optica y refraccion oftalmologia
Post on 08-Jul-2015
396 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
OFTALMOLOGIA
AMETROPIAS DEFINICION Y CLASIFICACION
DR PEREZ SALINAS JOZEPH FERNANDO HNDACCELULAR 950069006Correo: eminem_nek@hotmail.com
EMETROPE
El ojo se considera normal o “emétrope “ si los rayos de luz paralelos procedentes de objetos distantes se
enfocan con nitidez sobre la retina cuando el musculo ciliar esta completamente relajado.
OFTALMOLOGIA AMETROPIAS EQUIPO II2
VISION ÓPTIMA
EMETROPIA Y DEFECTOS DE LA REFRACCION
MECANISMO DEACOMODACION
CAPACIDAD QUE TIENE EL OJO DE AUMENTAR SU PODER DE REFRACCION PARASER CAPAZ DE ENFOCAR LOS OBJETOS PROXIMOS. SE CONSIGUE MEDIANTEUN AUMENTO DE GROSOR Y DE CONVEXIDAD DE LA PORCION CENTRAL DELCRISTALINO POR CONTRACCION DEL MUSCULO CILIAR. ESTA CONTRACCIONRELAJA LA ZÓNULA Y PERMITE QUE EL CRISTALINO ADOPTE UNA FORMA MASCURVA. SE ACOMPAÑA DE UNA CONTRACCIÓN DE AMBOS MUSCULOS RECTOSINTERNOS (CONVERGENCIA) Y DEL MUSCULO ESFINTER DE LA PUPILA (MIOSIS)DANDO LUGAR A LA SINSINECIA ACOMODATIVA
DIOPTRIO
Toda superficia que separa dosmedios con distinto indice derefraccion. al atravesar la luz.esta experimenta un cambio dedireccion
Asi la dioptria es la unidad quehace referencia al poder deconvergencia o de divergenciade una lente para lograr que losrayos que llegan paralelos, trasatravesarla, confluyan en unfoco a un metro de distancia
La potencia de un lente se mideen dioptrias y es el inverso desu distancia focal, expresada enmetros
1 DIOPTRIA : 1/1Si estuviera a 30 cm D = 1/0.3 = 3D
CUANDO LOS RAYOS LUMINOSOS PARALELOS NO CONVERGEN EXACTAMENTE
EN LA RETINA DE UN OJO EN REPOSO, ESTAMOS ANTE LOS QUE DENOMINAMOS AMETROPÍA
Cuando los rayos luminosos paralelos noconvergen exactamente en la retina de un ojoen reposo, estamos ante los que denominamosAmetropía
•AMETROPÍA
7
AMETROPIAS
Una reducción de la agudeza visual, debe sersusceptible de corregirse mediante medios óptico.
Mal Funcionamiento óptico, el OJO no es capaz deproporcionar una buena imagen.
Algunos de los DEFECTOS DE REFRACCION(miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia)
MIOPÍA HIPERMETROPÍA ASTIGMATISMO
EMETROPIA
Rayos de luz paralelos procedentes de objetos distantes enfocan sobre la retina con el músculo ciliar relajado
Puede ver de lejos (EFECTO SIMPÁTICO)
Para enfocar de cerca el músculo ciliar se contrae (EFECTO PARASIMPÁTICO)
El OJO se considera emétrope, si losrayos de sol paralelos procedentes deobjetos distantes se enfocan con nitidezsobre la retina cuando el músculo ciliaresta relajado
Dioptría
Unidad de medida de la fuerza del
poder de refracción de una lente o
prisma
Factores que Determinan la Potencia del Dioptrio:
Índice de Refracción
Radio de Curvatura
Elementos de la refracción
Medio refringente: es el medio en el que ocurre la refracción.
Rayo incidente: es aquel que llega a la superficie de separación de dos medios.
Rayo refractado: es aquel que se propaga después de producirse la refracción
Ángulo de incidencia: es el ángulo que se forma entre el rayo incidente y la normal
Ángulo de refracción: es el ángulo formado por la normal y el rayo refractado
Refracción de la luz
La refracción de la luz es el cambio brusco de dirección que experimenta un rayo
de luz cuando pasa de un medio transparente a otro.
