boletin epidemiologico setiembre

17
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 0 2018 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño Lic. Victoria Robles Justiniano Tec. Adm. Antonio Ruis Pelaez Flores Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera Tec. San. Santos Saucedo Núñez

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Page 1: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 0

2018 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

DIRECTOR DEL HOSPITAL

SAN JUAN DE LURIGANCHO

MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO

Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño

Lic. Victoria Robles Justiniano

Tec. Adm. Antonio Ruis Pelaez Flores

Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista

Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera

Tec. San. Santos Saucedo Núñez

Page 2: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 1

ANEMIA INFANTIL En el Perú, la anemia afecta al 43,6% de los niños menores de tres años constituyendo un problema de salud pública, esta cifra ha permanecido sin mayores cambios en los últimos cinco años a pesar de los esfuerzos del gobierno por reducirla se demuestran que la anemia en los infantes afecta el desarrollo psicomotor y que este efecto en el desarrollo permanecería, a pesar de corregirse la anemia, observándose, a largo plazo, un menor desempeño en las áreas cognitiva, social y emocional.

SÍNTOMAS

• Fatiga.

• Falta de energía.

• Debilidad.

• Dificultad al respirar.

• Mareos.

• Palpitaciones.

• Palidez.

La promoción de una alimentación saludable, que incluya el

consumo de alimentos ricos en hierro disponibles en la zona, es

una estrategia importante a nivel poblacional, por lo que se hace

necesario la divulgación de la Guías Alimentarias para la

población peruana. En este enfoque integral de la anemia hay

que considerar la incorporación de acciones para favorecer el

consumo de agua segura y la adecuada eliminación de excretas,

como medidas de salud pública de alto impacto en la salud de la

población y que contribuyen a reducir la anemia

CAUSAS

Existen tres causas principales de la anemia:

• Pérdida de sangre (hemorragia).

• Falta de producción de glóbulos rojos.

• Mayor velocidad de destrucción de los glóbulos rojos.

PREVENCION

El enfoque de ciclo de vida es necesario en la prevención de la

anemia, considerando la prevención desde la etapa prenatal.

Particular atención amerita la gestante adolescente, ya que se observa un mayor riesgo de anemia en los niños de madres adolescentes.

Considerando la alta prevalencia de anemia en niños y sus

consecuencias, el Gobierno ha aprobado en el presente

año el Plan Nacional para la Reducción y Control de la

Anemia Materno Infantil y la Desnutrición Crónica Infantil

en el Perú. Este Plan incluye diversas estrategias como la

suplementación con hierro a niños, gestantes y

adolescentes, la consejería nutricional a madres, el

desarrollo de alimentos fortificados, la ligadura tardía del

cordón umbilical, la desparasitación, entre otras acciones.

Este Plan Nacional tiene como meta reducir la anemia al

19% en el 2021.

Page 3: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES

DIARREICAS AGUDAS SEMANA 01 - 09 / 2019

Gráfico N° 01.

Canal endémico de EDAS por semanas Epidemiológicas01-09 en el HSJL 2019

0

50

100

150

200

250

300

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

Durante el mes de febrero (SE 6-9), se notificaron 437 episodios

de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), representando un

descenso del 18.01% (96 casos) con relación al mes anterior, en

el canal endémico encontramos en la zona de seguridad.

Gráfico N° 02 Casos de EDAS en el HSJL a través de los años 2015-2019

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2015 2016 2017 2018 2019

< 1 A 1 - 4 A 5 A+

389 620 518 645 1037

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2016

incremento del 59.38%(231) en relación al 2015; así para el 2017

un descenso del 16.45%(120) respecto al 2016; en el 2018 un

incremento del 24.54 %(127) en relación al año 2017. Para este

año 2019 en acumulado tenemos 1037 episodios, lo cual

representa un incremento del 60.78%(392) respecto al mismo

periodo del 2018.

Las EDAs siguen siendo un problema de salud pública en los

niños menores de 5 años. Promover al menor una alimentación

saludable y nutritiva, lavar bien los alimentos y manipularlos

adecuadamente, insistir en el lavado de manos luego de ir al

baño y cada vez que sea necesario, disponer de manera

adecuada las basuras en el hogar, evitar la contaminación del

agua y hervirla para disminuir el riesgo de bacterias que puedan

enfermar al menor.

Gráfico N° 03 Casos de EDAS por edad y sexo SE 01-09/2019 HSJL

116

140

273

85

174

249

0 100 200 300 400 500 600

>1A

5A+

1-4A

M

F

Los casos de enfermedades diarreicas según el sexo, el grupo masculino es el más afectado con el 51.015% (529) del total de los casos y sexo femenino 48.99%(508).

El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 50.34% (522).

Tabla N° 01 Casos de EDA por tipo de diagnósticos por subcategorías CIE-10 SE 01-09/2019

HSJL

DiagnosticosNumero de

Casos

A09.0 - OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 913

A09.9 - GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN NO ESPECIFICADO 75

A08.4 - INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 24

E86.X - DEPLECION DEL VOLUMEN 23

R57.1 - CHOQUE HIPOVOLEMICO 1

A04.9 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 1

Total 1037 Los episodios de enfermedades diarreicas agudas según diagnóstico más frecuente es otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso que representa el 88.04%; y solo el 7.23% de los episodios le corresponde a las infecciones intestinales debidas a otros organismos sin especificar.

