aparato genital femenino
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VulvaVulva QUISTE DE BARTHOLINO: Se producen por la oclusión QUISTE DE BARTHOLINO: Se producen por la oclusión
inflamatoria de los conductos principales de las glandulas inflamatoria de los conductos principales de las glandulas vulvovaginales de bartholino.vulvovaginales de bartholino.
LIQUEN ESCLEROSO: Es más frecuente en las mujeres LIQUEN ESCLEROSO: Es más frecuente en las mujeres menopausicas, ocurre en asociación con ciertas menopausicas, ocurre en asociación con ciertas enfermedades autoinmunes. Se presenta con manchas enfermedades autoinmunes. Se presenta con manchas atroficas, blanquecinas. Hiperqueratosis, pérdida de los clavos atroficas, blanquecinas. Hiperqueratosis, pérdida de los clavos interpapilares, zona acelular en la dermis superficial con una interpapilares, zona acelular en la dermis superficial con una banda de celulas inflamatorias cronicas. Causa desconocida.banda de celulas inflamatorias cronicas. Causa desconocida.
CONDILOMA ACUMINADOCONDILOMA ACUMINADO
VerrucosoVerrucoso Ocurre en la vulva, perine, vagina y Ocurre en la vulva, perine, vagina y
cervixcervix Asociado con HPV serotipo 6 y 11Asociado con HPV serotipo 6 y 11 Micro: coilocitosis, acantosis, Micro: coilocitosis, acantosis,
hiperqueratosis y paraqueratosis.hiperqueratosis y paraqueratosis.
Tumores BenignosTumores Benignos
HIDRADENOMA PAPILAR:T. benigno HIDRADENOMA PAPILAR:T. benigno tiene su origen en las glándulas tiene su origen en las glándulas apocrinas sudoriparas modificadas. apocrinas sudoriparas modificadas. Histol. : conductos tubulares Histol. : conductos tubulares revestidos por células cilindricas no revestidos por células cilindricas no ciliadas sobre una capa de células ciliadas sobre una capa de células mioepiteliales aplanadas.mioepiteliales aplanadas.
Lesiones Neoplasicas Lesiones Neoplasicas EscamosasEscamosas NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAR NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAR
(NIV).(NIV). NIV 1-NIV 2- NIV 3 (parecido a cervix)NIV 1-NIV 2- NIV 3 (parecido a cervix) Lesión premalignaLesión premaligna NIV 3 es sinonimo de Enfermedad de NIV 3 es sinonimo de Enfermedad de
Bowen (carcinoma in situ).Bowen (carcinoma in situ). HPV 16HPV 16
CARCINOMA DE CELULAS CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSASESCAMOSAS
Es el tipo histologico más frecuente.Es el tipo histologico más frecuente. HPV 16HPV 16 Metastiza primero a los ganglios Metastiza primero a los ganglios
inguinalesinguinales Carcinoma basalioide: celulas Carcinoma basalioide: celulas
pequeñas inmaduras que recuerdan a pequeñas inmaduras que recuerdan a la capa basal.la capa basal.
Carcinoma Verrucoso: Arquitectura Carcinoma Verrucoso: Arquitectura exofitica papilar y atipia coilocitoticaexofitica papilar y atipia coilocitotica
ENFERMEDAD DE PAGET ENFERMEDAD DE PAGET EXTRA MAMARIAEXTRA MAMARIA
Se suele localizar en lo labios mayoresSe suele localizar en lo labios mayores Proliferación de células malignas Proliferación de células malignas
dentro de la epidermis y sus anexos. dentro de la epidermis y sus anexos. Presenta un haloPresenta un halo
VAGINAVAGINA
1.1. Adenosis de vagina y adenocarcinoma Adenosis de vagina y adenocarcinoma de células clarasde células claras RaroRaro Incremento del riesgo en mujeres Incremento del riesgo en mujeres
expuestas al dietiletilbestrol.expuestas al dietiletilbestrol. La adenosis es benigna La adenosis es benigna
2. Rabdomiosarcoma embrionario 2. Rabdomiosarcoma embrionario (sarcoma botryoides)(sarcoma botryoides) Infantes y niños pequeñosInfantes y niños pequeños Polipoide “como uva”Polipoide “como uva” Células tumorales en forma de uso Células tumorales en forma de uso
con raras estriaciones cruzadascon raras estriaciones cruzadas
3. Neoplasia Intraepitelial vaginal y 3. Neoplasia Intraepitelial vaginal y carcinoma escamoso.carcinoma escamoso. VAIN 1, VAIN 2, VAIN 3.VAIN 1, VAIN 2, VAIN 3. Carcinoma escamoso de vagina es Carcinoma escamoso de vagina es
el tipo histológico mas frecuente.el tipo histológico mas frecuente.
