bitacora2012

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 Bitácora Diaria de Estancias Infantiles 2012 Nombre de la Estancia Infantil Josefa Ortiz de Domínguez   I. Datos Generales Nombre del niño(a): Alice Merlos Cigüenza Nombre del Beneficiario(a) : Guadalupe Cigüenza Guzmán Nombre de la Responsable: Nidia Celene Galicia Aguilar Nombre de la asistente al cuidado del niño(a): Judith Citlali Baños Aguilar Entidad: México Municipio/Delegación: Tlalmanalco  Dirección: Calle de la campana número 22-A Bitácora del día _____ del mes de __________ de 2012 al día _____ del mes de __________ de 2012  II. Registro de Entrada IV. Registro de Salida El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _______________________ _____________ ¿En dónde? ¿El niño(a) sale en buen estado físico? Fecha: / /2012 Hora de salida: ____:_ _ Nombre de quien entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ Firma: ________________________________________________ Observaciones:  ____________________________  __________________________________________  SI NO  El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _______________________ _____________ ¿En dónde? ¿El niño(a) sale en buen estado físico? Fecha: / /2012 Hora de salida: ____:_ _ Nombre de quien entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ Firma: ________________________________________________ Observaciones:  ____________________________  __________________________________________  SI NO  El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _______________________ _____________ ¿En dónde? ¿El niño(a) sale en buen estado físico? Fecha: / /2012 Hora de salida: ____:_ _ Nombre de quien entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ Firma: ________________________________________________ Observaciones:  ____________________________  __________________________________________  SI NO  El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _______________________ _____________ ¿En dónde? ¿El niño(a) sale en buen estado físico? Fecha: / /2012 Hora de salida: ____:_ _ Nombre de quien entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ Firma: ________________________________________________ Observaciones:  ____________________________  __________________________________________  SI NO  El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro:______________________ __ ¿En dónde? ¿El niño(a) sale en buen estado físico? Fecha: / /2012 Hora de salida: ____:_ Nombre de quien entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ Firma: ________________________________________________ Observaciones:  ____________________________  __________________________________________  SI NO  Fecha: / /2012 Hora de entrada: ____:_ _ Nombre de quién entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Firma:  ________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ ¿El niño(a) está enfermo? ¿Se dejó medicamento con receta médica / escrito de que el niño(a) requiere medicamento? ¿El niño(a) se presentó limpio? El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _________________________ ____ ¿En dónde? ___________________ ______ ______ Observaciones:   _____________________________  NO  NO  NO  SI SI SI 2 Fecha: / /2012 Hora de entrada: ____:_ _ Nombre de quién entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Firma:  ________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ ¿El niño(a) está enfermo? ¿Se dejó medicamento con receta médica / escrito de que el niño(a) requiere medicamento? ¿El niño(a) se presentó limpio? El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _____________________ ________ ¿En dónde? _______________ __________ ______ Observaciones:  _____________________________  __________________________________________   NO  NO  NO  SI SI SI 5 Fecha: / /2012 Hora de entrada: ____:_ _ Nombre de quién entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Firma:  ________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ ¿El niño(a) está enfermo? ¿Se dejó medicamento con receta médica / escrito de que el niño(a) requiere medicamento? ¿El niño(a) se presentó limpio? El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _____________________ ________ ¿En dónde? ________________ _________ ______ Observaciones:  _____________________________  __________________________________________   NO  NO  NO  SI SI SI 4 Fecha: / /2012 Hora de entrada: ____:_ _ Nombre de quién entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Firma:  ________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ ¿El niño(a) está enfermo? ¿Se dejó medicamento con receta médica / escrito de que el niño(a) requiere medicamento? ¿El niño(a) se presentó limpio? El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _____________________ ________ ¿En dónde? _______________ __________ ______ Observaciones:   _____________________________  NO  NO  NO  SI SI SI 3 Fecha: / /2012 Hora de entrada: ____:_ _ Nombre de quién entrega al niño(a):  ________________________________________________________ Firma:  ________________________________________________ Nombre de quien recibió al niño(a):  ________________________________________________________ ¿El niño(a) está enfermo? ¿Se dejó medicamento con receta médica / escrito de que el niño(a) requiere medicamento? ¿El niño(a) se presentó limpio? El niño(a) presenta: ¿En dónde? Rasguños SI NO Mordidas SI NO Quemaduras SI NO Golpes SI NO Rozaduras SI NO Otro: _________________________ ____ ¿En dónde? ___________________ ______ ______ Observaciones:   _____________________________  NO  NO  NO  SI SI SI 1