Gráfico N° 04 Casos de EDAS por tipo de seguro del paciente SE 01-09/2019 HSJL

922

114

1

S I S

Particular

Programa

Los episodios de EDAS por tipo de atención la gran mayoría son atendidos por el Seguro Integral de Salud con el 88.91% y solo

el 10.99% en forma particular y programa el 0.1%.

Gráfico N° 05 Casos de EDAS por localidades del distrito de SJL SE 01-09/2019 HSJL

101010101111

1415161717

2224

2728

3536

404445

50114

140

LA HUAYRONA

ARRIBA PERU

LOS CONSTRUCTORES

GANIMEDES

JESUS OROPEZA CHONTA

SAN FERNANDO

CANTO BELLO

SANTA ROSA

PROYECTOS ESPECIALES

JICAMARCA

MONTENEGRO

SAN HILARION

10 DE OCTUBRE

LAS FLORES

SANTA MARIA

JUAN PABLO II

JOSE CARLOS MARIATEGUI

MOTUPE

BAYOVAR

MARISCAL CACERES

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 20 40 60 80 100 120 140 160

OTRAS LOCALIDADES : 291

Los episodios de las EDAS según localidades que acuden al

hospital San Juan de Lurigancho con mayor afluencia es localidad

de Huáscar con el 13.5% de las atenciones, Canto grande el

10.9% y otras localidades el 28.06% de los episodios.

Page 4: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 3

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES

RESPIRATORIAS AGUDAS 1 - 09/ 2019

Gráfico N° 06 Canal endémico de IRAS por semanas Epidemiológicas 01-09 en el HSJL 2019

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para

el mes de febrero (SE: 6-9), se reportaron 845 episodios de

Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un

descenso del 23.32%(257 casos) en relación al mes anterior. Se

observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de

alarma, con excepción en las 5 en la zona de epidemia.

Gráfico N° 07 Casos de IRAS en el HSJL a través de los años 2015-2019

0

50

100

150

200

250

300

350

1 3 5 7 9 1 3 5 7 9 1 3 5 7 9 1 3 5 7 9 1 3 5 7 9

2015 2016 2017 2018 2019

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A.

787 1078 1049 1647 2020

La tendencia de IRAS en los últimos años es variable, se observa en el año 2016 un incrementado del 36.98%(291 casos) en relación al 2015, así en el 2017 hubo un descenso del 2.69%(29) en relación al 2016, en el año 2018 hubo un incremento del 57.01%(598) en relación al año 2017. Para este año 2019 tenemos en acumulado 2020 casos, representando un incremento del 22.65% (373) respecto al mismo periodo del año 2018.

Las IRA constituye uno de los problemas principales de salud pública, educar a la madre en la importancia vital de asistir a los controles prenatales, tener una buena alimentación que incluya vitamina A y hierro, lactar al bebé y cumplir con el esquema de vacunación y los controles nutricionales, buscar que los espacios donde esté el menor se encuentren ventilados, que no fluyan corrientes de aire, estén libres de insecticidas, de humedad y del humo de tabaco.

Aislar físicamente al menor de personas que tengan alguna infección respiratoria, y en caso de que éstas entren en contacto con él asegurarse de usar el tapabocas para evitar la transmisión.

Gráfico N° 08 Casos de IRAS por edad y sexo SE 01-09/2019 HSJL

31

265

795

25

241

663

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

<2M

.2-11M

.1-4A

M F

En las infecciones respiratorias agudas según sexo el grupo más

afectado es el masculino representando el 54.01% y sexo

femenino el 45.99%. El grupo etéreo con mayor concentración

de los episodios es el grupo de 1–4 años, que representa el

72.18% (1458 episodios).

Tabla N° 02 Casos de IRA por tipo de diagnósticos por subcategorías CIE-10 SE 01-

09/2019 HSJL

Diagnosticos total

J02.9 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1300

J00.X - RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 477

J06.8 - FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 175

J05.0 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA (CRUP) 20

J02.0 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 15

J03.9 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 15

J06.9 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES, NO ESPECIFICADA8

J02.8 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS

MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS5

J04.0 - LARINGITIS AGUDA 2

J04.1 - TRAQUEITIS AGUDA 1

J04.2 - LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 1

J03.0 - AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 1

Total 2020

Las enfermedades respiratorias agudas de acuerdo a los

diagnósticos más frecuentes son faringitis aguda no especificada

que representa el 64.36%, las rinofaringitis agudas se presentan

el 23.61%, faringoamigdalitis aguda con 18.66% estas tres

patologías representan el 95% del total

Gráfico N° 09 Casos de IRAS por localidades del distrito de SJL SE 01-09/2019 HSJL

26

29

30

30

32

33

37

37

38

39

39

46

56

77

79

79

83

84

216

299

CASA BLANCA

CANTO BELLO

ARRIBA PERU

GANIMEDES

JICAMARCA

CANTO REY

SAN FERNANDO

SIN LOCALIDAD

PROYECTOS ESPECIALES

10 DE OCTUBRE

SAN HILARION

LAS FLORES

SANTA MARIA

JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES

BAYOVAR

JOSE CARLOS MARIATEGUI

MOTUPE

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 50 100 150 200 250 300 350Otras Localidades 631

Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el

14.80%, Canto Grande con el 10.69%, y otras localidades

representan el 31.24%.

