neuritis ciática

Neuritis CiáticaLeslie PascuaSemiología II

Definición Es un conjunto de

síntomas causados por la compresión

de los nervios lumbares L4 o L5 o

de los nervios sacros, S2 S1 o S3, o por la compresión del nervio ciático en

sí.

Causas

Hernia del disco

vertebral

Estenosis Espinal

Síndrome Piriforme

Embarazo

Enfermedad

degenerativa de los

discos

Lesiones o Fractura

de la pelvis

Tumores

Síntomas

Generalmente los síntomas son unilaterales.

Dolor (lumbar,

glúteo, pierna o pie) e

Inflamación

Parestesias tipo

hormigueo o entumecimien

to

Debilidad Muscular y Escoliosis

Dificultad en el control de

los movimientos

DiagnosticoES CLINICO CON UN EXAMEN NEUROMUSCULAR

COMPLETO DE LOS MI.

Se le pide al paciente agacharse, caminar sobre los dedos del pie, inclinado hacia adelante y hacia atrás, girando la columna vertebral,

sentado, acostado sobre la espalda y levantando una pierna a la vez.

El aumento del dolor se produce en alguna de estas actividades.

Debilidad al flexionar la rodilla o mover el pie. Dificultad al doblar el pie hacia dentro o hacia

abajo. Reflejos anormales, con reflejo aquíleo débil o

ausente. También se pueden utilizar métodos de

imágenes como TC o RM. Electromiografía o Mielograma.

Tratamiento :Farmacológico y Terapéutico

Debido a que la ciática es un síntoma secundario a otra afección médica, la causa

subyacente debe identificarse y tratarse.

AINES (Aspirina, Ibuprofeno o Naproxeno) o Corticosteroides son útiles para aliviar el dolor.

Terapia física. Termoterapia y Masoterapia. Reducir las posiciones que agraven el dolor.

Tratamiento: Quirúrgico

Para aquellos pacientes que no responda a los tratamientos más

conservadores, que tengan síntomas de avance de la enfermedad o que

experimenten un dolor severo/agudo. Las opciones quirúrgicas incluyen:

Microdisectomía – Este es un

procedimiento en el que se remueven unos fragmentos

del disco herniado.

Laminectomía – Se remueve el tejido

que está causando la presión en el nervio ciático.

ComplicacionesDolor crónico,

continuo y duradero.

Debilitamiento crónico.

Perdida de movimiento y

sensibilidad total o parcial.

Prevención

Usar técnicas de levantamiento apropiadas. Evitar el tabaco (favorece la degeneración

del disco). Hacer ejercicio regularmente para fortalecer

los músculos de la espalda y abdomen. Tener una postura correcta al estar sentado,

de pie, o al dormir. Evitar estar sentado durante largos periodos

de tiempo.