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Servicio Canario de la Salud Dirección General de Programas Asistenciales

atención

INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIÓN DEL COMPLEMENTO DE PRODUCTIVIDAD VARIABLE EN ATENCIÓN PRIMARIA

ejercicio 2006

ÍNDICE PAG. Consideraciones Generales 3 Médicos de Familia 5 Pediatras 9 Enfermería 13 Enfermería Pediátrica 15 Enfermería de Enlace 19 Matronas 21 Trabajadores Sociales 23 Fisioterapeutas 25 Técnicos Especialistas en Radiología (TER) 27 Auxiliares de Enfermería 29 Auxiliares Administrativos 31 Celadores 33 Unidades de Salud Bucodental: Odontólogos 35 Unidades de Salud Bucodental: Enfermería 37 Unidades de Salud Bucodental: Higienistas Dentales 37 Unidades de Salud Bucodental: Auxiliares de Enfermería 37 Servicios Normales de Urgencias: Médicos 39 Servicios Normales de Urgencias: Enfermería 43 Servicios Normales de Urgencias: Celadores 45 Servicios Normales de Urgencias: TER 47 Directores y Subdirectores de ZBS 49 ANEXO I.- 51

ÍNDICE ALFABÉTICO PAG. Auxiliares Administrativos 31 Auxiliares de Enfermería 29 Celadores 33 Directores y Subdirectores de ZBS 49 Enfermería 13 Enfermería de Enlace 19 Enfermería Pediátrica 15 Fisioterapeutas 25 Matronas 21 Médicos de Familia 5 Pediatras 9 Servicios Normales de Urgencias: Celadores 45 Servicios Normales de Urgencias: Enfermería 43 Servicios Normales de Urgencias: Médicos 39 Servicios Normales de Urgencias: TER 47 Técnicos Especialistas en Radiología (TER) 27 Trabajadores Sociales 23 Unidades de Salud Bucodental: Auxiliares de Enfermería 37 Unidades de Salud Bucodental: Enfermería 37 Unidades de Salud Bucodental: Higienistas Dentales 37 Unidades de Salud Bucodental: Odontólogos 35

Programa de Incentivación Atención Primaria.- Pág. 3

CONSIDERACIONES GENERALES EN LA EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS

Se establece como requisito para la medición del cumplimiento de objetivos, que el tiempo de permanencia del profesional en la plaza haya sido al menos el 75% del periodo de evaluación. En aquellas situaciones en las que sea imposible establecer un pacto individual de objetivos con el profesional, la cuantía a percibir será la correspondiente a la media percibida por el resto de profesionales de su categoría. La permanencia en una misma unidad de provisión en el periodo evaluado será el criterio para la aplicación de la media alcanzada por los profesionales de esa misma unidad. En caso contrario, será de aplicación la media de su categoría en el Área de Salud correspondiente.

Pág. 4.- Programa de Incentivación Atención Primaria


INDICADORES PARA EL COBRO DE INCENTIVOS

MÉDICOS DE FAMILIA

10% Objetivo 1: Adecuar la oferta asistencial a las necesidades de los ciudadanos, disminuyendo los tiempos de demora para la asistencia

Indicador 1: tiempo de demora entre la obtención de cita previa y el día de la

asistencia en consulta:

• Sistema de medición: Se realizará una medición automatizada del tiempo medio de demora para la obtención de cita.

• Criterios para el cobro del incentivo:

Se tomará como valor de referencia un tiempo de demora máximo de 48 horas. Si el tiempo de demora para obtener cita es inferior a 48 horas cobra el 100% de la cuantía. Si es de 48 horas o superior, no cobra.

• Excepciones:

- Cupos con más de 2000 tarjetas sanitarias - Cupos con > 18 % de pacientes mayores de 65 años (sólo aplicable

en cupos de al menos 1000 TSI) - Médicos de familia con un volumen de desplazados atendidos >10%

respecto del total de visitas realizadas en el período de análisis - Médicos de familia que tengan habitualmente dos agendas (por

ejemplo, si pasan consulta en el centro base y también en un consultorio periférico).

Si el tiempo de demora está comprendido entre 48 y 72 horas será suficiente con una excepción. Si es > 72 horas serán necesarias al menos 2 excepciones.

30% Objetivo 2: Aumentar la cobertura y la calidad de la Cartera de Servicios de Atención Primaria, cuyas metas se recogen en el PGC de cada año

Indicador 2.1: Utilización de la HS: 10%

• Sistema de medición: Se medirá, retrospectivamente, el % de HS utilizadas

respecto del número total de pacientes citados en un periodo determinado. • Criterios para el cobro del incentivo: Se establecerán puntos de corte

tomando como referencia el resultado de la utilización de HS del año anterior.


• Excepciones: En los casos siguientes se bajará el nivel de exigencia para poder cobrar la cuantía ligada a este indicador

- Cupos de reciente creación (<1 año). - Cupos que han cambiado de modelo de atención (del modelo

tradicional al modelo de EAP) en los últimos dos años. - Consultorios locales sin apoyo administrativo.

Indicador 2.2: Cobertura de la Cartera de Servicios: 20% Debe ser un indicador de cobertura de alguno de los Servicios incluidos en Cartera y, por tanto en PGC, que decida la Gerencia correspondiente. El indicador será el mismo que se utiliza en la evaluación de la Cartera de Servicios y como criterio para el cobro se tendrá en cuenta el cumplimiento del pacto individual de objetivos suscrito con la DZBS y la GAP/GSS.

50% Objetivo 3: Mejorar la eficiencia en la gestión potenciando el uso racional de medicamentos y la adecuada gestión de bajas laborales por incapacidad temporal

36% Indicadores de Farmacia Indicador 3.1: Uso de principios activos: 12%

• Sistema de medición: Porcentaje de prescripción por principio activo sobre el

total de la prescripción (en envases), obtenido a partir de la aplicación FarmaCanarias. Se considerará la prescripción de los medicamentos que se encuentren dentro del listado de precios máximos que figura en el concierto de farmacia.

