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Programa
“Por ti, Adulto Mayor”
1. INTRODUCCIÓN
El municipio de Zapopan enfrenta un paulatino envejecimiento de su población. Con base
en los datos del Consejo Estatal de Población (COEPO) Jalisco, se estima que en los
próximos 20 años la población de Adultos Mayores en el municipio se triplicará. En el
periodo 2010 al 2012 la población de Adultos Mayores tendrá un crecimiento promedio
de 6.15 por ciento, doblando la tasa de crecimiento del estado de Jalisco que presenta un
promedio de 3.361 por ciento anual durante el mismo periodo.
Gráfico 1
Fuente: Elaboración propia con base en información de COEPO Jalisco, “Proyecciones de
población de 65 años y más según sexo por municipio al 30 de Junio”, Región Centro,
Jalisco, 2006‐2030 1 Estimaciones propias con base en la información presentada por la COEPO Jalisco en el archivo “Proyecciones de población de 65 años y más de edad según sexo por municipio al 30 de Junio: Región Centro, Jalisco 2006‐2030”.
0,00%
5,00%
10,00%
15,00%
20,00%
25,00%
30,00%
35,00%
40,00%
2009 2012 2015 2020 2025 2030
Tasa de crecimiento acumuladaPoblación 65 años y más
Jalisco Zapopan Guadalajara
1
Durante el 2009 vivían en condiciones de pobreza y marginación2 alrededor de 7.6 mil
Adultos Mayores de 70 años y más en la zona urbana de Zapopan, representando
aproximadamente el 22 por ciento del total. Este grupo de población se encuentra
generalmente en condiciones de abandono, y padece de manera particular los rezagos
sociales de sus comunidades con pocas posibilidades de contar con una fuente de ingresos
constante.
Esta situación ha obligado al gobierno federal y estatal a aplicar políticas públicas
orientadas para la atención de este grupo poblacional, tal es el caso de los programas “70
y más” y “Estrategia de atención a los adultos mayores VIVE GRANDE”. El programa
federal “70 y más” está dirigido a personas de localidades en zonas menores a 30 mil
habitantes, adicionalmente, los apoyos no tienen criterios de restricción en cuanto a las
condiciones económicas de los solicitantes. Por otra parte, el programa estatal “Estrategia
de atención a los adultos mayores VIVE GRANDE” está dirigido a personas en localidades
mayores de 20 mil habitantes en condiciones de marginación y desamparo. Debido al
amplio crecimiento esperado de este grupo poblacional, se plantea la urgencia de
promover la atención por parte del gobierno municipal para los Adultos Mayores que
vivan en condiciones de pobreza o vulnerabilidad en zonas urbanas de Zapopan.
En este sentido, el presente documento, contiene las reglas de operación del Programa
Municipal “Por ti, Adulto Mayor”, para de esta manera garantizar el correcto acceso de
los habitantes del Municipio de Zapopan a las acciones de la estrategia de desarrollo social
Municipal, priorizando el acceso a las personas que habitan en colonias marginadas del
Municipio. El programa “Por ti Adulto Mayor” incluirá dentro de su población objetivo
todos aquellos adultos mayores que tengan a partir de 70 años y cumplan con los
requisitos que se explicitan en estas reglas de operación.
2 Los criterios utilizados para determinar la población que vive en pobreza y marginación, fue considerar a aquéllos AGEB´s urbanos del municipio que tuvieran un grado de marginación “Muy alto” y “Alto”, y aquellos con grado de marginación “Medio” en los cuales más del 10 por ciento del total de las viviendas tuvieran piso de tierra.
2
Adicionalmente, las acciones incluidas en el Programa tienen la intención de direccionar e
incorporar los esfuerzos para vincular a los adultos mayores a servicios de salud y
actividades productivas, con la finalidad de reincorporar a esta población a la vida activa
del municipio.
2. OBJETIVO GENERAL
El Programa “Por ti Adulto Mayor” busca mejorar de la calidad de vida de los Adultos
Mayores que viven en condiciones de pobreza y marginación en las zonas urbanas del
Municipio de Zapopan. El Programa contempla la aportación de apoyos directos en
transferencias monetarias y de alimentación, con la finalidad de dignificar al Adulto Mayor
tanto en sus condiciones de vida específicas, como en la valoración social de este grupo
poblacional.
