DRA. ALICIA DIB

Los antisépticos y desinfectantes carecen de toxici dad selectiva.

Los antisépticos se indican generalmente de forma tópica. En situaciones puntuales de forma sistémica .

•Agentes químicos que destruyen ó inhiben elcrecimiento de m.o. y en algunos casos sus formas deresistencia.

•Importantes en la prevención y terapéuticaantimicrobiana.

Antisépticos Desinfectantes

CONCENTRACIÓN UTILIZADACONCENTRACIÓN UTILIZADA

Esterilización

Eliminación de toda forma de vida

�Viricida

Tejidos vivos - inertes

Efectos �Viricida�Bactericida�Fungicida�Parasiticida�Antiprotozoos

Efectos

combinados

Algunos usos de los Antisépticos•Tratamiento y limpieza de heridas

•Preparación del campo quirúrgico.

•Antisepsia y sellado de pezones.

Usos principales de los desinfectantes:

Desinfección de instrumental ario.

Algunos usos de los desinfectantes•Desinfección de consultorio (instalaciones y mobiliario)

•Jaulas

•Cañerías tambo.

•Pisos.

•Instrumental quirúrgico

•Camiones transporte ganado.•Camiones transporte ganado.

•Amplio espectro

•Rápido

•Poco tóxico (local y sistémico).

•Eficaz en presencia de materia orgánica.

•Tener poder de penetración en grietas de tejidos.

ANTISÉPTICO IDEAL

•Tener poder de penetración en grietas de tejidos.

•Soluble y estable.

•No tener olor desagradable, no teñir tejidos.

•Químicamente compatible con otras sustancias.

•Económico.

•Residualidad

MECANISMOS DE ACCIÓN

2. DESNATURALIZACIÓN Y PRECIPITACIÓN PROTEICA

1. ALTERACIÓN DE LA PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA PLASMÁTICA.

3. INACTIVACIÓN DE SISTEMAS ENZIMÁTICOS.

4. ACCIÓN OXIDANTE

CLASIFICACIÓN

Según eficacia

Alta potencia

Efectivo contra esporas

IntermedioSegún eficaciaContra esporas y M. tuberculosum

Baja potencia

No efectivo contraM. tuberculosum o esporas

Intermedio

Efectivo contra Mycobacteriumtuberculosum pero no esporas

necesariamente

•Oxidantes: Peróxidos (benzoilo e hidrógeno)

•Halogenados: Yodo, Cloro

•Fenoles: Hexaclorofeno

•Biguanidas: Clorhexidina.

•Tensioactivos: Detergentes y Jabones.

•Ácidos: Ácido bórico. Ácido acético.

•Alcalinos: Hidróxido de Sodio.•Alcalinos: Hidróxido de Sodio.

•Alcoholes: Etílico e isopropílico.

•Aldehídos: Formaldehído y glutaraldehído.

•Colorantes: Violeta de genciana. Azul de metileno .

•Metales pesados: Nitrato de Ag

•Sulfato de Zinc.

ALGUNOS EJEMPLOS DE ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

FENOLES: HEXACLOROFENO

ESPECTRO DE ACCIÓN: bactericida, fungicida y algunos virus envueltos (VIH). No efectivo contra esporas ni virus desnudos (aftosa).

FARMACODINAMIA : precipitación y desnaturalización proteica.

DESVENTAJAS : neurotoxicidad y citotoxicidad. Se adsorven a ele mentos porosos. Inútil con materia orgánica. No usar en ga tos porosos. Inútil con materia orgánica. No usar en ga tos

•Se inactivan con alcohol.

•Combinación con halógenos.

•Usos: Esterilización en frío de material quirúrgico . Lavado de manos, heridas y abscesos, dermatitis.

•ACTIVIDAD RESIDUAL : 2 días.

ALCOHOLES (etílico, isopropílico, etanol).

ESPECTRO DE ACCIÓN: bactericida, fungicida, no actúan frente a esporas.

PROPIEDADES: astringentes, refrescantes, desengrasante.

ALCOHOL ETÍLICO (ETANOL) al 70% > poder bactericida

ISOPROPÍLICO al 60-70% (antiséptico) – 90% fijación (alternativa de formaldehído). formaldehído).

FARMACODINAMIA : desnaturalización proteica. GABAa agonista (bebidas alcohólicas)

DESVENTAJAS : citotóxico (heridas abiertas). Disminuye activid ad frente a materia orgánica. Inflamable. Irritante, p rovoca sequedad local. Rubefacientes (cuidado piel erosionada y/o inflamad a)

ACTIVIDAD RESIDUAL : no tiene

PERÓXIDOS

PERÓXIDO DE HIDRÓGENO 3%

ESPECTRO DE ACCIÓN: virus, bacterias anaerobias, algunos hongos.

FARMACODINAMIA : potente oxidante, actúa liberando O2.

Inestable, se descompone rápidamente a oxígeno y ag ua con liberación de calor.

DESVENTAJAS : inactivo frente a materia orgánica. Corta acción.

USOS: limpieza de piel sana, arrastre en heridas sucias recientes (pus, USOS: limpieza de piel sana, arrastre en heridas sucias recientes (pus, tejido necrótico, materia fecal).

PERÓXIDO DE BENZOILO

Rubefaciente del folículo piloso, facilita el drenaje de se creciones, eliminarestos purulentos, disminuye su población bacteriana, (Sa rnademodéctica y piodermias).

