MIOCARDICA

CIRCULACIN CORONARIA DESVENTAJAS

VSNO HAY ANASTOMOSIS FUNCIONALES ENTRE 2 ARTERIAS CORONARIAS PRINCIPALESEXTRACCIN O2 80% SUMINISTRO SANGUNEO SE INTERRUMPE EN SSTOLE A DE OTROS ORGANOS QUE LA PERFUSIN ES CONTNUA POR COMPRESIN DE VASOS CORONARIOS SUBENDOCRDICOS( ZONA MAS COMN DE INFARTO) VULNERABLES A CAMBIOS ATEROESCLEROTICOS Y DEGENERATIVOS

AORTACORONARIA DERECHACORONARIA IZQINTERVENTRICULAR POST.MARGINAL INTERVENTRICULAR ANTCIRCUNFLEJA

CIRCULACIN CORONARIA

RGANO AERBICOFOSFORILACIN OXIDATIVA ATP

P/ ATP SUSTRATOAPORTE CONTNUO DE 02A.GRASOSLCTICOAMINOACIDOSGLUCOSA

FLUJO SANGUNEO CORONARIO 250-300 ml/L5% DEL GASTO CARDIACOEN EJERCICIO 500%ENDOTELIO LIBERA OXIDO NTRICO VASODILATACIN FSC DETERMINANTES DE O2FLUJO SANGUNEO CORONARIO

SSTOLEDISTOLE FLUJO SANGUNEO CORONARIO FLUJO SANGUNEO CORONARIOREGIN SUBENDOCARDICA RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA80% DEL FSCDEMANDA MIOCARDICA DE O2CONSUMO MXIMO DE 02SUMINISTRO DE 02 MIOCRDOFRECUENCIA CARDIACACONTRACTILIDADTENSIN DE PARED VENTRICULARFLUO SANGUNEO CORONARIODURACIN DE DIASTOLE

PRESIN DE PERFUSIN

MECANISMOS

METABLICOS NERVIOSOS MIGENOSTRATAMIENTO TERAPIA DE REPERFUSIN TEMPRANA

TROMBLISIS PERFUSIN TISULAR TROMBLISIS PREHOSPITALARIA MORTALIDAD HOSPITALARIA

1 PERSONA DE C/ 62

DURANTE LOS PRIMERO 60 MIN.

AAS 300mg Y CLOPIDOGREL 600mg

TAMAO DEL INFARTO

MORTALIDADOXGENO2-4 L/MIN SATURACIN