CANDIDIASIS ATROFICA ( ERITEMATOSA)En pacientes no inmunosuprimidos la candidiasis atrfica (eritematosa) es ms frecuente en portadores de dentaduras protsicas mal ajustadas o en quienes llevan dicha dentadura puesta continuamente. Se ha denominado tambin irritacin oral por dentadura y se presenta en forma de rea roja generalizada de tejido atrfico, comnmente en el paladar. Se encuentra principalmente debajo de las dentaduras protsicas superiores en pacientes mayores y ms frecuentemente en los pacientes que no limpian suficientemente la prtesis ni se las quitan por la noche.

En las etapas iniciales existen reas de erosin superficial y petequias. La principal molestia es la sensacin de quemazn continua en el rea afectada. La candidiasis puede afectar tambin a la lengua, en cuyo casi se presenta de aspecto liso y rojo carnoso. Este aspecto se debe a la ausencia de papilas filiformes a un adelgazamiento generalizado del epitelio y a la inflamacin excesiva del tejido conjuntivo.

Los pacientes se quejan de sensibilidad intensa y dolor ante la exposicin a lquidos calientes y fros, alimentos picantes y bebidas alcohlicas. Los frotis citolgicos por lo general fracasan en la demostracin de las formas miscelares de los hongos, aunque un escrutinio cuidadoso puede revelar a veces formas esporuladas del hongo. En este caso los cultivos pueden ser tiles para conformar que exista una micosis. Debido a su aspecto clnico caracterstico, especialmente en pacientes susceptibles puede instaurarse tratamiento emprico con agentes anti fngicos en una base de pomada aplicada sobre la superficie tisular de la prtesis. La resolucin del trastorno en un periodo de 1 a 2 semanas confirma el diagnostico. Para conseguir una curacin prolongada es preciso identificar y corregir los factores predisponentes y tratar la infeccin existente en forma tpica o sistmica.