toxicología de la cafeína alumnas: solange morales karin thumann pontificia universidad católica...

Toxicología Toxicología de la de la

CafeínaCafeína

Alumnas: Solange Morales

Karin Thumann

Pontificia Universidad Católica de Chile

Facultad de Química

Toxicología y Prevención de Riesgos

HistoriaHistoria

El Cafeto proviene de Etiopía

Leyenda del café

Aporte Nutritivo del CaféAporte Nutritivo del Café 

Aporte energético: 2 Kcal por taza (tamaño típico)

Sodio 1 mg.

Calcio 2 mg.

Hierro 0.1 mg

Fósforo 4 mg

Potasio 36 mg  

Descubrimiento de la CafeínaDescubrimiento de la Cafeína

– 1820– Caffea Arabica– 1838

CafeínaCafeína

CaracterísticasOtros nombresPunto de vista químicoDonde se encuentra

Vías de Administración– Oral, I.V, Rectal y Subcutánea

DATOS FARMACOCINÉTICOS/FARMACODINÁMICOS

t1/2 = 3 - 6 hrs (adultos)

t1/2 = 60 - 100 hrs (neonatos)

Cmáx = 30 - 45 min

Vd = 0,8 - 0,9 L/Kg (neonatos)

Vd = 0,5 - 0,7 L/Kg (adultos)

UPP= 17%

[ ]sérica terapéutica = 8 – 20 μg/mL

[ ]tóxica > 30 μg/mL

[ ]letal > 80 μg/mL

ADMEADME

Absorción: muy buena

Distribución: rápida

Metabolismo: hepático

Excreción: orina

Teobromina

Teofilina

Mecanismo de AcciónMecanismo de Acción

Inhibición de la FosfodiesterasaLiberación de catecolaminas endógenasEstimulación de receptores β-adrenérgicosAntagonista de receptores de AdenosinaEstimula SNC, centro respiratorio,

estimula centro inspiratorio y mejora la contracción

Usos TerapéuticosUsos Terapéuticos

Antijaquecosos Antigripales

Apnea Idiopática y Bradicardia en recién nacidos Antídoto en sobredosis de psicoactivos opiáceos Hipolipemiante, bronquitis, asma y obesidad Colesterol y aterosclerosis Fortalece estrógenos y favorece longevidad

+ Analgésicos

Efectos FisiológicosEfectos Fisiológicos

Dosis Moderadas (50-300 mg)– Estimula SNC– la secreción gástrica– Estimula músculo cardiaco y sistema respiratorio– la lipólisis, glicogenólisis y neoglucogénesis– Vasodilatador periférico– Antídoto para intoxicación alcohólica– Es diurético– Relaja músculo liso

Dosis ExcesivasDosis Excesivas

– Temblor– Depresión– Irritabilidad– Insomnio– Arritmia cardiaca– Ansiedad– Delirios breves– Zumbidos

– Sudoración– Diarrea– Úlcera– Hiperestesia– Hiporreflexia– Alteración maniaca– Convulsiones

– MUERTE

Efectos AdversosEfectos Adversos

SNC– Miosis– Dolor de cabeza– Vértigo/Mareo– Urticaria– Delirio– Alucinaciones– Flushing– Insomnio

GI– Gastritis– Diuresis

Signos y Síntomas de la Signos y Síntomas de la Sobredosificación AgudaSobredosificación Aguda

Hipokalemia Hiponatremia Hiperglicemia Mioglobinuria/

Rabdomiolisis Metahemoglobinemia Contracción

Ventricular Prematura

Leucocitosis Cetosis Acidosis Metabólica

TratamientoTratamiento

Descontaminación– Lavado y carbón activado con catárticos

Terapia de Soporte– Convulsiones– Taquiarritmias

Para una Rápida eliminación– Carbón activado– Transfusión o Hemoperfusión

Tratamiento (continuación)Tratamiento (continuación)

Hipokalemia– Suplemento de K+

Hiperglicemia– Insulina (no recomendada)

Diuresis– En caso de Rabdomiolisis

Hemodiálisis

Exámenes de LaboratorioExámenes de Laboratorio

ElectrolitosGlucosa SanguíneaCreatínfosfoquinasaECG

Interacción con MedicamentosInteracción con Medicamentos

Agonistas β-adrenérgicosErgotaminaFenitoinaMexiletina, Ciprofloxacino, Enoxacino, Ác.

Pipemídico, Contraceptivos Orales, Cimetidina, Terbinafina e Idrocilamida

Implicaciones en el EmbarazoImplicaciones en el Embarazo

Efectos Teratogénicos (Dosis > 40 mg/día)

Probabilidad de abortos espontáneos y bajo peso al nacer

Interacciones con los TestInteracciones con los Test

Ác. ÚricoLigero aumento en niveles urinarios y

catecolaminas falso de Teofilina

Forma Farmacéutica:– Comprimidos de 65 mg (32,5 mg de cafeína

anhidra)

DOSIS USUALESApnea en Prematuros (v.o.)

– Dosis de carga: 10-20 mg/Kg cafeína citrato– Dosis de Manutención: 5-10 mg/Kg/día

cafeína citrato

Contraindicación– Hipersensibilidad

Precaución– Pacientes con historia de úlcera péptica– Evitar en pacientes con síntomas de arritmia

Dependencia y ToleranciaDependencia y Tolerancia

Leve tolerancia por uso continuo Dependencia FísicaSíndrome de Abstinencia (dosis > 350 mg

diarios durante un mes)10 tazas diarias = 1,5 g cafeína = 150 mg de

cocaína = 15 mg metanfetamina

Alimento mg de cafeína

Café instantáneo preparado (180 mL)

60 – 70

Café colado (180 mL) 97 – 125

Café descafeinado (180 mL) 2 – 4

Té en saquitos (180 mL) 15 – 75

Té negro (180 mL) 40 – 60

Mate (180 mL) 10 – 60

Cacao (180 mL) 10 – 17

Barra de chocolate Barra 60 – 70

Coca Cola ©* (360 mL) 65

Pepsi Cola ©* (360 mL) 45

Analgésico (comprimido) 30

Bebidas energéticas (250 mL) 28 – 87

Consumida en exceso, la cafeína, la droga más consumida en el mundo, puede tener efectos nocivos en el

organismo.

GRACIAS