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PERFIL BIOFISICO
ECOGRAFICO
Dr. ENRIQUE GIL MEJIA
Gineco - Obstetra
Introducción
La puntuación del PBF es un método para
determinar el riesgo de asfixia intrauterina del
feto, basándose en la valoración conjunta de
una serie de variables biofísicas fetales agudas
y crónicas.
Introducido por Manning en 1980 (Canadá)
No es aceptado en algunos lugares (Londres)
Bases Teóricas Los movimientos respiratorios fetales
La aceleración de la FCF
Los movimientos corporales amplios
El tono flexor
La hipoxemia no es la única ni la más frecuente
causa de ausencia de una variable aguda (p.e Ciclo
sueño/vigilia).
Los diferentes centros tienen diferente sensibilidad a
la hipoxemia (MR>FC>MC)
Componentes del PBF
1. Test No Stressante (NST): > 2 aceleraciones de > 15 lpm y
> 15 seg asociadas a mov.fetal
2. Valoración Ecográfica:
a) Movimientos respiratorios: >1 episodio > 30 seg
b) Movimientos corporales: >3 mov. en 30 min.
c) Tono fetal: >2 episodios de ext-flex extremidad(tambien
apertura y cierre de mano)
d) Volúmen LA: ILA > 5 cm
Interpretación del PBF
PUNTUACION INTERPRETACION
10/10
8/10 (NST no realiz)
8/10 (VLA normal)
No hay evidencia de asfixia
aguda o crónica
8/10 (VLA anormal)No evid de asfixia ag.
Probables asfix.cron
6/10 (VLA normal) Probable asfixia aguda
6/10 (VLA anormal)Posible asfixia aguda
Probable asfixia cronic.
4/10 (VLA normal) Probable asfixia aguda
4/10 (VLA anormal)Probable asfixia aguda
Probable asfixia cronic.
2/10 Muy probable asfixia
Valor Pronóstico
La sensibilidad del PBF es alta (89%), pero
más aun su especificidad (91%), su VPN es
98%.
Está diseñado para aplicarse en fetos sin
anormalidades congénitas
Una prueba normal tiene una validez de una
semana
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