formulas para aplicar dosis y dilucion de medicamentos

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DESCRIBE LAS FORMULAS PARA APLICAR MEDICAMENTOS EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO

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UAEMex “FEyO”

FARMACOLOGÍA CLÍNICA

POR: Cornejo EndejePatricia

• Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento al paciente.

• 5 Correctos

• Regla de los 4 YO

ORAL; SUBLINGUAL; RECTAL

COLONICA

IV, IM, SC, IARTERIAL. IARTICULAR

INHALATORIA

TRANSDÉRMICA

TOPICAOFTALMICA

OTICA

SISTEMA INTERNACIOPNAR DE LAS UNIDADES

Peso, Volumen y cantidad de sustancias:

1.- Peso: kg, mg, mcg (ug)

2.- Volumen: L y ml

3.- Cantidad de sustancias: Moles miliequivalentes.

UNIDAD EQUIVALENCIAS

1g 1000 mg

1mg 1000 mcg ó 1000 µg= 1000 gamas

1L 1000 ml

1Mol 1000 milimoles

1Eq 1000 miliEquivalentes

En la medicina se usan diferentes sistemas para medir, expresar dosis y

presentaciones de medicamentos.

Concentración de fármacosEj: Morfina 10mg/1ml

Dosis de medicamentos:

Ej: Dopamina 10mcg/kg/min

Ampollas de electrolitos o fármacos al 2%, 10% etc

Nunca confundir ml con unidades en dosis de medicamentos (Insulina/heparina)

Tener cuidado cuando se prepare y administre medicamentos que estén indicados en unidades.

Las jeringas utilizadas deben de ser coherentes a las indicaciones (ml, unidades)

REVISAR LAS DOSIS INDICADAS.

• Necesitan ser reconstituidos el SOLUTO con el DILUYENTE antes de ser administrados.

• EL volumen total suele ser mayor al administrado.

P/ preparar una suspensión de 100 ml de amoxicilina.

• Solo se debe de agregar68 ml de agua

• La amoxicilina en polvo ocupa un volumen de 32 ml

1.- En PEDIATRÍA y NEANATOLOGÍA

• MEDICIÓN VÍA ORAL

P: Dosis prescrita

D: Dosis disponible

V: Vehículo (Forma en que se presenta el fármaco: Tabletas, grageas, cápsulas, suspensión)

C: Cantidad para administrar

• P/ cálculo de medicamentos

• Deben de estar en las mismas unidades

1 𝑔𝑟𝑎𝑚𝑜

𝑚𝑖𝑙𝑖𝑔𝑟𝑎𝑚𝑜𝑠 𝑥 𝑔𝑟𝑎𝑚𝑜=

𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑖𝑛𝑑𝑖𝑐𝑎𝑑𝑎

𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒 𝑓𝑎𝑏𝑟𝑖𝑐𝑎𝑛𝑡𝑒

Ej: Se indica adm. 100mg de un jarabe de amoxicilina que contiene 125 mg de amoxicilina por cada dosis de 5 ml

Las dosis pueden ser expresadas de varias formas:mg/min, mcg/min, mg/kg/min ó mcg/kg/min

Debe ser necesario convertirlos a ml/hora para uso de BIC

• Usted debe de administrar una infusion de dopamina de 800 mcgen 250 ml. La dosis requerida es de 2mcg/kg/min para un paciente de 68 kg. ¿Cuál es el goteo ml/hra a programar?

• PASO 1: Calcular la dosis requerida para el paciente; Dosis requerida: 68kgx2mcg/min=136mcg/min

Si la dosis es indicada como un total y no se toma el peso del paciente, entonces OMITE este paso.• PASO 2: La dosis de 136mcg/min

Como la respuesta total requiere el termino en horas, multiplique por 60 (min).136*60=8160 mcg/hora

• PASO 3: Convertir mcg a mg dividiendo por 10008160 mcg/1000= 8.16mg/hora

• PASO 4: Calcule el volumen que se requiere para esa dosis. Calcule el volumen para un mg de fármaco.Usted tiene 800 mg en 250 ml. (regla de 3)800 mg ------250 ml1 mg --------- x x=0.3ml

• PASO 5: Multiplique la dosis necesaria para el paciente por lo ml que contiene 1mg del fármaco.Entonces para la dosis del paciente 8.16 mg/hora el volumen corresponde a:8.16mg/horax.03 ml=2.5 ml/hora

CONCLUSIÓN: Para administrar una dosis de 2mcg/kg/min de DOPAMINA para el px, se requiere programar la bomba a un goteo de 2.5 ml/hora, de una dilución de 800 mg de dopamina en 250 cc de SF.

Es la adición de una determinada cantidad de líquido a un medicamento, ya se líquido O liofilizado

Ejemplo:

• Adrenalina 1 en 1,000 equivale a 1 mg de adrenalina en 1ml

Ejemplo de esta dilución: en 10 ml de suero fisiológico

Adrenalina 1mg/1ml= 1ml adrenalina+9cc SF=1mg Adrenalina/10 ml dilución= 0.1 mg de adrenalina / 1cc dilución

Morfina 10% =10 mg/1ml + 9 cc SF = 10 mg morfina/10 cc dilución= 1mg morfina/1cc dilución

“1cc =20 gotas=60 micro gotas; porque 1gota=3 micro gotas”

Para hacer el cálculo del ritmo de goteo realiza:𝑣𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙

#ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 ∗ 3= 𝑁°. 𝑑𝑒 𝐺𝑂𝑇𝐴𝑆

“La cantidad de ml que pasan en una hora, es igual a las micro gotas que pasan por minuto.”

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