Atención Espiritual

Prof. E.U. Erik Álvarez M.

El que se queda al nivel de la psicología no acepta las cosas del Espíritu. Para él son tonterías y no las puede apreciar, pues se necesita una experiencia espiritual. En cambio, el hombre espiritual lo juzga todo, y a él nadie lo puede juzgar. ¿Quién ha conocido la forma de pensar del Señor y puede aconsejarle? Y precisamente nosotros tenemos la forma de pensar de Cristo.

1 Cor. 2, 14-16

La espiritualidad es intrínseca a la naturaleza humana y es el recurso más profundo y potente de sanación que tiene la persona.

Cada ser humano es capaz de desarrollar en forma gradual su espiritualidad.

Florence Nightingale

Para que los profesionales de Enfermería puedan brindar un buen cuidado espiritual, debe apoyar al cliente según identifiquen y exploren lo que es significativo en sus vidas y según ellos busquen formas de ajustarse al dolor y sufrimiento de las enfermedades. Este profesional de Enfermería requiere de destrezas para brindar cuidado espiritual y debe conocer como las creencias religiosas influyen en las personas.

McSherry, 1998

EspiritualidadEspiritualidad proviene del latín Espíritu, vocablo relacionado con respiración como un acto incuestionablemente vital, en tanto que su relación con Alma alude, en cierto modo, a la capacidad de trascendencia. Proceso de interacción entre nuestra conciencia y la relación con Dios o con un Poder Superior, en función de lo que denominamos: Fe.

Fe Fe implica la certeza de algo sin evidencia material de ello.

ReligiónReligión, alude a una institución cultural u organización grupal, en torno a un culto específico, que tiene lugar y tiempo particulares, ofreciendo consuelo en las privaciones, favoreciendo la autoaceptación, y disminuyendo los sentimientos de culpa

Conceptos

“A ti te digo: ¡Levántate, toma tu camilla y vete a tu casa!

Mc. 2, 10-11

La espiritualidad ofrece al ser humano un marco de devoción estructurante, que proporciona alivio y consuelo.

Es conocido también el rol preponderante que ha tenido lo religioso en la religión católica, la judía17 y otras más en el momento de la muerte.

El transcurrir de la historia de la medicina muestra que se privilegió su avance en el campo de la ciencia, haciéndose difícil o infrecuente la adecuada atención de la dimensión espiritual en el cuidado cotidiano de los enfermos.

Consideraciones

“…orad los unos por los otros para que seáis sanados”.

Sant. 5, 16

La espiritualidad se ha asociado con:• Menor mortalidad.• Menor depresión (gracias al

denominado coping religioso).• Menor riesgo de cirrosis, enfisema,

suicidio y muerte por isquemia cardíaca (Comstock y Partridge, 1972).

• Menor uso de servicios hospitalarios.

• Menor tendencia a fumar24.

La revisión de más de 250 estudios hecha por Levin (1994) demostró una reducción de cáncer y otros padecimientos crónicos, lo cual fue consistente en diferentes religiones y diferentes culturas.

Consideraciones

“ Sólo di una palabra y quedaré sano”.

Lc 7, 16

La noción de espiritualidad es central en la ideología y práctica del movimiento de Hospicios, del cuidado del paciente moribundo en instituciones hospitalarias y del creciente desarrollo de servicios de los Cuidados Paliativos.

El cuidado espiritual es uno de los pilares de la atención del paciente moribundo.

Consideraciones

“ habían venido para oirle y ser curados”.

Lc 6, 18

La medición objetiva de la espiritualidad es y ha sido clave en su comprensión, por lo cual se han desarrollado diversos instrumentos:

Inventario de Orientación Religiosa/IOR (Religious Orientation Inventory/ROI), instrumento de autoreporte que consta de 20 ítems y evalúa separadamente la orientación intrínseca y extrínseca a la religión.

Índice de Experiencias Espirituales Cruciales (Index of Core Spiritual Experiences / INSPIRIT) incluye 7 ítems, y mide las experiencias cruciales que ha vivido un sujeto en relación a la existencia de un ser supremo.

Inventario de Sistemas de Creencias/ISC (Systems of Beliefs Inventory/SBI), que consta de 15 ítems y al cual se responde en base a cuatro opciones. Mide las prácticas y creencias religiosas y espirituales al igual que el soporte social derivado de ellas.

Valoración

A. Pensar en la espiritualidad del paciente: El esfuerzo consciente de considerar que el enfermo tiene una vida espiritual y un sistema de creencias que forman parte de su identidad.

 B. Explorar la espiritualidad individual del paciente: Consiste en una serie de

preguntas orientadas a determinar cuál es la percepción del paciente acerca de Dios o de un poder superior, su filiación religiosa, sus rituales y prácticas y la posible influencia de ello en la recuperación de su salud. Valore actitudes, signos y síntomas que puedan expresar una necesidad espiritual, (miedo, ansiedad, culpa y sensación de desamparo, el hablar de muerte o desesperanza, etc).

 C. Apoyar los aspectos positivos de la fe del enfermo: Favorecer el apoyo

del grupo, eliminar la sensación de aislamiento, dar sentido a la vida y favorecer el enfoque positivo de los procesos vitales son aspectos comunes a todas las religiones que tienen una influencia positiva en la lucha del enfermo por adaptarse a su enfermedad, manteniendo e incluso incrementando su calidad de vida.

Lineamientos Básicos de la Integración de la Espiritualidad en el Cuidado Clínico

D. Proporcionar apoyo religioso específico: En casos de especial gravedad, familiares o pacientes solicitarán la intervención específica de un ministro religioso, lo cual deberá ser sumado como un elemento a los esfuerzos del equipo de atención.

 E. Ofrecer cuidado espiritual a la familia del paciente: Las creencias

espirituales o religiosas tienen generalmente su raíz en el núcleo familiar, por lo que dedicar atención a esta red primaria en ese sentido resulta fundamental. Ello permitirá además, conocer la existencia de crisis familiares en desarrollo y ofrecer el apoyo integral necesario. Las repercusiones positivas para el paciente no se harán esperar.

 F. Atender las propias necesidades espirituales: Pensar en términos

religiosos y espirituales respecto de sí mismos, ayudará a los profesionales de la salud a poner en claro sus propios conceptos e incrementará su habilidad y confort en el abordaje de dichos temas con sus pacientes. En este sentido resultará útil el reconocerse como una persona religiosa o laica, respetuosa/o de las creencias de los enfermos.

Lineamientos Básicos de la Integración de la Espiritualidad en el Cuidado Clínico

Cuidado Espiritual como Cuidado de Enfermería

5420 Apoyo Espiritual

Cuidado Espiritual como Cuidado de Enfermería

SEÑOR, Tú trataste a los enfermos con cariño,les dedicaste tiempo, sanaste su cuerpo

y también su espíritu,Consolaste a sus familiares

En las horas de duelo.SEÑOR, soy enfermera,

Y en tu ejemplo quiero encontrarluz en mis pensamientos,

y orientación en mis acciones.quiero encontrar modos eficaces

para calmar el dolor, de los enfermos.Dame paciencia, para ayudar a los que padecen.

Dame fuerza y valor para ayudara los enfermos incurables, a los moribundos.

SEÑOR, quiero tenerte cerca de mí.Siempre y sobre todo en las noches que paso

al lado de los enfermos.Vela, conmigo, Señor. Te bendigo en mi nombre

y en el nombre de todos mis pacientes.

ORACIÓN DE LA ENFERMERA

…mi propia historia…

Fin