La película lagrimal – Cornea
y H. Acuoso – tienen
prácticamente el mismo índice
de refracción (1.33)
INTERFACES DEL OJO :
1. Entre el aire y la superficie anterior de la cornea
2. Entre la superficie posterior de la cornea y el humor acuoso
3. Entre el humor acuoso y la superficie anterior del cristalino
4. Entre la superficie posterior del cristalino y el humor virio
Radio de Curvatura:
Cara anterior de la Córnea 7.7 mm. (centro)
Valor Dióptrico: 43 Dioptrías
2/3 del Valor total del Ojo
Cristalino :
Lente Biconvexa 10 mm. radio (cara anterior)
6 mm. radio (cara posterior)
Valor Dióptrico 20 Dioptrías aprox. (reposo)
Sistema Óptico del Ojo
Óptica y Refracción
El ojo es un receptor de los estímulos luminosos
Superficies de refracción: película lagrimal, córnea, cristalino
La luz converge en la retina.
Espectro de las ondas electromagnéticas
Longitud de onda (m) Frecuencia (Hz)
Corta Alta
Larga Baja
Mic
roondas
Rayos
X
Ondas
de r
adio
Vis
ible
Rayos
Ult
ravi
ole
taIn
frar
rojo
Rayos (10-3 A 0.3 A)
Rayos X (0.3 A 300 A)
Ultravioleta (300 A 400nm)
Visible (400 nm 700 nm)
Infrarrojo (700 nm 1mm)
Microondas (1 mm 1 m)
Ondas de radio (1 m
kms)
Espectro de las ondas electromagnéticas
Longitud de onda (m)
Larga
Corta
Frecuencia (Hz)
Baja
Alta
Rayo
s X
Ra
yo
s
Ga
mm
a
Ultra
vio
leta
Infr
arr
ojo
Mic
roo
nd
as
On
da
s d
e
rad
io
Longitud de onda
(metros)
Visible o luz (400 - 700 nm)
• Está constituido por aquella parte del espectro que podemos percibircon nuestros ojos, coincidiendo con las longitudes de onda donde laradiación solar es máxima. Las longitudes de onda para las cuales se
perciben los colores son:
Violeta: 400 - 446 nm
Azul: 446 - 500 nm
Verde: 500 - 578 nm
Amarillo: 578 - 592 nm
Naranja: 592 - 620 nm
Rojo: 620 - 700 nm
• El azul, el verde y el rojo son los
colores primarios.
Violeta: 400 - 446 nm
Azul: 446 - 500 nm
Verde: 500 - 578 nm
Amarillo: 578 - 592 nm
Naranja: 592 - 620 nm
Rojo: 620 - 700 nm
Se mide en metros (m) omúltiplos como elangstrom (A=10-10 m)nanómetro (nm=10-9 m)micrómetro (m=10-6 m)
Se mide en hertzios (Hz) quees igual a ciclos por segundo, omúltiplos como elkilohertzio (kHz=103 Hz)Megahertzio (MHz=106 Hz)Gigahertzio (GHz= 109 Hz)
REFRACCION DE LA LUZ
Los rayos de luz viajan a través de aire a una velocidad de 300.00km/s
El índice de refracción de una sustancia transparente es igual al cociente entre la velocidad de la luz en el aire y su velocidad en ese medio
El valor que toma en el propio aire es de 1
Rayos paralelos
PRINCIPIOS FISICOS DE LA OPTICA
Refracción: desviación de los rayos luminosos al llegar a una superficie en ángulo.
PODER DIOPTRICO
Más amplia sea la
desviación de los rayos
= Mayor poder dioptrico
La unidad de medida del poder de refracción es la dioptría.
Una lente esférica (o convexa) q’ converge los rayos de luz paralelos en un punto situado a un metro de la lente tiene un poder de refracción de +1 dioptría; si los rayos luminosos se desvían 2 veces ´+ entonces las dioptrías son +2.
