obstrucción de la unión uretero-pielica

Mas en varones

90% de los casos son unilaterales

La causa más común en la población pediátrica es:

› Segmento de uretero adinámico en la unión uretero-pielica

La compresión extrínseca del uretero proximal por un vaso aberrante al polo inferior

Raro anomalías intrínsecas› válvulas del uretero› pólipos › adherencias extrínsecas

Litiasis, tumores

Masa abdominal palpable

ITU durante el primero y segundo año de vida

Molestias gastrointestinales

Nuevos métodos diagnósticos 80s

› US

› MAG3 (mercaptoacetilglicina)

› DMSA (acido dimercaptosuccinico)

Presencia de síntomas

Descenso de la función renal por Gama

Aumento de la hidronefrosis por US

Cirugía: pieloplastia

Dilatación cística de la porción del distal del uréter

Proporción mujeres:hombres de 4:1

Asociado con duplicación ureteral en un 80%

Teorías

› Persistencia de la membrana de Chwlle

› Desarrollo muscular anormal de la porción intravesical del uréter

› Estimulo evolutivo sobre el uréter intravesical

El diagnóstico prenatal ha permitido el uso temprano de antibióticos profilácticos

Disminución de la incidencia de ITUs de un 70-80% a un 3 -15%

Simple: dentro de la vejiga

Ectópico: cuello vesical o distal

Esfintérico: orificio distal al cuello vesical

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