capitulo 3 apostila

7/21/2019 Capitulo 3 apostila

http://slidepdf.com/reader/full/capitulo-3-apostila 1/18

65

CAPITULO III

PRUEBAS Y RESULTADOS

3.1. INTRODUCCIÓN

Una vez terminado de construir el equipo, luego de haber seguido un largo

proceso de diseño, análisis previo, investigación y construcción el equipo se

encuentra listo para pruebas aplicadas a pacientes, por lo tanto en este capítulo

nuestro proyecto se entregará a un centro de Fisioterapia y Rehabilitación para

realizar las pruebas del mismo con los profesionales a los que se enfoca el proyecto.

3.2. RESULTADOS ESPERADOS

Siendo la primera vez que realizamos un proyecto de esta magnitud

podríamos decir que estamos escépticos a los resultados ya que cuando realizamos

las investigaciones previas y las encuestas a médicos de esta área encontramos un

50% de aceptación y el otro 50% de rechazo total a un equipo fabricado en nuestro

país.

Tomando en cuenta lo antes mencionado podemos decir que debido a que no

es común la fabricación de este tipo de equipos a nivel nacional consideramos una

gran responsabilidad los resultados obtenidos de este proyecto, pero también tenemos

una gran fe en nuestro estimulador en el que trabajamos arduamente para conseguir

resultados positivos.

Dicho esto y luego de las pruebas realizadas por nuestra parte creemos que el

producto va a tener una aceptable acogida aunque estamos concientes de que no será

inmediata, sino de que a pesar de haber concluido el proyecto es el inicio de una

nueva faceta de presentación del mismo hacia los profesionales que utilizan este

dispositivo en su trabajo diario.



66

3.3. PRUEBAS DE LOS MÓDULOS DEL ELECTROESTIMULADOR

El equipo luego de terminar su construcción, se le realizaron las

ultimas pruebas previo a la entrega de este al centro médico para su prueba con

pacientes, estas pruebas se realizaron con osciloscopio para ver si las ondas

entregadas eran las correctas al igual que los niveles de voltaje y corriente.

Fig. 3.1 Pruebas realizadas en laboratorio

Se probaron todos los módulos así como la eficacia de las formas de onda de

cada uno.

Fig. 3.2 Forma de onda del móduloTENS



67

Fig. 3.3 Forma de onda del módulo de ondas interferenciales

Fig. 3.4 Forma de onda del módulo EMS



68

Ahora comprobado el correcto funcionamiento del equipo se va a enviar el

mismo a un centro de terapia y Rehabilitación a que sea manipulado por

profesionales de el campo, y así poder sacar un a conclusión sobre el funcionamiento

del equipo así como corregir errores en el caso de presentarse alguno, con esto se

daría por terminado lo que refiere a la parte física del proyecto y a las pruebas de

rigor .



69

3.4. RECOPILACION DE DATOS ESTADISTICOS DEL DESEMPEÑO DEL

EQUIPO

B & H MEDIC S-0000

PRUEBA DEL EQUIPO

NOMBRE DEL CENTRO MEDICO:

NOMBRE DEL MEDICO TRATANTE:

FECHA DE RECEPCION DEL EQUIPO

FECHA DE DEVOLUCION DEL EQUIPO

NUMERO DE PACIENTES TRATADOS

TRATAMIENTO DE ELECTRO ANALGESIA

TRATAMIENTO DE ESTIMULACION MUSCULAR

TRATAMIENTO DE ONDAS INTERFERENCIALES

TRATAMIENTO DE IONTOFORESIS

OBSERVACIONES

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………….

FIRMA………………………………………



70

3.5. ELABORACION DEL MANUAL DEL EQUIPO

ELECTROESTIMULADOR CLINICO PARA FISIOTERAPIA Y

REHABILITACION CON CUATRO MODULOS DE APLICACION

B & H MEDIC

S-0000

3.5.1. INTRODUCCION

Este electro estimulador posee una capacidad de conexión de seis módulos,

cuatro de los cuales vienen ya programados con diferentes terapias que se detallarán

más adelante, mientras que los dos restantes permitirán una inclusión de diferentes

tipos de terapias para una implementación futura.