Page 5: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 4

Gráfico N° 10 Casos de IRAS por tipo de seguro del paciente SE 01-09/2019 HSJL

1

176

1843

0 500 1000 1500 2000

Programa

Particular

S I S

Del total de los casos la atención por las infecciones respiratorias

agudas fue por Seguro Integral de Salud representando el

91.24%, particular 8.71% y por programa el 0.05%.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE NEUMONIAS EN

MENORES DE 5 AÑOS 1 - 09/ 2019

Gráfico N° 11 Canal endémico de Neumonías en menores de 5 años por semanas

Epidemiológicas 01-09 en el HSJL 2019

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

La Neumonía es la principal causa de muerte en niños menores

de 5 años, en el mes de febrero (SE 6-9), se han reportaron 16

episodios lo que representa un descenso del 15.79%(3) la misma

cantidad con respecto al mes anterior. En el canal endémico nos

encontramos en la zona éxito.

Gráfico N° 12 Casos de Neumonías en menores de 5 años en el HSJL a través de los años

2015-2019

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2015 2016 2017 2018 2019

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A

24 43 65 36 35

En cuanto a la tendencia es variable, observamos que para el año 2016 hubo un incremento de 76.17% (19 casos) con relación al año 2015, en el 2017 el número de episodios se ha incrementado el 51.16% (22) con relación al año 2016. En el año 2018 hubo un descenso del 44.62%(29) en relación al 2017. Para el año 2019 en acumulado hasta la semana 9 tenemos 35 episodios, que representa un incremento del 2.78% (1) con respecto al mismo periodo del año 2018.

Para prevenir las neumonías debemos recordarle a los padres y cuidadores del menor las medidas para prevenir esta enfermedad son la vacunación, alimentación saludable,

lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses del bebé, llevarlo a los controles de crecimiento y desarrollo (CRED) y lavarse las manos con agua y jabón

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ASMA EN

MENORES DE 5 AÑOS 1 - 09/ 2019

Gráfico N° 13 Canal endémico de Asma en menores de 5 años por semanas Epidemiológicas

01-09 en el HSJL 2019

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

Los episodios de ASMA y SOBA, durante el mes de febrero (SE 6-

9) se notificaron 86, representando un descenso del

11.34%(11) de episodios con respecto al mes anterior.

De acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de

éxito, los factores culturales, climático son determinantes para

descenso de casos, incremento en la atención en emergencia

pediátrica.

Gráfico N° 14 Casos de Asma en menores de 5 años en el HSJL a través de los años 2015-

2019

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2015 2016 2017 2018 2019

2 - 4 A < 2A.

136 199 192 166 193

La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es

variable. Así tenemos que en el año 2016 se incrementó de

46.32% (63) con relación año 2015. En el año 2017 hubo un

descenso de 13.52% (7) con relación al 2016. En el año 2018

hubo un descenso de 13.54% (26) con relación al 2017. Para este

año 2019, tenemos 193 casos, lo cual representa un descenso

del 16.27%(27) respecto al mismo periodo del año 2018.

Gráfico N° 15 Casos de Asma en menores de 5 años por edad y sexo SE 01-09/2019 HSJL

54

61

35

43

0 20 40 60 80 100 120

2-4A

<2A

M F

Page 6: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 5

El grupo etario más afectado, son los niños menores de 2 años con 53.89% (104) del total.

El grupo más afectado es el sexo masculino con el 59.59%(115), el solo el 40.41% (78) el sexo femenino.

Tabla N° 03 Casos de Asma en menores de 5 años por tipo de diagnósticos por

subcategorías CIE-10 SE 01-09/2019 HSJL

Diagnostico N° de Casos

J45.9 - ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB

SIBILIANCIA, HIPERACTIVIDAD102

J44.8 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS ESPECIFICADAS 63

J21.9 - BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS AGUDA 9

J44.9 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA 6

J21.0 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 4

J45.0 - ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA. BRONQUITIS ALERGICA 4

J46.X - ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA. 2

J45.1 - ASMA NO ALERGICA. 2

J21.8 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS 1

Total general 193

Los episodios de Asma según diagnóstico con mayor concentración es asma no especificado, asma de aparición tardía e hiperactividad que representa el 52.85%, y otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas 31.64%; entre ambas patologías suman el 84% del total de los episodios.

Grafico N° 16 Casos de Asma en menores de 5 años por localidades del distrito de SJL CIE-10

SE 01-09/2019 HSJL

3333333333

44

555

777

1011

2023

CANTO BELLO

CAJA DE AGUA

JAIME ZUBIETA

SAN FERNANDO

LAS FLORES

SIN LOCALIDAD

MONTENEGRO

10 DE OCTUBRE

BAYOVAR

JOSE CARLOS MARIATEGUI

CANTO GRANDE

0 5 10 15 20 25Otras Localidades 55 Las localidad de mayor afluencia en la atención es Canto Grande representa el 11.92%, y Jose Carlos Mariategui y más del 28% son de otras localidades pero en conjunto.

