miembro inferior 2012

• MIEMBRO INFERIOR

UNIVERSIDAD DE CARABOBOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y TECNOLÓGICASDEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLOGICAS Y FORENSES-

MORFOLOGIA MACROSCOPICA

ESQUELETO APENDICULAR

Profes: Silvia Guidotti yPedro Bolívar

MIEMBRO INFERIOR

CADERA

MUSLO

PIERNA

PIE

Fémur

Tibia

Peroné

(medial)

(lateral)

Tarso, Metatarso, Falanges.

Cintura pélvica

Articulación: cadera , rodilla, tobillo

PELVIS OSEA

Constituido por 4 huesos: 2 coxales, el sacro, el coccix.

Cada coxal se divide en ilion, pubis e isquion

SACRO

COXAL

COCCIX

ILION

ISQUIONPUBIS

Acetábulo

Vista exo pélvica

Cresta iliaca para los músculos de la pared abdominal.

El punto mas alto corresponde del ilion corresponde a la l5, l4

Líneas semicirculares (exopelvis)

Escotadura ciática mayor: arteria glútea superior/ inferior, Arteria

pudenda, nervio ciático mayor y menor

PELVIS OSEA

RECTO FEMORAL

ESPINA CIATICA

G<

G>

G 1/2

Carilla auricular

PSOAS ILIACO

sacro

AnteriorPosterior endopelvis

• MUSLO Fémur

• SE ARTICULA Proximal : CoxalDistal: Tibia

Patela ( rotula).

MUSLO

Hueso mas largo, voluminoso y resistente del cuerpo.

Cabeza, cuello, cuerpo.

Extremo superior:

- Participa en la articulación de la cadera.

- Presenta la cabeza, el cuello y dos eminencias en la parte superior.

MUSLO

Cabeza

Cuello anatómico

Trocánter mayor

Trocánter menor

Cuello quirúrgico

Extremo superior• Cabeza: 2/3, Presenta una

depresión central llamada Fovea de la cabeza del fémur donde se inserta el ligamento redondo de la articulación coxofemoral.

• Trocánter Mayor: Eminencia que sobresale por la parte de arriba y lateral al cuello. Presenta una fosa trocanterica donde se insertan los músculos obturadores y gemelos.

• Trocánter Menor: Tubérculo grueso , situado abajo y detrás del cuello.

Línea intertrocanterica

fóvea

Cara posterior

MUSLO

Extremo inferior

Participa en la articulación de la rodilla

Epicondilo medial: Inserción del ligamento tibiaEpicondilo lateral:Inserción del ligamento Fibulao peroné

En la cara anterior se observa el hueco supratroclear , donde se aloja la PATELA.

Condilos

Tuberculo supra condileos

Cara anterior Cara posterior

Epicondilos

Fosa intercondilea

hueco o facetasupratroclear para la patela

PATELA ( ROTULA ) Situada en la cara

anterior de la rodilla Es el mayor hueso

sesamoideo del cuerpo.

Hueso sesamoideo: Pequeñas masas

redondeadas situadas en ciertos tendones sometidos a compresión y a fuerza de tensión habituales.

HUESOS DE LA PIERNA

Tibia Hueso medial de la

pierna, largo.

Es el hueso de sostén de la pierna .

La cara medial es lisa, plana y subcutánea, expuesta a los traumatismos.

La parte superior da inserción a los músculos: semitendinoso, sartorio y musculo grácil.

La cara posterior presta inserción al músculo poplíteo.

Tibia

Extremo superior:

o Participa en la articulación tibiofibular

o Participa en la articulación de la rodilla

o La cara articular denominadas mesetas para recibir a los cóndilos femorales por intermedio de los meniscos

o (discos de tejido conectivo situados entre los huesos de las rodillas que actúan como amortiguadores del peso corporal ).

Cara anterior

Tendón rotuliano

Tubérculo Tibial anterior

Cara superior

meniscos

Tibia

EXTREMO INFERIOR

Forma piramide truncada

En su porcion interna presenta una espina

Participa en la articulación talocrural(tobillo), denominado maléolo tibial

Participa en la articulación tibiofibularinferior.

Fíbula ( peroné )

o Hueso lateral de la pierna

o En el extremo superior se articula con el cóndilo lateral de la tibia.

o El peroné esta bastante menos desarrollado y sirve únicamente para inserción de músculos.

o El peroné puede ser totalmente extirpado y se puede caminar perfectamente.

EL PIE

Huesos del Pie

o Consta de tres partes:

o Tarso,

o Metatarso,

o Falanges.

o TARSO: formado por siete huesos en dos filas:

-Talo ( astrágalo )

-Calcáneo

-Cuboides

-Cuneiforme (I-II-III)

-Navicular

o Solo el talo se articula con los huesos de la pierna y transmite el peso del cuerpo a los puntos de apoyo.

o Los metatarsianos son similares a los metacarpianos pero más largos y más delgados.

Articulaciones del miembro inferior

Articulación de la cintura pélvica.

Articulación coxofemoral

Articulación de la rodilla

Articulación del tobillo

Articulaciones tibiofibulares

Articulaciones interfalangicas

Articulación IleofemoralEsquema de descripción

Nombre: Articulación ileofemoral

(coxofemoral o de la cadera)

Tipo: Sinovial.

