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PLAN DE DESARROLLO
2016-2020
2016-2020
ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO
E.S.E. HOSPITAL REGIONAL CENTRO
NIT. 807.008.824-6
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
Versión: 02 PLANEACION ESTRATEGICA
Fecha: 01-05-2014
Código: DE-PE-F-010 COMUNICACIÓN EXTERNA
Página 1
Calle 1N N°2E-85 QUINTA BOSCH.Cel. 3118111189
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1. INTRODUCCION
De acuerdo con las disposiciones establecidas por el Ministerio de Salud y Protección
Social, , la GERENCIA de la E.S.E Hospital Regional Centro, ha diseñado acorde a las
condiciones y metodología establecidas el Plan de Desarrollo Institucional para el
período 1 de Abril del 2016 al 30 de Marzo del 2020.
El Decreto 1876 de 1996 establece la obligatoriedad a todas las Empresas
Sociales del Estado de contar con un Plan de Desarrollo Institucional que sirva de
guía al proceso de modernización de su estructura organizacional y de sus
servicios.
Es necesario consignar en un documento que sirva de base a la Junta Directiva, a
la Gerencia, a la Administración y al talento humano los lineamientos que se
desprendan del estudio del sector, los municipios y la Empresa y que se han
fijado como metas en la organización de la empresa y su fortalecimiento, que
permita fijar políticas de desarrollo con coherencia al Plan y así obtener los
resultados esperados
El siguiente plan de desarrollo va encaminado a fortalecer la Empresa Social del
Estado Hospital regional Centro, creada por Ordenanza 0017 de 18 de julio de
2003 y comenzando a funcionar a partir del 1 de enero de 2004, bajo una gestión
administrativa de transparencia y eficacia con un mejoramiento continuo en la
prestación de servicios del mismo modo, se propone como un sistema de
decisiones asumido por la institución con el fin de reorientar sus acciones y lograr
el cumplimiento de la Visión, la Misión y los Objetivos Corporativos.
El Plan de Desarrollo se expresa en las estrategias globales adoptadas por la
Institución y define el cambio técnico en cada una de las Unidades Funcionales
diseñadas en el ámbito organizacional obtenidas como resultado del análisis
situacional actual y el futuro deseado.
Pretende ser la carta de navegación que conduzca al desarrollo de la empresa, en
el Cuatrienio 2016 – 2020, facilitando el accionar de la Junta Directiva y el Equipo
Gerencial.
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2. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
IDENTIFICACION Y ANTECEDENTES DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO – ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO
La E.S.E Hospital Regional Centro con NIT 807008824-6; se creó bajo la
Ordenanza 0017 del 18 de julio del 2003, ha sido construida con una
infraestructura diseñada para la atención de primer nivel de complejidad. Tiene
área de influencia en 7 Municipios (Gramalote, Salazar, Arboledas, Villa caro,
Lourdes, Santiago y San Cayetano), cuenta con 3 Hospitales, 4 Centros de
Salud y 6 puestos de Salud. La Población de los municipios que conforman E.S.E
Hospital Regional Centro, es la siguiente:
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NIT. 807.008.824-6
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La E.S.E Hospital Regional Centro, se enfoca al mejoramiento de la prestación de
los servicios de salud, abriendo el camino a la era moderna y la orden
constitucional de prestar un servicio de salud con calidad, equidad, eficiencia e
igualdad de condiciones para todos los habitantes enmarcados en los principios
generales descritos en la Ley 100 de 1993.
La E.S.E Hospital Regional Centro se encuentra en un proceso de Reorganización
Institucional iniciado en año 2004, cuando se firmó un Convenio de Desempeño a
diez años para así lograr que la Empresa sea auto sostenible, y sobre todo, con
una buena prestación de servicios.
CULTURA CORPORATIVA Y LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS DE LA ESE
MISIÓN
Somos una Empresa Social del Estado que presta servicios de salud de baja
complejidad en la zona Centro del Norte de Santander. Promoviendo estrategias
de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, con procesos confiables,
segura y humanizada, centrados en el mejoramiento continuo y generando
desarrollo del conocimiento mediante la docencia.