• Criterios para el cobro del incentivo: Se establecerán niveles de cobro a partir

del valor de referencia establecido para el año 2006. Indicador 3.2: Uso de estatinas de primera elección: 12%

• Sistema de medición: Porcentaje de estatinas de primera elección (lovastatina

y simvastatina) sobre el total de estatinas (en envases), obtenido a partir del programa FarmaCanarias.


del valor de referencia establecido para el año 2006. Indicador 3.3: Uso de omeprazol: 12%

• Sistema de medición: Porcentaje de omeprazol sobre el total de inhibidores de

la bomba de protones (en envases), obtenido a partir del programa FarmaCanarias.


del valor de referencia establecido para el año 2006.


14% Indicadores de Incapacidad Temporal (I.T.) Indicador 3.4: Duración media de IT.

• Sistema de medición: Se medirá el tiempo medio de duración de la incapacidad

temporal para aquellos procesos con mayor incidencia y/o impacto en la salud laboral que hayan sido dados de alta en un período de tiempo establecido. Se seleccionarán dos procesos de forma aleatoria entre los propuestos por la Unidad de Salud Laboral.

• Criterios para el cobro del incentivo: Se definirá a partir del valor estándar de

referencia establecido para cada uno de los procesos seleccionados. Cada proceso tendrá un peso del 50% sobre el total de la cuantía asignada a este objetivo.

10% Objetivo 4: Especial rendimiento

Indicador 4: Se considerará como “especial rendimiento” del trabajador

cuando cumpla de manera habitual alguna/s de la/s siguiente/s situación/es:

1. Registro de las Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO)* 2. Coordinación con Enfermería en la atención a los pacientes 3. Responsabilidad en programas o servicios 4. Asistencia a sesiones de formación como discente 5. Asistencia a sesiones de formación como docente 6. Iniciativa e implicación en actividades 7. Colaboración activa en la facturación a terceros.

• Sistema de medición: Encuesta estructurada cumplimentada por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: Para el cobro de la cuantía de este

objetivo será necesario que el trabajador cumpla los criterios 1 y 2, más otros dos criterios de los 5 restantes (si no cumple los criterios 1 y 2, no podrá cobrar la cuantía asignada a este objetivo).

* En el criterio 1 se tendrá en cuenta la cobertura y calidad.

Objetivo común a todas las categorías profesionales que incrementa el logro final en un 5%

Indicador: Implicación/participación en:

- Actividades de Promoción de la Salud de forma continuada en el año 2006. - Actividades de Investigación

• Sistema de medición: Informe emitido por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: Si se acredita la participación en al menos

una de estas actividades, se incrementará el cumplimiento del objetivo final en un 5%, siempre que éste haya sido igual o superior al 75% y no se haya alcanzado el 100%.



PEDIATRAS


Indicador 1: tiempo de demora entre la obtención de cita previa y el día de la

asistencia en consulta:

• Sistema de medición: Se realizará una medición automatizada del tiempo medio de demora para la obtención de cita.

Criterios para el cobro del incentivo: Se tomará como valor de referencia un tiempo de demora máximo de 48 horas. Si el tiempo de demora para obtener cita es inferior a 48 horas cobra el 100% de la cuantía. Si es de 48 horas o superior, no cobra.

• Excepciones:

- Cupos con más de 1500 tarjetas sanitarias. - Cupos con > 250 niños entre 0-23 meses. - Pediatras con un volumen de desplazados atendidos > 10 %

respecto del total de visitas realizadas en el período de análisis. - Pediatras que tengan habitualmente dos agendas (por ejemplo, si

pasan consulta en el centro base y también en un consultorio periférico).

Si el tiempo de demora está comprendido entre 48 y 72 horas será suficiente con una excepción. Si es > 72 horas serán necesarias al menos 2 excepciones.

35% Objetivo 2: Aumentar la cobertura y la calidad de la Cartera de Servicios de Atención Primaria, cuyas metas se recogen en el PGC de cada año

Indicador 2.1: Utilización de la HS: 10%

• Sistema de medición: Se medirá, retrospectivamente, el % de HS utilizadas

respecto del número total de pacientes citados en un periodo determinado.

• Criterios para el cobro del incentivo: Se establecerán puntos de corte tomando como referencia el resultado de la utilización de HS del año anterior.


• Excepciones: En los casos siguientes se bajará el nivel de exigencia para poder cobrar la cuantía ligada a este indicador


tradicional al modelo de EAP) en los últimos dos años. - Consultorios locales sin apoyo administrativo.

Indicador 2.2: Cobertura de la Cartera de Servicios: 25% Debe ser un indicador de cobertura de alguno de los Servicios incluidos en Cartera y, por tanto en PGC, que decida la Gerencia correspondiente. El indicador será el mismo que se utiliza en la evaluación de la Cartera de Servicios y como criterio para el cobro se tendrá en cuenta el cumplimiento del pacto individual de objetivos suscrito con la GAP/GSS.

45% Objetivo 3: Mejorar la eficiencia en la gestión potenciando el uso racional de medicamentos

Indicador 3.1: Uso de principios activos: 15%

• Sistema de medición: Porcentaje de prescripción por principio activo sobre el

total de la precripción (en envases), obtenido a partir de la aplicación FarmaCanarias. Se considerará la prescripción de los medicamentos que se encuentren dentro del listado de precios máximos que figura en el concierto de farmacia.


del valor de referencia establecido para el año 2006. Indicador 3.2: Uso de antibióticos de primera elección: 15%

• Sistema de medición: Porcentaje de antibióticos de primera elección sobre el

total de antibióticos, obtenido a partir del programa FarmaCanarias. • Criterios para el cobro del incentivo: Se establecerán niveles de cobro a partir

del valor de referencia establecido para el año 2006. Indicador 3.3: Uso de cefalosporinas de 1ª y 2ª generación oral respecto al

total de cefalosporinas: 15%

• Sistema de medición: Datos aportados por FarmaCanarias. • Criterios para el cobro del incentivo: Este indicador se vincula al cumplimiento

del indicador 3.2.


10% Objetivo 4: Especial rendimiento Indicador 4: Se considerará como “especial rendimiento” del trabajador


1. Registro de las Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO)* 2. Coordinación con Enfermería en la atención a los pacientes. 3. Responsabilidad en programas o servicios 4. Asistencia a sesiones de formación como discente 5. Asistencia a sesiones de formación como docente 6. Iniciativa e implicación en actividades 7. Colaboración activa en la facturación a terceros.

