ASISTENCIA EN LA

ELIMINACIÓNEscuela de Salud San

Pedro Claver Sede Teusaquillo

Luz Adriana Granados LealEnfermera PUJ

CONCEPTOS

ANURIA: Sin orina

DISURIA: Dificultad para orinar

POLIURIA: Diuresis excesiva

POLIAQUIURIA/POLAQUIURIA: Frecuente y escasa diuresis.

OLIGURIA: Diuresis disminuida

PIURIA: Diuresis purulenta

HEMATURIA: Sangre en diuresis

TENESMO: Miccionar y continuar con la urgencia urinaria.

CONCEPTOS

PATO / PISCINGODeposición –evacuación

intestinal-, y/o diuresis –eliminación urinaria-.

Tener en cuenta privacidad, aislamiento, ventilación.

Evite pasar el pato muy frio /

CalientePermanecer cerca del

paciente Si la situación lo

requiere

EQUIPO:

bioseguridad Pato/piscingo Papel higiénico Jabón y toalla Platón o jarra con agua

PATO / PISCINGO

PROCEDIMIENTO

Bioseguridad + Lleve el equipo Salude e Indique a los pacientes que apoye

los talones para levantar la pelvis Coja el pato y coloque los glúteos de tal

forma que descansen sobre el asiento del pato.

Ayude a realizar el aseo de ser necesario Pase los elementos para higiene de manos Déjelo en posición cómoda Anote características de deposición/diuresis

+ cantidad [cc o ml]

PAÑAL Deposición y diuresis Además alistar

bioseguridad, papel o toallita.

Mentalmente estables: Cintillas empatadas en parte anterior; mentalmente inestables: cintillas hacia posterior.

Debe rodear completamente los glúteos y llegar hasta la cintura.

PAÑAL

COLOSTOMÍA

CATETERISMO VESICAL

Técnica en la que se introduce una

sonda por la uretra hacia la vejiga

* Sondaje Intermitente*S. Temporal* S. Permanente

*Nelatón* Foley

* Fines diagnóstico*Fines terapéuticos

TIPOS DE SONDAJES S. INTERMITENTE: Único / Repetido en el

tiempo. Después del sondaje, se retira el catéter.

S. TEMPORAL: Después de realizar el sondaje, el paciente permanece un tiempo definido con el catéter.

S. PERMANENTE: Después de realizar el sondaje el paciente ha de permanecer indefinidamente con el catéter.

FINES

DIAGNÓSTICOS

Exploración uretral o vesical

Obtención de muestras de orina

Medición del residuo post miccional

Control de la diuresis

TERAPÉUTICOS

Alivio de la retención urinaria Tratamiento crónico de

pacientes con fracaso en el vaciado vesical espontáneo [Obstrucción vesical o atonía vesical]

Tratamiento algunos pacientes con vejiga neurógena

Administración de terapias endovesicales

POP -> Uretra, Vejiga, Próstata; Qx prolongadas o posible retención de líquidos.

Fístulas vesicales y rotura vesical extraperitoneal.

Hematuria de origen vesicoprostático -> Lavados vesicales contínuos

PROCEDIMIENTO CATETERISMO VESICAL

Conocer procedimiento Saludar y explicar. Higiene de manos y bioseguridad Alistar materiales Privacidad Higiene genital -> Antisepsia Lubricar Insertar Probar Fijar

CUIDADOSDURANTE Vaciar bolsa recolectora Medir la cantidad -> Registrar en nota

de enfermería y/o Control de líquidos

AL RETIRO Clipar sonda -> Hacer ejercicios

vesicales Eliminar la solución salina del balón. Retirar continua y suavemente Desechar en bolsa roja