Gráfico N° 17 Casos de ASMA en menores de 5 años por tipo de seguro del paciente

SE 01-09/2019 HSJL

1

24

168

0 50 100 150 200

Programa

Particular

S I S

Observamos la atención de casos de asma por tipo de seguro, el

87.05% son atendidos por el SIS, el 12.44% son atendidos en

forma particular y el 0.52% programa.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE VIOLENCIA

FAMILIAR SE 1 – 09 / 2019

Gráfico N° 18 Canal endémico Violencia familiar por semanas Epidemiológicas 01-09 en el

HSJL 2019

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

La violencia familiar son todos los actos de agresión que se producen en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de la convivencia familiar, por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno o contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la mujer, maltrato infantil o violencia contra el hombre.

En el canal endémico se observa la inconsistencia de la notificación semanal, observamos que en la alguna semana nos encontramos en la zona de seguridad.

Durante el mes de febrero (SE 6-9) se notificaron 28 casos, representando un ligero descenso del 3.45%(1 caso) con respecto al mes anterior.

Gráfico N° 19 Casos de Violencia familiar HSJL a través de los años 2015-2019

0

5

10

15

20

25

30

35

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2015 2016 2017 2018 2019

121 120 9444 57

La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2016 hay un incremento del 175%(77 casos) con relación al año 2015. En el año 2017 hubo un ligero descenso de 0.83% (1 casos) con relación al año 2016, en el 2018 hay un descenso del 21.67%(26 casos). Sin embargo para este año 2019, en acumulado tenemos 57 casos lo cual representa un descenso del 39.36% (37 casos) respecto al mismo periodo del año 2018.

Por lo tanto afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción. El incremento se explica también a la ley nº 30364 ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar; dado por Decreto Supremo Nº 009-2016-MIMP.

Page 7: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 6

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE FEBRILES 1 - 09/

2019

Gráfico N° 20 Canal endémico de Febriles por semanas Epidemiológicas 01-09 en el HSJL

2019

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

Durante el mes de febrero (SE 06-09), se notificaron 1981 casos de febriles representando un descenso del 19.59% (495) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en la zona de epidemia, se explica incremento a las atenciones .

Gráfico N° 21 Casos de Febriles por grupo de edades SE 01-09 en el HSJL 2019

16%

46%

15%

9%

12%

2%

. <1a .1-4a .5-9a .10-19a .20-59a . 60a+

La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4 años

de edad representado el 46%(2037) del total de casos, se

observa casi la mitad del total de los casos.

Gráfico N° 22 Casos de Febriles en el HSJL a través de los años 2015-2019

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2015 2016 2017 2018 2019

1769 3206 2907 3302 4457

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2016 se

incrementó en 82.26%(1447) en relación al 2015; así para el

2017 un descenso del 9.30%(298) respecto al 2016; en el 2018

un incremento del 13.59%(395) respecto al 2017; para el 2019

en tenemos 4457 representando un incremento de los casos en

34.98%(1155) con respecto al mismo periodo del año 2018 en

los dos últimos años se han incrementado considerablemente.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE TUBERCULOSIS

ENERO-FEBRERO / 2019

En nuestro país la tuberculosis es una importante causa de

morbilidad en el grupo de jóvenes y adultos, se reportan casos

en todos los departamentos del país, pero la enfermedad se

concentra principalmente en los departamentos de la costa

central y la selva

Gráfico N° 23 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

ene

Casos de TBC por tipo de localizacion

Pulmonar

Los casos de tuberculosis de acuerdo con su localización

tenemos mayor número de casos por tuberculosis pulmonar que

representa el 61%, y tuberculosis extrapulmonar con el 39%.

Gráfico N° 24 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

3

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

ene

Casos de TBC por Condicion de Pacientes

Nunca Tratados

Gráfico N° 25

Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

0 1 2 3 4

No Realizado

Resultados de Prueba de Sensibilidad en TBC

La prueba de sensibilidad casi en su totalidad no se realiza por lo

que los pacientes son derivados a su establecimiento de

jurisdicción.

Gráfico N° 26 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

3

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

No se realizo

Casos de TBC por Estado de Examenes de VIH y Tipo de TBC

Pulmonar

Page 8: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 7

Gráfico N° 27 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

2

Casos de TBC por Semanas Epidemiologicas

Gráfico N° 28

Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

20 - 29 A 60 A +

Casos de TBC por Grupo de edades y SexoMasculino

Femenino

El grupo de edad con mayor concentración de los casos de

tuberculosis es de 20-29 años que representa con el 37.23%, en

seguida del grupo etareo de 10-19 años 16%.

Gráfico N° 29

Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

3

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5

Pulmonar

Casos de TBC por localizacion Extrapulmonar

Los casos de tuberculosis extra pulmonar, el 94% son casos

pleural.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS ENERO -FEBRERO 2019

Tabla N° 04 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de UCI en el HSJL

Durante el mes de febrero en el servicio de UCI vigilamos: Infecciones del torrente sanguíneo (ITS) asociada a catéter venoso central

(CVC), no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 9 pacientes vigilados por 76 días de exposición. Infecciones

del tracto urinario (ITU) asociado a catéter urinario permanente (CUP) no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de 0%

en 12 pacientes vigilados por 83 días de exposición. Neumonía asociada a ventilador mecánico (VM) no se presentaron casos con una

incidencia acumulada de 0% en 7 pacientes vigilados por 61 días exposición.