• Sistema de medición: Encuesta esttructurada cumplimentada por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: Para el cobro de la cuantía de este

objetivo será necesario que el trabajador cumpla los criterios 1 y 2, más otros dos criterios de los 5 restantes (si no cumple los criterios 1 y 2, no podrá cobrar la cuantía asignada a este objetivo).

* En el criterio 1 se tendrá en cuenta la cobertura y calidad.








ENFERMERÍA

90% Objetivo 1: Mejorar la cobertura y calidad de la Cartera de Servicios

Indicador 1.1: Cobertura de Historias de Salud: 10%

• Sistema de medición: Datos de cobertura de HS en el año 2006. • Criterios para el cobro del incentivo: Cumplimiento del pacto individual de

objetivos suscrito con la DZBS y la GAP/GSS. • Excepciones:


tradicional al modelo de EAP) en los últimos dos años. - En el caso de enfermeras/os que atienden a dos cupos, el nº de HS

necesario para el cobro de este incentivo será la suma de las HS abiertas en los dos cupos, bajando el nivel de exigencia un 20% respecto de enfermeras/os que sólo atienden un cupo.

Indicador 1.2: Cobertura del Servicio de Prevención y Control de la

Enfermedad Cardiovascular: 20%

• Sistema de medición: Datos de cobertura de la Cartera de Servicios. • Criterios para el cobro del incentivo: Cumplimiento del pacto individual de





Indicador 1.3: Cobertura de Atención Domiciliaria: 20%







Indicador 1.4: (Gerencia): 20%

• Indicador de cobertura del Servicio de la Cartera que la Gerencia haya establecido para la UAF (corresponderá, por tanto, al indicador 2.2. de medicina de familia). El sistema de medición será el mismo que el de la Cartera de Servicios. El criterio para el cobro será el cumplimiento del pacto individual del objetivo suscrito con la DZBS y la GAP/GSS. Se aplicarán las mismas excepciones que en los indicadores anteriores.

Indicador 1.5: (Gerencia): 20%

• Debe ser un indicador que defina la Gerencia. El sistema de medición y

el criterio para el cobro serán los que establezca la Gerencia.




1. Participación en actividades de promoción de la salud y/o participación comunitaria, que cuenten con el conocimiento previo de la Dirección de la ZBS (Escuelas Promotoras, Consulta Joven, Consejos de Salud, Proyectos Comunitarios, Participación en días mundiales, Planes Municipales, dinamización de cursos de radio ECCA, actividades de EpS).

2. Coordinación con Medicina en la atención a los pacientes. 3. Responsabilidad en programas o servicios. 4. Asistencia a sesiones de formación como docente. 5. Asistencia a sesiones de formación como discente. 6. Iniciativa e implicación en actividades.

• Sistema de medición: Encuesta estructurada cumplimentada por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: Para el cobro del 100% del incentivo

asignado a este objetivo será necesario cumplir los criterios 1 y 2, más otro de los cuatro restantes.








ENFERMERÍA PEDIÁTRICA

90% Objetivo 1: Mejorar la cobertura y calidad de la Cartera de Servicios

Indicador 1.1: Cobertura de Historias de salud: 10%

• Sistema de medición: Datos de cobertura de HS en el año 2006. • Criterios para el cobro del incentivo: Cumplimiento del pacto individual

deobjetivos suscrito con la DZBS y la GAP/GSS. • Excepciones:




Indicador 1.2: Cobertura del Programa de Salud Infantil (0 - 23 meses): 20%


objetivos de la Cartera de Servicios suscrito con la DZBS y la GAP/GSS. • Excepciones:




Indicador 1.3: Cobertura del Programa de Salud Infantil (2 - 5 años): 20%







Indicador 1.4: (Gerencia) Cobertura del Servicio que decida la Gerencia correspondiente: 20%






Indicador 1.5: Cobertura de Vacunación Infantil: 20%






- Si la vacunación infantil no fuera una tarea exclusiva de Enfermería Pediátrica, la GAP/GSS podrá sustituir utilizar como criterio para el cobro el cumplimiento del pacto global sobre vacunación infantil con las enfermeras del EAP.




1. Participación en actividades de promoción de la salud y/o participación comunitaria, que cuenten con el conocimiento previo de la Dirección de la ZBS (Escuelas Promotoras, Consulta Joven, Consejos de Salud, Proyectos Comunitarios, Participación en días mundiales, Planes Municipales, dinamización de cursos de radio ECCA, actividades de EpS).

2. Coordinación con Pediatría en la atención a los pacientes 3. Responsabilidad en programas o servicios 4. Asistencia a sesiones de formación como docente 5. Asistencia a sesiones de formación como discente 6. Iniciativa e implicación en actividades



ligado a este objetivo será necesario cumplir los criterios 1 y 2, más otro de los cuatro restantes.








ENFERMERÍA DE ENLACE

30% Objetivo 1: Mejorar la captación de personas incluidas en atención domiciliaria

Indicador 1.1: Captación de un paciente nuevo a la semana –confinado o

cuidador- por enfermera: 15% Indicador 1.2: Captación de cuidadores familiares de los pacientes confinados

incluidos en el servicio: 15%

• Más del 60% captados: cobra el 15% • Entre 40-60% captados: cobra el 10%

20% Objetivo 2: Realizar visitas de valoración / revaloración a las personas incluidas en el servicio

Indicador 2: Nº de valoraciones semanales realizadas por las enfermeras.

• Entre 7 - 10 valoraciones: cobra el 20% • Entre 4 - 6 valoraciones: cobra el 10%

20% Objetivo 3: Formación específica regular a las cuidadoras familiares

Indicador 3: Realización de talleres dirigidos a cuidadoras

• Dos talleres al semestre: cobra el 20% • Un taller al semestre: cobra el 10%

10% Objetivo 4: Coordinación con la red social

Indicador 4: Mantener un mínimo de dos reuniones en el semestre para el

seguimiento de casos.

10% Objetivo 5: Participación como docentes en las Actividades formativas de los EAP

Indicador 5: Realizar un mínimo de dos actividades al semestre relacionadas con el servicio.





