mis diapos de íleo
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Íleo.
Breve Recuento Anatómico
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Gosling, Harris. ANATOMÍA HUMANA, Texto y Atlas. 2da Edición. Editorial Mosby/Doyma Libros .
Breve Recuento Anatómico
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Gosling, Harris. ANATOMÍA HUMANA, Texto y Atlas. 2da Edición. Editorial Mosby/Doyma Libros .
Íleo Mecánico
Íleo Paralítico
Íleo Vascular
Clasificación
Íleo.Interrupción Aguda Del Tránsito
Intestinal.
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
Íleo Mecánico• Adherencias
Postquirúrgicas (Causa Más Frecuente 35-40%)
• Hernias Externas (20-25%)EXTRALUMINAL
• Neoplasias• Procesos InflamatoriosPARIETAL
• Íleo Biliar• Parasitosis• Cuerpo Extraño• Tumoraciones
INTRALUMINAL
Obstrucción intestinal con alteración en la
progresión de su contenido.
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
Íleo Paralítico
Anomalía En La Función Motriz Intestinal Que No Permite La Progresión De Su Contenido.
• Postquirúrgico• Peritonitis• Compromiso Medular• Hipokalemia
ADINÁMICO
• Intoxicación Por Metales PesadosESPÁSTICO
• Embolia Arterial• Trombo VenosoVASCULAR
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
Íleo Vascular
Estrangulación
VólvuloInvaginación
Isquemia Vascular
Infarto Mesentérico
Íleo por compromiso a nivel de los vasos sanguíneas
secundario a causas anatómicas (mecánicas).
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
Acumulación De Gas Y Líquido
Ausencia De Motilidad
Distensión Intestinal Proliferación Bacteriana
Pérdida de H2O y electrolitos
< K, Cl, Alcalosis
Deshidratación
Oliguria
< GC
Hipotensión
Vómito Reflejo
< Absorción y > secreción
> P intrabd
Hipoventilación
Edema Y Estasis Venoso
Isquemia
Perforación
Translocación bact
Sepsis
Mecanismo Fisiopatológico
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
Cuadro Clínico
Dolor
Vómitos
Ausencia De Emisión De Gases Y Heces.
Desde El Punto De Vista Clínico, Los Cuatro Síntomas Cardinales Del Íleo Son:
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
DiagnósticoEXPLORACIÓN FÍSICA
Inspección,
Palpación
Auscultación
Percusión
Hemograma Tiempos de
Coagulación. Bioquímica Completa.
(Incluyendo Función Renal)
DATOS ANALÍTICOS
Hemoconcentración Y Leucocitosis
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
DiagnósticoDATOS RADIOLÓGICOS.
Radiografía Simple De Abdomen
Gas En Intestino Y La Aparición De Niveles
Hidroaéreos
Tomografía Computarizada (TC)
ResonanciaMagnética
(RM)Manometría
Intestinal
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
Diagnóstico Diferencial
MIOPATÍA VISCERAL.
• Fallo en la contractilidad (contracciones débiles e inefectivas) de la pared intestinal por una afectación de la musculatura lisa del intestino.
NEUROPATÍA VISCERAL.
• Desorganización de la contractilidad intestinal debida a una variedad de procesos, que pueden afectar a cualquier eslabón de la regulación nerviosa del intestino desde el plexo mientérico al sistema nervioso central.
SEUDOBSTRUCCIÓN CRÓNICA INTESTINAL
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
Tratamiento
Manejo MédicoManejo QuirúrgicoÍleos De Etiología Funcional
Tratamiento EtiológicoTratamiento Procinético Intravenoso Metoclopramida (10 Mg/4-6 H)Corrección De Las Alteraciones Hidroelectrolíticas.Colocación De Sonda Naso-gástrica.Administración De Antibióticos Cuando De Sospecha Compromiso Vascular:Fosfato De Clindamicina (150 Mg EV. C/6 H)Cefuroximo (750 Mg Ev. C/8 H.).Metronidazol 500 Mg Ev. C/8 H).
Íleos De Etiología Mecánica Y Con Compromiso Vascular.
Remoción de la causa de la obstrucción y restablecimiento de la
función intestinal normal.
FUENTE BIBLIOGRÁFICA: Archundia, Abel. Cirugía I, Educación Quirúrgica. Editorial Mc Graw Hill .
“Si no puedes hacer el bien, por lo menos no hagas daño…”
Hipócrates
Gracias!!!
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