seguridad social en el perú
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
PRESENTACIÓN
La consolidación de la seguridad social es el resultado de un largo proceso que se
extiende desde los inicios del siglo pasado hasta la época presente. Hace su
aparición desde el momento en que reducidos grupos de trabajadores de algunas
actividades económicas se unen con fines de protección mutua, hasta llegar
paulatinamente a la protección de todos los trabajadores, por cuenta ajena,
después de los trabajadores independientes y posteriormente al amparo de toda
la población contra los riesgos y contingencias, como la enfermedad, el accidente,
la maternidad, la vejez y la muerte. n el !er" se llevó a cabo una reformainstitucional en la seguridad social en salud en la segunda mitad de década de los
noventa. Los cambios efectuados, sin embargo, no alteran la configuración global
del sistema de salud, pero asignan un papel complementario a las empresas
privadas en el campo de la seguridad social. # pesar de las reformas efectuadas
en nuestros sistemas de previsión y seguridad social, siguen siendo problemas
fundamentales para el desarrollo de la seguridad social en el !er".
#un cuando en nuestro pa$s, constitucionalmente se reconoce el derecho
universal a la seguridad social, en la pr%ctica han existido reg$menes de seguro
social &basados en la atención de los trabajadores dependientes y sus derecho'
habientes(. n ese sentido se mantiene como un reto y una aspiración el acceso
universal e integral a las prestaciones de seguridad social. La salud es uno de los
aspectos m%s importantes en la vida de todo ser humano. n este sentido, en el
!er", se ha establecido el sistema de )eguridad )ocial en )alud mediante la Ley*+- que reconoce el derecho de la población al bienestar y garantiza el libre
acceso a prestaciones de salud a cargo de entidades p"blicas, privadas o mixtas.
l presente trabajo se propone definir el concepto de seguridad social, describir el
proceso histórico de la seguridad social en el !er" y analizarla en el contexto
actual.
E.A.P. de Ciencias Contables y Económicas Páina 2
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
ÍNDICE
Carátula
Presentación
Índice
/.' 0efinición
*.' !roceso histórico de la seguridad social en el !er"
1.' 2ontexto actual de la seguridad social
3.' mpresas prestadoras de salud4.' 56ué es seguridad social para todos7
+.' 52ómo surge seguridad social para todos7
.' 52u%l es el objetivo7
8.' 52ómo se lograr%7
-.' 56uién apoya seguridad social para todos7
/.' 52u%ndo se llevar% a cabo7
//.' !a$ses miembros/*.' La planificación de la prevención de riesgos laborales en la empresa
/1.' )ubsidio por maternidad
/3.' )ubsidio por lactancia
Conclusiones
Bibliografía
E.A.P. de Ciencias Contables y Económicas Páina 3
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
1.- Definición
La seguridad social es un conjunto de medidas que la sociedad proporciona a sus
integrantes con la finalidad de evitar desequilibrios económicos y sociales que, de
no resolverse, significar$an la reducción o la pérdida de los ingresos a causa de
contingencias como la enfermedad, los accidentes, la maternidad o el desempleo,
entre otras.
La forma m%s com"n de identificar la seguridad social es mediante lasprestaciones y la asistencia médica, sin embargo, esas son solo algunas de las
formas en las que se presenta en la vida cotidiana. n los hechos, la seguridad
social también se encuentra en los actos solidarios e inclusivos de las personas
hacia los dem%s, pues esos actos llevan en s$ mismos la b"squeda del bienestar
social.
n la actualidad, existe un consenso internacional respecto a la consideración de
la seguridad social como un derecho humano inalienable, producto de casi un
siglo del trabajo mancomunado de organismos internacionales relevantes, como
la 9rganización :nternacional del ;rabajo &9:;(, la 9rganización de las <aciones
=nidas &9<=(, e instituciones supranacionales, como la #sociación :nternacional
de )eguridad )ocial &#:))(, la 9rganización :beroamericana de )eguridad )ocial
&9:))( y la 2onferencia :nteramericana de )eguridad )ocial &2:))(.
2.- Proceso histórico de la seguridad social en el Perú
n el imperio del ;ahuantinsuyo los incas garantizaron a la totalidad de los seres
humanos bajo su jurisdicción, el derecho a la vida mediante la satisfacción plena
de las necesidades primordiales como la alimentación, vestido, vivienda y salud
que equival$a a la supresión del hambre y la miseria, causadas por las
desigualdades sociales y por los no previstos efectos destructores de la
naturaleza, incontrolables por el hombre.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
ntre el siglo >:> y >> nacieron las pol$ticas sociales y lo social mismo como fruto
de la presión de los emergentes movimientos sociales, la primera pol$tica social
fue el reconocimiento de lo social bajo la forma de legislación obrera.
Los antecedentes de la moderna previsión social, m%s all% de la acción
benefactora de grupos pudientes o de los sistemas mutuales de los artesanos del
siglo >:> fueron las formulaciones pioneras sobre legislación laboral de Luis ?iró
6uesada y @osé ?at$as ?anzanilla que hicieron que el !er" fuera el m%s
avanzado en materia laboral a inicios del siglo.
Luis ?iró 6uesada con su doctrina jur$dica del riesgo profesional se justificaba las
indemnizaciones por los accidentes de trabajo fortuito, el derecho al descanso
dominical y nocturno, la reglamentación del trabajo de mujeres y niAos y la
limitación de la jornada de trabajo.
n /-1* surgió en el !er" la pol$tica social del estado es decir la prevención
social como responsabilidad de la sociedad y es as$ que la 2onstitución de /-11
consagró los principios de previsión social y el gobierno del ?ariscal 9scar B.
Cenavides propone una pol$tica social estatal favorecido por las pol$ticas
Deynesianas de la época.
n /-14 Cenavides creó el ?inisterio de ducación y el de )alud, ;rabajo y
!revisión )ocial, implementó proyectos de vivienda popular, propició la
construcción de escuelas primarias y de la primera de red de restaurantes
populares, inauguró el servicio de desayunos gratuitos, creando en /-1+ el)eguro )ocial 9brero o 2aja <acional del )eguro )ocial.
n el per$odo /-34'38 el gobierno de Custamante y Bivero brindó mejoras
salariales y propició la organización sindical, en lo referente a previsión social
promulgó la Ley /+*3 o <orma de @ubilación para mpleados. stableciendo el
seguro para empleados estables y la indemnización a los 3 aAos de servicios.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
n el per$odo de /-38 a /-4+ el gobierno del Eeneral ?anuel #. 9dr$a hubieron
mejoras salariales, se creó el 2entro de #sistencia )ocial para atención médica y
medicinas para los sectores de menores recursos.