1. Participación en actividades de promoción de la salud y/o participación comunitaria, que cuenten con el conocimiento previo de la Dirección de la ZBS (Escuelas Promotoras, Consulta Joven, Consejos de Salud, Proyectos Comunitarios, Participación en días mundiales, Planes Municipales, dinamización de cursos de radio ECCA, actividades de EpS)

2. Coordinación con las UAFs en la atención a los pacientes. 3. Participación en actividades del Programa del Mayor. 4. Asistencia a sesiones de formación como discente. 5. Iniciativa e implicación en actividades.

- Para el cobro del 100% del incentivo ligado a este objetivo será necesario

cumplir los criterios 1 y 2, más otro de los restantes.








MATRONAS

25% Objetivo 1: Mejorar la accesibilidad

Indicador 1: Tiempo de demora para la asistencia en consulta.

• Sistema de medición: se medirá de forma automatizada el tiempo medio de

demora para la obtención de cita. Si pasa consulta en más de una ZBS se tendrá en cuenta el tiempo de demora en cada una de ellas.

• Criterios para el cobro del incentivo: Para el cobro del 100% de la cuantía no

podrá existir más de una semana de demora en la obtención de cita en niguna de las ZBS que atiende.

• Excepción:

- Presión asistencial media de al menos 10 personas al día.

60% Objetivo 1: Mejorar la cobertura y calidad de sus servicios

Indicador 2.1: Cobertura de los Servicios de Atención a la Mujer (Gerencia):

40%.


objetivos suscrito con la DZBS y la GAP/GSS.

Indicador 2.2: Educación Maternal: 20%

• Posibilidades (a elegir por cada Gerencia):

- Cobertura del servicio de Educación Maternal. - Ofertar un curso de Educación Maternal en horario de tarde o una tarde

a la semana de consulta.

• Sistema de medición: Datos de cobertura de la Cartera de Servicios o información sobre la oferta en horario de tarde.

• Criterios para el cobro del incentivo: Cumplimiento del pacto individual de

objetivos suscrito con la DZBS y la GAP/GSS o de la oferta horaria.

• Excepción: No hay turno de tarde en la ZBS de referencia. En el caso de atender a varias ZBS, la oferta será una tarde a semanas alternas en cada una de las ZBS.




cuando cumpla de manera habitual alguna de las siguientes situaciones: 1. Participación en actividades de promoción de la salud y/o

participación comunitaria, que cuenten con el conocimiento previo de la Dirección de la ZBS (Escuelas Promotoras, Consulta Joven, Consejos de Salud, Proyectos Comunitarios, Participación en días mundiales, Planes Municipales, dinamización de cursos de radio ECCA, actividades de EpS).

2. Coordinación con el resto del equipo en la atención a la mujer. 3. Responsabilidad en la Consulta Joven. 4. Participación en actividades de educación en colegios y/o la

comunidad. 5. Asistencia a sesiones de formación como docente. 6. Iniciativa e implicación en actividades.


ligado a este objetivo será necesario cumplir los criterios 1 y 2, más otro de los restantes.








TRABAJADORES SOCIALES

25% Objetivo 1: Mejorar la accesibilidad

Indicador 1: Ofertar al menos una tarde a la semana de consulta

• Sistema de medición: Información aportada por el Director de la Z.B.S. • Criterios para el cobro del incentivo: Si se oferta al menos un servicio en

horario de tarde, cobrará el 100% de este apartado. • Excepciones:

- No hay turno de tarde en su ZBS de referencia - En el caso de atender a varias ZBS (y siempre que dedique al menos

dos días a la ZBS), la oferta será una tarde a semanas alternas en cada una de las ZBS. Si sólo dedica un día a la ZBS, no será necesario ofertar turno de tarde en la misma.

60% Objetivo 1: Mejorar la cobertura y calidad de sus servicios

Indicador 2.1: Participar en actividades de promoción de la salud y/o

participación comunitaria, acreditadas o en proceso de acreditación: 30%

Escuelas Promotoras, Consulta Joven, Consejos de Salud, Proyectos Comunitarios, Participación en días mundiales, Planes Municipales, dinamización de cursos de radio ECCA, actividades de EpS.

• Sistema de medición: Información aportada por la Dirección de la Z.B.S. • Criterios para el cobro del incentivo: Para conseguir el 100% de la cuantía

asignada a este indicador, deberán cumplirse los siguientes criterios (los dos):

1. Que exista un protocolo o proyecto de la actividad, acreditada o en proceso de acreditación por parte de la Gerencia.

2. Que se realicen un mínimo de seis tareas al año (reuniones, charlas,...) relacionadas con esa actividad, o la parte proporcional si lleva en marcha menos de un año.

Indicador 2.2: (de Gerencia, debe ser cuantitativo, relacionado con la

valoración social): 30%

Algunas posibilidades: - Cobertura de valoración social en “personas mayores en situación de riesgo

social” (según Programa de Atención a las Personas Mayores), identificadas por la UAF responsable.

- Cobertura de valoración social en “personas mayores incluidas en el programa

de Atención Domiciliaria"


• Sistema de medición: Cada Gerencia deberá establecer el sistema de registro que permita la obtención de la información.

• Criterios para el cobro del incentivo: Cumplimiento del pacto individual de

objetivos.



cuando cumpla de manera habitual alguna de las siguientes situaciones:

1. Mantener actualizada la base de datos con los recursos sociosanitarios y sociales para personas mayores de la/s ZBS/s.

2. Coordinación con el resto del EAP en la atención a los pacientes 3. Responsabilidad en programas o servicios 4. Asistencia a sesiones de formación como docente 5. Iniciativa e implicación en actividades. 6. Coordinación interinstitucional/Coordinación sociosanitaria. 7. Realización de sesiones informativas sobre los aspectos sociales del

programa de Salud Infantil.


ligado a este objetivo será necesario cumplir los criterios 1 y 2, más otro de los restantes.








FISIOTERAPEUTAS

85% Objetivo 1: Adecuar la oferta asistencial a las necesidades de los ciudadanos, mejorando la capacidad de atención

Indicador 1.1: Nº de pacientes nuevos individuales y de grupo.

• Sistema de medición: Información aportada a través de la estadística mensual. • Criterios para el cobro del incentivo: Si el número de pacientes atendidos está

por encima de la media de la Unidad o del Área de Salud, se obtendrá el 100% de la cuantía. Si se encuentra por debajo de ambas medias se obtendrá un porcentaje de la cuantía igual al obtenido con respecto a la media del Área de Salud.