3. UNIVERSO
La población susceptible para recibir los apoyos alimentarios corresponde a los Adultos
Mayores a partir de 70 años y más, identificados que vivan en condiciones marginación,
abandono y/o desamparo en el municipio de Zapopan.
4. POBLACIÓN OBJETIVO
Se destinarán apoyos económicos exclusivamente para Adultos Mayores a partir de 70
años y más, que vivan en condiciones de pobreza, marginación y/o desamparo en el
municipio de Zapopan, que no reciban jubilación y que no sean beneficiaros de algún otro
programa de transferencia monetaria o apoyo alimenticio ya sea federal, estatal o
municipal. El apoyo estará restringido conforme a la disposición presupuestal anual con la
que cuente el Programa.
5. COBERTURA
El Programa operará en aquéllas colonias urbanas y comunidades rurales del Municipio de
Zapopan, cuyos AGEB´s estén clasificados por la CONAPO con una marginación Alta, Muy
Alta y Media. Se pretende la cobertura de aproximadamente.
3
Tabla 1. Presupuesto
Población
Objetivo Neta
Transferencia
Monetaria
($6003)
Defunciones
estimadas4
Apoyo por
Defunciones
TOTAL
2011 2,500 $1,500, 0005 128 $384,000 $1,884,000
$9, 000,000 TOTAL $9, 384, 000
Fuente: Elaboración propia con información del INEGI y la COEPO Jalisco.
6. CARACTERÍSTICAS DEL APOYO
Las aportaciones y apoyos otorgados a la población Beneficiaria serán proporcionados por
el Gobierno Municipal de Zapopan, con base en los lineamientos presentados en las
presentes Reglas. Las aportaciones que realice el Municipio de Zapopan, estarán sujetas al
monto autorizado en el Presupuesto de Egresos del Municipio de Zapopan para el año
fiscal en curso.
7. COMPONENTES DE LOS APOYOS
1. APOYOS ECONÓMICOS
Entrega bimestral de $500.00 para la cobertura de sus necesidades básicas.
Apoyo por defunción en una sola exhibición de$3,000.00 pesos en promedio
según características de la familia.
2. ASISTENCIA ALIMENTARIA
Entrega bimestral de una despensa con productos de consumo básico.
3. ACTIVIDADES PRODUCTIVAS
Generar una base datos con las capacidades laborales de los Adultos Mayores
que deseen y tengan las condiciones de salud necesarias para reintegrarse a la
vida laboral.
3 Este valor contempla el valor de la despensa.
4 Población objetivo neta estimada por año, multiplicada por el 5.12% (Promedio de tasa de defunción de los años 2006‐2008 de Jalisco para la población de 65 años y más). 5 Monto bimestral.
4
Vincular a los Adultos Mayores con otras bolsas de trabajo ya existentes y
dirigidas por diversas instituciones con presencia en el municipio.
Vincular con talleres de capacitación laboral ya impartidos por otras
instituciones municipales tales como CEMAM, DIF y la Dirección de Promoción
Económica.
4. ASISTENCIA MÉDICA:
Atención médica de primer nivel, a través de visitas programadas
periódicamente a las colonias identificadas con un grado de marginación alto y
muy alto.
8. DE LOS BENEFICIARIOS
8.1 REQUISITO Y SELECCIÓN DE LOS BENEFICIARIOS6
1. Ser habitantes del Municipio de Zapopan.
2. Vivir en situación de pobreza alimentaria.
3. Que no reciba apoyo de alimentación de alguna institución privada u OSC.
4. Que la(el) solicitante:
Tenga por lo menos 70 años cumplidos al momento de solicitar la
incorporación al Programa;
5. Requisitar y llenar el Formato de Registro del Programa.
6. Firmar cartas compromiso por parte de las(os) Beneficiarias(os), donde se
comprometen a participar en el Programa de acuerdo a las Reglas.