#l darse en forma progresiva la predominancia capitalista en el !er" en la década
del 4 al + se dio un amplio desarrollo de la seguridad social y de los servicios
p"blicos estatales en el !er". #parecieron los sistemas de atención masiva al
pasar los servicios sociales del derecho privado al derecho p"blico,
increment%ndose la cobertura del )eguro )ocial.
ntre /-+ a /-+ se incrementó la inversión social, en la década del + en
nuestro pa$s se dió el crecimiento vertiginosos del )eguro )ocial aceler%ndose
esta expansión en el gobierno de Felasco #lvarado entre /-+8 a /-4 surgió un
)istema Gnico de )alud en el sentido de estatización general de los servicios de
salud este fue un per$odo de apogeo del populismo y prominencia del estatismo.
n los aAos /-+1 al /-4 con el paso a las modernas pol$ticas sociales ya no
eran las pol$ticas sociales preventivas sino pol$ticas p"blicas modernas
expres%ndose de la siguiente manera nació la conceptualización moderna de los
servicios sociales como derechos p"blicosI se procesó la diferenciación en el
estado de los aparatos de promoción social, en particular con la creación de los
?inisterios de )ervicios y el aumento del gasto p"blico en los serviciosI emergió
r%pidamente el sistema sanitario formal requiriéndose la modernización de la
administraciónI la constitución de la salud como un derecho p"blico conllevó al
paso del consultorio privado a los sistemas modernos de atención masiva, como
son el sistema hospitalario nacional y el seguro social, perdiéndose el sentido de
elite de la medicina pasando los médicos a ser trabajadores asalariados de lasalud con una problem%tica laboral espec$fica, apareció el trabajo doble del
médico que comparte consultorio o cl$nica con el hospital yJo docencia.
l ingreso a carrera médica se democratizó abriéndose nuevas Kacultades de
?edicina y adem%s se diversificó su estrato social y de género &ingresando
esferas de menores recursos y la mujer a la carrera médica(.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
#l instaurarse los conceptos modernos de los aspectos sociales empezó a
predominar la medicina profesional sobre la medicina tradicional as$ como la
predominancia del positivismo biologista en la formación en salud.
n el per$odo /-4 a /--/ la expansión de los servicios sociales del estado
terminó con el desencadenamiento de la crisis económica en /-4 y desde all$ en
adelante se ha observado un retraimiento del estado de sus responsabilidades
sociales, por lo tanto la década de los 8 en el !er" ha sido de profundo
desamparo social, el estado prestador no es capaz de cerrar por s$ solo la brecha
estructural entre necesidades sociales y recursos, entre demanda y oferta de
servicios, siendo esta brecha dif$cil de resolver en los términos populistas'
estatistas y es por esta brecha estructural en los servicios que pese a la
importante expansión de los servicios p"blicos durante el per$odo /-+1 a /-4
siempre existió una mayor$a poblacional que no pudo incorporarse a la seguridad
social ni ser beneficiada por las limitadas pol$ticas sociales del estado.
La mezcla de estilos de administración se hace evidente en la presencia de
infinidad de instancias paralelas, superpuestas y algunas contrapuestas en el
estado., es evidente también en el crecimiento desmesurado de los órganos de
l$nea, en la informatización de la planificación, en los continuos cambios de
pol$tica y el despilfarro de los recursos. n el %rea de salud en /-8 seg"n cifras
del :<: el ?:<)# que percib$a el *4 de los fondos totales para salud atend$a al
+8 de la población, mientras que el :nstituto !eruano de )eguridad )ocial
&:!))(con el *- de los fondos totales para salud atend$a al / de la población.
n /- se da la Ley de ?odernización de la )eguridad )ocial en )alud Ley*+- terminando con la exclusividad del :!)) en materia de seguridad social en
salud y creando las ntidades !restadoras de )alud &!)( como entidades del
sector privado a cargo de ofrecer las prestaciones alternativas, as$ mismo crea el
)eguro 2omplementario de ;rabajo de Biesgo, como una prestación diferenciada
y en sustitución de la caja de #ccidentes de ;rabajo y nfermedades
!rofesionales manejada hasta esa fecha por el :!)). #l igual que en el caso de
las !) esta prestación también puede ser contratada de proveedores privados.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
sta Ley establece de manera expl$cita la apertura del mercado provisional en el
!er", estructura adem%s la ruta para que la empresa privada pueda acceder a la
captación de fondos y aportaciones de seguridad social en salud y de otra parte
genera una oportunidad de negocios para el sector privado de la atención de
salud, pues las !) tendr$an la necesidad de contratar servicios de salud en
cl$nicas, laboratorios y otras entidades particulares.
n /--- se da la Ley de 2reación del )eguro )ocial de )alud &))#L=0( Ley
*4+, constituyendo la continuación de la llamada legislación para la Beforma
)ectorial en nuestro pa$s con esta Ley se da término al :!)) para reemplazarlo
por una entidad m%s acorde con las tendencias de reforma sectorial de la época y
adem%s concreta p"blicamente la noción del régimen contributivo de la seguridad
social en salud ya que se hab$a llegado al consenso de impulsar un modelo de
atención basado en el aseguramiento universal de la población peruana que
deber$a quedar $ntegramente cubierto por un Mplan m$nimo de atenciónM, pero
conociendo la imposibilidad de recursos financieros del stado peruano para
solventar su creación y desarrollo se cree pertinente que el aseguramiento se
desarrollar% progresivamente bajo dos reg$menes complementarios el Bégimen
2ontributivo de la )eguridad )ocial en )alud y el régimen )ubsidiado de la
)eguridad )ocial en )alud, el primero financiado con aportes directos o indirectos
de los propios usuarios para todos los segmentos poblacionales con la capacidad
económica suficiente, en modalidades p"blica y privada y el segundo dirigido a los
grupos poblacionales en situación de pobreza que por su propia situación no
tienen capacidad de financiar su seguro de salud, este régimen estar$a a cargo
del financiamiento p"blico y deb$a focalizarse en la población pobre del pa$s.
sta Ley es importante en razón que concreta la concepción del régimen
contributivo de la seguridad social en salud en su modalidad p"blica.
n /--+, el ?:<)# crea el )eguro scolar Eratuito y posteriormente en /--8 el
)eguro ?aterno :nfantil.
n el aAo */, se crea el )eguro :ntegral de )alud, con la Ley <N *+4 Ley del?inisterio de )alud, cuya misión es administrar los fondos asignados al
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
financiamiento de prestaciones de salud individual de conformidad con la pol$tica
del sector, incorpor%ndose paulatinamente a otros grupos poblacionales.
n el aAo * se lanza el seguro universal de salud &)=)( sin resultados porque
no se llegó a concretar.
n abril del *- se crea la Ley *-133, Ley de aseguramiento universal, que debe
iniciar con regiones piloto.
3.- Conteto actual de la seguridad social
l sistema de )eguridad )ocial en el !er" se basa en la 2onstitución pol$tica que,
en sus art$culos / a /*, establece el derecho universal de toda persona a la
)eguridad )ocial y el libre acceso de las personas a las prestaciones de salud y
pensiones en entidades p"blicas, privadas o mixtas.
l sistema de seguridad social en el !er" responde a un modelo mixto porque
cuenta, en materia de pensiones, con un régimen contributivo de reparto y un
régimen de capitalización individual. n el caso de accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, el régimen es de naturaleza contributiva.
Los resultados del 2enso <acional de !oblación del *, revelan que en el pa$s
el 31,1 de la población cuenta con alg"n tipo de seguro de salud, es decir, //
millones 4-- mil -/ personas, no obstante un 4, de la población se
encuentra a"n desprotegida.