Las terapias incluidas en este equipo son las de electro analgesia, muscular,

iontoforesis e interferencial, las mismas que serán aplicadas por medio de dos

electrodos conectados a uno de los dos canales que presenta el equipo a la salida, uno

para corriente (iontoforesis) y otro de voltaje (electro analgesia, muscular e

interferencial).

3.5.2. DESCRIPCION DE LOS CONTROLES DEL EQUIPO

3.5.2.1. FUENTE DE ALIMENTACION B & H MEDIC:

Fig. 3.7 Panel frontal fuente de alimentación



71

Fig. 3.8 Panel posterior

Fig. 3.9 Conector de voltaje

B 1: Este control activa y desactiva la alimentación del equipo, es el

control on / off y esta encendido cuando la luz del switch esta

encendida.

B 2: Este zócalo permite la conexión de la fuente hacia la red externa

110v/60Hz.

B 3: Este cable concéntrico de 5 hilos permite la conexión de la fuente

hacia el módulo principal de nuestro equipo, y nos permite obtener

todos los VDC necesarios.(+5, +12, -12, +24, GND)



72

3.5.2.2. ELECTROESTIMULADOR B & H MEDIC:

Fig. 3.10 Descripción del estimulador

B 4: Este zócalo es el ingreso del cable concéntrico que viene desde la

fuente, con los valores de voltaje necesarios.

B 5: Estos bornes son las salidas de nuestro equipo donde vamos a tener las

ondas deseadas, cada par de bornes es una salida diferente, la una de

voltaje y la otra de corriente respectivamente.

B 6: Esta pantalla es un LCD grafico de 128x64 en el cual se podrá

visualizar el menú de selección de terapias, así como los parámetros

necesarios (tiempo, frecuencia), así como el momento que este una

terapia en curso se observara el nivel de voltaje o corriente aplicado.

B 7: Este botón permite el inicio de una terapia luego de haber

seleccionado los parámetros necesarios, así como la pausa en un

momento de terminado.



73

B 8: Este botón es el que permite acceder a cada uno de los parámetros de

selección del menú.

B 9: Este botón permite regresar una pantalla en el menú cuando se desea

cambiar algún parámetro.

B 10: Este botón nos permite ir directamente al menú de selección de

terapia.

B 11: Estos botones nos permiten desplazarnos en le menú a la dirección

indicada.

B 12: Este es el control del nivel de voltaje y corriente que se aplica en cada

terapia respectivamente.

B 13: Electrodos para la aplicación de las terapias.

3.5.3. INSTALACION DEL EQUIPO

1) Conectar el cable al zócalo de alimentación (B2) de la fuente del equipo.

110VAC/60Hz.

2) Conectar el cable concéntrico (B3) de la fuente al zócalo ubicado en el electro

estimulador (B4).

3) Conectar los electrodos (B13) a la salida correspondiente a la terapia a

utilizar, la salida de voltaje para las terapias de electro analgesia, muscular e

interferencial y la de corriente para la terapia de iontoforesis.(B5)

4) No operar simultáneamente con equipos adjuntos de onda corta en el mismo

lugar, esto genera interferencia.



74

3.5.4. FORMAS DE ONDA

• La terapia de electro analgesia utiliza la onda TENS con una corriente de

12ma y una tensión variable hasta 70V, además de frecuencias óptimas de 1 a

80Hz.

fig 3.11 Onda TENS

• La terapia muscular utiliza la onda EMS que posee una corriente de 12ma y

una tensión variable hasta 70V, además de frecuencias óptimas de 1 a 80Hz.

fig 3.12 Onda EMS

• La terapia interferencial utiliza ondas moduladas, una de baja frecuencia entre

1Hz y 200Hz y otra de alta frecuencia entre 3khz y 10Khz que posee una

corriente de 12ma y una tensión variable hasta 70 Volts.

fig 3.13 Onda Interferencial

• La terapia de iontoforesis utiliza una corriente variable hasta de 12mA.



