caracterización de la población afiliada a las eapb · identificar riesgos priorizar problemas...
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Título
Dirección de Epidemiología y Demografía
Grupo Planeación en Salud Pública
Para Entidades TerritorialesMayo de 2018
Caracterización de la Población
Afiliada a las EAPB
¿Qué es?
Metodología
Análisis
Riesgos Individuales Salud
Identificar Riesgos
Priorizar problemas
Gestión en Salud de la
PA
Respuesta en la Atención
Programar Intervenciones
Fuente: Resolución 1536 de 2015 Capitulo 2. Art 12.
Cómo se hace?
• Planificación y formulación de la caracterización
• Capacitación y asistencia técnica
• Socialización de los lineamientos
• Generación y publicación de la información en SISPRO
• Socialización y publicación anexo técnico
MSPS – Área funcional
• Análisis de los datos y generación de la información para generar el Reporte del Anexo técnico SGD160CAPO
• Revisión de estructura y contenido según anexo técnico
• Ajuste inconsistencias de Estructura y de Contenido del reporte
• Cargue del reporte en PISIS según Anexo Técnico
EAPB
• Validación de estructura y contenido según anexo técnico
• Retroalimentación vía mail y plataforma a las EAPB de inconsistencias de Estructura y Contenido
• Procesamiento de la fuente de información
• Revisión coherencia y pertinencia del cargue y retroalimentación a las EAPB
• Auditoría del dato por firma auditora
• Ajustes de malla de validación
PISIS - MSPS
• Flujograma del proceso
Marco General
• Integración información de caracterización a bodega de datos
• Generación de salidas e informes
BODEGA DE DATOS
• Consultas de salidas de información
• Componente Estratégico y Operativo CEO - EAPB
• Insumo Plan de Salud
• Caracterización WEB
USUARIO
• Flujograma del proceso
Cómo se hace?
Marco normativo
2006
Decreto
3518
2007
Ley 1122
2007
Decreto
3039
2008
Decreto
4107
2011
Resolución
425
2013
Resolución
1841
2015
Resolución 1536
Resolución 1536 de 2015.
Capítulo II.
• Articulo 12: Definición
• Articulo 13: Responsables
de la elaboración de la
caracterización poblacional
• Artículo 18: Periodicidad y
flujo de la información de la
caracterización de la
población
Normatividad del proceso de la Caracterización poblacional EAPB
Componentede la Caracterización
Caracterización 2014_ incluye los régimen Contributivo y SubsidiadoDecreto 3047/13 y Resolución 2635/14
Anexo técnicoRegistro Descripción EAPB
Tipo 1 Registro de control Obligatorio
Tipo 2 Indicadores priorizados de la caracterización por
departamento/distrito
Obligatorio
Tipo 3 Indicadores priorizados de la caracterización por municipio Obligatorio
Tipo 4 Indicadores con fuente directa de EAPB, de la caracterización
por municipio y distrito
Obligatorio
Tipo 5 Indicadores de costos con fuente directa de EAPB, de la
caracterización por departamento y distritito
Obligatorio
Tipo 6 Afiliados con diagnósticos de alto costo clasificados Obligatorio
Tipo 7 IPS contratadas Obligatorio
Tipo 8 Usuarios asignados a IPS Primaria por municipio de residencia
según BDUA/BDEX
Obligatorio
1• Grupo demográfico
2• Prioridad d en mortalidad por subgrupo
3• Prioridad en mortalidad trazadora
4• Prioridad en Letalidad
5• Prioridad en mórbidos trazadores
6• Prioridad en alto costo
7• Prioridad en desigualdades
8 • Alto Costo
9• Análisis de desigualdades
Municipal
y Distrital Departamental
1
2
3
4
5
7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Componentes dela Priorización
*Gravedad del efecto (0 a 4)
*Factibilidad de la intervención (0 a 4)
Responsables
Las Entidades Promotoras de Salud EPS, demásEntidades Administradoras de Planes de BeneficiosEAPB son responsables de elaborar lacaracterización poblacional.
Actualmente:EAPB: EPS Contributivas - EPS subsidiadas.
EPS de Excepción - EPS Especiales.
Fuente: Resolución 1536 Planeación Integral en Salud. Capitulo 3. Art 13.
Conocer las condiciones de Riesgo en salud de la
población afiliada.
Aportar el insumo a la Entidad Territorial para el análisis en conjunto
con el Riesgo Poblacional.
Contribuir a la armonización del Plan Territorial de Salud enmarcado en las metas del
Plan Decenal de Salud Pública
Contribuye a la EAPB para elaborar su Plan de
Salud Anual
¿Cuál es la utilidad?
Uso de la caracterización
o Las salidas se encuentran publicadas en:
http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/gestion-riesgo-individual.aspx
o 2. Registro 2 y 3 de Priorización: Insumo articulación E.T. y EAPB en
la Planeación en Salud – PDSP.
o Se requiere que la E.T. integre la caracterización – priorización en la
planeación en salud.
o Garantizar que el 100% de EAPB Reporten anualmente cada
Septiembre la caracterización poblacional.
o Para el 2016 las ARL también realizaran proceso.
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Pagina
s/planeacion-en-salud-publica.aspxSALIDAS
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Pagina
s/planeacion-en-salud-publica.aspxSALIDAS
Gestión del
RiesgoIndividual de
las EPS
SALIDAS
1. Las salidas se encuentran publicadas en:
http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/gestion-riesgo-individual.aspx
Caracterización poblacional Entidades
Administradoras de Beneficios (EAPB)
Indicadores
Priorización
Pasos para la descarga:
Descomprimir el archivo
Ejecutar el archivo “indicadores.html”
Se recomienda usar el navegador Google
Chrome
Seguimiento actividades preventivas
Curva de concentración de usuarios vs
costo por EPS
Seguimiento actividades protección
específica y detección temprana Resolución
4505 de 2012
https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/gestion-riesgo-individual.aspx
http://rssvr2.sispro.gov.co/caracterizacionpoblacional/ y allí escoger el reporte que se
requiera.Indicadores
SALIDASSALIDAS
Indicadores
http://rssvr2.sispro.gov.co/caracterizacionpoblacional/ y allí se
visualiza el reporte escogido.
SALIDAS
http://rssvr2.sispro.gov.co/caracterizacionpoblacional/ y allí escoger el reporte que se
requiera.Indicadores
SALIDASSALIDAS
Priorización
Reporte Caracterización EAPB 2016 Cargue
2017.xlsx
Comparativo entre Perfil epidemiológico, Diagnóstico en salud y Caracterización de la población afiliada
a las EAPB
Perfil, Diagnóstico y Caracterización Poblacional EAPB
ComponentesPerfil epidemiológico Diagnóstico en
Salud Caracterización
Poblacional EAPB
Territorial
Demográfico
Morbilidad
Mortalidad
Análisis de Determinantes
Sociales de la Salud
Priorización
Toma de decisiones