• Excepción: El número de pacientes neurológicos atendidos se halla por encima de la media.

Indicador 1.2: Número de sesiones individuales y de grupo.

• Sistema de medición: Información aportada a través de la estadística mensual. • Criterios para el cobro del incentivo: Si el número de pacientes atendidos está

por encima de la media de la Unidad o del Área de Salud, se obtendrá el 100% de la cuantía. Si se encuentra por debajo de ambas medias se obtendrá un porcentaje de la cuantía igual al obtenido con respecto a la media del Área de Salud.

• Excepción: El número de pacientes neurológicos atendidos se halla por encima de la media.

Indicador 1.3: Número de facturaciones a terceros.

• Sistema de medición: Información aportada por el departamento de facturación a terceros.

• Criterios para el cobro del incentivo: Número de facturaciones promovidas por el profesional en el año 2006.



cuando cumpla de manera habitual alguna de las siguientes situaciones:

1. Asistencia a sesiones de formación como discente. 2. Reuniones de coordinación con el resto del EAP. 3. Asistencia a sesiones de formación como docente. 4. Publicaciones y/o comunicaciones en el año evaluado. 5. Iniciativa e implicación en actividades.

• Sistema de medición: Encuesta estructurada cumplimentada por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: El cumplimiento de cualquiera de los

criterios llevará consigo el cobro del 100% del incentivo ligado a este objetivo.



TÉCNICOS ESPECIALISTAS EN RADIOLOGÍA (TER)


Indicador 1: La no existencia de demora para la atención.

• Sistema de medición: Información aportada a través de una medición en el

período de evaluación. • Criterios para el cobro del incentivo: Cobrará el 100% del incentivo si no tiene

demora el día que se haga la medición. Se considerará demora si la realización de una radiografía tarda más de cinco días laborables desde que se pidió la cita.

• Excepciones: Se podrá admitir demora cuando el nº de radiografías realizadas sea > al nº de radiografías estimadas según la capacidad técnica de la Unidad.

Capacidad técnica de la Unidad de Radiología (por turno):

- Por nº pacientes: 33-44 pacientes - Por nº de estudios: 33 estudios - Por nº de placas: 66 placas

(superar cualquiera de los tres podría constituir una excepción)



cuando cumpla de manera habitual algunas de las siguientes situaciones:

1. Iniciativa e implicación en actividades. 2. Coordinación de su tarea con el resto de actividades asistenciales del

centro. 3. Implicación en la gestión de suministros, mantenimiento y seguridad

de la Unidad de radiología.





AUXILIARES DE ENFERMERÍA

75% Objetivo 1: Mejorar la calidad de sus servicios

• Sistema de medición: Encuesta estructurada en la que consten las tareas

pactadas a realizar por el profesional (pacto firmado previamente entre el Director de la ZBS y la auxiliar de enfermería) y en la que el Director de la Z.B.S. (o la Gerencia correspondiente) valorará el grado de cumplimiento de cada una de ellas (0=mal, 0,75=regular y 1=bien).

• Criterios para el cobro del incentivo: Se obtendrá el porcentaje de cumplimiento

del pacto y se aplicará a la cuantía total asignada a este objetivo.

(ver el guión orientativo de tareas objeto de pacto)


Indicador 2: Se considerará como “especial rendimiento” del trabajador alguna de las siguientes situaciones:

1. Iniciativa e implicación en actividades 2. Asistencia como discente a cursos relacionados con su actividad.





- Actividades de Promoción de la Salud de forma continuada en el año 2006. - Actividades de Investigación.




GUIÓN ORIENTATIVO DE TAREAS OBJETO DE PACTO DE INCENTIVOS PARA AUXILIARES DE ENFERMERÍA 1. Organización del almacén:

Aspectos a valorar: - Control de caducidades - Orden de los productos por fecha de caducidad - Orden de los productos según criterios establecidos y que faciliten su

accesibilidad (por familias, orden alfabético...) - Disposición y claridad en etiquetados, indicaciones...

2. Ayuda en consulta:

Aspectos a valorar: - Suministro y reposición del material (cantidad, adecuación, disposición,

caducidades...) - Colaboración en la organización de ficheros. - Colaboración en la captación de pacientes susceptibles de facturación.

3. Limpieza y esterilización del material: Aspectos a valorar: - Seguimiento de la guía o pautas de esterilización (limpieza, desinfección y

esterilización) - Cumplimentación y archivo de las fichas de control de esterilización - Adecuación de los productos y equipos de limpieza y esterilización - Adecuación de la recogida y almacenamiento del material contaminado.

4. Organización de la extracción periférica de muestras:

Aspectos a valorar: - Disponibilidad y adecuación del material - Adecuación de la recogida y almacenamiento del material contaminado - Adecuación de la identificación y etiquetado de muestras - Adecuación de la organización para la recogida de muestras y otras tareas

previas al transporte - Organización de la citación y acceso de pacientes

5. Colaboración en el archivo y disponibilidad de historias de salud en consulta:

Aspectos a valorar: - Mantenimiento actualizado y adecuado de los procesos de extracción y

archivo de las HS - Adecuada distribución y recogida de las HS en consulta - Disponibilidad de HS en consulta según pacientes citados, en tiempo y

forma 6. Colaboración en Cita Previa:

Aspectos a valorar: - Conocimiento y manejo adecuado de los procesos de citación. - Adecuada orientación e información a los usuarios que solicitan cita. - Seguimiento de las normas de citación.

7. Otras

Aspectos a valorar: - Entrega de jeringas de insulina, etc ...



AUXILIARES ADMINISTRATIVOS


Indicador 1.1. : Realización de tareas específicas: 30%


pactadas a realizar por el profesional (pacto firmado previamente entre el Director de la ZBS y el auxiliar administrativo) y en la que el Director de la Z.B.S. (o la Gerencia correspondiente) valorará el grado de cumplimiento de cada una de ellas (0=mal, 0,75=regular y 1=bien).

Entre las actividades pactadas se incluirá como criterio llave: "Colaborar adecuadamente en todas las actividades asignadas a su área de trabajo". El incumplimiento del criterio llave implica no cobrar la cuantía asignada a este indicador.

