infección por paracoccidiodomicosis
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ParacoccidioidomicosisClínica, diagnóstico y terapéuticaOscar Mauricio Ardila Suárez
Residente I Medicina Interna
UIS - UdeA
Algunas características
•Hombres
• Edad media
•Agricultores
Asintomático
Crónica del adulto(85%)
Juvenil15%
Crónica del adulto
1
2
3
4
Lesiones cutáneas y mucosas
Presentación JuvenilParacoccidioidomi
cosisTuberculosis
Adenopatías +++ +++
Hepatoesplenomegalia + +
Compromiso Adrenal ++ +
Tracto gastrointestinal + ++
Mieloptisis - ++
S. Constitucional +++ +++
¿Qué más al examen físico?
•Adenopatías
• Lesiones en piel
Compromiso adrenal
Diagnóstico
• Demostrar el hongo…
• Directo y cultivo líquidos corporales: 93 % sensibilidad
• Biopsia: de donde sea.
Tratamiento
1. Sulfas
2. Azoles
3. Anfotericina B
TMP – SMX 160/800 x 2Duración: 1 a 2 AÑOS
Itraconazol: 200 mg vo diaDuración: 12-18 meses
Dosis acumulada 1-2 grsNUNCA MONOTERAPIA
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