VISION
En el 2020 la ESE Hospital Regional será una entidad reconocida por prestar
servicios con estándares superiores de calidad y centrados en el usuario.
La ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO define como políticas institucionales las
siguientes:
POLITICA DE CALIDAD
En la ESE, es prioritario prestar servicios de salud atendiendo las necesidades de
los usuarios, de manera oportuna, con criterios de pertinencia y sentido humano,
promoviendo la satisfacción de nuestros clientes internos y externos e
implementando alianzas estratégicas en el cumplimiento del sistema de gestión de
la calidad.
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OBJETIVOS DE CALIDAD
Satisfacer las necesidades y expectativas de nuestros clientes.
Garantizar la capacitación y actualización continua del usuario de la
ESESHRC acorde a las necesidades.
Efectuar acciones que permitan el mejoramiento del clima organizacional en
la entidad.
Desarrollar acciones de seguimiento, evaluación y control que generen un
proceso de mejoramiento continuo en la E.S.E.
Fortalecer las competencias del talento humano, con el fin de mejorar la
prestación del servicio al usuario.
Garantizar la oportunidad en la prestación del servicio de acuerdo a los
estándares establecidos.
Mantener mecanismos de comunicación participativa con nuestros
usuarios, para identificar sus necesidades y expectativas.
Desarrollar alianzas estratégicas con otras instituciones para que generen
impacto en la atención al usuario.
POLÍTICA DE SEGURIDAD
La ESE Hospital Regional Centro implementa, promueve, verifica y evalúa el desarrollo de acciones que permitan minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias cuando se presenten.
OBJETIVOS DE LA POLITICA DE SEGURIDAD
Direccionar las políticas institucionales y el diseño de los procesos de
atención en salud hacia la promoción de una atención segura en salud.
Disminuir el riesgo en la atención en salud brindada a los pacientes.
Prevenir la ocurrencia de eventos adversos en los procesos de atención en
salud mediante el despliegue de metodologías científicamente probadas y
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la adopción de herramientas prácticas que mejoren las barreras de
seguridad y establezcan un entorno seguro de la atención en salud.
Coordinar los diferentes actores del sistema hacia mejoras en la calidad de
la atención, que se evidencien en la obtención de resultados tangibles y
medibles.
Homologar la terminología utilizada en la entidad.
Difundir en todos los clientes internos y externos los principios de la política
de seguridad del paciente.
Analizar y coordinar con los principios, los objetivos y las estrategias de la
seguridad del paciente a los diferentes organismos de vigilancia y control
del sistema.
POLÍTICA DE HUMANIZACIÓN
La ESE Hospital Regional Centro se compromete a brindar un trato humanizado
reflejado en la solidaridad, el amor por el prójimo, la calidez y privacidad en la
atención y el compromiso hacia el usuario, su familia y la comunidad.
OBJETIVOS DE LA POLITICA DE HUMANIZACION
Realizar mediciones periódicas que permitan conocer el nivel de
satisfacción del usuario con respecto al trato brindado por el personal de
salud.
Implementar estrategias de educación continuada al personal de salud para
promover el trato humanizado.
Desarrollar un plan de intervención con estrategias puntuales que
promuevan el trato humanizado.
Socializar a todo el personal la política de humanización y el plan de
intervención a desarrollar.
Prestar un servicio de atención humanizado teniendo base la individualidad,
privacidad e integridad de los usuarios.
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1.1 ROL DE LA ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO
La ESE Hospital Regional Centro institución de I nivel de atención en salud que
será responsable por la atención de bajo grado de complejidad de 7 municipios,
Gramalote, Lourdes, Santiago, San Cayetano, Arboledas, Villa Caro, Salazar, con
un conjunto de recursos físicos, tecnológicos y humanos, organizados en centros y
puestos de salud. Institución de baja complejidad, presta los servicios de
educación, promoción de la salud, prevención de la enfermedad, protección
específica y atención de enfermedades de interés en salud pública. Consulta
médica general, Consulta odontológica, Urgencias, Hospitalización, Laboratorio
clínico, transporte y comunicaciones y atención extramural. Refiere para la
mediana y alta complejidad al Hospital Universitario Erasmo Meoz de Cúcuta.