Fuente luminosa cercana
MECANISMOS DE ACOMODACION
El ojo para enfocar de cerca pone en marcha el mecanismo de acomodación, mediante el cual y por la acción de los músculos ciliares se varía el espesor del cristalino, aumentando por tanto la potencia del mismo. Esto hace que la imagen de un punto cercano se forme en la retina pudiendo verlo con nitidez. Con el paso del tiempo, los músculos ciliares se van haciendo menos potentes. Al mismo tiempo, el cristalino se va haciendo menos flexible, por lo que la capacidad para acomodar y poder ver de cerca va disminuyendo con la edad.
MECANISMOS DE ACOMODACION
( ENFOQUE )
ACOMODACIÓN DEL CRISTALINO
La imagen que se forma en la retina es idéntica a la que se formasobre la película del interior de una cámara fotográfica; es máspequeña que el objeto real y está al revés. La mayor o menor nitidezcon que veamos un objeto depende de cómo enfoque nuestrocristalino la imagen sobre la retina, abombándose más o menos, tal ycomo puedes ver en la siguiente animación:
Miopía
Cuando los rayos paralelos de luz son enfocados frente a la retina.
Tienen dificultad para ver de lejos
La mayoría son de tipo axial
Tendencia heredable.
MIOPIA
En el OJO miope, la convergencia de los rayos luminosos seproduce en la cavidad vítrea y tras cruzarse, llegan a la retina,formando círculos de difusión con imágenes desenfocadas.
Es el defecto refractivo en el que los rayos paralelos procedentesdel infinito se enfocan por delante de la retina.
TAMBIÉN ES CONOCIDA COMO VISTA CORTA
ETIOLOGIA DE LA MIOPIA
MIOPÍA AXIAL: se produce por aumento del diámetro anteroposterior
del ojo..
MIOPÍA DE CURVATURA: por aumento de la
curvatura corneal o más raramente del cristalino
ES LA MÁS FRECUENTE
TIPO DE MIOPIAS 4 TIPOS
MIOPÍA SIMPLE un ojo es demasiado grande
para su potencia óptica (que se determina por lacórnea y el cristalino).Ópticamente demasiado poderoso.
Se cree que soportar una cantidad particularmenteimportante de trabajo ocular de cerca contribuye aldesarrollo de la miopía simple.
MIOPÍA DEGENERATIVA O MIOPÍA MALIGNA, PATOLÓGICOS, O PROGRESIVA marcados
cambios del fondo de ojo. Está asociada a un alto error refractivo y a una agudeza visual inferior a la normal. Esta miopía empeora progresivamente con el tiempo.
MIOPÍA NOCTURNA el ojo tiene una mayor
dificultad para ver en zonas de baja iluminación a pesar de que su visión durante el día es normal. Varía con el nivel de luz. La miopía nocturna se cree que está causada por la dilatación de las pupilas, que dejan entrar más luz de la necesaria, lo que hace que se sea cada vez más miope. Las personas más jóvenes son más propensos verse afectadas por este tipo de miopía que las personas mayores.
MIOPÍA INDUCIDA O MIOPÍA ADQUIRIDA
exposición a diversos productos farmacéuticos, el aumento de los niveles de glucosa, la esclerosis nuclear, u otras condiciones anómalas. Se atribuye a la variación en el índice de refracción de uno o más de los medios oculares. Las cataratas pueden conducir a la miopía inducida también. Es un tipo de miopía que se produce cuando el ojo se ve privado de la visión de forma clara.
HIPERMETROPIA
Los rayos paralelos de luz son enfocados detrás de laretina, cuando el poder de acomodación estárelajado.
Todas las distancias son comprometidas yparcialmente corregidos hasta los límites de laacomodación.
La hipermetropía es una ametropía debida a un poder dióptrico deficiente, por lo que los rayos de luz paralelos que inciden sobre este ojo "no pueden ser suficientemente convergidos" y enfocan por detrás de la retina.
CLASES 3
HIPERMETROPÍA LATENTE: es la parte de
la hipermetropía que se corrige espontánea mente
mediante el tono del músculo ciliar. Es subclínica.
