infeccion urinarias
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7/24/2019 Infeccion urinarias
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Infeccion urinariasG.O : AndradeMI : Montoya
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DefnicinInfeccin de VasUrinarias :
Ineccin bacterianaen cualquier sitio detoda la extensin delas vas urinarias,desde los clicesrenales !asta el"eato urinario.
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I#$ durante el %"bara&o'as inecciones deltracto urinario son "asco"unes en el
e"bara&o (or:'a estasis ocasionada
(or el !idrour)ter y la!idronerosis,
Au"ento denutrientes urinarios y(at*enos
+i las (x tienen
!istoria deineccionesurinarias y(ieloneritis se
debe usar txsu(resor en cuantosal*a e"bara&ada
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Norma 8:#oda (aciente condia*nstico deInfeccin de vasurinarias durante ele"bara&o, le indicarlas si*uientes (ruebasde laboratorio:
. %xa"en *eneral deorina
-. $rocultivo
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Recuerde:'os ex"enes de orina "ediante cinta tira/reactiva (ueden ser:
0rueba de la tira reactiva (ara estearasaleucocitaria
0rueba de reductasa (ara nitratos
'a "icrosco(a de la "uestra de orina (uede"ostrar a*lo"erados de leucocitos o
bacterias y a veces *lbulos ro1os.+ie"(re se le debe indicar a la (aciente co"oto"ar adecuada"ente una "uestra de orina.
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'as 2acterias Asinto"ticas+on la (resencia debacterias que se"ulti(licanactiva"ente dentrodel tracto urinario,excluyendo la uretradistal, si snto"as deineccin
'as 2A se asocian a:
2a1o (eso al nacer
0arto (re"aturo'os a*entes "as r:
Escherichia Coli 3456785
Klepsiella, Proteus,PseudomonasStaphilococos
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'as 2acterias Asinto"ticas%l trata"iento%"(rico es (or 368das
9on:
+ulona"idas
itrourantona
A"(icilina9ealos(orina
'ue*o se reali&ar unurocultivo control 8das des(u)s deter"inado eltrata"iento y cadatri"estre en el restodel e"bara&o
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Uretritis y CistitisIneccin bacterianaco"(robada en lave1i*a urinaria con osin !e"aturia. +e "anifesta
clnica"ente con:
0olaquiuria
Disuria#enes"o y
+nto"as ()lvicos.
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Norma 9:0acientes con dia*nstico de Cistitis durante ele"bara&o, iniciar el trata"iento a"bulatorio
si*uiente:Procedimiento:Ad"inistre uno de los antibiticos si*uientes:A"oxicilina 488 "* v.o c;< !rs (or 368 das
A"(icilina 488 "* v.o c; = !rs (or 3 6 8 das
9ealexina 488 "* v.o c;= !rs (or 3 6 8 das
9eradroxilo 488 "* v.o c;- !rs (or 3 6 8 das
itrourantoina 88 "* v.o c;- !rs (or 3 6 8 das
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nica dosis Esquema de 3 das:
A"oxicilina > *
A"(icilina - *
9ealos(orina -*
#ri"etro(i"6+ula"etoxa&ol
>-8;=88
A"oxicilina 488"* c;
A"(icilina -48"* c;=!
9ealos(orina -48"* c;=!9i(ro?oxacina -48"* c;-!
'evo?oxacina -48"*;dia
itrourantoina 48 a 88"*c;=! 88"* c;-!
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9istitis y $retritis+i el tratamientofracasa,verifque el urocultivo y la
sensibilidad y trate con elantibitico a(ro(iado (arael "icroor*anis"o.
+i la ineccin se re(ite
dos a "s veces:@erifque el urocultivo y lasensibilidad, trate con elantibitico a(ro(iado (arael "icroor*anis"o.