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Bitácora Diaria de Estancias Infantiles 2012 Nombre de la Estancia Infantil “Josefa Ortiz de Domínguez” 

 

I.  Datos Generales

Nombre del niño(a): Alice Merlos Cigüenza

Nombre del Beneficiario(a): Guadalupe Cigüenza Guzmán

Nombre de la Responsable: Nidia Celene Galicia Aguilar

Nombre de la asistente al cuidado del niño(a):

Judith Citlali Baños Aguilar 

Entidad: México Municipio/Delegación:Tlalmanalco 

Dirección: Calle de la campana número 22-A  

Bitácora del día _____ del mes de

al día _____ del mes de

 

II.  Registro de Entrada

IV. Registro de Salida 

El niño(a) presenta:

Rasguños SI N

Mordidas SI N

Quemaduras SI N

Golpes SI N

Rozaduras SI N

Otro: __________________

¿En dónde? _____________

¿El niño(a) sale en buen est

físico?

Fecha: / /2012

Hora de salida: ____:_ _

Nombre de quien entrega a

 _______________________________

Nombre de quien recibió al

 _______________________________

Firma: _______________________

Observaciones: _________

 ______________________

 

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro: _______________________ _____________

¿En dónde? ________________________________

¿El niño(a) sale en buen estado

físico?

Fecha: / /2012

Hora de salida: ____:_ _

Nombre de quien entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma: ________________________________________________

Observaciones:  ____________________________

 __________________________________________

 

SI  NO

 

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro: _______________________ _____________

¿En dónde? ________________________________

¿El niño(a) sale en buen estado

físico?

Fecha: / /2012

Hora de salida: ____:_ _

Nombre de quien entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma: ________________________________________________

Observaciones: ____________________________

 __________________________________________

 

SI  NO

 

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro: _______________________ _____________

¿En dónde? ________________________________

¿El niño(a) sale en buen estado

físico?

Fecha: / /2012

Hora de salida: ____:_ _

Nombre de quien entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma: ________________________________________________

Observaciones: ____________________________

 __________________________________________

 

SI  NO

 

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro:________________________ _____________

¿En dónde? ________________________________

¿El niño(a) sale en buen estado

físico?

Fecha: / /2012

Hora de salida: ____:_ _

Nombre de quien entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma: ________________________________________________

Observaciones:  ____________________________

 __________________________________________

 

SI  NO

 

Fecha: / /2012

Hora de entrada: ____:_ _

Nombre de quién entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma:  ________________________________________________Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

¿El niño(a) está enfermo?¿Se dejó medicamento con receta

médica / escrito de que el niño(a)

requiere medicamento?

¿El niño(a) se presentó limpio?

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro: _____________________________ _______

¿En dónde? _________________________ ______

Observaciones: 

 _____________________________

 

NO

 

NO

 

NO

 

SI 

SI 

SI 

2 Fecha: / /2012

Hora de entrada: ____:_

Nombre de quién entrega a

 _______________________________

Firma:  _______________________Nombre de quien recibió al

 _______________________________

¿El niño(a) está enfermo?¿Se dejó medicamento con rece

médica / escrito de que el niño(a

requiere medicamento?

¿El niño(a) se presentó limp

El niño(a) presenta:

Rasguños SI N

Mordidas SI N

Quemaduras SI N

Golpes SI N

Rozaduras SI N

Otro: __________________

¿En dónde? ____________

Observaciones: __________

 ______________________

 

Fecha: / /2012

Hora de entrada: ____:_ _

Nombre de quién entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma:  ________________________________________________Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

¿El niño(a) está enfermo?¿Se dejó medicamento con receta

médica / escrito de que el niño(a)

requiere medicamento?