La estructura del sistema de seguridad social en el !er" comprende
!""#$%D
s)alud es un organismo p"blico descentralizado, con personer$a jur$dica de
derecho p"blico interno, cuya finalidad es dar cobertura a los asegurados a sus
derechohabientes a través del otorgamiento de prestaciones de prevención,promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones
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sociales que corresponden al régimen contributivo de la )eguridad )ocial en
)alud, en un marco de equidad, solidaridad, eficiencia y facilidad de acceso a los
servicios de salud.
s)alud otorga a los asegurados y a sus derechohabientes las siguientes
prestaciones
• !restaciones de prevención y promoción de la salud 2omprende la
educación para la salud, evaluación y control de riesgos e inmunizaciones.• !restaciones de recuperación de la salud 2omprende la atención médica,
medicinas e insumos médicos, prótesis y aparatos ortopédicos
imprescindibles y servicios de rehabilitación.• !restaciones de bienestar y promoción social 2omprende actividades de
proyección, ayuda social y de rehabilitación para el trabajo.• !restaciones económicas &)olo en caso de titulares( 2omprende los
subsidios por incapacidad temporal, maternidad, lactancia y prestaciones
por sepelio.• !restaciones de maternidad 2onsiste en el cuidado de la salud de la
madre gestante y la atención del parto, extendiéndose al periodo del
puerperio y al cuidado de la salud del recién nacido.• n este caso es el empleador quien afilia a sus trabajadores en este
sistema. La empresa asume totalmente el pago del - por el seguro
regular de todos los trabajadores que se encuentran en planilla y hayan
optado por este servicio.• l seguro independiente puede ser solicitado por una persona sóla o con
su familia &hijos hasta los /8 aAos de edad y a los hijos mayores con
incapacidad f$sica(.
)on asegurados del seguro regular
• Los trabajadores activos que laboran bajo una relación de dependencia o
en calidad de socios de cooperativas de trabajadores, los trabajadores del
hogar as$ como los pensionistas que perciben pensión de jubilación,
incapacidad o sobrevivencia.
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• ;ambién son asegurados regulares los trabajadores pescadores,
procesadores pesqueros artesanales y trabajadores agrarios dependientes
e independientes, existiendo una normatividad especial por cada sector.• n el caso de las microempresas, los trabajadores y conductores &persona
natural propietaria de la unidad económica( est%n comprendidos como
asegurados regulares.• Los familiares de los trabajadores llamados derechohabientes comprenden
al cónyuge &esposo, esposa( o concubino&a(. &#rt$culo 1*+ del 2ódigo
2ivil(, los hijos menores de edad o mayores de edad incapacitados en
forma total y permanente para el trabajo, siempre que no sean afiliados
obligatorios.•
#ctualmente )eguridad )ocial brinda prestaciones de salud,aproximadamente al 1 de la población peruana, teniendo previsto
ampliar su cobertura. Las prestaciones asistenciales se brindan a través de
los órganos desconcentrados Hospitales <acionales, :nstitutos y
Eerencias 0epartamentales.
"!&%'( )*+!&'#$ D! "#$%D
l ):) es un programa social que garantiza la atención EB#;=:;# de salud a los
peruanos que se encuentran en situación de pobreza y extrema pobreza.
l )eguro :ntegral de )alud &):)( tiene por objeto promover el acceso de las
personas no aseguradas a las prestaciones de salud, d%ndole prioridad a los
grupos vulnerables y en situación de pobreza y extrema pobreza. O se financia
con recursos ordinarios provenientes del !resupuesto Eeneral de la Bep"blica,
recursos directamente recaudados generados de la operatividad del ):),
donaciones y contribuciones no reembolsables de gobiernos, organismos de
cooperación internacional, as$ como aportes provenientes de personas naturales,
instituciones p"blicas o privadas y los recursos que le transfiera el Kondo
:ntangible )olidario &constituido principalmente por donaciones(.
l )eguro :ntegral de )alud d% las prestaciones de salud, agrupadas por etapas
de vida, de acuerdo al ?odelo :ntegral de salud y son <iAos, comprende el grupo
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
de asegurados inscritos del ):) en el rango de edad desde los d$as de edad
hasta los - aAos // meses *- d$asI #dolescentes, comprende el grupo de
asegurados inscritos del ):) en el rango de edad desde los / aAos de nacido
hasta los /- aAos // meses *- d$asI #dulto, comprende el grupo de asegurados
inscritos del ):) en el rango de edad desde mayores de * aAos hasta los 4-
aAos // meses *- d$as y #dulto ?ayor comprende el grupo de asegurados
inscritos del ):) en el rango de edad desde los + aAos a m%s. &B.?. abril *-.
0.). 3'*')#(
l ):) contempla dos componentes que son el subsidiado, cuya cobertura de
financiamiento son con recursos del estado u otros para garantizar las
prestaciones de salud, administrativas y económicas, dirigido a individuos y
familias en condición de pobreza y pobreza extrema contemplados en las
intervenciones del Listado !riorizado de :ntervenciones )anitarias &L!:)P es el
conjunto de intervenciones preventivas, recuperativas y de rehabilitación, de
aplicación obligatoria en los establecimientos de salud que reciban financiamiento
del ):), a las que tienen acceso los asegurados J inscritos del ):)( con subsidio al
/ &0.). <N 3'*)J#( y el componente semisubsidiado, es la cobertura de
financiamiento parcial con recursos del estado complementados con recursos
propios para garantizar las prestaciones de salud , administrativas y económicas
dirigido a individuos y familias con limitada capacidad de ingresos previo pago de
una aportación mensual seg"n el tipo de aseguramiento. &0.). <N 3'*)J#(
sto es, con ingresos menores a )J. y no mayores de )J. /,. #simismo,
podr%n afiliarse las personas contratadas por )ervicios <o !ersonales &)<!( del
sector p"blico y privado con ingresos menores a )J. /,+.
#"!&%'#,)!*+( %*)!'"#$ !* "#$%D #%"/
l aseguramiento universal de salud es un proceso que se caracteriza por ser
obligatorio, progresivo, garantizado, regulado, descentralizado, portable,
transparente y sostenibleI orientado a lograr que toda la población residente en el
territorio peruano, disponga de un seguro de salud que le permita acceder a un
conjunto de prestaciones de salud de car%cter preventivo promocional,recuperativo y de rehabilitación en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad,
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oportunidad, calidad y divinidad sobre la base del !lan sencial de #seguramiento
en )alud &!#)(, cuyos principios son universalidad, solidaridad, unidad,
integralidad, equidad, irreversibilidad y participativo.
l aseguramiento universal tiene tres categor$as de póliza el subsidiado,
semicontributiva y contributiva de acuerdo a las caracter$sticas de la población,
todos los beneficiarios de ese sistema est%n cubiertos por el !lan sencial de
#seguramiento en )alud &!#)(. &Ley *-133' #=)(. l !#) consiste en la lista
priorizada de condiciones asegurables e intervenciones que como m$nimo son
financiadas a todos los asegurados por las instituciones administradoras de
fondos de aseguramiento en salud sean éstas p"blicas, privadas o mixtas y
contiene garant$as expl$citas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios.