X = 1'525.000
Y
=
1'25
0.0
00
MUNICIPIOS QUE CONFORMAN LA
ESE CENTRO
DEPARTAMENTO DE
X = 1'250.000
LA PLAYA
ABREGO
BUCARASICA
SARDINATA
EL ZULIALOURDES
GRAMALOTEVILLACARO
LA ESPERANZA
Tarra
La Curva
San Gil Agualasal
Astilleros
CUCUTACornejo
Astilleros
SAN CALIXTO
HACARI
San Pablo
Quince Letras
Aguas Claras
AspasicaEl Cruce
Presidente
CACHIRASALAZAR
ARBOLEDAS
DURANIA
RAGONVALIA
HERRAN
CUCUTILLA
TOLEDO
CACOTA
SILOS
CHITAGA
El Carmen de Nazareth
Hato Viejo
Villa Sucre
El Diamante
Castro
Rio de Oro
Chapinero
LLano Grande
Chamizo
Samoré
EL TARRA
Orú
VersallesTIBU
Campo Dos
Tres Bocas
Campo Seis
La Florida
San Martin de Loba
LaDonjuana
LABATECA
PAMPLONA
EL CARMEN
Luis Vero
Las Mercedes
LOS PATIOS
Iscalá
Alto el Pozo
Bábega
Los Alpes
San Bernardo de Bata
Chorro ColoradoLa Cabuya
La Legía
Altamira
BellavistaGuamalito
La Vega
Ocaña
PuertoLLeras
La San Juana
La Victoria
Carbonera
MA
NG
A
Alto El Escorial
Otaré
OCAÑA
Hermita
La María
MUTISCUA
Sucre
Baguecha
La Laguna
Cuestaboba
CHINACOTA
La Parada
VILLA ROSARIO
Nueva Donjuana
La Garita
Alto Guaramito
Aguaclara
PTO SANTANDERPto Villamizar
San Faustino
Ricaurte
Petrólea
Banco de Arena
Rio de Oro
TEORAMA
Gonzalez
El Salado
PAMPLONITA
BOCHALEMA
CONVENCION
SANTIAGO
Y
=
1'0
50.0
00
MATANZA
FUENTE:
FECHA:
Carretera sin Pavimentar
Carretera Pavimentada
Carretera en Construcción
Abril - 98
Ministerio de Transporte
CONVENCIONES
del
Nor
te
C. C
entr
al
SAN CAYETANO
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1.2 MAPA DE PROCESOS DE LA ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO
DIRECCIONAMIENTO Y PLANEACIÓN
ESTRATÉGICA
SEGUIMIENTO Y CONTROL
ESTRATEGICO
MEJORA CONTINUA
Atención al Usuario o Paciente
Urgencias
Consulta Externa
Promoción y Prevención
Hospitalización
Apoyo Diagnostico y Terapeutico
PLA
NEA
CIÓ
N D
EL S
ERV
ICIO
SIST
EMA
DE
INFO
RM
AC
IÓN
Y
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GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO
GESTIÓN JURIDICA
FACTURACIÓN
Servicio Farmaceutico
GESTIÓN FINANCIERA
RECURSOS FISICOS
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
GESTIÓN CONTRACTUAL
GESTIÓN DOCUMENTAL
CONTROL INTERNO GESTIÓN DE CALIDAD
Procesos Estratégicos
Procesos Misionales
Procesos Soporte
Procesos Evaluación y Control
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OBJETIVOS GENERALES
Desarrollar los servicios de primer nivel de atención en salud, dentro del marco de
los principios y valores institucionales, para la realización de contratos con
empresas promotoras de salud y demás entes territoriales o nacionales, de
carácter público o privado que hacen parte del sistema de seguridad social en
Colombia, garantizando así el acceso a la población a los servicios de salud,
permitiendo la estabilidad financiera de la empresa.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Prestar servicios de salud eficientes y efectivos, que cumplan con las normas de calidad establecidas, de acuerdo con la reglamentación que se expide para tal propósito.