Además de los requisitos anteriores, el solicitante deberá presentar la siguiente
documentación al momento de su registro7
6 Los apoyos serán entregados por individuo, así que en el caso de que en un hogar haya más de un adulto mayor, se otorgará una
despensa más por adulto mayor adicional. 7 En caso de que los solicitantes no cuenten con alguno de los documentos antes mencionados, se otorgará un lapso de 15 días hábiles
después de la fecha límite de inscripción mencionada en la Convocatoria, para que pueda reunir la totalidad de la documentación
5
Identificación oficial con fotografía en original y copia (IFE, CURP, INAPAM,
Cartilla de Servicio Militar o Licencia de Manejo);
Comprobante de domicilio original (o carta de residencia oficial que se
tramita con la junta de colonos de su colonia y se valida en Participación
Ciudadana);
7. Proporcionar la información requerida de forma veraz.
9. CRITERIOS DE SELECCIÓN
1. Cubrir todos y cada uno de los requisitos señalados en la convocatoria para ser
Beneficiario del Programa.
2. Disponibilidad en el número de apoyos entregables.
10. CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN
Se dará preferencia en la selección de Beneficiarios del Programa a aquellos que:
No sean jubilados o pensionados; y/o
No sean beneficiaros de algún otro programa de transferencia monetaria
ya sea federal, estatal o municipal, y/o
Vivan en situación de abandono.
Experimenten en su salud padecimientos crónicos, tales como diabetes,
cáncer, asma, entre otros.
Adultos mayores con discapacidad.
11. MECANISMOS DE OPERACIÓN
11.1 OPERACIÓN DEL PROGRAMA
faltante, y aquellas dependencias municipales encargadas de emitir dichos documentos proporcionarán todo el apoyo requerido por los
solicitantes en este sentido.
6
I. Se emite convocatoria en localidades y zonas predeterminadas con el objeto de
incorporar a la mayor cantidad de las personas identificadas como población
objetivo.
II. Las personas que deseen hacerlo, realizan trámite de inscripción al Programa en
los lugares preestablecidos para ello por la DP.
III. Se realizará un estudio socioeconómico a la totalidad de los solicitantes, así como
una validación de campo por medio de un muestreo aleatorio a algunos de los
aspirantes a ingresar al Programa con el fin de corroborar los datos
proporcionados (ver anexo 1).
IV. La DP será la encargada del proceso de admisión de los solicitantes al Programa
con base en los criterios de priorización señalados en estas Reglas y la
disponibilidad de recursos y ésta elegirá a las personas que integrarán el Padrón.
V. Se realizará una comprobación del Padrón en conjunto la DP y las Instancias
Operativas en cada colonia.
VI. Una vez que los beneficiarios han sido seleccionados, se les expedirá una
credencial que los identifique como beneficiarios del programa. Esta identificación
deberá contener, además de la información del beneficiario, el nombre de algún
representante (familiar o vecino), para que en caso de imposibilidad de recibir el
apoyo personalmente, el representante sea el encargado de recibir el apoyo y
hacerlo llegar al beneficiario directo. Si el beneficiario no acude personalmente a
recibir su apoyo por más de tres ocasiones consecutivas, se realizará una visita a su
domicilio por parte de personal responsable del programa, para verificar los
motivos de su ausencia.
VII. Se informará a los Beneficiarios su incorporación al Padrón.
VIII. Los Beneficiarios firmarán la carta compromiso del Programa y una vez firmada se
les otorgará la carta de aceptación que avale su inscripción al Programa.
IX. Se realizará la calendarización de entrega de los apoyos bimestrales, así como de
chequeos nutrimentales y se establecerán los puntos donde se realizarán ambas,
7
para lo cual se instalarán módulos de atención en diversos puntos estratégicos del
municipio.
X. Se informará a los Beneficiarios la calendarización y los lugares estratégicos que se
hayan instalado para la realización de las actividades contempladas en el
Programa.
XI. Se acudirá a realizar la entrega de las despensas a los lugares acordados, previa
calendarización y se les entregará a los Beneficiarios que hayan acudido a los
talleres y chequeos médico‐nutricionales respectivos.