Las fuentes de financiamiento son los recursos asignados por el stado a la
vigencia de la Ley *-133 al seguro integral de salud y los dem%s que se asignen
posteriormente, los aportes y contribuciones que realicen los afiliados al seguro
integral de salud de acuerdo con el régimen de financiamiento, los fondos de los
gobiernos regionales y locales le asignen en base a la adecuación del !#) y
otros que la ley asigne.
l ?inisterio de conom$a y Kinanzas transfiere el presupuesto para la
implementación de los pilotos que ser% a través de la implementación del !#)
en regiones piloto priorizando regiones de pobreza y extrema pobreza seg"n el
censo del *, regiones seleccionadas por el ?:<)#. Las regiones piloto son
#yacucho, #pur$mac y Huancavelica, las que tienen mayores $ndices de pobreza,
se suman los distritos del FB# en @unin y 2usco, as$ como los de !iura,
Lambayeque, La Libertad y )an ?art$n. O recientemente, la ciudadela!achac"tec, zona'urbano marginal del 2allao. #dem%s de la franja nativa que
abarca las provincias de Cagua y 2ondorcanqui, en #mazonas, y el 0atem del
?araAón, en Loreto.
l !lan sencial de #tención de )alud &!#)( como parte del aseguramiento
universal, incorpora prestaciones de los diferentes niveles de atención, e incluye
intervenciones preventivas, curativas y de rehabilitación, adaptadas culturalmentebasadas en el modelo de atención integral.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
Las enfermedades de alto costo de atención que no est%n incluidas en el !#)
podr%n ser financiadas para la población bajo el régimen subsidiado y semi
contributivo con el Kondo intangible )olidario de )alud' K:))#L. l listado de las
enfermedades que ser%n aseguradas deber% ser definidas previamente por el
?inisterio de )alud.
Las enfermedades de alto costo de atención que no est%n incluidas en el !lan
sencial ser%n financiadas a través del Kisco, siempre y cuando se encuentren
también priorizadas. s decir, existe un listado de enfermedades catastróficas que
han quedado excluidas de atención. !eor a"n, el Kissal es un fondo virtual,
inexistente. <o existe dinero en el K:))#L.
0.- !resas restadoras de salud
=na !) es una empresa p"blica, privada o mixta, distinta a ))#L=0, que
brinda servicios de atención para la salud, con infraestructura propia y de
terceros, sujet%ndose a la regulación de la )uperintendencia de ntidades
!restadoras de )alud &)!)(.
!ueden afiliarse a una !) trabajadores dependientes o independientes. !ara
que un trabajador dependiente sea cubierto por una !) es preciso que primero
los trabajadores de su centro laboral lo soliciten, de acuerdo a las normas sobre el
procedimiento de elección de !).
!ara que un trabajador independiente goce de las ventajas de un plan de saludpotestativo debe solicitar el plan de salud potestativo que desee y comprometerse
a pagarlo de forma independiente.
n el !er" existen actualmente tres !), ellas son <ovasalud, !ac$fico )alud y
B$mac :nternacional.
"%P!')*+!*D!*C)# D! !P" "!P"/
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
s un organismo p"blico descentralizado del sector salud que supervisa el
cumplimiento de los planes de salud ofrecidos al trabajador y vigila la solvencia
patrimonial, económica'financiera y de infraestructura de las !), as$ como la
calidad de los servicios brindados. Kue creada para autorizar, regular y supervisar
el funcionamiento de las !) y el uso correcto de los fondos administrados por
éstas.
")"+!,# D! P!*")(*!"
n materia de previsión social, existen el )istema <acional de !ensiones &)<!( y
el )istema !rivado de #dministración de Kondos de !ensiones &)!!(.
l establecimiento de un sistema de pensiones de la seguridad social representa
una pol$tica p"blica que se relaciona directamente con la estrategia de desarrollo
del pa$s, en cuanto a logro de objetivos de bienestar, como de pol$tica económica
y fiscal. Los sistemas de pensiones existentes en nuestro pa$s deben articularse
para que el stado cumpla con el art$culo /Q de la 2onstitución que reconoce el
derecho universal y progresivo de toda persona a la )eguridad )ocial.
La administración de los fondos del )istema <acional de !ensiones &sistema
p"blico(, régimen del 0ecreto Ley <o. /--- o )<!I hasta /--1 estaba a cargo
del :!)), a partir de ese aAo se transfieren a la 9ficina de <ormalización
!revisional &9<!(. La 9<! es una institución p"blica descentralizada del
?inisterio de conom$a y Kinanzas, tiene fondos y patrimoniopropios, autonom$a
funcional, administrativa, técnica, económica y financiera, constituyendo un pliego
presupuestal. Las prestaciones que otorga el )<! son cinco jubilación, invalidez,viudez, orfandad, ascendencia.
# su vez, en /--* y a través del 0ecreto'Ley *48-, se crea el )istema !rivado
de #dministración del Kondo de !ensiones, estructurado a través de las
#dministradoras de Kondos de !ensiones &#K!s(.
2omo alternativa a los reg$menes previsionales administrados por el stado. l)!!, a diferencia del )istema !"blico de !ensiones, es un régimen de
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
capitalización individual, donde los aportes que realiza el trabajador se depositan
en su cuenta personal, denominada 2uenta :ndividual de 2apitalización &2:2(, la
misma que se incrementa mes a mes con los nuevos aportes y la rentabilidad
generada por las inversiones del fondo acumulado. n una coyuntura de
inminente quiebra de los sistemas de pensiones administrados por el stado, con
la creación del )!! se buscó establecer un modelo provisional autofinanciado
que asegure el bienestar de los trabajadores y sus familias, cuando éstos
alcanzaran la edad de jubilación o en la eventualidad de un siniestro como la
invalidez o el fallecimiento.
!or lo que respecta al )istema <acional de !ensiones, la principal fuente de
financiación de las prestaciones comprendidas en el )istema de !ensiones la
constituyen las aportaciones de los trabajadores &/1 de la remuneración
asegurable(, a las que hay que aAadir otras de menor importancia 'que de alg"n
modo inciden en la recaudación de las #K!s' como son los rendimientos de
intereses o los capitales de reserva.
l )istema !rivado de !ensiones, al igual que el )istema <acional de !ensiones,
y conforme a su método de financiación &capitalización( obtiene sus fuentes de
financiación por los ingresos de las aportaciones de los afiliados y el rendimiento
del capital de las inversiones realizadas. Las aportaciones de los afiliados
equivalen al 8 de la remuneración, m%s un porcentaje por comisión que cobra
cada #K!. =na de las fuentes m%s importantes de financiamiento de las
pensiones en el )!! es la rentabilidad. Los aportes mensuales efectuados por los
trabajadores afiliados forman parte del fondo que administra cada #K!, y el cual
es invertido en valores e instrumentos financieros en los mercados de capitaleslocal y del exterior.
#l 1/ de mayo del */ un total de 3.4*+31 millones de peruanos se encuentran
afiliados a las #dministradoras de Kondo de !ensiones &Horizonte, :ntegra, !rima,
!rofuturo( *.-*8/3 millones de hombres &+4 ( y /.+4+4- millones de mujeres
&14(. 0e estos, 8-,334 mil afiliados activos tienen entre +/ y +4 aAos, es decir,
se encuentran a punto de jubilarse.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
=no de cada cuatro peruanos mayores de +4 aAos no recibe pensión. ?uchos
trabajadores no participan en los sistemas de jubilación o previsionales &privado o
p"blico(. Hoy no hay una garant$a de un ingreso m$nimo para todas las personas
de tercera edad. )olo est%n garantizados aquellos que han logrado cotizar un
n"mero de aAos, en trabajos formales y, en nuestro pa$s predomina ampliamente
la informalidad, el 84 del empleo creado es informal, sin cobertura de los
sistemas pensionarios.
