calcifilaxia
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CALCIFILAXIA?
La calcifilaxia es
probablemente la causa
principal de las lesiones en
pacientes urémicos.
BUCKAEN 2003
Prevalencia 4% enpacientes dediálisis.
EL DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO ES LA MAYOR
DIFICULTAD ENCONTRADA EN ESTAS LESIONES
Arteriopatia calcificante urémica
La calcifilaxia es un síndrome raro delque se han descrito en la actualidad,alrededor de 200 casos .
Debido en parte al uso de elevadasdosis de calcio y calcitriol para eltratamiento dehiperparatiroidismo secundario.
•Enfermedad grave y con
mortalidad entre el 60 y 80% de los
casos.
•Una cuarta parte de los casos se
dan en trasplantados renales.
• Se da a cualquier edad.
• Afecta tres veces más a mujeres .
FACTORES DE RIESGO
• Raza blanca y mujeres.
•Pacientes con IRC de largaevolución e hiperparatiroidismosecundario o terciario.
•Pacientes trasplantados.
•Casos aislados dehiperparatiroidismoprimario, Enfermedad dechohn, SIDA y cirrosis.
ABORDAJE
Sospecha? Biopsia de piel perilesional.
Aporte de Oxigeno y nutrientes en la
zona de lesión.
Cura ambiente húmedo.
Emulsión de Ácidos
Grasos Híper Oxigenados
Desbridamiento de
la necrosis
TRATAMIENTO TÓPICO
Limpieza con solución salina
o polinexanida.
Carga bacteriana alta
clorexidina por 3 minutos y
retirar.
Anestésicos locales
(Lidocaína ) por cura oclusiva
film de poliuretano.
Desbridamiento cortante de
resto de necrosis secas y
esfacelos.
TRATAMIENTO TÓPICO
Desbridamientos:
Auto lítico, enzimático,
osmótico.
Apósito con plata:
Infección
Productos de barrera
para la piel perilesional
En la fase proliferativa: utilizar productos aceleradores de la cicatrización Fitostimoline®
Apósitos que mantenga humedad controlada( Gasa de Fitostimoline® )
Control del dolor
USO DE TECNOLOGÍA
10/06/2006 10/06/2006
06/08/2006 06/08/2006