XII. Se realizará la verificación aleatoria por parte de la DP de la entrega de apoyos
realizados por las Instancias Ejecutoras.
XIII. Se informará a los Beneficiarios sobre la evolución de sus niveles nutricionales a lo
largo del Programa, con la periodicidad establecida por la DP.
XIV. La DP establecerá y desarrollará la metodología y los medios de evaluación que
considere pertinentes para el Programa.
XV. Se realizarán evaluaciones de impacto del Programa, con base en los objetivos
establecidos en las Reglas, coordinadas por la DP y en conjunto con las Instancias
Ejecutoras. La primera se realizará a los primeros seis meses una vez iniciado el
Programa, y la segunda al terminar el año de duración establecido para el
Programa.
XVI. Asimismo, la DP podrá modificar y expedir en su caso nuevas Reglas del Programa
con la finalidad de garantizar su mejor aprovechamiento, óptimo funcionamiento y
desempeño de todos sus participantes.
12.2 RECEPCIÓN DE LAS SOLICITUDES
Las solicitudes serán recibidas por el personal asignado para ello por parte de la DGDSH
tanto de manera directa en las mesas de atención, que se instalarán en puntos
estratégicos del municipio.
8
Las solicitudes serán estudiadas por personal responsable del programas y de acuerdo a
los criterios de selección y priorización establecidos en las presentas Reglas, serán
seleccionados los adultos mayores que integrarán el Padrón de Beneficiarios (Padrón).
12.3 PADRÓN DE BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA
Procedimiento para el registro de Beneficiarios.
Se integrará el Padrón considerando los elementos descritos en las presentes Reglas.
Una vez integrado Padrón, se procederá a una validación de Beneficiarios del Programa
(Beneficiarios), la cual realizará en conjunto con las Instancias Ejecutoras por cada colonia
elegida. En esta validación se revisarán:
1. Lista completa de solicitantes del apoyo, donde se integrará:
a. El nombre, dirección, colonia, y número de integrantes totales de la familia
del solicitante.
2. Expediente completo de los documentos de los solicitantes del apoyo;
3. Copia de identificación oficial legible por cada Beneficiario;
4. Memoria fotográfica de cada Beneficiario.
Después de la validación, las Instancias Ejecutoras, informarán a los Beneficiarios su
integración al Programa mediante la expedición de listas, que se colocarán de manera
pública en los lugares establecidos para ello.
12.4 DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS BENEFICIARIOS
Es derecho de los Beneficiarios:
a) Recibir un trato digno y respetuoso.
b) Recibir los beneficios del Programa de acuerdo a la calendarización establecida.
c) Recibir información oportuna y adecuada de las actividades y lineamientos del
Programa.
d) Recibir los beneficios del Programa de una manera personalizada sin la necesidad de
otorgar algún tipo de retribución monetaria, en especie o cualquier otra.
9
Es obligación de los Beneficiarios:
a) Presentar la documentación correspondiente, de acuerdo a los tiempos y formas
establecidos en las Reglas del Programa.
b) Proporcionar la información requerida de manera veraz.
c) Informar si se es beneficiario de algún otro programa social del orden federal,
estatal o municipal.
d) Utilizar las despensas que se le entreguen exclusivamente para su alimentación y la
de su familia, según los objetivos establecidos en el Programa.
12. CAUSAS DE INCUMPLIMIENTO, RESTRICCIÓN Y SUSPENSIÓN DE APOYOS
12.1 RETENCIÓN
‐ No proporcionar la información adecuada o veraz para su incorporación al Programa.
‐ No presentar al momento de recibir el apoyo o los servicios el documento que lo
acredite como Beneficiario del presente Programa.
‐ No acudir personalmente a recibir el apoyo sin causa justificada.
12.2 SUSPENSIÓN (BAJA DEL PROGRAMA)
‐ Fallecimiento del beneficiario.
‐ No acudir a recibir el apoyo personalmente en dos ocasiones consecutivas sin causa
justificada.
‐ En caso del Beneficiario se mude a otra ciudad o cambie su domicilio a otra localidad,
colonia o zona no contemplada en la aplicación de este Programa.
‐ Incumplimiento de las otras disposiciones contenidas en el presente Reglamento.