Las prestaciones que se otorgan por el )istema <acional de !ensiones son
@ubilación, :nvalidez, )upervivencia y Eastos de sepelio. <o otorga ni
prestaciones de salud, ni por riesgos de accidentes de trabajo.
n el !er" existen aproximadamente *.* millones de adultosJas mayores +4 aAos,
de los cuales cerca de 4 mil reciben una pensión de vejez, o invalidez o
sobrevivencia, lo que arroja una cobertura efectiva de adultos mayores del *1,
aproximadamente. &0=B#< F#LFB0, Kabio 2obertura contributiva de la
seguridad social en el !er". Lima. *-. 3* p.(
l nivel relativo de desprotección de las adultas mayores es muy superior que el
de los hombres - de mujeres adultas mayores no reciben pensión, en
comparación con +4 de hombres excluidos. s muy notable, asimismo, la
disparidad urbanoJrural en la cobertura de acceso a pensiones por parte de los
adultos mayores mientras que en el %rea urbana un 11 de las personas de +4 y
m%s aAos acceden a una pensión, en el %rea rural este $ndice apenas alcanza el
3.
Krente a esta realidad es necesario que establecer pol$ticas para la puesta en
marcha de un programa de pensiones no contributivas, que dé cobertura a los
adultosJas mayores vulnerables, tal y como funcionan en pa$ses de #mérica de
)ur.
.- 45u6 es seguridad social ara todos7
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
)eguridad social para todos es el programa social y educativo m%s importante de
la región y est% dedicado a construir los cimientos de una cultura en seguridad
social que poco a poco sensibilice a la población en general acerca de los valores
y principios que la sustentan, poniendo a disposición de todas las personas, sin
importar edad o situación económica, y del conjunto de las jurisdicciones
educativas, herramientas informativas amenas sobre tem%ticas relacionadas con
la materia.
La iniciativa parte de la premisa de que la seguridad social est% presente en todas
las etapas de la vida de las personas, pero en general se ignora su presencia y se
desconocen sus aportes en favor de una vida m%s digna. #"n en la actualidad,
una proporción importante de las poblaciones de los pa$ses de #mérica Latina
carecen de protección social y peor a"n, no la entienden como un derecho
exigible en toda sociedad.
l origen de esta realidad responde a numerosos factores, entre los que se
destacan la falta de información y de educación, as$ como una condición social de
exclusión en la cual no se pudo disfrutar ni valorar un esquema de protección
social. sta situación de desinformación genera numerosos prejuicios
relacionados con la seguridad social, entre los que pueden mencionarse ideas
como soy joven, no necesito a la seguridad socialI para qué aportar, si falta
mucho tiempo para mi pensiónI la seguridad social es costosa, o para qué sirve
aportar si en este pa$s las situaciones cambian tan r%pido que cuando necesite
una prestación seguro que no va a existir.
l programa )eguridad social para todos pretende evitar nuevos prejuicios as$como reducir los efectos negativos de los ya existentes. s decir, pretende que la
seguridad social salga a la luz, como factor de cohesión social, facilitando que la
sociedad en su conjunto tenga presente los beneficios que su pr%ctica consciente
aporta. n ese sentido, la formación y la divulgación de los valores y principios de
la seguridad social como una actividad complementaria dirigida a niAos y
adolescentes de entre - y / aAos de edad, en la cual se considere el desarrollo
de actividades y din%micas de formación que respeten las caracter$sticas propiasde cada edad y de su entorno cultural, representan un poderoso ant$doto contra la
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
generación y el desarrollo de nuevos prejuicios hacia la seguridad social. La
importancia de dirigirse a esta parte de la población se evidencia en numerosas
tem%ticas, como la ecolog$a y el cuidado del ambiente, en las que los niAos y los
jóvenes han desempeAado un papel fundamental en la divulgación de la
información y en el despertar de la conciencia de sus mayores, siendo los
protagonistas de un esquema de formación de abajo hacia arriba, como factores
de cambio. # su vez, y para complementar la formación dirigida a los jóvenes, el
programa incluye acciones de comunicación social dirigidas al p"blico en general,
utilizando los canales de educación no formal, as$ como los medios de
comunicación, :nternet, redes sociales, etcétera.
8.- 4Cóo surge seguridad social ara todos7
n el entendimiento de que la seguridad social constituye una poderosa
herramienta de lucha contra la exclusión y la pobreza extrema, surge en el seno
del 2entro :nteramericano de studios de la )eguridad )ocial &2:))( el proyecto
)eguridad social para todos cuyo objetivo principal est% orientado a ayudar a las
sociedades de los pa$ses de #mérica Latina y el 2aribe a construir una cultura de
la seguridad social, de forma que la incorporen como un valor fundamental de sus
estructuras sociales.
2omo organismo de investigación, el 2:)) identificó un desconocimiento
importante acerca de los derechos y las obligaciones vinculados a la seguridad
social, lo que provoca que, en ocasiones, no se visualice como un derecho
exigible ni como una obligación ciudadana solidaria. 2omo consecuencia de ello,
a menudo se presentan dificultades para obtener los beneficios de la seguridadsocial, lo cual repercute no solo en situaciones de desprotección y exclusión
generalizadas, sino en el desaliento del conjunto social a participar de conductas
sociales solidarias y a desconfiar de la ejecución de una conducta fiscal
responsable.
ntonces, )eguridad social para todos surge de la necesidad de incorporar esta
parte de la pol$tica social como un valor fundamental de la sociedad, mediante la
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
construcción de una cultura de la seguridad social a partir de la formación en los
valores y principios que la sustentan.
La idea es construir un proyecto interamericano que re"na esfuerzos y recursos
de diversos actores para brindar a toda la sociedad la posibilidad de informarse y,
sobre todo, de tomar conciencia de los beneficios que el conocimiento y la
pr%ctica asidua de los principios y valores que sustentan a la seguridad social
generar$a a la sociedad en su conjunto.
sta situación responde a la capacidad que han demostrado los sistemas y los
instrumentos de la seguridad social para atenuar situaciones de pobreza y
desigualdades sociales.
0e esta forma, el 2:)) promovió la firma de la 0eclaración de Euatemala en la
que diversos actores involucrados en el tema se comprometen a impulsar y a dar
seguimiento a este proyecto. s as$ que organismos como la #sociación
:nternacional de la )eguridad )ocial &#:))(, la 9rganización :beroamericana de la
)eguridad )ocial &9:))( y la 2onferencia :nteramericana de la )eguridad )ocial
&2:))( firmaron este acuerdo en la ciudad de Euatemala durante la #samblea
anual de la 2:)) en el aAo *-.
9.- 4Cuál es el ob:eti;o7
!or todo lo anterior, el objetivo de )eguridad social para todos se puede resumir
en
)ensibilizar, concienciar e involucrar a la población interamericana, desde una
edad temprana hasta una edad adulta, en los principios y valores de la seguridad
social utilizando canales como la educación formal y la no formal, los medios de
comunicación y las tecnolog$as de la información y la comunicación para generar,
en el largo plazo, una cultura en seguridad social que permita a los ciudadanos
vivir en una sociedad integrada con bases comunes de protección social.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
ste objetivo solo se lograr% en la medida en que todos estemos dispuestos a
asumir las responsabilidades que lleva impl$cita la aceptación de un derecho.