• Criterios para el cobro del incentivo: Si cumple el criterio llave, se obtendrá el

porcentaje de cumplimiento del pacto y se aplicará a la cuantía total asignada a este objetivo.

Indicador 1.2.: Envío en tiempo y forma de la información sobre Actividad

Asistencial a la Gerencia y/o mecanización de datos: 25%

• Sistema de medición: Se comprobará el cumplimiento o incumplimiento de plazos (antes del día 15 de cada mes) y exhaustividad de la información enviada. Se trataría de controlar en la Gerencia cómo llega la información. Para la mecanización se tendrá en cuenta la información aportada por la DZBS.

• Criterios para el cobro del incentivo: El informe positivo del Director de la ZBS o un % de mecanización > 95% llevará consigo el cobro del 100% de la cuantía asignada a este indicador.

25% Objetivo 2: Mejorar la gestión de la facturación a terceros

Indicador 2: Facturación a terceros.

• Sistema de medición: Información aportada por el Departamento de

Facturación a Terceros de cada Gerencia. • Criterios para el cobro del incentivo: Se valorará la calidad de la remisión de

los datos, la puntualidad y el logro de los objetivos.




1. Iniciativa e implicación en actividades 2. Capacidad de dedicación integral al público (ventanilla única) 3. Asistencia como discente a cursos relacionados con su actividad 4. Disponibilidad de las Historias de Salud en las consultas 5. Gestión de sellos y talonarios de recetas 6. Gestión de la Tarjeta Sanitaria Individual

• Sistema de medición: Encuesta estructurada cumplimentada por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: El cumplimiento de 2 criterios llevará

consigo el cobro del 100% del incentivo ligado a este objetivo.








CELADORES



pactadas a realizar por el profesional (pacto firmado previamente entre el Director de la ZBS y el/la celador/a) en la que el Director de la Z.B.S. (o la Gerencia correspondiente) valorará el grado de cumplimiento de cada una de ellas (0=mal, 0,75=regular y 1=bien).



(Ver el guión orientativo de tareas objeto de pacto)



1. Iniciativa e implicación en actividades 2. Asistencia como discente a cursos relacionados con su actividad 3. Colaboración en la elaboración de estadísticas (SIS)


criterios llevará consigo el cobro del 100% del incentivo ligado a este objetivo







GUIÓN ORIENTATIVO DE TAREAS OBJETO DE PACTO DE INCENTIVOS PARA CELADORES

1. Colaboración en el archivo y disponibilidad de historias de salud en consulta:

Aspectos a valorar: - Mantenimiento actualizado y adecuado de los procesos de extracción y

archivo de las HS - Adecuada distribución y recogida de las HS en consulta - Disponibilidad de HS en consulta según pacientes citados, en tiempo y

forma

2. Colaboración en la Facturación a terceros: 3. Colaboración en Cita Previa:

Aspectos a valorar: - Conocimiento y manejo adecuado de los procesos de citación. - Adecuada orientación e información a los usuarios que solicitan cita. - Seguimiento de las normas de citación

4. Colaboración en la recepción y colocación del material suministrado al centro:

Aspectos a valorar: - Recepción del material, colocación en tiempo y forma - Orden de los productos según criterios establecidos y que faciliten su

accesibilidad - Disposición y claridad en etiquetados, indicaciones...

5. Orientación de pacientes sin cita previa. 6. Colaboración en la organización de la extracción periférica de muestras. 7. Otras.


INDICADORES PARA EL COBRO DE INCENTIVOS UNIDADES DE SALUD BUCODENTAL

ODONTÓLOGOS


Indicador 1: Ofertar al menos una tarde a la semana de consulta.



- No hay turno de tarde en su ZBS de referencia - Su turno es de tarde - Si, según el criterio de la Gerencia, no fuera posible el turno de tarde.

45% Objetivo 2: Aumentar la cobertura y la calidad de los servicios que prestan, cuyas metas se recogen en el PGC de cada año

Indicador 2.1: Nº de historias nuevas abiertas a niños de 6 a 14 años en el

año 2006 - 15% Indicador 2.2: Nº de adultos a los que se les ha realizado despistaje de cáncer

oral en el año 2006 - 15% Indicador 2.3: Nº de mujeres embarazadas atendidas en consulta en el año

2006 - 15% • Sistema de medición: información obtenida de la estadística mensual. • Criterios para el cobro del incentivo: Estratificación en función de los

percentiles del Área de Salud.


Indicador 3.1: Prescripción de AINES clásicos respecto al total de AINES

prescritos.

• Sistema de medición: Datos obtenidos del Programa FarmaCanarias. • Criterios para el cobro del incentivo: Se establecerán percentiles a partir de los

resultados obtenidos en el Área de Salud.


15% Objetivo 4: Fomentar la salud bucodental por medio de actividades dirigidas a la comunidad

Indicador 4: Nº de sesiones formativas o charlas sobre salud bucodental dirigidas

a la comunidad, realizadas en el Centro de Salud (grupos de padres, grupos de educación maternal,...) o en el ámbito comunitario (colegios, guarderías, residencias de personas mayores, asociaciones de vecinos,...)

• Sistema de medición: Información facilitada por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: Haber realizado un mínimo de 2 sesiones

al año.


cuando cumpla de manera habitual alguna/s de la/s siguiente/s situación/es: 1. Realización de reuniones y/o sesiones formativas con el/los EAP de

referencia (al menos una en cada EAP) 2. Responsabilidad en programas o servicios 3. Colaboración activa en la facturación a terceros 4. Facilitar material educativo e información de salud B-D a los pacientes 5. Calidad de archivos de historias de niños y adultos 6. Iniciativa e implicación en actividades.


objetivo será necesario cumplir al menos dos criterios, siendo uno de ellos obligatoriamente el criterio 1.







INDICADORES PARA EL COBRO DE INCENTIVOS UNIDADES DE SALUD BUCODENTAL

ENFERMERÍA - HIGIENISTAS DENTALES AUXILIARES DE ENFERMERÍA


Indicador 1: Ofertar al menos una tarde a la semana de consulta.



- No hay turno de tarde en su ZBS de referencia - Su turno es de tarde - Sí, según el criterio de la Gerencia, no fuera posible el turno de tarde.