Subtipo: Esférica

Superficies Articulares:

Cabeza del fémur y acetábulo del coxal

Medios de Armonización:

Rodete acetabular

Medios de Unión:

cápsula articular, ligamento iliofemoral,

pubifemoral, isquiofemoral, ligamento de la cabeza

femoral (redondo)

Irrigación: A.circunflejas femorales medial y

lateral, A. glútea superior e inferior, rama de la A.

obturatriz

Inervación: nervios femoral, obturador, isquiático

o ciático y glúteo superior.

Mecánica Articular:

flexión-extensión, separación, aproximación,

rotación medial y lateral y circunducción

ARTICULACION DE LA RODILLA

• Es una articulación sinovial, tipo troclear que permite cierto grado de rotación.

• Se compone de tres articulaciones: Una entre la patela y el fémur y dos entre los cóndilos femorales y tibiales.

• Posee dos meniscos (interno y externo), que actúan como un cojinete entre el fémur y la tibia distribuyendo las fuerzas transmitidas a través de la rodilla.

• El cartílago articular.• Ligamentos

MÚSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR

Músculos de la Articulación de la Pélvis

Músculos de la Articulación de la rodilla

Músculos de la Articulación del tobillo

Músculos de la pierna

Músculos del pie

Músculos de la Articulación Ileofemoral

Por delante se

encuentran:

•Sartorio

•Iliopsoas

•Recto femoral

•Tensor de la fascia lata

Medialmente se

encuentran:

•El pectíneo

•Grácil

•Abductores longo,

breve y magno

Por detrás se encuentran:

•Glúteo máximo, medio y mínimo

•Piriforme

•Bíceps femoral

•Semitendinoso

•Semimembranoso

Músculos de la Articulación Ileofemoral

Músculo Glúteo máximo (mayor)

Es cuadrilátero, espeso, situado superficialmente y

contribuye a formar gran parte de la prominencia glútea.

O = Cara glútea del hueso coxal, por detrás de la línea

glútea posterior y parte adyacente de la cresta ilíaca.

I = Tracto iliotibial de la fascia lata. Tuberosidad glútea del

hueso fémur.

N = Nervio glúteo inferior

A = Extensor potente del fémur (correr, subir

escaleras), rotador lateral del fémur y

accesoriamente, abductor del fémur

Músculos de la articulación de la rodilla

Por delante:El Cuádriceps femoral, formado por: Recto femoral, Vasto lateral, intermedio y medial

Por detrás:El Bíceps femoralSemitendinosoSemimembranosoMúsculo poplíteo

Músculos de la Pierna

• Gemelos• Peroneo• Tibial Anterior• Extensores de los dedos

IRRIGACIÓN DEL MIEMBRO INFERIOR

-Las arterias que irrigan la mayor parte del miembro inferior son una continuación

directa de la Arteria ilíaca externa.

La Arteria femoral Se origina por debajo del ligamento inguinal.

En su trayecto la arteria femoral da las siguientes ramas colaterales:

- Epigástrica inferior,- Femoral Profunda - Circunfleja femoral lateral y medial - Genicular descendente

IRRIGACION DEL MIEMBRO INFERIOR

Arteria poplítea- A nivel del músculo poplíteo

se divide en 2 ramas: - Tibial anterior - Tibial posterior.

- A. Peronea- La Tibial Anterior y la tibial

posterior se unen para formar la anastomosis dorsal del metatarso y las A. interoseas

By pass femoro poplíteo: consiste en la anastomosis o puente quirúrgico que se realiza para eludir un vaso obstruido. En este caso se hace un puente “artificial” desde la arteria femoral a la poplítea

VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR

Se disponen como en el miembro superior, en superficiales y profundasLas venas superficiales se inician en el dorso y la planta del pieLos espacios interdigitales plantares reciben anastomosis de las venas digitales → venas metatarsianas dorsales → arco venoso dorsal del pie

Vena safena magna

Es la vena de mayor longitud del cuerpo

Se origina como continuación de la vena marginal del pie

Desemboca en la vena femoral

En su trayecto la acompaña al

nervio safeno.

Vena safena parva

Se origina de la vena lateral de la red venosa dorsal del pie. En su trayecto es acompañada por el nervio sural.

- La vena poplítea recibe las venas

geniculares y la vena safena parva.

- La vena femoral en su trayecto

acompaña a la arteria femoral

- La vena femoral recibe la vena

safena magna y sus afluentes, las

venas pudendas externas, las venas

del pene y del clítoris.

- Las venas superficiales del

miembro inferior también pueden

ser usadas para extracción de

sangre y venoclísis.

Vena tibial anterior Vena tibial posterior Vena poplítea → Vena femoral

VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR

Linfáticos del Miembro InferiorLos linfáticos del miembro inferior son superficiales y profundos.Los nódulos linfáticos comprenden los nódulos inguinales como principales y algunos secundarios. Situados en la parte proximal del trígono femoral, cuya inflamación sugiere lesión infecciosa o tumoral de los genitales externos, vagina o ano.

Al fin……..