Page 9: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 8

Tabla N° 05 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de MEDICINA en el HSJL

En el de febrero servicio de Medicina vigilamos: Infección de Tracto Urinario asociada a Catéter Urinario Permanente (CUP) teniendo

una incidencia acumulada de 0% de 23 pacientes vigilados por 146 días de exposición.

Internamente se vigila flebitis asociados a CVP, durante el mes no se registraron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0.% en

160 pacientes vigilados por 1083 días de exposición.

Tabla N° 06 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de NEONATOLOGIA en el HSJL

En el mes de febrero el servicio de Neonatología vigilamos: no se registraron casos de Infección del torrente sanguíneo asociada

a Catéter Venoso Periférico (CVP )con una incidencia acumulada del 0 % en 86 pacientes vigilados por 411 días de exposición.

Infecciones del torrente sanguíneo (ITS) asociada a catéter venoso central (CVC) y Neumonía intrahospitalaria asociada a

Ventilador Mecánico ( VM ) no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.

Page 10: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 9

Tabla N° 07 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de CIRUGIA en el HSJL

En el mes de febrero en el servicio de Cirugía no se reportaron casos, se vigila: Infección de sitio quirúrgico en colecistectomías se

evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 56 pacientes vigilados; Infección de sitio quirúrgico en herniorrafias

observamos una incidencia acumulada del 0% por 100 cirugías de 26 pacientes vigilados. Infección de Tracto Urinario asociada a

Catéter Urinario Permanente (CUP) tenemos el 0% x 1000 días de exposición de 14 pacientes vigilados en 91 días de exposición.

Internamente vigilamos flebitis asociados a CVP observamos el 0% de 241 pacientes vigilados en 850 días de exposición.

Tabla N° 8 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de GINECO OBSTETRICIA en el HSJL

En el servicio de Gineco-obstetricia vigilamos: Endometritis en parto por cesárea durante el mes no se registraron casos, la incidencia

acumulada es del 0.06 por 100 partos por cesárea; Infección de sitio quirúrgico en parto por cesárea teniendo incidencia

acumulada de 0.36 por 100 partos por cesáreas de 1670 cesáreas vigiladas, nos encontramos por debajo del estándar nacional

(0.96). Endometritis en parto vaginal con una incidencia acumulada del 0% por cada 100 partos vaginales en

4130 partos vigilados. Vigilancia interna de Infección del torrente sanguíneo asociada a Catéter Venoso Periférico (CVP) teniendo

una incidencia acumulada de 0.18% de 5757 pacientes vigilado

Page 11: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 10

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ACCIDENTES

LABORALES (BIOLOGICO Y PUNZOCORTANTES

ENERO – FEBRERO 2019

Gráfico N° 30

Casos de Accidentes Laborales por profesión a través de los años 2017- 2019

Enero - FEBRERO

0

0.5

1

1.5

2

2.5

2017 2018 2019

TECNICO DE ENFERMERIA

INTERNO DE MEDICINA

ESTUDIANTE TECNICA EN ENFERMERIA

OPERARIO DE LIMPIEZA

TECNICO DE LABORATORIO

ENFERMERA

Gráfico N° 31

Casos de Accidentes Laborales por semanas epidemiológicas 1 - 09a través de

los años 2017 - 2019 Enero - Febrero

0

0.5

1

1.5

2

2.5

2 6 1 3 6 8 9 9

2017 2018 2019

2 5 1

Durante el mes de febrero (SE 6-9), se notificó 1 caso de

accidente laboral, solo se vigilamos accidentes punzocortantes

y biológicos laborales. La tendencia de los casos a través de los

años es variable, en el año 2018 se observa un incremento de

150%(3 casos) en relación al 2017; así para el 2019 hay un

descenso del 80%(4 casos) con respecto al mismo periodo del

año 2018. De todo los accidentes, 1 caso corresponden a los

punzocortantes que representa el 100% del total.

Gráfico N° 32 Casos de Accidentes Laborales por servicios enero - 2019

CONSULTORIO DE ENDOCRINOLOGIA

PUNZOCORTANTE 1

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

de

ca

sis

Gráfico N° 33 Accidentes Laborales por tipo de profesión Enero - 2019 / HSJL

0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2

ESTUDIANTE TECNICA EN ENFERMERIA

PUNZOCORTANTE

De acuerdo a los servicios: el servicio de consultorio externos en

el estudiante de Enfermería..

Para prevenir los accidentes laborales punzocortantes todo

trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal en

todas las áreas hospitalarias y manejo de bioseguridad.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE MUERTE FETAL -

NEONATAL ENERO – FEBRERO 2019

La Tasa de Mortalidad Perinatal (TMP) es un indicador en la

calidad de atención en salud, La Tasa de Mortalidad Neonatal

(TMN), según ENDES 2015, fue de 10 defunciones neonatales por

cada mil nacidos vivos.

Gráfico N° 34

En el mes de febrero la mortalidad perinatal se notificaron 5

casos, representando la misma cantidad en relación al mes

anterior; del total de casos la muerte fetal con el 80%(8) y

neonatal el 20%(2).

Gráfico N° 35

La tendencia de los casos de muerte fetal y neonatal es variable:

La muerte fetal en el año 2016 hubo un incremento del 60%(6) con respecto al 2015, en el año 2017 se observa incremento del 100%(4), en el año 2018 un descenso del 37.50%(3) para este 2019 se observa un incremento del 60%(3) en relación al año anterior.