HIPERMETROPIAFACULTATIVA: Es aquella que sólo puede ser corregida mediante un esfuerzo de la acomodación y puede, o no , ser corregida con lentes. Siempre produce algún tipo de síntoma.
HIPERMETROPÍA ABSOLUTA: es la parte de la hipermetropía que no puede compensarse mediante el esfuerzo acomodat1vo y que produce siempre sintomatología. Sólo puede ser corregida con lentes.
ASTIGMATISMO
DEFECTO POR DIFERENCIA DE CURVATURA DE CORNEA
ASTIGMATISMO
Los rayos paralelos que inciden en el ojo no son refrac-tados igualmente por todos los meridianos. La imagenestá distorsionada debido a que los rayos sonrefractados de diferente manera por los distintosmeridianos corneales.
Esto impide la formación de un foco único de la imagen,
generándose un fenómeno de distorsión.
El meridiano horizontal, o cercano al horizontal, es el de menor curvatura A FAVOR DE LA REGLA.(+FCTE).
El meridiano vertical, o cercano al vertical, es el de menor curvatura ASTIGMATISMO CONTRA LA REGLA.
ASTIGMATISMOS REGULARES
Simples
Miopico
Hipermiopico
Compuestos
Miopico
Hipermiopico
SIMPLE: cuando un meridiano es emétrope -Hace focosobre la retina- y el otro es amétrope -miope ohipermétrope-.
COMPUESTO: cuando a1nbos meridianos son amétropes,ya sean miopes o hipermétropes) pero con distintacurvatura en cada meridiano.
MIXTO: cuando un meridiano es miope y el otrohipermétrope.
PRESBICIA
Las personas en la cuarta década dela vida, presentan dificultad paraenfocar los objetos cercanos y los delectura por disminución en el poder deacomodación.
Se va incrementando paulatinamentehasta la sexta década de la vida
Se corrige con lentes convergentes.
PRESBICIA
El Présbita, tiende a colocar el material de lectura lomás alejado ya que su “punto cercano” se hadesplazado a más de 30 cm. Refiere “que sus brazosson muy cortos”.
ANISOMETROPÍA
Es la condición óptica en la que haydiferencia importante en la refracción deambos ojos.
Puede ser congénita, cuando uno de losojos es muy hipermetrópico-
Si no se corrige en niños puede dar lugara ojo ambliope o perezoso.
La cirugía de catarata en niños sinimplante de LIO, da lugar a éstacondición.
Se debe hacer despistaje visual en niñosa partir de los 3 años de edad paraubicar esta condición.
ANISEICONIA
Es una alteración de la visión binocular en la que no pueden fusionarse las dos imágenes retinianas en la corteza cerebral por que ambas son de diferente tamaño.
Por cada dioptría de diferencia en cada ojo, se produce un cambio de casi 12% en el tamaño de la imagen retiniana.
Se recomienda no prescribir lentes con más de 3.0 dioptrias de diferencia.
APLICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS DE REFRACCIÓN A LOS LENTES
LENTES CONVEXAS
Los rayos de luz que atraviesan el centro de lalente inciden sobre ella de forma exactamenteperpendicular a su superficie.
Por tanto la atraviesan sin ser refractados.
A medida que se alejan del centro, losrayos de luz inciden sobre una superficiecada vez más inclinada.
Por lo tanto, los rayos másexternos se inclinan cadavez más hacia el centro, loque recibe el nombre de:
CONVERGENCIA
Lentes convexas
CONVERGEN LOS RAYOS
DE LUZ
Si la lente posee exactamente la curvatura adecuada
Los rayos de luz paralelos que atraviesan la lente por diversos
puntos se desviaran justo lo suficiente para que todos ellos
pasen por un único punto
PUNTO FOCAL
LENTES CÓNCAVAS
Los rayos que atraviesan el
centro de la lente inciden sobre una
superficie de contacto
perpendicular al haz
Por tanto no se refractan
Los demás rayos penetran antes
que los del centro
Se trata del efecto contrario al apreciado con la lente convexa
Determina que los rayos de luz periféricos
DIVERGAN de los rayos de luz que pasan por el
centro de la lente.
GRACIAS
top related