¿El niño(a) se presentó limpio?

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro: _____________________________ _______

¿En dónde? _________________________ ______

Observaciones: _____________________________

 __________________________________________ 

 

NO

 

NO

 

NO

 

SI 

SI 

SI 

4Fecha: / /2012

Hora de entrada: ____:_ _

Nombre de quién entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma:  ________________________________________________Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

¿El niño(a) está enfermo?¿Se dejó medicamento con receta

médica / escrito de que el niño(a)

requiere medicamento?

¿El niño(a) se presentó limpio?

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro: _____________________________ _______

¿En dónde? _________________________ ______

Observaciones: 

 _____________________________

 

NO

 

NO

 

NO

 

SI 

SI 

SI 

3Fecha: / /2012

Hora de entrada: ____:_ _

Nombre de quién entrega al niño(a):

 ________________________________________________________

Firma:  ________________________________________________Nombre de quien recibió al niño(a):

 ________________________________________________________

¿El niño(a) está enfermo?¿Se dejó medicamento con receta

médica / escrito de que el niño(a)

requiere medicamento?

¿El niño(a) se presentó limpio?

El niño(a) presenta: ¿En dónde?

Rasguños SI NO

Mordidas SI NO

Quemaduras SI NO

Golpes SI NO

Rozaduras SI NO

Otro: _____________________________ _______

¿En dónde? _________________________ ______

Observaciones: 

 _____________________________

 

NO

 

NO

 

NO

 

SI 

SI 

SI 

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III.  Registro de Estadía

1) 

sss

Fecha: / /2012

Alimentación

¿El niño(a) comió durante e

Desayuno Nada Poco

Colación Nada Poco

Comida Nada Poco

Descanso

Tiempo de siesta: ________

Comentarios: _________

  _____________ _______

 _________________ _____

Actividades Recreativas / Lú

¿La participación del niño(a

EntusiastaPoco

Entusiasta

Comentarios: _________

  _____________ ______

 _________________ _____

Estado de ánimo

¿Durante su estadía, el niño

Alegre Triste

Especificar: __________

 _______________________

 _______________________

Accidentes

¿El niño tuvo algún accident

¿Cuál? ____ _________

Atención proporcionada: __

 _________________ _____

Baño

¿Horas en las que hizo del b

Pipí  :

Popó :

Observaciones: __________

 _______________________

Salud

¿El niño(a) presentó algún p

¿Cuál?_________________

Atención proporcionada: __

 _______________________

Horario en el que se le sum

recetado: ______________

Observaciones Generales: _

 _______________________

 

SI 

Fecha: / /2012

Alimentación

¿El niño(a) comió durante el?

Desayuno Nada Poco Suficiente Pidió más

Colación Nada Poco Suficiente Pidió más

Comida Nada Poco Suficiente Pidió más

Descanso

Tiempo de siesta: ____________ min.

Comentarios: ___________________________

  _____________ __________________________

 _________________ _______________________

Actividades Recreativas / Lúdicas

¿La participación del niño(a) fue?

EntusiastaPoco

Entusiasta

Sin

InterésOtra

Comentarios: ___________________________

  _____________ _________________________

 _________________ _______________________

Estado de ánimo

¿Durante su estadía, el niño(a) estuvo?

Alegre Triste Enojado Otro

Especificar: ____________________________

 ___________________________________ _____

 _________________________________________

Accidentes

¿El niño tuvo algún accidente?

¿Cuál? ____ ___________________________

Atención proporcionada: ____________________

 _________________ _______________________ 

Baño

¿Horas en las que hizo del baño?

Pipí  : : : :

Popó : : : :

Observaciones: ____________________________

 _________________________________________

Salud

¿El niño(a) presentó algún problema de salud?

¿Cuál?____________________________________

Atención proporcionada: ____________________

 ___________________________ _____________ 

Horario en el que se le suministró el medicamento

recetado: ______________

Observaciones Generales: ___________________

 _________________________________________

 

SI 

SI  NO

 

NO

 

No aplica

4Fecha: / /2012

Alimentación

¿El niño(a) comió durante el?