La muerte neonatal para el año 2016 hubo un descenso en

relación al año 2015, en el 2016,2017 y 2018 no se observa casos

y para este 2019 se evidencia un incremento del 100%(2) en

relación al año 2018.

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

NEONATAL 1 1

FETAL 4 4

de

cas

os

CASOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL DE ENERO-

FEBRERO 2019

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

2015 2016 2017 2018 2019

10

3

4

0

8

0

5

0

8

2

TENDENCIA DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-FEBRERO 2015-2019

Page 12: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 11

Gráfico N° 36

La tasa de mortalidad perinatal de 13.35 por mil nacidos, tasa

de mortalidad neonatal del 2.68 por mil nacidos vivos; y la tasa

de mortalidad fetal es 10.68 por mil nacidos encontrándonos por

debajo de la tasa nacional.

El mayor porcentaje del 30% de la muerte fetal y el 10% neonatal

y se encuentra por debajo de los 1500 gramos.

Gráfico N° 37

En la matriz BABIES se observa que el 40% de la muerte fetal y

neonatal que corresponde a la salud materna es decir en el pre

embarazo, el 40% de la muerte fetal depende del cuidado

durante el embarazo, y el 10% de la muerte neonatal en el

cuidado y asistencia post parto, cuidado temprano del recién del

nacido.

VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SIFILIS

CONGENITA ENERO - 2019

CASO DE SIFILIS CONGENITA:

• Producto de la gestación (recién nacido, mortinato o aborto espontaneo) de mujer con sífilis materna (activa) sin tratamiento o tratamiento o tratamiento inadecuado. Neonato con un resultado de títulos de análisis no treponémicos (RPR o VDRL cuantitativo) cuatro veces más altos que los títulos maternos o lo que equivale a un cambio en dos diluciones o más de los títulos maternos (por ejemplo, madre: 4 Dils (1:4) y niño: 16 Dils (1:16).

• Niño con una o varias manifestaciones clínicas sugestivas de sífilis congénita al examen físico o evidencia radiográfica de sífilis congénita y un resultado positivo de la prueba de tamizaje y/o confirmatoria (FTA-Abs-IgM).

Gráfico N° 58

Los casos de sífilis congénita durante el año 2019 se notificaron

2 casos probables, ningún caso confirmado.

Se notificaron 5 casos de sífilis materna, de los cuales 2 fueron

puérperas, y 3 casos son gestantes.

La tendencia de los casos de sífilis materna y congénita es variable, pues se observa para el año 2016 un incremento del 33.33% (1), en el año 2017 un descenso del 25%(1), en el año 2018 se evidencia un incremento del 133.33%(4) y para este 2019 un descencia 28.57%(2) en relación al año 2018.

Gráfico N°39

Los casos de sífilis congénita el sexo masculino es el más afectado con el 50% y el sexo femenino representa el 50%.

Muerte

neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTO

500-1499 gr

1500-2499 gr

>2500 gr

40%

50% 0 10%

MATRIZ BABIES ENERO-FEBRERO/2019

PESO

Muerte Fetal

2015 2016 2017 2018 2019

sifilis materna 3 4 3 7 5

sifilis congenita probable 3 4 1 1 2

sifilis congenita confirmado 1 0 0 1 0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

CASO

S

Tendencia sifilis materna, sifilis congenita del HSJL-2019

50%50%

CASOS DE SIFILIS CONGENITA PROBABLE ENERO -FEBRERO DEL HSJL/2019

FEMENINO

MASCULINO

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

500 - 999 grs 2 2 0

1000 - 1499 grs 1 1 0

1500 - 1999 grs 0 1 1

2000 - 2499 grs 1 1 0

2500 - 2999 grs 2 2 0

3000 grs 2 2 1 1

TOTAL 8 0 8 1 0 1 2

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-FEBRERO 2019

Peso

Denominación

Muerte Fetal

Número

3.-Número de nacimientos 749

2.-Número de Muertes

Neonatales hasta los 7 dias

de vida.

2

TASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes

Fetales8

4.-Número de nacidos vivos

admitidos a hospitalizacion (RN

en el mismo hospital +RN

referidos de la comunidad u otro

ES)

747 13.35

Tasa de Mortalidad

Neonatal Tardia1.3387

Tasa de Mortalidad

Perinatal

Tasa de Mortalidad

Neonatal Precoz0.00

Tasa de Mortalidad

Neonatal2.68

Tasa de Mortalidad Fetal 10.68

Page 13: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 12

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA

SEMANA 01 – 09 / 2019

Tabla N° 9 Casos confirmados en vigilancia epidemiológica de enfermedades sujetas a notificación obligatoria en el HSJL

En acumulado tenemos hasta la SE 09:

SARAMPION.– durante el mes no se notificaron casos .

INFLUENZA : no tenemos casos acumulado de influenza A H1N1.

HEPATITIS B: durante el mes se notificó 2 casos en gestante y en acumulado tenemos en 3, de los cuales el % corresponde a

gestantes y puérpera representa del total de los notificados.

TOS FERINA: durante el mes se notificaron 2 casos de tos ferina, de los cuales el 67% fueron casos confirmados.

MUERTE MATERNA: en este mes no se notificaron casos de muerte materna.