•Antiséptico

•Antiseborreico

•Bactericida, amplio espectro.

Queratolítico, antiprurítico.•Queratolítico, antiprurítico.

•Desengrasante

•Se usa al 2,5- 5% Champúes y lociones.

•Uso prolongado irrita piel

SULFATO DE ZINC 10% (pediluvios)

Pietín en ovinos: Prevención (sanos) y tratamiento de afecciones podales - (scores: 1, 2 y 3 iniciales).

Score 1: Inflamación normal Score 1: Inflamación moderada de lapiel del espacio

interdigital.

Score 2: Inflamación necrótica de la piel

del espacio interdigital que se extiende a los

tejidos blandosde la pezuña.

Score 3: Separación de las uniones de la piel con la pezuña que se extiende a la parte interna

de talones.

COMPUESTOS HALOGENADOS

•IODO Y DERIVADOS

•CLORO Y DERIVADOS

IODÓFOROS: IODOPOVIDONA = yodo + polivinilpirrolidona

ESPECTRO DE ACCIÓN: bactericida, viricida, fungici da, esporicida.

MECANISMO DE ACCIÓN: desnaturalización de proteínas .

EFECTOS ADVERSOS: disfunción tiroidea

USOS: no es irritante – gel vaginal, champú, aerosol es, vendajes, soluciones, pomadas. Lavado de instrumental, manos y campo operatorio. Aerosol para heridas, mucosas, castraci ón y descole.operatorio. Aerosol para heridas, mucosas, castraci ón y descole.

ACCIÓN RESIDUAL: 4 a 6 horas.

Tintura de yodo fuerte Tintura de Yodo débil Solución Lugol

Yodo Yodo Yodo

Ioduro de K Ioduro de K Ioduro de K

Agua Alcohol Agua

Alcohol

CLORADOS – EJEMPLO HIPOCLORITO DE SODIO (4%)

Como antiséptico (0,45 al 0,5%): 1ª guerra mundial: solución de Dakin-Carrel.

En general solo desinfectante. Rápida inactivación

PRINCIPIO ACTIVO: ÁCIDO CLOROSO

ESPECTRO DE ACCIÓN: bacterias y algunos virus (parvovirus).

MECANISMO DE ACCIÓN: oxidación y/o clorinación de proteínas de membrana celular

EFECTOS ADVERSOS: citotoxicidad

DESVENTAJAS : Fuerte olor. Se desactiva ante materia orgánica.

Hipoclorito de Calcio: únicamente desinfectante

TENSIOACTIVOS

Sustancias químicas que tienen la propiedad de limp iar

•Disminuyen la tensión superficial (tensioactivos)

•Acción humectante.

Detergentes catiónicos ó amonios

Jabones ó detergentes aniónicos

Detergentes catiónicos ó amonios cuaternarios

AMONIOS CUATERNARIOS

CLORURO DE BENZALCONIO

•Espectro de acción: bactericida, fungicida y viric ida.

•No es irritante para la piel y mucosas. (heridas y apósitos, desinfección preparatoria de la piel, irrigaciones e instilaciones vaginales, lavados uretrales y vesica les, lavados en otorrinolaringología)

•Desventajas : De acción lenta, menos eficaz que iodados.

•Mecanismo de Acción : alteración de la permeabilidad de la membrana

•Actividad residual : casi nula.

ALDEHÍDOSALDEHÍDOS

• Forma parte de asociaciones antisépticas (pietín) – 3% a 5%

FORMALDEHÍDO (gas). Metanal, Aldehído metílico, Óxidode metileno, Oxometano.

Diluído en agua (37- 50%) Formol o Formalina.

MECANISMO DE ACCIÓN: desnaturalización proteica

Acción cancerígena (vías respiratorias y leucemia)

• Forma parte de asociaciones antisépticas (pietín) – 3% a 5%

• Poca penetración y vapores irritantes

GLUTARALDEHÍDO• Exposiciones de 6-10 hs son esterilizantes

• Exposiciones más cortas (minutos) desinfectan materiales antes de su uso

• Uso generalmente en equipos termolábiles(ej. endoscopios), desinfección de material quirúrg ico

• Esporicida, bactericida, viricida, fungicida

(ej. endoscopios), desinfección de material quirúrg ico

Antiséptico tópico para prevención y tratamiento

CLORHEXIDINA GLUCONATO

ESPECTRO DE ACCIÓN: bacterias , virus, hongos, esporas. Importante en Microposporum canis (oído externo).

MECANISMO DE ACCIÓN: alteración de la membrana celular

EFECTOS ADVERSOS: ototoxicidad, irritación ocular, manchas dentales.

ACCIÓN RESIDUAL : 2 días, NO SE INACTIVA FRENTE A MATERIA ORGANICA.

USOS solo o asociado : antiséptico prequirúrgico, lavado de heridas, baño de ubres, sellador de pezones, geles antiplaca, etc.

ANTISÉPTICOS COLORANTES•VIOLETA DE GENCIANA, AZUL DE METILENO.

•Tiñen los tejidos (desventaja).

•Azul de metileno como antídoto de la intoxicación po r nitratos y nitritos (4,4 mg/kg i/v).

•Violeta de genciana presenta actividad contra estafilococos .estafilococos .