‐ Realizar actos de proselitismo utilizando los beneficios del Programa en favor de algún
candidato o partido político.
12.3 SUSTITUCIÓN DE BENEFICIARIOS:
10
‐ En caso de causar baja al Beneficiario, por cualquiera de las causas establecidas
anteriormente, se podrá dar de alta a otro solicitante que por los criterios de
priorización no haya sido seleccionado como Beneficiario anteriormente y que cumpla
con los requisitos establecidos en las Reglas.
‐ Los Beneficiarios que se incorporen por causa de alguna sustitución, recibirán el
apoyo por el tiempo restante de la ejecución del Programa.
‐ Los cambios o sustituciones de Beneficiarios se realizarán mediante oficios,
estableciendo las causas que lo motiven, y a su vez, se deberá realizar la modificación
en el padrón de Beneficiarios respectivo.
13. DE LOS PARTICIPANTES
13.1 DEPENDENCIA RESPONSABLE
La Dirección General de Desarrollo Social y Humano del Municipio de Zapopan (DGDSH)
será la responsable del desarrollo del Programa en todas sus etapas.
13.2 INSTANCIA NORMATIVA
Es la unidad administrativa responsable de normar la operación del Programa; así como
capacitar a las Instancias Ejecutoras en relación a la operación y comprobación del
Programa, debiendo levantar minutas donde se haga constar como mínimo, la
capacitación recibida, recepción de las Reglas, criterios oficiales definidos y demás
documentación e información relacionada con la operación del Programa, así como los
puntos de acuerdo.
La Dirección de Programación (DP) perteneciente a la DGDSH del Municipio de Zapopan
fungirá como la Instancia Normativa, y será la responsable de coordinar, supervisar y
asignar a otras dependencias la operación y seguimiento general del Programa.
13.3 INSTANCIAS EJECUTORAS
Serán responsables de la ejecución del Programa tanto la DP, como las OSC´s
participantes, organismos del sector privado y otras dependencias de acuerdo al
11
compromiso asumido por cada una de ellas antes del inicio de operaciones del
Programa.
14. LINEAMIENTOS DE OPERACIÓN
14.1 DEL SUMINISTRO Y ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCIÓN DE LOS APOYOS
El suministro de los apoyos a los Beneficiarios, se realizará a través de las
Instancias Ejecutoras destinadas por la DP en cada colonia. La coordinación del
proceso será supervisado por la DP;
Para la entrega de los apoyos se fijarán distintos puntos estratégicos, a donde
tendrán que asistir los Beneficiarios por el apoyo. En caso de que el Beneficiario
notifique y las Instancias Ejecutoras junto con la DP verifique que efectivamente
por causas de fuerza mayor no puede desplazarse al punto de entrega en su
colonia por los apoyos, entonces, se les entregarán en sus domicilios.
Las Instancias Ejecutoras, notificarán por escrito a la DP, la cantidad de apoyos
entregados, y en caso de no haberle entregado a la totalidad de los Beneficiarios
destinados, se informará por escrito de las razones por las cuales no fueron
entregadas. Para la entrega de este informe, las Instancias Ejecutoras tendrán un
plazo no mayor de 8 días hábiles posteriores a la fecha de entrega de las mismas;
La DP acompañará a las Instancias Ejecutoras durante las primeras entregas de
apoyos; posteriormente, realizará un muestreo aleatorio para verificar la entrega
en las fechas programadas;
Los apoyos que no hayan sido recogidos por el Beneficiario, deberán ser retenidos
por las Instancias Ejecutoras, para ser entregados en la próxima calendarización de
entrega.
14.2 SANCIONES A BENEFICIARIOS
En caso de que alguno de las Beneficiarios sea sorprendido recibiendo algún otro tipo de
apoyo similar del orden federal, estatal o municipal, o violando alguna de las disposiciones
12
antes mencionadas en las Reglas, se le dará de baja del Padrón y se boletinará su persona
y vivienda a otras instancias oficiales para determinar si ha infringido las Reglas de
Operación de algún otro Programa.