DENGUE: en este mes no se notificaron casos, durante este periodo ningún caso notificado

MALARIA : durante este mes se notificaron casos.

LEISHMANIASIS: : durante el mes no se notificaron casos y en acumulado tenemos 1 casos de fuente de infección Cajamarca.

LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos.

BRUCELOSIS: no se notificaron casos.

VIH: durante el mes se notificaron casos de VIH, en general tenemos notificado 59 casos, el 7% representan las gestantes

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: no se reportado casos.

No es un enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica Arañazo de gato (bartonela henselae) en acumulado tenemos 1 casos

confirmados.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 TOTAL

INFLUENZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VARICELA SIN COMPLICACIONES 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

VARICELA COMPLICADA 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2

ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MALARIA VIVAX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MALARIA FALCIPARUM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEISHMANIASIS 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

SIFILIS CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SIFILIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SIFILIS MATERNA 0 0 2 0 0 1 0 2 0 5

VIH GENERAL 0 0 2 0 27 3 1 7 15 55

VIH GESTANTES 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4

VIH EXP. PERINATAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS B EN GEST. Y PUERP. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS B 0 1 0 0 0 0 0 2 0 3

TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LOXOCELISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BRUCELOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

COLERA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEPTOSPIROSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

Page 14: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 13

SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS

HOSPITALARIOS ENERO-FEBRERO 2019

Gráfico N° 40 Comparativo de Segregación de Residuos Sólidos Enero-Febrero 2019

HSJL

17,46115,882 16,350

18,805 20,340 20,465

-9.04

+2.95

+15.02

+8.16

+0.61

-15.00

-10.00

-5.00

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

0

10,000

20,000

30,000

2014 2015 2016 2017 2018 2019

Manejo de residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que es prestada por la EPS-RS.El promedio por día es de 346.86kg y el costo es de S/.3.20 por Kg.. La EPS-RS INVERSIONES ONIX EIRL. (Se realiza el tratamiento y disposición final) La segregación de los residuos sólidos hospitalarios a través de los años es variable así se observa para el año 2017 un incremento del 15.02%, en el año 2018 hubo un ascenso del 8.16%, para el año 2019 un incremento del 0.61% en relación al año anterior.

Gráfico N° 41

Segregación de Residuos Sólidos por día promedio 346.86 kg x día. Costo S./3,20 por Kg ENERO -FEBRERO 2019

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2 3 4 5 7 8 9 10111214151617181921222324252628293031 1 2 4 5 6 7 8 9 11121314151618192021222325262728

enero febrero

10,266 10,199

Los residuos sólidos hospitalarios en el mes de febrero se observa un ligero descenso del 0.67%(65). El pesaje se realiza todos los días excepto los feriados y domingos, la segregación lo realizan todos los trabajadores y el personal de limpieza el almacenamiento y transporte interno.

VIGILIANCIA DE CALIDAD DE AGUA EN EL HSJL

La vigilancia de la cloración del agua, se realiza

semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San

Juan de Lurigancho mediante la medición de cloro residual

libre. En el mes febrero se observa en todos los servicios la

cloración de agua es óptima del cloro residual libre para el

agua de consumo humano; por lo que se observa que

promedio general es de 0.68 (puntos de muestreo),

encontrándonos dentro de los LMP.

Tabla N° 10

Vigilancia de la calidad de Agua en el HSJL Enero – Febrero 2019 .SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

NUEVA EMERG. 0.61 0.61 0.61

CONSULTORIO 0.71 0.63 0.67

HOSPITALIZACION 0.76 0.61 0.69

CENTRO OBSTETRICO 0.74 0.62 0.68

SALA DE OPERACIONES 0.85 0.70 0.78

0.63 0.630.67 0.65

0.700.61

0.67 0.69 0.680.78

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

0.70

0.80

0.90

NUEVA EMERG. CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

2018 2019

La prueba más común es el indicador de DPD (dietil para

fenil-diamina) mediante un colorímetro digital, esta es una

prueba de método más rápido y sencillo para evaluar el cloro

residual libre.

VIGILIANCIA DE ANIMAL MORDEDOR ENERO-

FEBRERO 2019

Gráfico N° 42 Vigilancia del animal mordedor Enero – 2019

26

17

9

9

0

5

10

15

20

25

30

0

5

10

15

20

25

30

35

40

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBREPERSONAS MORDIDAS TOTAL CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia en la

atención integral es todos los días a la población en general.

En el caso que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza

la coordinación respectiva vía telefónica con los

responsables de los EESS para la derivación y seguimiento

respectivo del animal mordedor.

En el mes de febrero se vigiló 17 casos observándose un

incremento del 54.55%(12) en relación al mes anterior; en

acumulado tenemos 221 casos por mordedura canina.

Tabla N° 11 Vigilancia de animal mordedor enero- 2019

Page 15: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 14

Los casos de mordedura canina de acuerdo a la gravedad por

animal desconocido tiene el mayor concentración del

58.14% (25 casos), y por can conocido representa 41.86% (18

casos). Además se registró que el 95.35%(41) se consideran

graves (cara, cabeza los que fueron por can desconocido), y

el 4.65%(2) fueron expuestos herida leve.

