incrustación - metÁlica

UAPINCRUSTACIONES

METÁLICASPRESENTADO POR:

Germán Zapana MamaniGustavo Pérez Romero

Joel Condori BlancoDiego Rodríguez Tito

INCRUSTACIONES METÁLICASDefinición

Clasificación

Confección

Bibliografía

INCRUSTACIONES METÁLICAS

“Es un procedimiento restaurador por medio del cual se coloca y cementa en una cavidad que fue preparada previamente” MARTINEZ, Ramiro. (2013) “Mecánica dental” 1ª/e. Ed. Lexus, España p. 75

DEFINICIÓN DEFINICIÓN

INLAY: (IN = dentro) p. 42

Es una restauración de metal, porcelana cocida o plástico fabricado para adaptarse a una preparación de cavidad cónica y fijarse en un medio cementado CHIMENOS, Eduardo, (2013) “Diccionario de Odontología” Ed. Mosby, España p. 241

CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN

ONLAY: (ON = Sobre) p. 42 Voy inglesa, que designa a los tallados para incrustaciones que, a diferencia de los Inlay, están principalmente sobre el diente y no dentro de él.

Su principal característica es que recubren todas las caras oclusales de molares y premolares, con cajas en mesial, en distal o en ambas caras, protegiendo las cúspides bucales y linguales con un amplio bisel que desciende hacia las caras correspondientes (Barrancos Mooney).

Es muy útil para reparar dientes extensamente dañados y también aquellos que requieren una restauración mesio-ocluso-distal. FRIEDENTHAL, Marcelo, (1998) “Diccionario odontológico” 2ª/e. Ed. Médica, Argentina p. 665

OVERLAY: (OVER = sobre o por encima de un objeto) p. 42Vocablo inglés, que designa a una cobertura que va sobre una estructura ya existente. Onlay.

FRIEDENTHAL, Marcelo, (1998) “Diccionario odontológico” 2ª/e. Ed. Médica, Argentina p. 683

Incrustaciones

incrustaciones

Funcionales

Metales Nobles y no Nobles

Estéticas

Cerámica, Resina y Ceromero

Clasificación según su ubicación

INLAY ONLAY OVERLAY

Incrustaciones INLAY

INCRUSTACIONES METÁLICAS CONFECCIÓN

CONFECCIÓN

Ajuste del modelo y diseño de la prótesis

Modelado. Recorte y extracción del modelado

en cera. Colocación de bebedero Revestido. Colado Recuperación Tallado Pulido. I II III V

SEGÚN ONLAY: CLASES

SEGÚN INLAY: CLASES

PROCEDIMIENTOS

CLASE I:

CLASE II:División 1División 2CompletaIncompleta

CLASE III:UnilateralBilateral

CLASIFICACIÓN DE LA MALOCLUSIÓN CLASIFICACIÓN DE LA MALOCLUSIÓN

PROCEDIMIENTOS (1º) Ajuste del modelo y diseño de la prótesis.

1.Imagen del modelo con su antagonista proporcionados por el clínico odontólogo, en donde se puede apreciar la cavidad oclusal en el segundo molar superior derecho que es la que se trabajará p. 75

2. Se utilizará una recortadora de yesos para eliminar los excedentes de yeso. Se debe presionar el modelo contra la piedra giratoria de la recortadora.

3.Modelo recortado y liso para comenzar con el modelado en cera de la incrustación.

4.Con una navaja se rebaja el área interdental (encía), para que la incrustación selle correctamente.

5. Con un lápiz suave se delimita cuidadosamente el área donde se va a trabajar la incrustación.

6. Se hidrata el modelo.

7. Con la espátula se elimina los excesos de yeso en el modelo antagonista, para que no alteren la oclusión.

PROCEDIMIENTOS (2º) Modelado.

1.Se comienza con la aplicación de cera en la cavidad de la muela.

2. Se aplica primero cera blanda en las zonas retentivas.

3. Posteriormente se aplica cera para modelar.

4. Se debe cubrir con la cera toda el área donde se marco con el lápiz previamente.

5. Con la espátula de ROACH se aplica un poco más de cera para darle cuerpo a la incrustación.

6. Se hidrata nuevamente con pincel.

7. Se continúa aplicando cera. Durante la aplicación de la cera se debe observar los detalles anatómicos de la muela, y se van confeccionando las cúspides mesio-palatina y disto-palatina.

8. Al mismo tiempo, con el antagonista se va checando la oclusión.

9. Se pueden observar las marcas que provoca la muela al hacer oclusión. Esto permite identificar que aún esta alta la oclusión.

10. Con la cuchilla se talla la céra y se continúa con el modelado anatómico.

11. Se hacen las marcas anatómicas finales.

12. Con un cepillo dental suave se elimina el exceso de cera para limpiar la pieza.

13. Terminación de modelado en cera.

PROCEDIMIENTOS (3º) Recorte y extracción del

modelado en cera. 1. Con un disco de separar delgado, se sexiona el modelo de yeso para verificar que la cera selle perfectamente y evitar así que haya filtraciones de alimento, una vez que esté la prótesis en la boca del paciente.

PROCEDIMIENTOS (3º) Recorte y extracción del modelado en cera.

2. Se hidrata el modelo para poder retirar con facilidad la incrustación de cera del modelo de yeso.

3. Se ejerce un poco de fuerza con las manos para separarlo en dos partes.

PROCEDIMIENTOS (3º) Recorte y extracción del

modelado en cera. 4. Con un poco de cera pegajosa se extrae la pieza modelada para poder verificar que esté libre de burbujas y que haya sellado correctamente.

