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Cambios en la hidratacin y funcin renal. Intoxicacin por aguaSara Cabello GmezClara Cano GonzlezElosa Esteban Canto

Introduccin a la hidratacin normal del rin

Introduccin de la hidratacin normal de rinIngresos diarios de agua

Prdidas diarias de aguaLos ingresos y las prdidas de liquidos corporales deben estar equilibrados en condiciones de estabilidad

Ingresos diarios de aguaEl agua que ingresa en el organismo procede de dos fuentes:

Prdidas diarias de aguaPrdida insensible de aguaSon las perdidas de agua que se eliminan sin que el individuo la perciba o sea consciente de ella.Prdidas de lquido por el sudorLa cantidad de agua que se pierde por el sudor es muy variable y depende del ejercicio fsico y de la temperatura ambiente. El volumen de sudor es normalmente de 100mL/da

Prdida de agua por las hecesSe pierde solo una pequea cantidad de agua con las heces (100mL/dia) pero se puede aumentar a varios litros diarios en las personas con diarrea intensa.

Prdida de agua por los rionesLos riones se enfrentan a la tarea de ajustar la excrecin de agua y electrolitos para equipararlas exactamente a las cantidades de esas sustancias que ingresan en el organismo y, asimismo, de compensar las prdidas excesivas de liquido y electrolitos que ocurren en algunos procesos patolgicos.

Ingresos y prdidas diarias de agua(en mL/da)

Cul es el papel del rin en el mantenimiento del agua?

Los riones juegan un papel esencial en el mantenimiento de la hidratacin corporal u homeostasis de los fluidos corporalesLa produccin normal de orina en el adulto es de 1 a 3 litros por daSi es necesario se puede disminuir la produccin de orina hasta 500 mL por daEn las unidades de filtrado glomerular del rin, se forman ms de 200 litros de filtrado urinario por daMs del 99% de esta filtrado se reabsorbe por el aumento de la absorcin de agua y sales en segmentos proximales y distales de las nefronasagua tambin es reabsorbida en los tbulos colectores de las nefronas

Cambios en la hidratacin y funcin renal

Puede la deshidratacin causada por el ejercicio daar al rin?Cambios en la hemodinmica renal.Disminucin en el flujo plasmtico renal.Reducido aporte de oxgeno y glucosa.Presencia de componentes anormales en la orina.Mayor intensidad, ms alteracin renal.

Flujo sanguneo renal durante el ejercicio fsicoReposo:Flujo sanguneo renal muy elevadoEjercicio:Aumento del gasto cardiacoDisminuye el flujo sanguneo renal

SED

Qu es un clculo renal?Cuerpos slidos formados por la agregacin de minerales en el aparato urinario superior.A partir de las sustancias que hay en la orina.Calcio, magnesio, cido rico o cistina. Mayor causa: DESHIDRATACINClico nefrtico: clculo atrapado en las vas urinariasaumenta la presin en las vas urinariasDOLORRecomendacin: Ingerir fluidosAlimentos con contenido en K+Reducir alimentos ricos en oxalatos.Reducir el consumo de grandes dosis de vitamina C.

Alteraciones clnicas del volumen de los lquidos: hiponatremia e hipernatremia

Estado de hidratacin del paciente: concentracin de sodio en el plasmaConcentracin de sodio en el plasma aumenta por encima de lo normal HipernatremiaConcentracin de sodio en el plasma disminuye por debajo de lo normal HiponatremiaCausas de hipernatremiaInsuficiencia renal agudaPrdida repentina de la funcin renal. CausasInfeccinProblemas con el flujo de sangre al rin:Prdida de sangreDeshidratacinNecrosis tubular aguda: muerte de clulas dentro del rin.Problemas fsicosUso de algunos frmacos

Intoxicacin por agua

Intoxicacin por aguaEl 70% de nuestro peso corporal es aguaSi se ingiere agua a un ritmo mayor que ste durante cierto tiempoBebiendo mucha agua El rin trabaja sin necesidadHinchazn/edema de las clulas

Intoxicacin por agua en el deporteLos buenos atletas permanecen algo deshidratados, no sobre hidratadosColapsa o muere en un maratnCraig BarrettMaratn de Boston del ao 2002

Cunta agua debemos beber?Debe beber slo cuando tenga sedHiponatremiaSntomas y tratamientos

Casos de intoxicacin por aguaFINGracias!