75

3.5.5. INSTRUCCIONES DE OPERACION

PASO1: El primer paso una vez encendido el estimulador es esperar unos

segundos a que se realice el testeo de los módulos conectados al equipo, en este lapso

se podrá observar el mensaje “ LEYENDO” en el LCD.

fig 3.14 Inicialización del equipo

PASO 2: Luego de realizar el testeo de los módulos observaremos el menú

principal en la pantalla, donde para poder seleccionar la terapia a tratar tendremos

que desplazarnos con los cursores a la terapia indicada y pulsar el botón “SELECT ”,

si esta conectado el módulo se ingresara al menú de la terapia seleccionada, caso

contrario se observara el mensaje “ MODULO NO CONECTADO”, y regresará al

menú principal.

fig3.15 Menú principal del equipo y Mensaje de desconexión de un Módulo

PASO 3: A continuación vamos ilustrar la manera de calibrar la terapia de

electro analgesia también conocida como TENS, pero primero debemos asegurarnos

de que los electrodos estén conectados a la salida de voltaje, y que el nivel de voltaje

este al mínimo, luego de esto colocar los electrodos al paciente.

PASO 3.1: Una vez seleccionado esta terapia nos envía directamente a la

selección de tiempo de tratamiento, donde debemos utilizar los cursores para

poder desplazarnos hasta el tiempo deseado en la pantalla para una vez ahí pulsar

“SELECT ” para avanzar al siguiente paso.



76

fig3.16 Selección Tiempo de Modulo TENS

PASO 3.2: Ahora observamos en la pantalla las diferentes frecuencias con

las que podemos realizar el tratamiento, y de igual manera que el paso anterior

por medio de los cursores nos dirigimos en la pantalla a la frecuencia deseada y

pulsamos “SELECT ”.

Fig3.17Selección Frecuencia mod. TENS

PASO 3.3: Lo que aparece en la pantalla es un listado de los parámetros

seleccionados de tiempo, frecuencia y tipo de tratamiento, ahora para comenzar o

detener la terapia se pulsa el botón “ PLAY ”.

Fig3.18 Listado de Parámetros e Inicio de Terapia

PASO 3.4: Se aumenta el nivel de voltaje a tratar hasta llegar al deseado,

el valor de voltaje utilizado aparecerá en la pantalla.

PASO 3.5: Una vez pausada o terminada la terapia, se puede regresar a la

selección de parámetros pulsando el boton “ ESCAPE” o a su vez al menú

principal pulsando el boton “MENU”, pero en caso de querer utilizar los mismos

parámetros de la terapia que terminó, solamente tenemos que volver el nivel de

voltaje al mínimo y pulsar directamente “PLAY”.



77


estimulación muscular también conocida como EMS, pero primero debemos

asegurarnos de que los electrodos estén conectados a la salida de voltaje, y que el

nivel de voltaje este al mínimo, luego de esto colocar los electrodos al paciente.





fig3.19 Selección Tiempo de Modulo EMS

PASO 4.2: Ahora observamos en la pantalla las diferentes frecuencias con

las que podemos realizar el tratamiento, y de igual manera que el paso anterior

por medio de los cursores nos dirigimos en la pantalla a la frecuencia deseada y

pulsamos “SELECT ”.

Fig3.20 Selección frecuencia mod. EMS


seleccionados de tiempo, frecuencia y tipo de tratamiento, ahora para comenzar o

detener la terapia se pulsa el botón “ PLAY ”.



78

Fig 3.21 Listado de Parámetros e Inicio de Terapia EMS




selección de parámetros pulsando el botón “ ESCAPE” o a su vez al menú

principal pulsando el botón “MENU”, pero en caso de querer utilizar los mismos



PASO 5: A continuación vamos ilustrar la manera de calibrar la terapia

interferencial, pero primero debemos asegurarnos de que los electrodos estén

conectados a la salida de voltaje, y que el nivel de voltaje este al mínimo, luego de

esto colocar los electrodos al paciente.





fig3.22 Selección Tiempo de Modulo de ondas interferenciales

PASO 5.2: Ahora observamos en la pantalla el menú de frecuencias bajas,

y de igual manera que el paso anterior por medio de los cursores nos dirigimos en

la pantalla a la frecuencia deseada y pulsamos “SELECT ”.