5. Con un pincel se aplica líquido separador al modelo de yeso.

6. Se coloca nuevamente la pieza de cera al modelo.

7. Se checa que el punto de contacto sea el adecuado para evitar la acumulación del alimento cuando esté en la boca del paciente.

PROCEDIMIENTOS (4º) Colocación de bebedero

1.Se le coloca un pequeño alambre metálico a la incrustación en cera que servirá de bebedero o cuele. Se puede hacer también con cera.

2. El bebedero está colocado a 45º de fundición.

3. Preparación del cubilete para la fundición.

4. Se retira la incrustación de cera del modelo.

PROCEDIMIENTOS (5º) Revestido.

1.Colocación del modelado de cera en la peana para fijarlo será necesario aplicar cera en la base.

2. El cuele en al incrustación se fija con la cera sobre la peana.

3. Colocación del cubilete sellándolo con cera sobre la peana.

4. Es muy importante que el ajuste del cubilete sea adecuado para evitar que la pieza se mueva cuando se aplique el investimento, ya que con esto provocaría un registro incorrecto.

5. Se aplica líquido reductor de tensiones a la incrustación de cera, preferentemente con un atomizador para que la aplicación sea uniforme. La importancia de aplicar el reductor de tensiones es con la finalidad de que el revestimiento fluya perfectamente por toda la cera, además de evitar la formación de burbujas.

6. Presentación del cubilete correctamente humectado en su interior con el reductor de tensiones.

7. Se hace la preparación del revestimiento. Se le aplica un poco de agua y se mezcla durante 1 minuto. Se recomienda primero vertir el agua y después el polvo para evitar la formación de burbujas. Una vez que la mezcla tenga consistencia uniforme esta lista para aplicarla al cubilete.

8. L a aplicación del investimento deberá hacerse sobre un vibrador para yesos. También se puede hacer el vaciado al vacio con equipos especiales.

9.Es muy importante el uso de vibrador para yesos, ya que de esta manera se logra evitar la formación de burbujas dentro del revestimiento, lo que provocaría que no se obtuvieran los resultados deseados y, por tanto, se tendría que repetir nuevamente todo el proceso.

10. Después de que se aplica el revestimiento se deja fraguar éste a temperatura ambiente durante 1 hora.

11. Se prepara el metal que se ocupara en la fundición y se procede con su colado.

PROCEDIMIENTOS (6º) Colado.

1.Se retira la peana del cubilete y se lleva al horno para desencerar. En

caso de que el cubilete sea de un tamaño pequeño se darán 6 minutos

de desencerado con la flama del soplete directamente sobre éste.

2. Utilizando guantes de carnaza, después de 3 minutos, se gira el cubilete con las pinzas para que la alta temperatura logre desencerar perfectamente la incrustación de cera y luego se le dan otros 3 minutos.

3. En la imagen se muestra el orificio de entrada por el cual se elimina la cera fundida.

4. Para el colado del metal se puede utilizar diferentes técnicas. En éste ejemplo se utilizó una onda de mano, en la cual se coloca el metal sobre el cubilete y se le aplica calor con el soplete, para después girar vigorosamente la onda para que el metal entre y embone de manera correcta. Se deja enfriar a temperatura ambiente.

PROCEDIMIENTOS (7º) Recuperación.

1.Ya que el cubilete se enfrió a temperatura ambiente, se recupera la incrustación con ayuda de un martillo.

2. Pieza metálica recuperada del cubilete.

3. Se retira el excedente de revestimiento con agua y pulido.

4. La pieza metálica lista para el trabajo del pulido.

PROCEDIMIENTOS (8º) Tallado y pulido.

1.Con un disco de separar delgado se corta el bebedero.

2. Con un disco de CUT-OFF. Se elimina el excedente de cuele.

3. Se checa el ajuste en el modelo de yeso.

4. Con ayuda de una piedra rosa en forma de punta se rebaja toda la incrustación y se checa el ajuste sobre el modelo de yeso.

5. Con un fresón de punta se afina la incrustación y se marca las facetas oclusales.

6. Posteriormente con el HULE cilíndrico en forma de punta se alista toda la pieza.

7. Con ayuda de un cepillo y pasta verde para pulir metales se da brillo a toda la incrustación.

PROCEDIMIENTOS (8º) Tallado y

pulido.8. Después de varios minutos queda terminado el trabajo de pulido y se presenta el modelo.

9. Por último, se lava y enjuaga la incrustación con agua y jabón para eliminar toda la grasa de la pasta pulidora.

10. La pieza esta lista para ser entregada al clínico odontológico.

INCRUSTACIONES METÁLICAS PASOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA MALOCLUSIÓN PASOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA MALOCLUSIÓN

Es importante para determinar los antecedentes médicos y odontológicos que pueden estar interviniendo.Análisis en estático – AnatómicoAnálisis en dinámica - Funcional

Válido para conocer los hábitos clínicos, sociales, económicos y culturales. Puede ser la etiología de la maloclusión.Resumen y conclusión de los ítems antes mencionados.

-Preventivo, (Educación de los hábitos socioculturales, ortodoncia, etc.)-Ortodóntico, (Solo piezas dentarias)-Ortopédico, (Cirugías maxilares)

1. Historia clínica (Médica y Odontológica)

2. Examen odontológico

3. Test oclusal

4. Diagnóstico

5. Tratamiento

RAMIRO, Martínez, (2013) “Mecánica dental” Ed. Euroméxico – España.

CHIMENOS, Eduardo. (2013) “Dicc. Odontológico” Ed. Océano – España.

FRIEDENTHAL, Marcelo, (1998) “Diccionario odontológico” 2ª/e. Ed. Médica, Argentina.

Q. Mitchell, (2004) “Live English Grammar Elementary” Ed. MM Publications, EU.

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