<.- 4Cóo se logrará7
#nte un objetivo tan ambicioso, es necesario plantear una estrategia de acción
que no desv$e el camino. !or tal razón, el programa )eguridad social para todos,
establece dos l$neas de acción principales ubicadas en %mbitos de influencia
fundamental en el desarrollo social y en la toma de decisiones
• Rmbito pol$tico institucional, que centra sus objetivos en• :nstituir la )emana de la seguridad social en cada pa$s de #mérica Latina y
el 2aribe, durante la "ltima semana de abril.• Lograr acuerdos con las diferentes jurisdicciones educativas.• Rmbito educativo y comunicativo, que tiene como metas• 2onstruir un portal que vincule a todos los interesados en el tema y que
funcione como un puente de comunicación e información para todo el
mundo.• :mplementar una plataforma educativa para cada pa$s, destinada a
capacitar a los docentes en principios y valores de la seguridad socialmediante contenidos pedagógicos y actividades l"dicas que permitan
vivencia dichos temas y trasladarlos a la vida cotidiana. Los docentes, una
vez capacitados, compartir%n con sus alumnos &de - a / aAos(
actividades l"dicas y recreativas vinculadas a esos valores de la seguridad
social que les permitan tomar conciencia de su importancia y de la
relevancia de su pr%ctica permanente en el seno de su entorno y en sus
actitudes sociales.• 0esarrollar contenidos de divulgación de la tem%tica en diversos formatos y
con diferente distribución.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
=.- 45ui6n ao>a seguridad social ara todos7
)eguridad social para todos es un programa que requiere respaldo de todos los
actores interesados en generar una nueva cultura de la seguridad social dentro de
sus sociedades. s por esto que como aliados se cuenta a todos los pa$ses de
#mérica Latina y del 2aribe quienes por medio de sus instituciones de seguridad
social y sus jurisdicciones educativas difundir%n este programa.
0e la misma manera diversos organismos internacionales apoyan esta iniciativa y
trabajan como socios activos en la promoción del tema Canco :nteramericano de
0esarrollo &C:0(, 9rganización de las <aciones =nidas para la ducación, la
2iencia y la 2ultura &=<)29(, :nstituto Latinoamericano de 2omunicación
ducativa &:L2(, =niversidad #utónoma de Carcelona &=#C(, entre otros.
;ambién, tenemos el apoyo de la 9rganización de los stados :beroamericanos
&9:(, la 9rganización :nternacional del ;rabajo &9:;(, la 9rganización de los
stados #mericanos &9#(, la 2omisión <acional de Komento ducativo
&29<#K(, la Bed de ducación y solidaridad, la 9rganización !anamericana de
la )alud &9!)(S y seguimos sumando aliados a esta iniciativa.
1?.- 4Cuándo se lle;ará a cabo7
)eguridad social para todos es un programa permanente pues las actividades
diarias est%n impregnadas de los valores y principios de la seguridad social y, por
tanto, la pr%ctica de los mismos es el mejor aliado para su incorporación.
#un as$, todos los aAos a partir del *//, durante la "ltima semana de abril, se
llevar% a cabo la )emana de la )eguridad )ocial en la que se podr%n compartir
experiencias y nuevas ideas acerca de este tema.
#dem%s, el portal de la misma forma que las redes sociales y el canal se
mantendr%n constantemente actualizados e informar%n de nuevas formas de ser
parte de )eguridad social para todos.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
11.- Países iebros
• #rgentina• Cahamas• Carbados• Celice• Colivia• Crasil• 2olombia• 2osta Bica• cuador • l )alvador • Euatemala•
Hait$• Honduras• @amaica• ?éxico• !anam%• !araguay• !er"• Bep"blica• 0ominicana• =ruguay
12.- $a lanificación de la re;ención de riesgos laborales en la eresa
Princiios de la acción re;enti;a
Los trabajadores tenemos derecho a una protección eficaz en materia de
seguridad y salud laboral. ste derecho supone la existencia de un correlativo
deber del empresario de proteger a los trabajadores frente a los riesgos derivados
del trabajo.
n cumplimiento del deber de protección, el empresario deber% garantizar la
seguridad y la salud de todos los trabajadores a su servicio en todos los aspectos
relacionados con la prestación laboral.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
La idea sobre la que se asienta la promoción de la salud de los trabajadores es la
de prevención, entendida como el conjunto de actividades o medidas adoptadas o
previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o
disminuir los riesgos derivados del trabajo.
l objetivo que se persigue es la eliminación de los riesgos, antes de que éstos
puedan llegar a materializarse. La prevención debe nacer en el mismo momento
del diseAo del proyecto empresarial y extenderse durante toda la vida y actividad
de la empresa.
s muy importante la idea de anticipación que aporta, pues no se espera a la
aparición de los daAos para corregirlos, ni se limita a la mera utilización de
equipos de protección, ya sean individuales o colectivos. La prevención de riesgos
laborales incluye la identificación y detección de los factores de riesgo, su an%lisis
y evaluación, la adopción de las medidas necesarias y el control de la efectividad
de las mismas.
#s$, el empresario realizar% la prevención de los riesgos derivados del trabajo
desarrollando una acción permanente para perfeccionar los niveles de protección
existentes y adaptando las medidas de prevención que se hayan adoptado a las
modificaciones que puedan experimentar las circunstancias que afectan a la
realización del trabajo.
$a lanificación de la re;ención
l conjunto de actuaciones que se desarrollan en la empresa para proteger a lostrabajadores frente a los riesgos derivados del trabajo exige que el empresario
vaya m%s all% del simple cumplimiento formal de un conjunto predeterminado de
obligaciones o de la mera corrección de situaciones de riesgo ya manifestadas.
l nuevo enfoque que plantea la Ley de !revención de Biesgos Laborales se
sustenta sobre los siguientes elementos b%sicos
• La planificación de la prevención desde el momento mismo del diseAo delproyecto empresarial.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
• La evaluación inicial de los riesgos derivados del trabajo.• La actualización periódica de esta evaluación a medida que se alteren las
circunstancias.• La ordenación de un conjunto coherente y globalizador de medidas de
acción preventiva adecuadas a la naturaleza de los riesgos detectados.• l control de la efectividad de dichas medidas.
13.- "ubsidio or aternidad
C(*C!P+( D! "%B")D)( P(' ,#+!'*)D#D
l subsidio por maternidad es una cantidad dineraria que se otorga a las madresque dan a luz, durante el periodo de descanso pre y post natal, con el objeto de
resarcir el lucro cesante como consecuencia del alumbramiento y de las
necesidades de cuidado del recién nacido.
45%)@*!" +)!*!* D!'!CA( #$ "%B")D)( P(' ,#+!'*)D#D7
;ienen derecho a subsidios por maternidad las afiliadas regulares en actividad
que cumplan con haber estado afiliadas al tiempo de la concepción y tener tres &1(
meses de aportación consecutivos o cuatro &3( no consecutivos dentro de los seis
&+( meses calendario anteriores al mes en que se inicia el goce del subsidio, y que
la entidad empleadora haya declarado y pagado o se encuentre en
fraccionamiento vigente las aportaciones de los doce meses anteriores a los seis
meses previos al mes de inicio de la atención.