Desayuno Nada Poco Suficiente Pidió más

Colación Nada Poco Suficiente Pidió más

Comida Nada Poco Suficiente Pidió más

Descanso

Tiempo de siesta: ____________ min.

Comentarios: ___________________________

  _____________ __________________________

 _________________ _______________________

Actividades Recreativas / Lúdicas

¿La participación del niño(a) fue?

EntusiastaPoco

Entusiasta

Sin

InterésOtra

Comentarios: ___________________________

  _____________ _________________________

 _________________ _______________________

Estado de ánimo

¿Durante su estadía, el niño(a) estuvo?

Alegre Triste Enojado Otro

Especificar: ____________________________

 ____________________________________ _____

 _________________________________________

Accidentes

¿El niño tuvo algún accidente?

¿Cuál? ____ ___________________________

Atención proporcionada: ____________________

 _________________ _______________________ 

Baño

¿Horas en las que hizo del baño?

Pipí  : : : :

Popó : : : :

Observaciones: ____________________________

 _________________________________________

Salud

¿El niño(a) presentó algún problema de salud?

¿Cuál?____________________________________

Atención proporcionada: ____________________

 ___________________________ _____________ 

Horario en el que se le suministró el medicamento

recetado: ______________

Observaciones Generales: ___________________

 _________________________________________

 

SI 

SI 

NO

 

NO

 

No aplica

3Fecha: / /2012

Alimentación

¿El niño(a) comió durante el?

Desayuno Nada Poco Suficiente Pidió más

Colación Nada Poco Suficiente Pidió más

Comida Nada Poco Suficiente Pidió más

Descanso

Tiempo de siesta: ____________ min.

Comentarios:_ ___________________________

  ______________ _________________________

 ____________________ ____________________

Actividades Recreativas / Lúdicas

¿La participación del niño(a) fue?

EntusiastaPoco

Entusiasta

Sin

InterésOtra

Comentarios: ___________________________

  _____________ _________________________

 _________________ _______________________

Estado de ánimo

¿Durante su estadía, el niño(a) estuvo?

Alegre Triste Enojado Otro

Especificar: ____________________________

 ____________________________________ _____

 _________________________________________

Accidentes

¿El niño tuvo algún accidente?

¿Cuál? ____ ___________________________

Atención proporcionada: ____________________

 _________________ _______________________ 

Baño

¿Horas en las que hizo del baño?

Pipí  : : : :

Popó : : : :

Observaciones: ____________________________

 _________________________________________

Salud

¿El niño(a) presentó algún problema de salud?

¿Cuál?____________________________________

Atención proporcionada: ____________________

 ___________________________ _____________ 

Horario en el que se le suministró el medicamento

recetado: ______________

Observaciones Generales: ___________________

 _________________________________________

 

SI 

SI 

NO

 

NO

 

No aplica

2Fecha: / /2012

Alimentación

¿El niño(a) comió durante el?

Desayuno Nada Poco Suficiente Pidió más

Colación Nada Poco Suficiente Pidió más

Comida Nada Poco Suficiente Pidió más

Descanso

Tiempo de siesta: ____________ min.

Comentarios:_ ___________________________

  ______________ __________________________

 __________________ _______________________

Actividades Recreativas / Lúdicas

¿La participación del niño(a) fue?

EntusiastaPoco

Entusiasta

Sin

InterésOtra

Comentarios: ___________________________

  _____________ _________________________

 _________________ _______________________

Estado de ánimo

¿Durante su estadía, el niño(a) estuvo?

Alegre Triste Enojado Otro

Especificar: _____________________________

 ___________________________________ ______

 __________________________________________

Accidentes

¿El niño tuvo algún accidente?

¿Cuál? ____ ___________________________

Atención proporcionada: ____________________

 _________________ _______________________ 

Baño

¿Horas en las que hizo del baño?

Pipí  : : : :

Popó : : : :

Observaciones: _____________________________

 __________________________________________

Salud

¿El niño(a) presentó algún problema de salud?

¿Cuál?____________________________________

Atención proporcionada: _____________________

 ___________________________ _____________ 

Horario en el que se le suministró el medicamento

recetado: ______________

Observaciones Generales: ___________________

 _________________________________________

 

No aplica

SI 

SI 

NO

 

NO

 

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