Realizado por:Lagarde RubenPerez EnmelysOrtega Petra

BALANTIDIASIS

Profesora: Lic. Amelia González.

Octubre, 2011

GeneralidadesBALANTIDIASIS

Patología producida por Balantidium coli.

protozoo ciliado binúcleado

parásito cosmopolita, patógeno y oportunista que se pueden encontrar en todo el mundo

Los cerdos son sus reservorio y los seres humanos

(Becerril y col., 2001)

Antecedentes

Leuckart describió una especie morfológicamente similar en intestinos de cerdos en 1861.Stein equiparó los dos organismos y los ubicó en el género Balantidium. (G. balanto - bag) (Claparéde y Lachmann, 1858)

Paramecium aurelia

Malmsten reconoció el organismo en dos humanos con disentería en 1857.Identifico la especie como Paramecium llamándola Paramecium coli.

(Hernández y col. 2001).

www.medicina-ucr.com

Clasificación Taxonómica

REINO: Protista.

SUBREINO: Protozoa.

PHYLLUM: Ciliophora.

CLASE: Kinetofragminophorea

SUBCLASE: Vestibuliferia.

ORDEN: Trichostomatida.

FAMILIA: Balantidiidae.

GENERO: Balantidium.

ESPECIE: coli.

(www.Medicina-ucr.com)

Morfología

(www.stanford.edu)(Homez y col. 2007)

Trofozoito:

Forma: Ovalada

Mide 50-200 um de longitud y 40-50 um de ancho.

Posee 2 Núcleos:

1. Macronúcleo: Mas grande y en forma de riñón.

2. Micronúcleo: Forma esférica y cercano al Macronúcleo.

Membrana estriada ciliada.

Extremo anterior: mas estrecho presenta: Peristoma (citostoma o boca).

Citoplasma: ectoplasma (traslucido) y endoplasma (granuloso) con vacuolas contráctiles, vacuolas digestivas

Extremo posterior: Citopigio.

Quiste (Forma Infectante)

De forma Esférica.

Membrana gruesa de doble contorno ciliada.

Macronúcleo.

Única vacuola contráctil.

Mide aproximadamente de 40-60 micrómetros

Morfología

(Botero y col 2003.)

(www.stanford.edu)

Ciclo de vida

(www.cdc.gov)

Reservorio natural: animales como cerdos, rata y mono, entre otros.Reservorio ocasional: el hombre(Fernández y col. 1993)

(Centers for Diasease Control and Prevention)

Fusión binaria

(www.cdc.gov)

(www.cdc.gov)

(www.cdc.gov)

Reproducción

SexualAsexual

Fisión binaria Transversal Conjugación

(http://recursos.cnice.mec.es)

Epidemiologia•Enfermedad zoonótica del intestino grueso que se presenta a nivel mundial.

•La prevalencia mundial es estimada en 0.02 a 1%( esto varia dependiendo de la localización geográfica)

(ncbi.nlm.nih.gov)

• Se observan casos esporádicos

• 20 a 50% de las infecciones consiguen ser asintomáticas

PatogeniaAcción lítica

•Enzimas•Patogenicidad similar a la E. histolytica•se ha demostrado que poseen y secretan cisteína, serina, aspártico y metalo-proteasas, algunas de las cuales pueden dirigirse a la capa mucosa de la pared intestinal y ayuda en la penetración de los tejidos subyacentes.

Acción Mecánica •Propulsión•Permite la penetración de los trofozoitos en la mucosa y la sub- mucosa intestinal (Biagi, 1988)•Invasión tisular

(//catarina.udlap.mx)

Patología Reproducción en la luz intestinal.

Ulceraciones de la mucosa y penetración a capas profundas.

Las úlceras son de forma irregular, hiperdémicas, con fondo necrótico, a veces extensas por confluencia.

COMPLICACIONES

- Absceso hepático - Absceso pulmonar

(Alina Llop; 2001)

Sintomatología

CUADRO AGUDO•Diarrea•Dolor abdominal tipo cólico•Evacuaciones mucosanguinolentas•Tenesmo (síntomas muy parecidos a la disentería Amebiana)•Náuseas y vómito.•Cefalea, hiporexia.

CUADRO CRÓNICO•Diarrea intermitente•Alternancia de estreñimiento•Perdida gradual de peso.

Es ASINTOMATICAEntre la sintomatología presentada del paciente se encuentra:

(Barnsley y col. 1963)

Síndrome Disentérico conEvacuaciones Mucosanguinolentas acompañadas de Cólico pujo y tenesmo

Sintomatología

Diagnósticoa.) Diagnostico clínico epidemiológico. b.) Diagnostico de laboratorio.Examen heces (liquidas, disentericas o duras) en busca del trofozoito, o de quistes, métodos:

•Examen directo de las heces.• Solución fisiológica (Trofozoitos móviles)• Lugol.

• Métodos de concentración: Método de Faust.•Metodo de Sedimentacion. (Ritchie)

• Medios de cultivos• Métodos inmunológicos

• Hemaglutinación indirecta.• la doble difusión en gel.• Aglutinación en látex.•ELISA.

c.) Métodos Para clínicos - La rectosigmoidoscopia permite observar las lesiones y obtener muestra para examen parasitológico.

-Coloraciones permanentes:•Hematoxilina férrica•Tinción tricrómica

Thompson RC. 2000

Tratamiento

INFECCIÓN DROGA DOSIS

BalantidiasisDroga de elección

TetraciclinaóMetronidazol Yodoquinol

500 mg qid x 10d

750 mg tid x 5d650 mg tid x 20d

(Fernández y col. 1993.)

ProfilaxisLa fuente de contaminación mas importante para el Balantidium Coli el cerdo. Para ello se sugieren las siguientes formas de prevención de contagio:

Lavarse bien las manos antes de comer y después de ir al baño.

Eliminación adecuada de las heces y evitar la defecación en el suelo.

Enseñar a los niños las medidas de higiene básicas.

(Fernandez 2001 y Thompson RC. 2000)