#dem%s es necesario que la asegurada haya tenido v$nculo laboral en el mes de
la concepción. !ara el caso de las aseguradas pescadoras y procesadoras
pesqueras artesanales independientes se considera que est% afiliada al tiempo de
la concepción cuando ha sido declarada por la entidad responsable en el mes de
concepción y cumplido con el pago del aporte correspondiente a ese mes. n el
caso de aseguradas agrarias no se les exige estar afiliadas al tiempo de la
concepción.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
4P(' C%*+( +)!,P( "! (+('&# !"+! "%B")D)(7
l subsidio por maternidad se otorga por - d$as, pudiendo éstos distribuirse en
los per$odos inmediatamente anteriores o posteriores al parto, conforme lo elija la
madre, a condición que durante esos periodos no realice trabajo remunerado.
l subsidio por maternidad se extender% por 1 d$as adicionales en los casos de
nacimiento m"ltiple.
4C%*+( !" !$ ,(*+( # P#&#' P(' !$ "%B")D)(7
l monto del subsidio equivale al promedio diario de las remuneraciones de los
doce &/*( "ltimos meses anteriores al inicio de la prestación multiplicado por el
n"mero de d$as de goce de la prestación. )i el total de los meses de afiliación es
menor a doce &/*(, el promedio se determinar% en función al tiempo de aportación
del afiliado regular en actividad. <o se podr% gozar simult%neamente de subsidio
por incapacidad temporal y maternidad.
4C,( "! '!#$)# !$ C$C%$( D!$ ,(*+( D!$ "%B")D)( P('
,#+!'*)D#D7
l subsidio por maternidad se calcular% en base a su remuneración mensual,
excluyendo las remuneraciones adicionales como las gratificaciones por Kiestas
!atrias o <avidad u otros conceptos ordinarios legales o convencionales de
periodicidad similar a las gratificaciones legales.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
4C%$!" "(* $(" '!5%)")+(" P#'# "($)C)+#' P'!"+#C)(*!"
!C(*,)C#"7
0e conformidad con la Besolución de Eerencia Eenera <N *38'EE'))#L=0'
*/ de fecha /+ de agosto del */, la cual aprobó la 0irectiva <N -'EE'
))#L=0'*/, T<ormas 2omplementarias al Beglamento de !ago de
!restaciones conómicasU, se establece que los requisitos que debe presentar la
entidad empleadora o la asegurada, para solicitar el subsidio por maternidad, son
los siguientes
a. )olicitud de Beembolso de !restaciones conómicas 'Kormulario 8/' o
)olicitud de !ago 0irecto de !restaciones conómicas 'Kormulario 8*.
b. 2:;; en original. n caso de certificados médicos particulares deber%n ser
canjeados por 2:;;.
c. n el caso que la titular del subsidio haya fallecido, los herederos presentar%n
el documento que los acredite como tales, as$ como el poder, por documento
p"blico o privado con firma legalizada notarialmente dado a uno de los
beneficiarios para que a nombre de los dem%s herederos pueda solicitar el
subsidio devengado y no cobrado. #dicionalmente, presentar%n el original de la
partida de defunción de la afiliada fallecida.
n el caso que la titular del subsidio haya fallecido y el monto del subsidio es
menor a cinco Bemuneraciones ?$nimas Fitales, el cónyuge, concubino, hijo
mayor de edad o familiar, presentar% copia simple del documento que lo acreditacomo tal &mostrar original(, partida de defunción de la afiliada fallecida &presentar
original( y 0eclaración @urada por la cual asume la total responsabilidad ante
cualquier reclamo de otra persona con igual derecho, excluyéndose a s )alud de
cualquier responsabilidad.
d. La identificación del empleador o asegurada, seg"n correspondaI asimismo,
ser% de cumplimiento para la solicitud del pago de la segunda armada.
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7/24/2019 Seguridad Social en El Perú
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
e. n caso de incumplimiento de pago del subsidio por el empleador, el asegurado
efectuar% el tr%mite como pago directo, presentando el formulario 8* que no
requerir% la firma del empleador.
4C%*D( "! D!B! P#&#' !$ "%B")D)( P(' ,#+!'*)D#D7
l subsidio por paternidad se otorga en dinero en dos armadas iguales, y en cada
una se reembolsar% un per$odo de 34 d$as subsidiados.
• l tr%mite de pago de la primera armada se efectuar% posterior al término
de los primeros 34 d$as y antes del vencimiento del per$odo postparto.
• l pago de la segunda armada se tramitar% desde el vencimiento del
per$odo postparto y siempre que la solicitud se presente hasta el plazo
m%ximo de seis meses contados a partir de la fecha en que termina el
per$odo m%ximo postparto.
)i la documentación se presenta después del per$odo postparto, el total del
subsidio se abonar% en una sola armada en el plazo establecido en el p%rrafo
anterior.
4C%*D( "! P)!'D! ( "%"P!*D! !$ D!'!CA( #$ "%B")D)(7
l derecho al subsidio por maternidad se extingue, pierde, suspende, o se anula,
seg"n corresponda, en los siguientes casos
a. 2ese del v$nculo laboral.
b. Bealizar labor remunerada durante el per$odo del subsidio.
c. #bandonar o incumplir el tratamiento y las prescripciones médicas.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
10.- "ubsidio or lactancia
4!* 5%@ C(*")"+! !$ "%B")D)( D! $#C+#*C)#7
l subsidio por lactancia se otorga en dinero, con el objeto de contribuir al cuidado
del recién nacido, de acuerdo a las normas que fija s )alud. n caso de parto
m"ltiple se reconoce un subsidio adicional por cada hijo.
4C%$!" "(* $(" '!5%)")+(" P#'# +!*!' D!'!CA( #$ "%B")D)(
P(' $#C+#*C)#7
0e conformidad con la Besolución de Eerencia Eeneral <N *38'EE'))#L=0'
*/ de fecha /+ de agosto del */, la cual aprobó la 0irectiva <N -'EE'
))#L=0'*/, T<ormas 2omplementarias al Beglamento de !ago de
!restaciones conómicasU, se establece lo siguiente
• ;ener tres meses de aportación consecutiva o cuatro no consecutivos
dentro de los seis meses calendarios anteriores al mes en que se produjo
el alumbramiento y que la entidad empleadora haya declarado y pagado o
se encuentre en fraccionamiento vigente las aportaciones de los doce
meses anteriores a los seis meses previos al alumbramiento.• )i la madre del lactante no es asegurada titular, es condición para acceder
al subsidio por lactancia que haya sido inscrita en el )eguro )ocial de
)alud &s )alud(.• s condición para acceder al subsidio por lactancia, que el lactante haya
nacido vivo lo que se acredita con la partida de nacimiento y que haya sido
inscrito como derechohabiente del asegurado&a( titular.• n el caso que el lactante haya fallecido antes de ser inscrito, corresponde
efectuar inscripción póstuma.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
4C%$!" "(* $(" '!5%)")+(" P#'# "($)C)+#' $# P'!"+#C)*
!C(*,)C# D! $#C+#*C)#7
Los requisitos que debe presentar el asegurado, para solicitar el subsidio por
lactancia, son los siguientes
• )olicitud de !ago 0irecto de !restaciones conómicas 'Kormulario 8*'
que entrega s )alud cuales son los requisitos para la prestación de
servicio, debidamente llenada y firmada por el empleador y asegurado,
seg"n corresponda. n el caso de los pensionistas no es necesaria la firma
de la entidad empleadora.• ?ostrar documento de identidad. n caso sea un tercero, presentar% copia
del documento de identidad del asegurado y mostrar% su documento de
identidad.• n el caso de asegurado pensionista de los reg$menes regulados por los
0ecretos Leyes <N /---, <N /883+, <N *41 o de pensionista de una
#K! o del )eguro 2omplementario de ;rabajo de Biesgo V )2;B
adicionalmente, presentar copia simple del "ltimo talón de pago y mostrar
original.• n el caso de fallecimiento de la madre, el padre o tutor deber%n presentar
la partida de defunción de la madre y en el caso del tutor, el documento
que acredite la tutela del niAo.
n caso de abandono del menor presentar el documento que acredite la tutela del
lactante.