Ofrecer a las Entidades Promotoras de Salud (Régimen Subsidiado y Contributivo), y demás personas naturales o jurídicas que lo demanden, servicios a tarifas competitivas en el mercado.
Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y financiera de la empresa.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas con los diferentes Municipios que conforman la E.S.E.
Adecuar y mejorar la infraestructura física de los diferentes Hospitales, Centros y Puestos de Salud y así obtener una prestación de servicios de calidad y oportunidad en la atención.
Propiciar el crecimiento personal y profesional de las personas que laboran en la entidad.
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CONDICIONES DE SALUD: MORBILIDAD Y MORTALIDAD GENERAL
En este punto se deben determinar las condiciones de salud de la población en cuanto a
estadísticas de Morbi-mortalidad, comportamiento de la natalidad, fecundidad, mortalidad
perinatal, materna e infantili. La siguiente tabla resume las principales características de
salud de la ESEHRC.
PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION DE LA MORBILIDAD EN CONSULTA
EXTERNA X GRUPO ETAREO, ESE REGIONAL CENTRO 2015
GRUPO ETAREO MEDICINA GENERAL 2015
N
° DIAGNOSTICO
<DE UN
AÑO DE 1-4 AÑOS
DE 5-14
AÑOS DE 15-44
DE 45-59
AÑOS
>60
AÑOS TOTAL TOTA
L M F M F M F M F M F M F M F
1 RINOFARINGI
TIS AGUDA 25 28 251 213 181 191 82 207 36 90 47 62 622 791 1413
2 PARASITOSIS
INTESTINAL 1 0 81 77 314 316 119 251 32 87 51 40 598 771 1369
3 HIPERTENCIO
N ESENCIAL 0 0 0 0 0 0 10 24 53 155 269 548 332 727 1059
4 CEFALEA 0 0 5 8 42 67 109 397 96 168 84 108 336 748 1084
5
INFECCION
EN VIAS
URINARIAS 0 1 15 33 28 54 46 487 38 193 39 140 166 908 1074
6 VAGINISMO 0 0 0 2 0 17 0 497 0 140 0 38 0 694 694
7
DOLOR
ABDOMINAL
LOCALIZADO 0 1 6 5 40 53 61 206 41 86 43 35 191 386 577
8
GASTRITIS NO
ESPECIFICAD
A 1 0 47 50 36 25 61 148 41 28 33 31 219 282 501
9 HIPERCOLEST
EROLEMIA 0 0 0 0 0 0 2 41 15 75 9 35 26 151 177
1
0
AMIGDALITIS
AGUDA 0 0 22 15 45 1 7 12 2 16 0 14 76 58 134
TOTAL POR EDAD 27 30 427 403 686 724 497 2270 354 1038 575
105 256 5518082
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Y SEXO 1 6 6
Fuente: Información de RIPS 2015 de la ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO
Con base en los datos estadísticos suministrados por las IPS adscritas a la E.S.E. Regional Centro, se ha logrado establecer, dentro de la morbilidad de Consulta Externa lo siguiente. Entre las tres primeras causas de consulta externa que se presentaron en La
vigencia 2015 fueron la rinofaringuitis, parasitosis intestinal e hipertensión
esencial; en comparación con la vigencia anterior en donde la primera causa de
atencion por consulta externa fue la parasitosis intestina y la rinofaringuitis
ocupaba el puesto numero tres.
Dentro de la causa de rinofaringuitis es de resaltar que el grupo etareo mas
afectado es el femenino esto se debe a diferentes causas y es de resaltar que se
presenta en el rango de los 15 a 44 años con esto en el 2015 mientras que la
principal causa de consulta en el 2014 fue la parasitosis intestinal, afectando en
mayor propocion al sexo femenino y el grupo etareo el rango de 15 a 44 años de
edad.
De acuerdo a los grupos etáreos los más afectados por las diez primeras causas
son los que están entre los 15 a 45 años con un 34%.
