institucionalización y sostenibilidad programas salud publica dr. edgar kestler
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Institucionalización y Sostenibilidad de Programas en Salud Pública.
Componentes y Método del Programa “Qué Vivan las Madres: Venga a tener su parto al CAP”
CIESARMSPAS
Dr. Edgar Kestler
Centro de Investigación Epidemiológica en Salud Sexual y Reproductiva
Definiciones básicas:Institucionalizació
n:
Viabilidad a largo plazo e integración del nuevo programa a lo interno de la institución
Sostenibilidad:
Intervención basada en evidencia que se continua ofreciendo en el tiempo después que el apoyo externo de la agencia donadora ha terminado
Dinámica de la Sostenibilidad de los Proyectos
INTERVENCION• Paquete• Personal salud• Resultados• Forma entrega
CONTEXTO SERVICIOS• Personal• Sistema
informático• Cultura• Modelo de
salud• Capacitació
n• Supervisión
Comunidad
• Otras prácticas
• Políticas• Regulacione
s• Característic
asde población
• Oportunidades de trabajo
APROPIADAAPROPIADA
Chambers D. et al. Science 2013
Ad
mis
ion
es
de S
ara
mp
ión
PRE-CAMPAÑA POST-CAMPAÑA
Admisiones mensuales de Sarampión en Hospital Clairwood (Enero 1989 – Mayo 1992)
Meses (Enero 1989 – Mayo 1992)
Admisiones Sarampión Media móvil
Proyecto ´Que Vivan las Madres´ Noviembre 2013
19 Noviembre 2013, DAS Alta Verapaz19 personal técnico
21 Noviembre 2013, DAS Huehuetenango30 personal técnico
Preguntas realizadas:Identifique las carácteristicas de programas eficaces y
sostenibles ocurridos en la DAS en los ultimos 5 años¿Cúal considera usted que será el principal obstáculo
para obtener la sostenibilidad del proyecto?¿Cúal considera usted que debería de ser la principal
alianza que se debe obtener para lograr la sostenibilidad del proyecto?
DAS Alta VerapazDAS HuehuetenangoNoviembre 2013
Características de programas eficaces y sostenibles:
1. Continuidad sobre un período largo, con compromiso con MSP
2. Responder a necesidades identificadas por MSP3. Contar con personal capacitado e infraestructura 4. Buena planificación del programa5. Presupuesto suficiente6. Seguimiento del proceso7. Vinculada a otras estrategias en sector salud
Factores contribuyen a la sostenibilidad de proyectos:
1. Financiamiento2. Interés personal / actitud del personal3. Estabilidad del personal4. Consideraciones culturales5. Facilidad de monitoreo y evaluación
DAS Alta VerapazDAS HuehuetenangoNoviembre 2013
Colaboradores importantes a la sostenibilidad de proyectos:
Área de saludPrestadoras de Servicios (PEC)ONG´s locales
DAS Alta VerapazDAS HuehuetenangoNoviembre 2013
Efecto de la intervención durante las diferentes etapas del desarrollo deun estudio
Efectoesperado
Tiempo
Eficacia delestudio
Efectividad delestudio
Diseminación e implementación del
estudio
Intervención X
Intervención X
Intervención X
Evidencia
Evidencia
Evidencia
Impacto
Impacto
Importancia
Importancia
Chambers D. et al. Science 2013
´Perdida´ de Cualquier Intervención a través
del Tiempo con el Efecto Esperado de Perdida
Efectoesperado
Tiempo
Intervención X
Evidencia Evidencia
Evidencia
Intervención X
Intervención X
Perdida del programa
Efecto óptim
o
Efecto espera
doT0 T1 T2 Tn
´Perdida´ no intencional´
Chambers D. et al. Science 2013
¿ Número de años en reducir a la mitad la mortalidad materna en países seleccionados ?
De 400 a 200De 200 a 100
De 100 a 50
Gracias
ciesar@ciesar.org.gt
www.ciesar.org.gt
CIESAR / Guatemala
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