• n el caso que la madre menor de edad sea soltera y sin t$tulo oficial que la
autorice a ejercer una profesión u oficio, la prestación se pagar% a través
de su padre o tutor. Wste deber% presentar copia y mostrar el original del
documento que lo acredita como tal.
E.A.P. de Ciencias Contables y Económicas Páina 30
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
4C%*D( "! D!B! !E!C+%#' !$ P#&( D!$ "%B")D)(7
l subsidio se otorga en dinero y su pago se tramita por la madre o en caso de
fallecimiento de la madre, por el padre, a partir del nacimiento del lactante y hasta
el plazo m%ximo de seis meses contados desde la fecha en que termina el
per$odo m%ximo postparto.
n caso que el lactante se encuentre en estado de abandono, el plazo para que la
persona o entidad que lo tuviera a su cargo tr%mite la solicitud se iniciar% a partir
de la fecha en que se otorgó la tutela.
4C,( "! !E!C+F# !$ C$C%$( D!$ "%B")D)(7
?ediante #cuerdo <N ++'*'))#L=0'*1, se ha establecido que el subsidio
por lactancia ser% equivalente a )J. 8*. &9chocientos Feinte y J/ <uevos
)oles(.
ste subsidio se otorgar% en la forma, plazos y condiciones establecidos por las
normas vigentes, expedidas por la Eerencia Eeneral y su monto podr% ser
modificado por #cuerdo de 2onsejo 0irectivo, a propuesta de la Eerencia
Eeneral.
n caso de parto m"ltiple, se reconoce un subsidio adicional por cada hijo.
ntonces se debe entender que se otorgar% )J. 8*. nuevos soles por cada
hijo.
4!* 5%@ C(*")"+! !$ P!',)"( P(' $#C+#*C)#7
La madre trabajadora, al término del per$odo postnatal, tiene derecho a una hora
diaria de permiso por lactancia materna, hasta que su hijo tenga un aAo de edad.
n caso de parto m"ltiple, el permiso por lactancia materna se incrementar% una
hora m%s al d$a.
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LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PERÚ
ste permiso podr% ser fraccionado en dos tiempos iguales y ser% otorgado
dentro de la jornada laboral, en ning"n caso ser% materia de descuento.
La madre trabajadora y el empleador podr%n convenir el horario en que se
ejercer% dicho derecho. l derecho de lactancia materna no podr% ser
compensado ni sustituido por ning"n otro beneficio.
#simismo, se debe seAalar que, la hora diaria de permiso por lactancia materna,
se considera como efectivamente laborada para todo efecto legal, incluyéndose el
goce de la remuneración correspondiente.
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CONCLUSIONES
=na definición integral de )eguridad )ocial viene a ser un derecho humanoelemental y un instrumento esencial para crear un v$nculo social, y de ese modo
contribuye a respaldar la paz e integración social. Korma parte indispensable de la
pol$tica social de los gobiernos y un elemento b%sico para evitar y aliviar la
pobreza.
n el !er" la )eguridad )ocial tiene nacimiento en los inicios del siglo >> aAo
/-1+( cuando la 2onstitución se refiere a las normas de seguridad en el trabajoindustrial, prevención de accidentes y seguros de enfermedad e invalidez para los
obreros con salario estable. n /-38 se constituye el seguro social obligatorio
para los empleados del )ector !"blico o !rivado.
n las dos "ltimas décadas del siglo >> se dieron transformaciones sociales
importantes en #mérica Latina que repercutieron en la crisis del stado
Cenefactor en su principal componente la )eguridad )ocial y en la Beforma )ocial
que abarca transformaciones importantes del stado los seguros sociales y la
asistencia social.
2on la promulgación de las reformas legales de salud especialmente de la Ley
*+- consideramos que de la interacción de todos los estamentos involucrados
en esta reforma, as$ como con la permanente comunicación y el compromiso de
hacer viable la reforma de la seguridad social en salud planteado por dicho
dispositivo legal se podr% lograr la tan esperada universalidad en los servicios de
salud, as$ como la m%s adecuada utilización de los recursos en los hospitales del
sector p"blico, la racionalización del gasto, una mayor proporción de población
atendida y un mejor nivel de salud para los peruanos.
=no de los grandes logros de la implantación del )istema de )eguros en el
?:<)# es el incremento de la cobertura hacia las personas de menores recursosI
otro avance importante es el cambio de modalidad de financiamiento, pas%ndose
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paulatinamente del subsidio estatal por el lado de la oferta hacia el lado de la
demanda, eso es as$, pues por el sistema de seguro, el establecimiento de salud
recibe ingresos por la atención de salud por lo tanto sus efectos son positivosI por
un lado, hace m%s eficiente la administración, pues es la "nica manera de
conseguir los reembolsos de dinero por las atenciones de salud , por otro lado hay
la posibilidad a mediano y largo plazo de que se dé una mejora en la calidad de
los servicios, es decir, un camino de competencia, a"n no desarrollada, que se
sustenta en la calidad del servicio.
!or otro lado el seguro integral de salud &):)( no es integral porque tiene ciertas
exclusiones y adem%s no todos los establecimientos de salud tienen la capacidad
resolutiva, infraestructura , medicamentos y laboratorios para poder atender en
forma integral, en cuanto a la accesibilidad a pesar que ya se creó la Ley del #=)
en el aAo *- para algunos sectores pilotos , sólo cubre parcialmente a la
población infantil, madres gestantes y población de la tercera edad y en lo que
refiere a los atrasos en cuanto a los reembolsos por parte del ?inisterio de )alud
a los establecimientos, puede generar en el corto plazo situaciones de déficit
económico reflej%ndose ello en el desabastecimiento de medicinas y en la falta de
equipos y personal médico, sobre todo en las zonas rurales de nuestro pa$s,
concentr%ndose el gasto de salud en los sectores de mayores ingresos, también
se observa a la fecha, es que se est% incorporando por igual a pobladores de
distinto nivel económico.
n lo que respecta a pensiones es necesario cerrar el 0L *41 por ser muy
costoso para el ;esoro !"blico y toda la econom$a y as$ evitar las inequidades
que a"n se presentan. Los avances al respecto son importantes, pero falta. #simismo permitir una equitativa libertad de opción entre el )!! y )<!. ste
"ltimo existe y es a"n engorroso de acceder. Cuscar un equilibrio entre ambos.
#l interior del )!! generar mayor competencia para reducir las comisiones.
:nvolucrar a las #K! tanto en las ganancias del fondo como en las pérdidas que
se puedan presentar. O una mayor regulación de la )C) )uperintendencia Canca
y )eguros. valuar la posibilidad de incluir a la #dministración ;ributaria en la
recaudación del )!!.
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