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Historia de la PET/RM: Nuevos Detectores
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Historia de la PET/RM: Nuevos Detectores
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• El diseño ha mejorado la sensibilidad,
• FOV más grandes.
• Estos son compactos, insensibles a los campos magnéticos.
• No obstante, ganancia baja, por lo que necesitan de pre-‐amplificadores sofisticados.
Fotodiodos Avalancha (APD)
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Historia de la PET/RM: Nuevos Detectores
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• PET/RM dedicada de cerebro – Primer PET clínico
• PET-‐insert dentro de MR 3T.
• Sólo cerebro. • Detectores APD. • Cristales LSO • FOV: 19 x 28 cm2
Universidad de Tuebingen
Fotodiodos Avalancha (APD)
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Fotomultiplicadores de Silicio – Detectores Digitales o en Estado Sólido (SiPM – APD-‐modo Geiger)
Historia de la PET/RM: Nuevos Detectores
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• Estos son detectores en estado sólido compuestos de fotodiodos (o microcélulas) que operan en Geiger mode.
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Historia de la PET/RM: Nuevos Detectores
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Capaz de:
• Detectar señales de baja intensidad (hasta de un solo fotón)
• Indicar los tiempos de llegada de los fotones con una fluctuación de fase de unas pocas decenas de picosegundos (timing resolution)
SiPM
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Historia de la PET/RM: Nuevos Detectores
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• Capaces de trabajar a bajo voltaje de polarización (baja intensidad de luz -‐aprox. 50V),
• Capaces de realizar TOF PET, • Consumo muy bajo, • Son insensibles a los campos magnéticos hasta de 15 T,
• Compactos, robustos y pequeños.
SiPM
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Historia de la PET/RM
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¿Avalancha? Los fotones absorbidos excitan las microcélulas y produce una aceleración fuerte del campo eléctrico interno intenso, para que así generen otros impulsos secundarios (similar a lo que ocurre con los PMT) Vercher-‐Conejero JL
“NECESIDAD” DE EQUIPOS PET/RM
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¿Por qué PET/RM?
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PET TC RM Ventajas Ventajas Ventajas
§ Alta relación de señal a ruido
§ Posibilidad de múltiples trazadores
§ Biomarcadores metabólicos, funcionales y moleculares
§ Alta resolución § Rápida adquisición § Ideal para pulmones,
hueso y sangrados agudos
§ No exposición radiación ionizante
§ Alta resolución § Excelente contraste
partes blandas § Imágenes
multiparametricas
Desventajas Desventajas Desventajas
§ Baja resolución espacial § Información anatómica
limitada § Tiempos de adquisición
largos § Exposición a la radiación
§ Radiación ionizante § Baja resolución partes
blandas
§ Contraste limitado en pulmón y hueso
§ Tiempos de adquisición largos
§ Múltiples artefactos
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• ¿En un mismo equipo la información PET y la RM?
¿Por qué PET/RM?
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¿Por qué PET/RM?
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• PET/TC muy bien establecida en neurología, cardiología, pero sobre todo en oncología, progreso significativo en los últimos años.
• No obstante, tiene limitaciones: – Escasa diferenciación tisular – Limitado en sarcomas partes blandas, neo de recto,
neo de cérvix, hígado y ciertas metástasis (cerebro e hígado)
– Radiación ionizante de la TC
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¿Por qué PET/RM?
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• Importante evolución en los últimos años: ⟹ Reducción tiempo de adquisición ⟹ Mayor resolución espacial ⟹ Tiempo de reconstrucción optimizado ⟹ Secuencias noveles (calidad + cuantificación): • DCE (estudio dinámica de contrastes MR)
• Perfusión
• Difusión (incl. tensor de difusión)
• Espectroscopia (perfil metabólico)
• BOLD (estudio de la hipoxia tisular)
• ASL Vercher-‐Conejero JL
¿Por qué PET/RM?
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Aplicaciones en ONCOLOGIA • Optimización del flujo de trabajo • Estadiaje con menor exposición a la radiación
(pediátricos) • Combinación de la RM y PET en patología de cabeza y
cuello, mama y tumores de próstata. • Evaluación respuesta al tratamiento con ambas
modalidades • Imagen estructural, funcional y molecular para el
estudio del fenotipo de los distintos tipos tumorales
Aplicaciones en NEUROLOGIA
• Optimización del flujo de trabajo • Integración de la RM y PET en tumores
cerebrales y enfermedades neurodegenerativas • Combinación RM funcional con PET • Cuantificación simultanea/secuencial de
parámetros fRM y cinética de los radiotrazadores • Valoración farmacológica
Aplicaciones en CARDIOLOGIA A p l i c a c i o n e s e n P A T O L O G Í A INFLAMATORIA Aplicaciones en .... ETC
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