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9istitis y $retritisInicie (roflaxis (arainecciones (osteriores:
Ad"inistre antibiticos vaoral una ve& al da, a la !orade acostarse durante el restodel e"bara&o y durante dosse"anas del (os(arto:
A"oxicilina 488 "* v.o.c;noc!e
itrourantoina 88 "* v.o. c;noc!e durante - dia/
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9istitis y $retritisRecuerde:
'a (roflaxis est indicada des(u)s de
inecciones que se re(iten, no des(u)s de unnico e(isodio.
Debe sie"(re indicar el control del exa"ende orina
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Pieonefritis o Infeccin de !racto Urinario "to
Ineccin bacteriana
del te1ido renal que
constituye unaco"(licacin *raveen el e"bara&o.
+e "anifesta con :
Biebre%scaloros
Dolor lu"bar
Disuria y0olaquiuria.
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Norma #$#oda "u1eres e"bara&adas con ineccin de vasurinarias se le orientar sobre los as(ectossi*uientes:
. Ce(oso en casa
-. #)cnica de aseo *enital y rectal
>. In*esta abundante de lquidos
. 0resentarse a sala de e"er*encia si en 3- !oras
no ceden los snto"as.
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Norma ##Infeccin de tracto urinario atodebe reerirla al !os(ital "s cercano (araque reciba "ane1o es(eciali&ado.
Norma #%Veri&que el urocultivo y antibio*ra"a ytrate con el antibitico a(ro(iado (ara el"icroor*anis"o.
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Norma #%
+i no 'ay (osi)iidad de reai*ar un urocutivo,ad"inistre los antibiticos si*uientes:
9ealotina *r I@ c; = !oras
9etriaxona *r I@ c; - !oras9eta&idi"e *r I@ c;- !oras
Genta"icina =8 "*, va IM diaria
sola"ente en casos extre"os valorando sie"(re ries*obenefcio.
debe observarse res(uesta clnica en un la(so de
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PieonefritisAse*rese que la "u1er reciba una!idratacin adecuada ya sea (or vaoral o intravenosa
. +e*n la edad *estacional, vi*ilela (resencia de actividadintrauterina
-. @i*ile la evolucin del cuadro ebril
>. Indique aceta"inoen o(araceta"ol 488 "* va oral (araaliviar dolor y ba1ar te"(eratura
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$na ve& que la "u1er est)sin febre (or < !oras,ad"inistre uno de los
si*uientes esque"as:A"oxicilina 488 "* v.o
c;< !rs (or 368 das
A"(icilina 488 "* v,o c;
= !rs (or 3 6 8 das9ealexina 488 "* vo c;=
!rs (or 3 6 8 das
9eradroxilo 488 "* v.o
c;- !rs (or 3 6 8 dasitrourantoina 88 "*
v.o c;- !rs (or 3 6 8das
+i la clnica es avorable,indique el alta con
trata"iento a"bulatorioy cita a consulta externacon es(ecialista a las -se"anas des(u)s dele*reso !os(italario.
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Norma #3%l (ersonal califcado de los servicios desalud identifca que la (resencia durantela estada !os(italaria de la (aciente,
. la (resencia de contracciones uterinas(al(ables
-. secrecin "ucosa con "anc!as desan*re, considerando la edad
*estacional de la (aciente sos(ec!a:.a"ena&a de aborto,
.A"ena&a de 0arto 0retEr"ino,
.inicio de traba1o de (arto
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Norma #++i se identifcar que la (aciente e"bara&adano inicia traba1o de (arto ordena el alta con
las indicaciones si*uientes:Ce(ita exa"en *eneral de orina
Oriente sobre indicaciones de alar"a
9ita en consulta externa en - se"anas
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Norma #,%l (ersonal califcado de los servicios de salud(ara la (roflaxis contra inecciones urinarias(osteriores, indica los antibiticos si*uientesdurante el resto del e"bara&o y durante dosse"anas del (os(arto:
A"oxicilina 488 "* va oral a la !ora deacostarse
itrourantoina 88 "* va oral a la !ora deacostarse
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