14.3 MANUAL DE OPERACIÓN DEL PROGRAMA
I. Elaborar y emitir la Convocatoria del Programa;
II. Difundir la Convocatoria en conjunto por DP e Instancias Ejecutoras en las colonias
que cumplan con los requisitos establecidos en las Reglas;
III. Instalar módulos de recepción de solicitudes;
IV. Entregar la solicitud de incorporación de los interesados en pertenecer al
Programa;
V. Verificar la información y llenado de la solicitud;
VI. Verificar que las solicitudes y los documentos cumplan con todos los requisitos
establecidos en las Reglas;
VII. Realizar el estudio socioeconómico;
VIII. Validar en campo (visita a su domicilio) algunas solicitudes, conforme a un
muestreo estadístico;
IX. Integrar los expedientes de cada uno de los solicitantes;
X. Establecer el número de apoyos disponibles, con base en los recursos obtenidos;
XI. Aplicar los criterios de priorización a las solicitudes;
XII. Integrar el Padrón;
XIII. Realizar validación del Padrón, conjuntamente la DP con las Instancias Ejecutoras;
XIV. Publicar las listas de Beneficiarios;
XV. Firma de cartas compromiso por los Beneficiarios;
XVI. Entregar cartas de aceptación al Programa;
XVII. Establecer fechas y lugares de entrega de apoyos y desarrollo de talleres y cursos
en las colonias participantes;
XVIII. Informar a los Beneficiarios las fechas y lugares de entrega de los apoyos;
XIX. Elaborar el diagnóstico inicial de niveles nutricionales de los Beneficiarios;
13
XX. Entrega de despensas por Instancias Ejecutoras en las fechas y lugares establecidos
anteriormente;
XXI. Integrar la documentación de entrega de apoyos por las Instancias Ejecutoras;
XXII. Verificación aleatoria de la entrega de los apoyos por parte de la DP;
XXIII. Realización de evaluaciones semestrales de los niveles de nutrición de los
Beneficiarios.
15. LOS CONVENIOS DE COLABORACIÓN
La DP podrá incorporar mediante un convenio de colaboración a las OSC´s, Universidades y Organismos del
Sector Público y Privado que considere necesarios para garantizar la atención y los
servicios del Programa.
16. TRANSPARENCIA
Tanto el manejo, como la ejecución de los recursos estarán publicados en línea de
acuerdo a los lineamientos establecidos en la Ley de Transparencia y Acceso a la
Información Pública del Estado de Jalisco.
Asimismo, los resultados arrojados por las evaluaciones realizadas a cada uno de los
componentes del Programa o a su generalidad serán publicados en línea y puestos a
disposición del público en general.
De igual manera, en la página de Internet de la DGDSH se tendrá acceso público a la
información correspondiente a la entrega de apoyos del Programa, actualizada
trimestralmente.
17. AUDITORÍA, CONTROL Y VIGILANCIA
La auditoría control y vigilancia del presente Programa estará a cargo de: el Órgano
Interno de Control, y aquéllas dependencias facultadas para la revisión del ejercicio de los
14
recursos aplicados en el Programa. Cada uno de ellos en el ámbito de su competencia, a
efecto de vigilar el cumplimiento a las presentes Reglas.
18. SEGUIMIENTO
La DP será la directamente encargada de realizar el seguimiento con respecto a las
actividades, procedimientos y los aspectos generales relacionados con la implementación
del Programa.
19. EVALUACIÓN
La DP determinará la realización de evaluaciones externas o internas que se determinen
convenientes para medir los alcances y resultados de las acciones implementadas.
Entre las estrategias de evaluación que la DP realizará se encuentra la aplicación de la
técnica de “experimentos aleatorios” lo que implica contar con grupos de tratamiento y
grupos de control en cada una de las colonias donde halla beneficiarios.
20. TRABAJO DE CAMPO
Se refiere a todas aquellas actividades tendientes a recabar información directamente
desde el lugar de los hechos o situaciones a investigar. Como por ejemplo, la validación de
datos proporcionados en el formato de inscripción, entrevistas, sondeos e inspecciones
directas entre otros.
21. TRABAJO DE GABINETE
Son todas aquellas actividades encaminadas a organizar, analizar o interpretar la
información recabada con propósitos evaluativos.