CERVIXCERVIX
1.1. Inflamaciones : Cervicitis Aguda y Inflamaciones : Cervicitis Aguda y crónica, causada por gonococos, crónica, causada por gonococos, clamidias, trichomonas vaginalis, clamidias, trichomonas vaginalis, candida y micoplasma.candida y micoplasma.La cervicitis aguda es post partoLa cervicitis aguda es post partoLa cervicitis crónica es más frecuente, La cervicitis crónica es más frecuente, crecimiento bacteriano y por crecimiento bacteriano y por alteraciones del PH.alteraciones del PH.
TUMORESTUMORES
1.1. Pólipos endocervicalesPólipos endocervicales2.2. Neoplasia Intraepitelial cervicalNeoplasia Intraepitelial cervical
NIC I, NIC II, NIC III,NIC I, NIC II, NIC III,VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, y 59.52, 53, 56, 58, y 59.
5.5. Carcinoma escamoso: exofitico, Carcinoma escamoso: exofitico, ulcerativo, infiltrante. ulcerativo, infiltrante.
CUERPO UTERINO Y CUERPO UTERINO Y ENDOMETRIOENDOMETRIO
1.1. Transtornos endometriales funcionales Transtornos endometriales funcionales (hemorragia uterina disfuncional)(hemorragia uterina disfuncional)Es el problema ginecologico mas Es el problema ginecologico mas frecuentes en las mujeres durante la vida frecuentes en las mujeres durante la vida reproductiva, sangrado excesivo durante o reproductiva, sangrado excesivo durante o entre periodos menstruales.entre periodos menstruales.Asociado a Leiomioma submucoso, polipo Asociado a Leiomioma submucoso, polipo endometrial o endometritis crónica. HUD endometrial o endometritis crónica. HUD sangrado anormal en ausencia de lesión sangrado anormal en ausencia de lesión orgánica.orgánica.
ENDOMETRIOSIS Y ENDOMETRIOSIS Y ADENOMIOSISADENOMIOSIS
1.1. ENDOMETRIOSIS : Presencia de glandulas ENDOMETRIOSIS : Presencia de glandulas o estroma endometriales en localizaciones o estroma endometriales en localizaciones anormales fuera del utero. Dismenorrea, anormales fuera del utero. Dismenorrea, dolor pelvico intenso, causa frecuente de dolor pelvico intenso, causa frecuente de infertilidad.infertilidad.
2.2. ADENOMIOSIS : Nidos de endometrios, en ADENOMIOSIS : Nidos de endometrios, en la pared uterina.la pared uterina.
HIPERPLASIA HIPERPLASIA ENDOMETRIALENDOMETRIAL
1.1. Hiperplasia simple sin atipiaHiperplasia simple sin atipia2.2. Hiperplasia complejaHiperplasia compleja3.3. Hiperplasia compleja con atipiaHiperplasia compleja con atipia
TUMORES MALIGNOS DEL TUMORES MALIGNOS DEL ENDOMETRIOENDOMETRIO
1.1. Adenocarcinoma endometrioide: obesidad, Adenocarcinoma endometrioide: obesidad, diabetes, hipertensión, infertilidad, e diabetes, hipertensión, infertilidad, e hiperestrogenismo.hiperestrogenismo.
2.2. Adenocarcinoma papilar seroso.Adenocarcinoma papilar seroso.La paciente suele presentar hemorragia La paciente suele presentar hemorragia anormalanormal
TUMORES DE ENDOMETRIO CON TUMORES DE ENDOMETRIO CON DIFERENCIACION ESTROMALDIFERENCIACION ESTROMAL
1.1. Los tumores mesodermicos mixtos Los tumores mesodermicos mixtos (Mullerianos mixtos) malignos derivados de (Mullerianos mixtos) malignos derivados de las células primitivas del estroma, se las células primitivas del estroma, se presentan en las mujeres post presentan en las mujeres post menopausicasmenopausicas
TUMORES DEL TUMORES DEL MIOMETRIOMIOMETRIO
1.1. LeiomiomasLeiomiomas2.2. LeiomiosarcomaLeiomiosarcoma
TROMPAS DE FALOPIOTROMPAS DE FALOPIO
1.1. Inflamaciones : Salpingitis supurativa. Inflamaciones : Salpingitis supurativa. Salpingitis tuberculosaSalpingitis tuberculosa
2.2. Tumores y quistes : Adenocarcinoma, Tumores y quistes : Adenocarcinoma,
OVARIOSOVARIOS
1.1. Quistes no neoplasicos y funcionales.Quistes no neoplasicos y funcionales.Quistes foliculares y luteinicosQuistes foliculares y luteinicosOvarios poliquisticos e hipertecosis del Ovarios poliquisticos e hipertecosis del estromaestroma
Tumores OvaricosTumores Ovaricos
1.1. Tumores del epitelio müllerianoTumores del epitelio müllerianoTumores serososTumores serososTumores mucinososTumores mucinososTumores endometrioidesTumores endometrioidesTumor de Brenner : Estroma fibroso y nido Tumor de Brenner : Estroma fibroso y nido de células transicionalesde células transicionales
