trastornos gastrointestinales
Post on 05-Jul-2015
226 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Yiniver Elizalde Vázquez
Leticia Sosa Ortíz
• Objetivo: conocer los tipos de alteraciones digestivas que generan secuelas especiales.
Trastornos
Gastrointestinales
Deglución y esófago
Estómago
Intestino delgado
Intestino grueso
Generales del tubo digestivo
Trastornos de la deglución y del
esófago
Parálisis del mecanismo de la
deglución
Acalasia y megaesófago
Parálisis del mecanismo de la deglución
Lesión del centro de la deglución
Poliomielitis
Encefalitis
poliovirus
arbovirusherpes simplerabiasarampión.
Pará
lisis
de
los
mú
scu
los
Distrofia muscular
Miastenia grave
Botulismo
La miastenia gravis enfermedad autoinmune por defecto en la transmisión de los impulsos nerviosos a los músculos.
Distrofia muscular: debilidad y degeneración Progresiva de los músculos
3 Alteraciones mecanismo de degluciónPa
ralis
isto
tal o
par
cial
1) Supresión completa
2) Cierre insuficiente de la glotis
3) Mal cierre parte posterior de fosas nasales
AnestesiaBloqueo del
mecanismo reflejo de deglución
Asfixia
Acalasia y megaesófago
En deglución
Patogenia AcalasiaDeglución difícil o
imposible
Lesión del plexo mientérico
2/3 inferioresdelesófago
Contracción espástica persistente
Incapacidad de trasmitir relajación
Inhibición de “relajación receptiva”
NormalVaciamiento en segundos
AcalasiaVaciamiento
en horas
Dilatación esofágica
1 litro de alimento
Infección pútrida
Ulceración de la mucosa esofágica
Dolor subesternal
Perforación del esófagoMuerte
Tratamiento de la Acalasia
Trastornos del estómago
Gastritis
Úlcera péptica
Gastritis: inflamación de la mucosa gástrica
Tipos de gastritis
Superficial poco nociva
Profunda atrofia de glándulas
Tratamiento:
Medicamentos antibacterianos
Infección bacteriana
crónica
Mayor incidencia
Sustancias irritantes para la mucosa
Lesión de barrera protectora de
mucosa gástrica
Glándulas mucosas
Células epiteliales de revestimiento
gástrico
Gastritis aguda o crónica grave
Absorción de alimentos en estómago
Escasa
Características de la mucosa
Tapizada de células mucosas que segregan moco viscoso y adherente
Células epiteliales unidas estrechamente
Barrera resistente
Oposición a difusión de iones
H+
Jugo gástrico100,000 veces más H+ que en
plasma
Cantidad mínima que traspasa
mucosa
No llega a membrana
epitelial
Gastritis
Aumento de permeabilidad de la barrera
Difusión de H+ a epitelio gástrico
Círculo vicioso
Daños en mucosa
Úlceras gástricas
Gastritis crónica puede producir atrofia gástrica y pérdida de secreciones del estómago
Gastritis crónica
Atrofia mucosa
Disminuye actividad glandular
AclorhidriaAnemia
perniciosa
Anemia perniciosa
Absorbe vitamina
B12
Secretado por células
del estómago
Factor intrínseco
Vitamina B12
Ingesta de carnes,
mariscos, lácteos
Vitamina B12 necesaria para producir glóbulos rojos
Aclorhidria
No secreción de ác.
clorhídrico
pH: No menor de 6.5
Hipoclorhidria
- Secreción de ác.
clorhídrico
No secreción de pepsina
No funcionalidad de la pepsina
Úlcera péptica
Excoriación de mucosa
Por jugo gástrico
Y secreciones del duodeno
Úlcera péptica
Causas de úlcera péptica
Desequilibrio entre el ritmo de secreción del jugo gástrico y el grado de protección que proporcionan:
1) Barrera mucosa gastroduodenal
2) Acción neutralizante de los jugos
duodenales frente al ácido gástrico
Infección Helicobacter pylori
Rompe barrera mucosa
gastroduodenal
Estimula secreción de ácidos gástricos
75% de pacientes con úlcera péptica infección crónica en porciones terminales de mucosa gástrica
Otras causas de úlcera péptica
Estimulación nerviosa de glándulas secretoras del estómago
Daño de la barrera mucosa
Tratamiento contra úlcera péptica
• Causa bacteriana antibióticos
• Fármacos supresores del ácido ranitidina
Antihistamínico. Bloqueo de H2 de glándulas gástricas y reducción de secreción ácida en el 80%
Factores de protección
Mucosa duodenal
Alcalinidad de secreciones de
intestino delgado
Secreción pancreática
Rica en bicarbonato
sódico
Neutraliza ácido clorhídrico
Existen 2 vías para que se desarrolle la úlcera péptica
1) Exceso de producción de ácido y pepsina
por mucosa
2) Menor capacidad de
protección por mucosa digestiva
Trastornos del intestino delgado
Digestión anormal de los alimentos en el intestino delgado: insuficiencia pancreática
• Causa
Digestión anormal
- Secreción de jugo
pancreático
Hacia intestino delgado
Ocurre en…
Obstrucción del conducto pancreático
Pancreatitis: inflamación del páncreas
Aguda Crónica
Pancreatitis
AlcoholismoObstrucción de la ampolla de vater
Mala absorción por la mucosa del intestino delgado: esprúe
Esp
rúe Tropical
No tropical
Esprúe
• Mala absorción de los nutrientes por el intestino delgado.
No tropical
Tropical
• Causado por bacterias inflamación de mucosa intestinal
top related