O câncer bucal refere-se ao câncer que se desenvolve em qualquer uma das partes que constituem a boca.

Como se manifesta o câncer de boca?Por uma ferida na boca, esbranquiçada ou

avermelhada, não–cicatrizável, dolorosa e persistente.

O paciente também pode manifestar dificuldade para engolir, falar ou aumento de linfonodos cervicais.

Quais são os fatores de risco para o câncer de boca?

Sem dúvida, os maiores fatores de risco são o tabagismo e o etilismo, especialmente se associados. Aproximadamente de 95% a 97% dos casos do câncer de boca estão relacionados a eles. Outros fatores de risco estudados são: fatores genéticos, exposição ao sol(válido para tumores de lábio), infecções virais e traumatismo crônico por uso de próteses.

Como prevenir o câncer de boca? A melhor prevenção é manter-se afastado dos fatores

de risco ou, em outras palavras, não fumar e não beber. Alem disso, é importante manter sempre uma boa higiene bucal e procurar atendimento médico sempre que houver alguma lesão persistente na boca. Para usuários de próteses mal-adaptadas, deve-se procurar o dentista protético para ajuste.

A incidência mundial do câncer bucal esta aumentando!

Em todo o mundo as neoplasias malignas da boca e faringe constituem o quinto câncer mais comum nos homens e o sétimo nas mulheres.

Mais de 80% das neoplasias malignas na região orofacial são carcinomas de células escamosas da mucosa bucal, língua e lábio. A maioria das restantes se desenvolve nas glândulas salivares ou nos ossos maxilares.

Como é feito o diagnostico do câncer de boca?

Por meio de uma suspeita clinica, baseada no aspecto da lesão, sintomas e fatores de risco.

Porém,o diagnóstico definitivo só pode ser confirmado por uma biópsia e analise anátomo-patológica.

Sintomas:

Inchaços

Áreas dormentes, aftas prolongadas, caroços ou ínguas no pescoço.

Dentes quebrados ou amolecidos

Manchas, ferida rasa que não cicatriza, indolor e coloração diferente (avermelhada ou esbranquiçada)

A importância do diagnóstico precoce.

Quais são as opções de tratamentopara o câncer de boca?

Trata-se, basicamente de uma doença de tratamento cirúrgico, uma vez que a cirurgia oferece as melhores chances de cura. Existem também tratamentos baseados em quimioterapia e radioterapia, podendo ser combinados uns com os outros.

Como é a cirurgia para a remoção do câncer de boca ?

Avaliar a localização do tumor, nacavidade oral: lábio, soalho, língua, rebordo alveolar, palato e mucosa jugal.

Procedimentos cirurgicos onde é feita a total remoção do tumor, com margens livres.

Trabalho do fonoaudiólogo em pacientes com neoplasia maligna de

boca.

Atendimento fonoaudiológico pré-cirurgico Atendimento fonoaudiológico pós- cirurgico Fonoterapia

Avaliação fonoaudiológica:Dano estrutural ou funcional(MO, fonação e deglutição)

Fonoterapia pós-cirurgias Lábios e as bochechasImpacto sobre a fala e sobre a contenção dos alimentos em cavidade oral durante a alimentação. Língua :Prejuízo tanto da fala como da deglutição, dependendo da extensão da ressecção cirúrgica, que pode ser parcial ou total. PalatoAlteração vocal e também da deglutição. • RetromolaresMastigação, respiração, fala, deglutição• SoalhoDeglutição e fala depende do tamanho do tumor e se afetou a mandíbula.

• No câncer de boca a fonoterapia atua principalmente nas disfagia (nas fases preparatória, oral e faríngea), articulação prejudicada e Ressonância alterada

Fonoaudiologia X Radioterapia e Quimioterapia

• Ausência da produção de saliva;

• Dor e inchaço das estruturas que participam da deglutição;

Atuação do fonoaudiólogo:

Havendo necessidade de vias alternativas para alimentação ou modificações na consistência alimentar.

Qualidade de Vida O objetivo do acompanhamento fonoaudiológico é

garantir o restabelecimento de funções tão importantes para manutenção do bem estar psíquico, físico e social e melhorando a qualidade de vida dos pacientes.

Bibliografias:Instituto Oncologiahttp://www.oncologia.org.br/conteudo/fonoaudiologia/89/5/

IBCChttp://www.ibcc.org.br/duvida/especialidades-medicas/cirurgia-

de-cabeca-e-pescoco-cancer-de-boca/2/13/

Livro: Medicina OralAutor: S.R.Prabhu / Ed: Guanabara Koogan

Capitulo 17- Câncer Bucal

Livro: OtorrinolaringologiaCirurgia da Cabeça e Pescoço

Autor: Terence M. Davidson / Ed: Roca.