22. QUEJAS Y DENUNCIAS
Las quejas, denuncias o sugerencias respecto al personal o las actividades del Programa
podrán ser remitidas o presentadas de la siguiente manera:
1. Vía telefónica
15
‐Al 38182200 ext. 3818
Dirección de Programación de la Dirección General de Desarrollo Social y Humano.
‐Al 38182200 ext. 1000
Contraloría Municipal
2. De manera personal
‐Dirección General de Desarrollo Social y Humano:
Calle Agustín Gómez Farías No. 122, entre Matamoros y Vicente Guerrero
Col. La Huerta.
Zapopan, Jalisco.
Las presentes Reglas entrarán en vigor al día siguiente de su publicación.
16
ANEXO 1.
ESTUDIO SOCIOECONÓMICO
Fecha de Solicitud______________
1.‐ Datos generales
1.1. Identificación
_________________________________________________________________________
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre
Teléfono____________ Sexo_________ Fecha de Nacimiento: ___________
1.2. Domicilio
______________________________________________________________________
Calle (avenida, andador, camino…etc.)
_________ __________ _______________________________________________
No. exterior No. Interior Colonia
____________ ________________________________________________
Código postal Municipio
_____________________________________________________________________
Referencias de localización (templo, caminos, calles, arroyos…etc.)
2.‐ Características de la vivienda
2.1. La calle de acceso a la vivienda o edificio es:
1) Calle Pavimentada. 2) Calle de Tierra. 3) Otros ______________________
2.2. El tipo de vivienda es:
1) Casa independiente. 2) Anexo a casa. 3) Dpto. en edificio.
17
4) Vivienda o cuarto en vecindad. 5) Vivienda o cuarto en azotea. 6) Vivienda móvil.
7) Refugio.
2.3. Esta vivienda es:
1) Propia y totalmente pagada 2) Propia, pero la está pagando 3) Rentada
4) Prestada.
2.4. ¿De qué material es la mayor parte del piso de su vivienda?
1) Mosaico o madera 2) Cemento o firme 3) Tierra con lechada 4) Tierra
2.5. ¿De qué material es la mayor parte de los muros de su vivienda?
1) Tabique, ladrillo, block, piedra o cemento |2) Adobe 3) Madera
4) Lamina galvanizada o asbesto 5) Lamina de cartón 6) Material de desecho
7) Embarro o bajareque 8) Carrizo, bambú o palma 9) Otro______________
2.6. ¿De qué material es la mayor parte del techo de su vivienda?
1) Losa de concreto 2) Teja 3) Palma, tejamanil o madera
4) Lamina galvanizada o asbesto 5) Lamina de cartón 6) Material de desecho
7) Otro_________________
2.7. ¿Con cuáles de los siguientes servicios cuenta la vivienda?
2.8. ¿Con cuáles de los siguientes bienes cuenta la vivienda?
Servicios Si No Servicios Si No
a) Agua potable c) Baño o letrina
b) Drenaje d) Electricidad
Bienes Si No Bienes Si No
Estufa con gas Televisor
Refrigerador DVD
18
2.9. ¿La vivienda cuenta con un cuarto exclusivo para cocinar?
1) Si 2)No
2.10. ¿Cuántos cuartos se usan exclusivamente para dormir?__________________
2.11. ¿Cuántas personas habitan comúnmente en esta vivienda?__________________
2.12. ¿Esta vivienda se ubica en un terreno?:
1) Irregular? 2) Ejidal o comunal? 3) Regular?
3.‐ Perfil del adulto mayor
3.1. Estado civil del adulto mayor
1) Soltero(a) 2) casado(a) 3) viudo(a)
Nombre del cónyuge: ______________________________
3.2. ¿Con quién vive el adulto mayor?
1) Solo 2) Con su esposa(o) 3) Hijos 4)Parientes 4) Otros_____________
3.3. ¿El adulto mayor sabe leer y escribir un recado?