45% Objetivo 2: Aumentar la cobertura y la calidad de los servicios que prestan, cuyas metas se recogen en el PGC de cada año

Indicador 2.1: Nº de historias nuevas abiertas a niños de 6 a 14 años en el

año 2006 - 15% del total. Indicador 2.2: Nº de adultos a los que se les ha realizado despistaje de cáncer

oral en el año 2006 - 15% Indicador 2.3: Nº de mujeres embarazadas atendidas en consulta en el año

2006 - 15% • Sistema de medición: Información obtenida de la estadística mensual. • Criterios para el cobro del incentivo: Estratificación en función de los

percentiles del Área de Salud.

30% Objetivo 3: Promocionar la salud bucodental por medio de actividades dirigidas a la comunidad

Indicador 3: Nº de sesiones formativas o charlas sobre salud bucodental dirigidas

a la comunidad, realizadas en el Centro de Salud (grupos de padres, grupos de educación maternal,...) o en el ámbito comunitario (colegios, guarderías, residencias de personas mayores, asociaciones de vecinos,...)

• Sistema de medición: Información facilitada por la DZBS. • Criterios para el cobro del incentivo: Haber realizado un mínimo de 2 sesiones

al año.



Indicador 4: Se considerará como “especial rendimiento” del trabajador cuando cumpla de manera habitual alguna/s de la/s siguiente/s situación/es:

1. Realización de reuniones y/o sesiones formativas con el/los EAP de

referencia (al menos una en cada EAP) 2. Responsabilidad en programas o servicios 3. Colaboración activa en la facturación a terceros 4. Facilitar material educativo e información de salud B-D a los pacientes 5. Calidad de archivos de historias de niños y adultos 6. Iniciativa e implicación en actividades.


objetivo será suficiente cumplir uno de los criterios anteriores.







INDICADORES PARA EL COBRO DE INCENTIVOS SERVICIOS NORMALES DE URGENCIAS

MÉDICOS

30% Objetivo 1: Aumentar la cobertura y la calidad de los servicios que prestan, cuyas metas se recogen en el Programa de Gestión Convenida de cada año

Indicador 1: Calidad del informe.

• Sistema de medición: información obtenida de las copias de los informes de

alta o cualquier otro sistema de información, según cada Gerencia, de donde se obtendrá la información referida a:

- Legibilidad del informe: 1,5 puntos - Identificación del profesional (nombre y apellidos): 2 puntos - Registro del motivo de consulta: 0,5 puntos - Registro del juicio clínico: 0,5 puntos - Registro del plan de actuación: 0,5 puntos.

Se hará una medición por turno de trabajo sobre una muestra de 20 informes por médico obtenida por muestreo aleatorio sistemático.

• Criterios para el cobro del incentivo: - Para valorar un informe será condición necesaria que éste sea legible

(criterio llave). - Cada facultativo podrá obtener un máximo de 100 puntos en la medición de

la calidad de sus informes (5 puntos por informe x 20 informes evaluados):

• Entre 30 – 34 puntos: cobra el 30 % • Entre 35 – 54 puntos: cobra el 50 % • Entre 55 – 74 puntos: cobra el 75 % • Por encima de 74 puntos: cobra el 100 %

10% Objetivo 2: Fomentar la formación específica en aspectos relacionados con el Área de Urgencias

Indicador 2: Asistencia a sesiones de formación (con acreditación oficial)

como discente en el año 2006.

• Sistema de medición: información obtenida del responsable del SNU, a partir de registros propios o de la presentación de las acreditaciones pertinentes por parte del trabajador.

• Criterios para el cobro del incentivo: Haber realizado al menos un curso a lo largo del año 2006.


• Excepciones: - Circunstancias organizativas que dificulten la asistencia, a definir por la

GAP/GSS. En este caso y en las islas no capitalinas, se valorará el indicador a través de las solicitudes de licencia presentadas para asistir a cursos.


Indicador 3: La Gerencia elegirá uno de los siguientes indicadores:

- Nº recetas utilizadas - Prescripción por principio activo.

• Sistema de medición: Información obtenida del programa FarmaCanarias. • Criterios para el cobro del incentivo: Se establecerán niveles de cobro a partir

del valor de referencia establecido para el año 2006.

25% Objetivo 4: Indicadores de Gerencia

Indicador 4: A elegir por la Gerencia (se podrá utilizar un máximo de 2

indicadores).

Posibilidades: • Porcentaje de pacientes con informe específico de la asistencia prestada en el

servicio. • Facturación a terceros. • Cumplimentación de los Sistemas de Información.




1. Registro de EDO 2. Participación en la realización de protocolos acreditados por la

Gerencia 3. Publicaciones y/o comunicaciones en el año evaluado 4. Iniciativa e implicación en actividades 5. Colaboración en el cuidado del material del Área de Urgencias.



objetivo será necesario que el trabajador cumpla dos criterios, siendo uno de ellos obligatoriamente el criterio 1.








ENFERMERÍA

60% Objetivo 1: Mejorar la cobertura y la calidad de los servicios que prestan

Indicador 1.1: Disponibilidad del material del carro de parada y material de

curas - 20 %

• Sistema de medición: Información obtenida del Director de Z.B.S. • Criterios para el cobro del incentivo: Informe del Director de la Z.B.S.

Indicador 1.2: Realización de técnicas y servicios propios del personal de

enfermería de los SNU - 40 %

• Sistema de medición: Autodeclaración de los servicios prestados refrendado por la DZBS.

• Criterios para el cobro del incentivo: Se establecerán niveles de cobro en base al número de servicios prestados del total propuesto.

10% Objetivo 2: Fomentar la formación específica en aspectos relacionados con el Área de Urgencias

Indicador 2: Asistencia a sesiones de formación (con acreditación oficial)

como discente en el año 2006.

• Sistema de medición: Información obtenida del responsable del SNU, a partir de registros propios o de la presentación de las acreditaciones pertinentes por parte del trabajador.

• Criterios para el cobro del incentivo: Haber realizado al menos un curso a lo largo del año 2006.

• Excepciones: - Circunstancias organizativas que dificulten la asistencia, a definir por la

GAP/GSS. En este caso y en las islas no capitalinas, se valorará el indicador a través de las solicitudes de licencia presentadas para asistir a cursos.