La distribución por género muestra que el 67% de la demanda de consulta por morbilidad corresponde a mujeres, esto se debe a que tienen mayor necesidad de los servicios de salud debido a que viven más años, tienen mayor capacidad para percibir síntomas, en consecuencia consultan más, y su rol reproductivo las hace más vulnerables. La parasitosis intestinal es la primera causa de consulta para las edades de 5 a
14 años, que corresponde al 46%.
Es de resaltar que en la vigencia 2014 la parasitosis intestinal ocupaba el primer
para la vigencia 2015 paso al segundo lugar.
Los resultados obtenidos a partir de las estrategias que se han venido
implemetando desde el inicio del año a año, han sido favorables, esto se ve
reflejado con las enfermedades crónicas, ya que gracias a las capacitaciones,
charlas y visitas domiciliarias que han estado realizando nuestros profesionales
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con la población de la Regional Centro han coadyudado a mejorar la calidad de la
atencion de la población.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN ODONTOLOGIA
Fuente: Información de RIPS 2014/2015 de la ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO
En la causa caries de la dentina dentro de las diez primeras causas contó con un
89%. De igual manera, el grupo que mas fue afectado paso a ser el de 15 a 44
años con un porcentaje de 47%, para la vigencia 2015.
GRUPO ETAREO ODONTOLOGIA
N° DIAGNOSTICO
<DE UN
AÑO
DE 1-4
AÑOS
DE 5-14
AÑOS DE 15-44
DE 45-59
AÑOS
>60
AÑOS TOTAL TOTAL
M F M F M F M F M F M F M F
1 CARIES DE LA DENTINA 0 0 408 578 3252 3318 3558 6464 686 1004 358 244 8262 11608 19870
2 GINGIVITIS AGUDA 0 0 53 55 167 210 105 284 16 85 12 38 353 672 1025
3 EXFOLIACION DE LOS DIENTES. 0 0 2 3 111 107 68 74 18 25 26 19 225 228 453
4 CARIES DENTAL NO ESPECIFICADA 0 0 3 0 12 23 41 41 31 13 46 13 133 90 223
5 PULPITIS 0 0 0 0 31 15 63 39 8 9 6 0 108 63 171
6 PERIODONTITIS 0 0 0 1 0 0 10 23 1 44 35 44 46 112 158
7 RAIZ DENTAL RETENIDA 0 0 0 0 40 4 23 30 23 18 5 14 91 66 157
8 FRACTURA DE DIENTES 0 0 0 0 9 9 33 55 0 19 2 3 44 86 130
9 REABSORCION PATOLOGICA DE LOS
DIENTES 0 0 0 0 50 24 14 12 2 10 8 0 74 46 120
10 ABSCESO PERIAPICAL 0 0 1 3 15 13 14 14 1 5 2 0 33 35 68
TOTAL POR EDAD Y SEXO 0 0 467 640 3687 3723 3929 7036 786 1232 500 375 9369 13006 22375
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De acuerdo al género, el más afectado por problemas odontológicos es el
femenino con un 59% y el masculino con un 31%, esta relación se sigue
manteniendo, pero no existe otra explicación diferente al hecho de que son las
mujeres quienes más consultan.
En todos los grupos etareos, la caries representa la principal causa de consulta
odontológica.
Es importante resaltar que en el plan de acción se propuso el aumento de la
demanda para el servicio de odontología.
PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION DE LA MORBILIDAD EN URGENCIAS
GRUPO ETAREO URGENCIAS 2015
N° DIAGNOSTICO
<DE UN
AÑO
DE 1-4
AÑOS
DE 5-14
AÑOS DE 15-44
DE 45-59
AÑOS >60 AÑOS TOTAL TOTA
L M F M F M F M F M F M F M F
1 ASMA NO ESPECIFICADA 0 0 80 41 120 68 55 74 8 38 37 51 300 272 572
2 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO 1 0 16 11 22 67 56 101 21 31 23 25 139 235 374
3 ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA 0 0 0 3 0 0 3 0 6 39 161 59 170 101 271
4 HERIDAS 0 0 4 6 32 11 79 19 39 9 31 6 185 51 236
5 RINOFARINGITIS AGUDA 6 9 43 70 39 15 1 2 0 9 12 3 101 108 209
6 INFECCION AGUDA EN VIAS
RESPIRATORIAS 0 3 32 44 16 57 7 11 0 1 11 13 66 129 195
7 BRONCONEUMONIA 0 15 40 19 11 2 0 1 0 5 3 4 54 46 100
8 INFECCION EN VIAS URINARIAS 0 0 2 8 0 3 10 13 1 5 9 7 22 36 58
9 GASTRITIS AGUDAS 0 0 0 0 1 1 13 11 3 4 2 5 19 21 40
10 INFECCION INTESTINAL BACTERIANA 0 1 7 6 6 1 6 7 1 2 0 2 20 19 39
TOTAL POR EDAD Y SEXO 7 28 224 208 247 225 230 239 79 143 289 175 1076 1018 2094
Fuente: Información de RIPS 2015 de la ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO.
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NIT. 807.008.824-6
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
Versión: 02 PLANEACION ESTRATEGICA
Fecha: 01-05-2014
Código: DE-PE-F-010 COMUNICACIÓN EXTERNA
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El Asma es la primera causa de consulta en urgencias en la vigencia analizada.
En total se presentaron 4429 consultas urgentes durante el 2015
El grupo de 15 a 44 años son los principales consultores en el servicio de
urgencias por las dos primeras causas anteriormente mencionadas.
En el grupo de 1 a 4 años sus principales causas de consulta fue el asma no
especificada.
El género que más consulto en urgencias en las dos vigencias fue el femenino
con un 59% y el masculino con un 41%, comportamiento que se mantiene.
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DIAGNOSTICO INICIAL
El plan de desarrollo se construyó a partir de mesas de trabajo articuladas entre áreas administrativas y asistenciales, generando un diagnóstico inicial de la institución que facilita la creación de nuevo parámetros para medir cada una de las áreas y la gestión gerencial. Este plan de Desarrollo plantea tres estrategias tales como;
Estrategia de Gestión Dirección y Gerencia
Estrategia de Gestión Financiera y Administrativa
Estrategia de Gestión Clínica O Asistencial Cabe resaltar que se generaran estrategias, metas y actividades de manera anual en cada uno de los planes operativos anuales de la entidad, fortaleciendo el trabajo articulado entre cada uno de los planes y las metas a cumplir en el cuatrenio. Por ello, se realiza un seguimiento al plan operativo anual para articular las necesidades asistenciales y administrativas de la entidad permitiendo fortalecer las estrategias expuestas por cada una de las áreas a fin de retomar las tareas y adquirir responsables.
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A ESTRATEGIA DE GESTIÓN DIRECCIÓN Y GERENCIA
1. OBJETIVO ESTRATEGICO: Fortalecimiento de la atención de los servicios de salud enfocados en el mejoramiento
continúo de la calidad.
Componente Análisis Interno y Externo Institucional Acciones Estratégicas Indicador
Debilidades Fortalezas La ESE HOSPITAL REGIONAL
CENTRO realizara un diagnóstico
de los estándares de habilitación
mediante la resolución 2003 del
2014 de los servicios que presta
en la institución.
Monitoreo Del
Sistema Único De
Habilitación
Continua rotación del
personal en especial el
de Servicio social
obligatorio, afectando la
continuidad y avances
en materia de
acreditación en cada
IPS.
La Dirección y el
equipo de trabajo de
la ESE muestra
liderazgo y capacidad
para llevar al grupo a
la consecución de
objetivos
Amenazas Oportunidades
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Entorno presupuestal
que no permite dar
estabilidad en la
vinculación laboral del
recurso Humano,
dificultando la
continuidad o ejecución
de actividades
plasmadas en los
planes de mejoramiento
con énfasis en
acreditación
Convenio
interinstitucionales
con universidades,
instituciones que
permiten atreves del
apoyo en talento
humano el desarrollo
de actividades en
materia de
acreditación en la
institución.
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