VIGILIANCIA DE ACCIDENTES DE TRANSITOSE 1 –

09 / 2019 HSJL

Gráfico N°43

Canal Endémico de Accidentes de tránsito por Semanas Epidemiológicas

HSJL SE 1 -09 / 2019

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

En el mes de febrero SE (6-9), se registraron 81 casos de

Accidentes de Tránsito representando un descenso de

39.10% (52 casos) con relación al mes anterior. Según el

canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de

éxito.

Gráfico N°44

Casos de Accidentes de tránsito por Semanas Epidemiológicas a través de

los años 2015 -2019 SE 1 -09 HSJL

0

10

20

30

40

50

60

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2015 2016 2017 2018 2019

332 289 264 275 214

La tendencia de los Accidentes de Tránsito variable, en el año

2016 hubo un descenso de 12.95%(43 caso) con respecto al

año 2015. En el año 2017 hubo un descenso 8.65%(25 casos)

con relación al año 2016, en el 2018 se observa un

incremento del 4.17%(11). Para este año 2019 en acumulado

tenemos 214 casos, representando un descenso del 22.18%

(61 casos) con respecto al mismo periodo del año 2018.

VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE

INMUNOPREVENIBLES ENERO - 2019

Tabla N° 12 Vigilancia de Sarampión Enero 2019

Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica

Internacional en setiembre del 2016 se declaró la eliminación

del sarampión de las Américas, sin embargo, el sarampión es

una enfermedad de alta transmisibilidad teniendo el riesgo

de infección por flujo migratorio. En el Perú el último caso

autóctono reportado fue en año 2000, en el distrito de

Ventanilla, en el año 2008 y 2015 se presentaron casos

relacionados a la importación (1 y 4 casos respectivamente).

En el 2018 Perú reporto 38 casos de sarampión.

El hospital SJL notifico 1 caso confirmado de sarampión

importada de Venezuela en el 2018, en el 2019 se continua

con la vigilancia activa institucional hasta la SE 09 no se

presentaron casos probables de sarampión.

Tabla N° 13 Vigilancia de Parálisis Flácida Enero - 2019

La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año

1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis en el

Perú (Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó un

caso con resultado positivo a cultivo viral para Poliovirus

derivado de la vacuna, en el distrito de Santa Anita,

realizando de inmediato las acciones de control que no

permitió la presencia de casos secundarios en la zona y en el

2010 se presentó un caso de Poliomielitis post vacunal en el

distrito de Villa el Salvador

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida

Aguda hasta la SE 09 no se notificaron casos sospechosos

hasta el mes en acumulado de encontraron 2 diagnósticos

diferenciales que no cumplen definición de caso para PFA.

Page 16: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 15

VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ENERO – 2019

Tabla N° 14

Vigilancia de ENT en el HSJL Enero – 2019

Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en hasta

enero de la siguiente manera:

Gráfico N°45

0

100

200

300

400

500

600

700

2018 2019

448

602

38 542 2

Cardiovasculares Enero-2018 VS 2019

A.ENFERMEDADES HIPERTENSIVASACCIDENTE CEREBROVASCULARANGINA DE PECHO

Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la

hipertensión arterial con 602 casos observando un

incremento del 34.8% (154) en relación al año 2018 en el

mismo periodo, los casos de accidentes cerebro vascular 54

casos se observa un incremento del 42.11%

Gráfico N°46

0

500

1000

1500

2018 2019

7661034

1 1

Diabetes Enero - 2018 vs 2019

COMA DIABETICO OTRAS DIABETES

Diabetes, se registraron en 1034 atenciones, se observa un

incremento del 34.99%(268) en relación al 2018, se evidencia

1 caso de coma diabético siendo la misma cantidad en

relación al año anterior.

Page 17: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SETIEMBRE

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO FEBRERO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 16

Gráfico N°47

0

20

40

60

80

2018 2019

615

221511

29

5 10

58

77Cancer Enero - 2018 vs 2019

CANCER DE CERVIX CANCER DE ESTOMAGO CANCER DE MAMA CANCER DE PULMON OTRO TIPO DE ENFERMEDAD

Con respecto a los casos de Cáncer tenemos con mayor

número de casos al cáncer de mama observamos un

incremento del 163.68% en relación al año 2018, el cáncer

de estómago también se observa un descenso del 31.82% en

comparación al año anterior, el cáncer a otros órganos un

incremento del 37.76% en relación al año anterior.

VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE PLAGUICIDAS Y CARBAMATOS ENERO - FEBRERO 2019

Gráfico N°48

Vigilancia de Intoxicación por plaguicidas comparativo por meses

Enero – Febrero 2019

0

1

2

3

4

5

6

7

8

4

9

4

1

Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO-FEBRERO /2019F M

El registraron 10 casos en el mes de febrero, en acumulado

18 casos de intoxicación por plaguicidas en el 2019, se

revisaron las atenciones.

Gráfico N°49

Vigilancia de Intoxicación por plaguicidas comparativo por Sexo

Enero – 2019

72%

28%

Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo

ENERO -FEBRERO 2019

F M

13

5

El registro de los casos de intoxicación por plaguicida según

sexo el femenino y masculino representa la misma cantidad

Gráfico N°50

0

2

4

6

8

10

12

2018 2019

Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO -FEBRERO / 2018 - 2019

ENERO FEBRERO

15 18

Las intoxicación por carbamatos en comparación al mes

anterior hubo un incremento del 6.67%, el grupo mas

afectado el joven.