15% Objetivo 3: Indicador de Gerencia

Indicador 3: Indicadores propuestos:

• Facturación a terceros. • Cumplimentación de los Sistemas de Información.




1. Participación en la realización de protocolos acreditados desde la Gerencia

2. Publicaciones y/o comunicaciones en el año evaluado 3. Iniciativa e implicación en actividades 4. Colaboración en el cuidado y reposición del material del Area de

Urgencias.










CELADORES

75% Objetivo 1: Mejorar la calidad de los servicios

• Sistema de medición: Encuesta estructurada en la que consten las tareas pactadas a realizar por el profesional (pacto firmado previamente entre el responsable del SNU y el/la celador/a) en la que el responsable del SNU (o la Gerencia correspondiente) valorará el grado de cumplimiento de cada una de ellas (0=mal, 0,75=regular y 1=bien).



Guión orientativo de tareas objeto de pacto:

- Colaboración en la facturación a terceros. - Cumplimentación de los Sistemas de Información. - Cumplimentación de registros y remisión de estadísticas en tiempo y forma. - Registro de usuarios en la aplicación informática. - Colaboración en tareas específicas. - Otras tareas.



alguna/s de la/s siguiente/s situación/es:

1. Iniciativa e implicación en actividades. 2. Participación específica en relación a su puesto de trabajo.





TÉCNICOS ESPECIALISTAS EN RADIOLOGÍA (TER)

75% Objetivo 1: Mejorar la cobertura y calidad de los servicios que prestan

Indicador 1: Disponibilidad del material necesario.

• Sistema de medición: información aportada por la Dirección de la Zona Básica de

Salud.




1. Iniciativa e implicación en actividades. 2. Coordinación de su tarea con el resto de actividades asistenciales. 3. Colaboración en la facturación a terceros.

• Sistema de medición: Encuesta estructurada cumplimentada por la DZBS. • Criterio para el cobro: El cumplimiento de cualquiera de los criterios llevará

consigo el cobro del 100% del incentivo ligado a este objetivo.








DIRECTORES Y SUBDIRECTORES DE ZBS

OBJETIVOS RELACIONADOS CON LA LABOR DIRECTIVA • Se valorará la Implicación en los apartados que se reseñan:

1- Envío en tiempo y forma a la Gerencia de los pactos individuales de consecución de objetivos del Centro, previo traslado de los mismos a cada miembro del EAP.

2- Gestión de sellos y talonarios de recetas. 3- Puesta en marcha de un Plan de URM. 4- Reuniones con los facultativos sobre gestión adecuada de la IT. 5- Envío en tiempo y forma de las EDO 6- Gestión y mejora de la facturación a terceros del centro 7- Control y seguimiento de la información necesaria para identificar el logro de

objetivos, incentivos... 8- Seguimiento de la demora y adecuación de las agendas 9- Facilitación de la implantación, desarrollo y consolidación de nuevos programas

en el centro 10- Seguimiento de las responsabilidades delegadas (Salud Laboral, Programas,

etc) 11- Actividades de formación continuada en el Centro 12- Existencia en el centro de actividades de Educación Sanitaria Grupal 13- Existencia de actividades especiales en el EAP: actividades de participación

comunitaria, participación del EAP en proyectos piloto, innovaciones organizativas de especial relevancia, colaboraciones con otras instituciones, etc.

14- Envío en tiempo y forma de las estadísticas asistenciales del centro 15- Tramitación en tiempo y forma de las reclamaciones 16- Promoción de una imagen adecuada del centro: Limpieza, orden, cartelería ... 17- Indicador de la Gerencia. Algunas posibilidades:

- Fomento de la coordinación de medicina – enfermería. - Asistencia a reuniones convocadas por la Gerencia.

• Sistema de medición: La valoración del cumplimiento se realizará por la Gerencia

mediante el sistema establecido (encuesta estructurada, Memoria de actividad, información existente en los sistemas de información). Cada apartado se valorará como: “cumplido” (SI), “no cumplido” (NO) o “no cumplido por causa justificada” (EXCEPCIÓN). Este último caso tendrá la misma consideración que “cumplido”.

• Criterios para el cobro:

- Será necesario el cumplimiento del criterio 1 para acceder al cobro de incentivos (criterio llave).

- Si cumple los criterios 1 al 4, cobraría el 50 %. Para cobrar el 50% restante será necesario cumplir 6 de los criterios señalados del nº 5 al nº 17.

- Si no cumple los 4 primeros criterios, deberá cumplir el criterio nº 1 y 9 criterios más para cobrar el 50%.


ANEXO I

INFORME PARA LA APLICACIÓN DE INCENTIVOS AL PERSONAL ADSCRITO A LA GERENCIA PERO QUE DESEMPEÑA SU TRABAJO EN OTRO SERVICIO

Denominación de la Unidad Nombre y apellidos del profesional Categoría profesional Aspectos generales a considerar para orientar la valoración del profesional:

• Colaboración en la adecuación de los tiempos de respuesta, en la atención

programada y demanda. • Adecuada capacidad de respuesta con respecto a las funciones que tiene

encomendadas. • Responsabilidad en aspectos concretos de la organización del trabajo de la

Unidad, programas, protocolos. .. • Conocimiento y participación en los objetivos de la Unidad. • Colaboración en actividades comunes para el adecuado funcionamiento de la

Unidad. • Iniciativa e implicación en actividades: puesta en marcha de mejoras en la

organización, programas y protocolos, disponibilidad ante incidencias en la atención a los pacientes...

• Trato correcto y respetuoso hacia los compañeros y pacientes. • Cumplimiento de normas de régimen interno. • Adecuada utilización y uso racional de los recursos y medios. • Colaboración y participación en actividades de formación continuada. • Disponibilidad y cumplimiento de actividades de registro, seguimiento,

evaluación, garantía de calidad...

De acuerdo con estos aspectos generales y otros específicos de la Unidad, considero que el cumplimiento del profesional es:

Suficiente Insuficiente

Responsable de la Unidad Don/Dña: ________________________________________________________

Firma: En __________________, a _____ de _______________ de 2006.

atención - gobiernodecanarias.org · • sistema de medición: se medirá el tiempo medio de...

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