79

Fig.3.23 Selección Frecuencia Interferencial 1

PASO5.3: Una vez seleccionada la frecuencia baja pasamos ahora a la

selección de la frecuencia alta, de igual manera que el paso anterior utilizamos

los cursores y una vez sobre la frecuencia deseada pulsamos el botón

“SELECT”.

Fig.3.24 Selección Frecuencia Interferencial 2


seleccionados de tiempo, frecuencia1, frecuencia2 y tipo de tratamiento, ahora

para comenzar o detener la terapia se pulsa el botón “ PLAY ”.

Fig 3.25 Listado de Parámetros e Inicio de Terapia Interferencial










80


iontoforesis, pero primero debemos asegurarnos de que los electrodos estén

conectados a la salida de corriente, y que el nivel de corriente este al mínimo, luego

de esto colocar los electrodos al paciente.





fig 3.26 Selección Tiempo de Modulo de Iontoforesis


seleccionados de tiempo y tipo de tratamiento, ahora para comenzar o detener la

terapia se pulsa el botón “ PLAY ”.

Fig 3.27 Listado de Parámetros e Inicio de Iontoforesis

PASO 6.3: Se selecciona la intensidad a utilizar regulando el nivel de

corriente, además nuestro equipo posee un inversor automático de polaridad delos electrodos cuando la terapia llegue a la mitad del tiempo seleccionado,

requisito indispensable para esta terapia.





corriente al mínimo y pulsar directamente “PLAY”.



81

PRECAUCION:

TODOS LOS TRATAMIENTOS DEBEN SER APLICADOS POR UN

EXPERTO EN EL AREA DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACION.

NO APAGAR EL EQUIPO MIENTRAS SE ENCUENTRE APLICANDO

UNA TERAPIA.

NO APAGAR EL EQUIPO MIENTRAS EL PACIENTE SE

ENCUENTRE CONECTADO AL MISMO.

3.5.6. RECOMENDACIONES Y CONTRAINDICACIONES

3.5.6.1. RECOMENDACIONES

La terapia de electro analgesia se utiliza para bloquear los impulsos de dolor

que viajan por los nervios periféricos hacia la médula para después viajar

hacia el cerebro.

La terapia de estimulación muscular se aplica para conservar el trofismo

muscular luego de una hemiplejía, reeducar un músculo luego de una

operación, y enseñar nuevas funciones en caso de transplantes musculares.

La terapia interferencial se utiliza efectivamente para manejar el dolor agudo

post operatorio, el edema, condiciones de inflamación y espasmos dolorosos

de los músculos.

La terapia de iontoforesis se aplica para tratar dolores traumáticos, artríticos,

postoperatorios, así como introducir ciertas drogas en los tejidos con

propósitos de investigación.

El momento de querer dar mantenimiento al equipo o para añadir móduloscon diferentes terapias al mismo se debe contactar a los fabricantes.



82

No se debe apagar el equipo mientras se encuentre aplicando una terapia.

3.5.6.2. CONTRAINDICACIONES:

No se debe utilizar el equipo en los siguientes casos

Personas con marcapasos.

Personas con tumores y metástasis

Personas con trombosis, tromboflebitis y varices

Personas diabéticas y epilépticas

Personas con alteraciones de la sensibilidad

No utilizar en el seno carotídeo

No utilizar en personas con procesos hemorrágicos

No utilizar en estados febriles y/o infecciosos

No utilizar en el abdomen en mujeres embarazadas

No utilizar en personas hipersensibles o muy nerviosas

No utilizar en niños menores de 10 años.

capitulo 3 apostila

Documents