2) Si 2)No
3.4. Grado máximo de estudios
1) Primaria 2) Secundaria 3) Preparatoria 4) Carrera técnica
5) Licenciatura 6) Otra_________________
Licuadora Teléfono
Lavadora Automóvil
Plancha
19
3.5. ¿Es jubilado o pensionado?
1) Si 2) No
3.6. ¿De quién recibe la pensión?________________________
3.7. ¿Cuánto recibe de pensión o jubilación?_____________
3.8. ¿Recibe el adulto mayor algún apoyo económico?
1) Si 2)No Cuál ______________________
3.9. Ingreso mensual___________
4.‐ Información de salud
4.1. ¿Cuándo el adulto mayor requiere atención médica a dónde acude?
1) Centro de salud 2) Seguro popular 3) IMSS 4) No acude
4) Otros____________
4.2. El adulto mayor presenta alguna de las siguientes limitaciones físicas:
Limitaciones Si No Limitaciones Si No
Es sordo Cataratas
Es mudo Limitación de movimiento de
brazos o piernas
Es ciego Tiene alguna limitación mental
20
4.3. ¿Requiere alguno de los siguientes aparatos para realizar sus actividades
cotidianas?, en caso afirmativo ¿Cuenta con ellos?
4.4. ¿Requiere ayuda de alguien para trasladarse de un lugar a otro?
1) Sí 2) No
4.5. En caso de requerir ayuda, ¿Quién lo acompaña regularmente cuando tiene
necesidad de trasladarse de un lugar a otro?
1) Cónyuge 2) Hija(o) 3) Otro familiar 4) Vecina(o)
5) Amiga(o) 6) Nadie lo acompaña 7) Otro ____________
4.6. ¿Qué medio utiliza para sus traslados de un lugar a otro?
1) Caminando 2) Transporte público 3) Taxis 4) Vehículo propio
5) Es trasladado por otra persona en vehículo particular 7) Otro_________________
4.7. ¿Padece algunas de las siguientes enfermedades crónicas?
1) Diabetes 2) Hipertensión 3) Artritis 4) Insuficiencia renal 5) Cáncer
6) Enfermedades respiratorias_____________ 7) Otras_________________
Aparatos
Lo
requieren
Cuenta con
ellos
Si No Si No
Silla de ruedas
Muletas
Andadera
Bastón
Aparatos auditivos
Lentes
21
4.8. ¿Pertenece actualmente a alguna de las siguientes organizaciones?
1) INAPAM 2) Casa o asociación de jubilados 3) Grupos de la tercera edad del DIF
4) CEMAM 5) Club de la tercera edad 6) Otros ___________________
5.‐ Características de ocupación y empleo
5.1. ¿Cuál es su ocupación?___________________
5.2. ¿Qué actividad realizó la semana pasada?______________________
5.3. ¿Recibió alguna remuneración económica por la actividad realizada?
1) Sí 2) No 3) Cuánto? _______________
5.4. ¿Le gustaría integrarse a alguna actividad laboral?
1) Sí 2) No
5.5. ¿Considera que tiene la capacidad para desempeñar una responsabilidad laboral?
1) Sí 2) No
5.6. ¿Cuántas horas estaría dispuesto a dedicar a una jornada laboral diaria?
1) Menos de 4 horas 2) 4 horas 3) 6 horas 4) 8 horas 5) Horario libre
5.7. ¿Cuál de las siguientes actividades laborales le gustaría desempeñar?
Actividades
Le gustaría
desempeñar
Sí No
Cultivar plantas
Preparar comidas
Vigilar o supervisar
22
6. DATOS DEL REPRESENTANTE DEL ADULTO MAYOR
6.1. Identificación
_________________________________________________________________________
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre
Teléfono____________ Sexo_________ Fecha de Nacimiento: ___________
Parentesco: __________________
6.2. Domicilio
______________________________________________________________________
Calle (avenida, andador, camino…etc.)
_________ __________ _______________________________________________
No. exterior No. Interior Colonia
____________ ________________________________________________
Código postal Municipio
_____________________________________________________________________
Referencias de localización (templo, caminos, calles, arroyos…etc.)
Vender productos
Manualidades
Empacar mercancía
Cuidar niños
Cuidar enfermos
Atender servicios
Otros
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