1.1. Tumores de celulas germinales:Tumores de celulas germinales:Teratomas: maduro e inmaduroTeratomas: maduro e inmaduroDisgerminomaDisgerminomaTumor de seno endodermicoTumor de seno endodermicoCoriocarcinomaCoriocarcinoma
6.6. Tumores de los cordones sexuales – Tumores de los cordones sexuales – estromaestromaTumores de celulas de la granulosa – tecaTumores de celulas de la granulosa – tecaFibroma tecomaFibroma tecomaTumores de celulas de Sertoli-LeydigTumores de celulas de Sertoli-Leydig
10.10. Tumores metastasicos : KrukenbergTumores metastasicos : Krukenberg
TUMOR SEROSO DE OVARIO EN EL LIMITE DE LA TUMOR SEROSO DE OVARIO EN EL LIMITE DE LA MALIGNIDAD (BORDERLINE)MALIGNIDAD (BORDERLINE)
Transtornos Gestacionales Transtornos Gestacionales y placentariosy placentarios
1.1. Trastornos del embarazo precoz:Trastornos del embarazo precoz:Aborto espontaneoAborto espontaneoEmbarazo ectópicoEmbarazo ectópico
4.4. Trastorno del embarazo tardioTrastorno del embarazo tardioInfecciones placentariasInfecciones placentariasPreeclampsia y eclampsia (Toxemia del Preeclampsia y eclampsia (Toxemia del embarazo): Hipertension, proteinuria, embarazo): Hipertension, proteinuria, edema (preeclampsia). Convulsiones y edema (preeclampsia). Convulsiones y coma (eclampsia).coma (eclampsia).
Enfermedad trofoblástica Enfermedad trofoblástica gestacionalgestacional
1.1. Mola hidatidiforme (completa y parcial)Mola hidatidiforme (completa y parcial)2.2. Mola invasoraMola invasora3.3. Coriocarcinoma: Se origina de una mola Coriocarcinoma: Se origina de una mola
hidatidiforme, abortos previos, embarazo hidatidiforme, abortos previos, embarazo normales. Esta formado por citotrofoblasto normales. Esta formado por citotrofoblasto y sincitio trofoblastico. Invade endometrio, y sincitio trofoblastico. Invade endometrio, vasos sanguineos y metastiza pulmonesvasos sanguineos y metastiza pulmones
MamaMama
1.1. Inflamaciones : Inflamaciones : Mastitis agudaMastitis agudaMastitis periductalMastitis periductalEctasia ductalEctasia ductalNecrosis grasaNecrosis grasaMastitis granulomatosaMastitis granulomatosa
7.7. Neoplasia Benigna: Neoplasia Benigna:
1.1. Neoplasia Benigna: Neoplasia Benigna: Fibroadenoma: el más frecuente, masa Fibroadenoma: el más frecuente, masa palpable redondeada, bien circunscritopalpable redondeada, bien circunscritoTumor phyllodes (cistoadenoma phyllodes)Tumor phyllodes (cistoadenoma phyllodes)Papiloma intraductal: descargas Papiloma intraductal: descargas sanguinolentas del pezónsanguinolentas del pezón
5.5. Neoplasias malignas:Neoplasias malignas:Carcinoma de mama: la incidencia se Carcinoma de mama: la incidencia se incrementa con la edad, hereditario (5 a incrementa con la edad, hereditario (5 a 10%), cáncer de mama previo, nuliparidad, 10%), cáncer de mama previo, nuliparidad, obesidad, estrogenos exogenos, obesidad, estrogenos exogenos, Hiperplasia atipicaHiperplasia atipica
Variantes histologicas:Variantes histologicas:Lesiones preinvasivasLesiones preinvasivas
Carcinoma ductal in situ Carcinoma ductal in situ Carcinoma lobular in situCarcinoma lobular in situEnfermedad de Paget del pezónEnfermedad de Paget del pezón
Carcinoma ductal invasivo: es mas Carcinoma ductal invasivo: es mas común 80%común 80%Carcinoma lobular invasivo: (5 a 10%)Carcinoma lobular invasivo: (5 a 10%)Carcinoma mucinosoCarcinoma mucinosoCarcinoma tubular : excelente pronósticoCarcinoma tubular : excelente pronósticoCarcinoma medularCarcinoma medularCarcinoma inflamatorioCarcinoma inflamatorio
Otras malignidades:Otras malignidades:Enfermedad de Paget del pezónEnfermedad de Paget del pezónUlceración, fisura del pezón y areolaUlceración, fisura del pezón y areolaDiseminación intradermal de las celulas Diseminación intradermal de las celulas
tumoralestumoralesTiene halo alrededor del núcleo.Tiene halo alrededor del núcleo.
Comunmente asociado carcinoma ductal Comunmente asociado carcinoma ductal in situ o invasivoin situ o invasivo