principios de la periodoncia

TATIANA V. GUEVARA B.

ODONTOLOGA

PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA

MORFOFISIOLOGIADELPERIODONTO

CONTENIDO

UDG

Definición

Descripción macroscópica de la encía

Encía libre y adherida

Características clínicas

Encía interdental

Descripción microscópica

Epitelio gingival

Subdivisión del epitelio

Células del epitelio

Fibras

UDA

Definición

Funciones

Ligamento periodontal

Cemento radicular

Definición

Cemento acelular

Cemento celular

Hueso alveolar

Bibliografía

UNIDADDENTOGINGIVAL

PERIODONTO

PERIO

Alrededor

ODONTO

Dientes

DEFINICION

Unidad Dentogingival: ProtecciónUnidad Dentoalveolar:Inserción

Esta constituido

por

Fibras ginvivales, Epitelio de

union

La Encia

El Diente Esmalte

UNIDAD DENTOGINGIVAL

La encía es la parte de la mucosa oral que cubre los procesos alveolares y las porciones cervicales de los dientes

Se puede dividir en:

Descripción Macroscópica De La Encía

MUCOSA MASTICATORIA

Incluye la encía queratinizada y el recubrimiento del paladar duro

MUCOSA ESPECIALIZADA

Cubre el dorso de la lengua

MUCOSA DE REVESTIMIENTO

Corresponde al tejido restante

Fotografia Clinica

La encía libre va desde el margen gingival hasta la hendidura gingival.

Y desde este punto hacia apical se encuentra la encía adherida (si la hay).

La encía queratinizada corresponde a la suma del margen gingival y la encía adherida

ENCIA LIBRE Y ADHERIDA

Diseño de los limites de la encía.

Por lo general es de color rosado claro

Puede presentar variaciones por

factores como la edad y la raza

Por esta razón los individuos de raza negra presentan pigmentaciones

melanicas.

Características Clínicas de la Encía

Encía de un Paciente de Raza Negra

Obsérvese manchas melánicas

El aspecto de la encía es mate u opaco , y en algunos casos presenta lo que se ha llamado aspecto de “cascara de naranja” o punteado gingival.

Fotografía Clínica Punteado Gingival

La relación de contacto entre los dientes

El ancho de las superficies inter -dentales

El curso de la línea amelo -cementaria

ENCIA INTERDENTAL

La forma de papila de papila interdental esta determinada por

Las papilas deben llenar el espacio interdental apical al área de contacto entre los dientes vecinos

Si existen diastemas entre los dientes las papilas serán aplanados

Las papilas pueden variar en tamaño y forma dependiendo de

Las superficies proximales de los dientes adyacentes

La superficie ósea interdental

El contorno de la línea amelocementaria

La cantidad de espacio interproximal entre los dientes adyacentes

Tiene como objetivo conocer las principales células, componentes fibrilares y moleculares del periodonto

DESCRIPCION MICROSCOPICA DE LA UNIDAD DENTOGINGIVAL

En los seres humanos la superficie gingival esta recubierta por epitelio escamoso estratificado queratinizado o paraqueratinizado

Epitelio Gingival

Epitelio Oral: Mira hacia la cavidad oral

Epitelio Surcular-oral: Mira hacia el diente

Epitelio de Unión: Participa en la adherencia entre el diente y la encía.

SUBDIVISION DEL EPLITELIO DE LA ENCIA

CELULAS DEL EPITELIO ORAL

La pared blanda del surco gingival esta cubierta hacia coronal por el epitelio del surco

La pared apical o fondo del surco se forma con la superficie coronal del epitelio de unión

El epitelio de unión corresponde a una capa delgada de epitelio que une el tejido conectivo con la superficie de unión

SURCO GINGIVAL Y EPITELIO DE UNION

Comprende las estructuras mesodérmicas de la encía, coronales a la cresta alveolar

Contiene células, fibras nerviosas, vasos sanguíneos y matriz

Los haces de fibras conectivas de este al anclarse en el cemento forman la INSERCION CONECTIVA

TEJIDO CONECTIVO SUPRAALVEOLAR

FIBRAS

FIBRAS COLAGENAS: Predominan en el tejido conectivo y comprenden uno de los componentes esenciales del periodonto

FIBRAS RETICULARES: Son numerosas y se encuentran adyacentes a la membrana basal de los vasos sanguíneos

FIBRAS OXITALAN: Están presentes en todas las estructuras del tejido conectivo en el periodonto. Su función no se conoce

FIBRAS ELASTICAS: Solo están presentes en asociación con vasos sanguíneos.

FIBRAS CIRCULARES: Pertenecen a la encía libre y rodean al diente en forma de anillo

FIBRAS DENTOGINGIVALES: Tienen forma de abanico y emergen de la porción supraalveolardel cemento en toda la circunferencia del diente.

FIBRAS DENTOPERIOSTICAS: Emergen de la porción supraalveolar del cemento en dirección apical dentro del mucoperiostico de la encía adherida.

FIBRAS TRANSEPTALES: Van del cemento supraalveolar de un diente al del diente adyacente.

FIBRAS INTERPAPILARES: Corren en dirección VL, de la papila interdental vestibular a la lingual en los dientes posteriores.

UNIDADDENTOALVEOLAR

Esta conformada por:

El cemento radicular

El ligamento periodontal

El hueso alveolar

Las funciones de la UDA son:

Función de Soporte: provee el sostén y la retención del diente

Función Formativa: produce la reposición de cemento, ligamento periodontal y hueso alveolar

Función Nutritiva: dada por los vasos sanguineos que dan la irrigacion a los tejidos periodontales

Función Sensitiva: dad por los nervios que proporcionan diferentes tipos de receptores sensoriales

LIGAMENTO PERIODONTAL

Tiene su origen en las fibras del saco

dental

Une el cemento radicular y el hueso

alveolar

Es tej. conectivo laxo altamente vascular y

celular

Predomina el fibroblasto

Cel especializada excreta fibra

colagena y sustancia intercelular.

El diente esta unido al hueso por haces de fibras colágenas, las cuales se clasifican en:

Fibras de la cresta alveolar

Fibras oblicuas

Fibras apicales

Fibras horizontales

Fibras de la zona

interradiculares

CEMENTO RADICULAR

• Es un tejido calcificado especializado que recubre la superficie radicular de los dientes

• Este corresponde a otro elemento de anclaje del ligamento periodontal

• Da inserción radicular a las fibras del ligamento y participa en el proceso de reparación tras lesiones a la superficie radicular

ACELULAR

Cubre la porción coronal radicular

Se forma durante el desarrollo radicular y se va produciendo la

erupción dental

CELULAR

Se forma después de la erupción dental y en respuesta a demandas

funcionales

Su disposición es menos uniforme que

la del cemento celular

HUESO ALVEOLAR

Es un tejido mesodérmico especializado compuesto por matriz orgánica y materia inorgánica

El proceso alveolar es aquella parte del maxilar donde se encuentran los alveolos que alojan los dientes

La función de los dientes esta directamente relacionada con el mantenimiento del hueso alveolar

El termino hueso alveolar ha sido utililzado para referirse al hueso cortical compacto que recubre internamente el alveolo dental

El termino hueso de soporte es empleado para definir el resto de hueso que contiene los dientes

El proceso alveolar esta compuesto por el hueso alveolar y el hueso de soporte

El hueso alveolar que constituye la pared del alveolo corresponde a la lamina dura y la porción mas coronal de este corresponde a la cresta ósea

La lamina dura puede o no observarse a nivel radiográfico dependiendo de la angulación con que penetren los rayos

BIBLIOGRAFIA

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