encuesta a comunidades - nutricion
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CENTRAL ASHANINKA DE RIO ENEDIAGNSTICO PARA PROYECTO DE INVERSION PBLICA RESPECTO A NUTRICION
I.- DATOS GENERALES
1. Encuestador (a): ___________________________________________________________________2. Fecha de Entrevista: ____/____/____ Hora: ________________________3. Departamento:_________________ Provincia:__________________ Distrito: __________________4. Nombre de la Comunidad Nativa:______________________________________________________5. Persona Entrevistada (jefe del hogar): Padre ( ) Madre ( ) Otro__________6. 7. Edad: _________
II.- DATOS DE LA FAMILIA DEL ENTREVISTADO
8. Cuntas personas habitan en la vivienda? 9. Cuntas familias viven en la vivienda? 10. Cuntos hijos (as) menores de 5 aos tiene en la vivienda? 11. Cuantas madres gestantes hay en la vivienda? 12. Cuntas madres lactantes hay en la vivienda?
III.- INFORMACION SOBRE LA VIVIENDA
13. Con qu servicios bsicos cuenta su vivienda? y Qu caractersticas tiene?
CARACTERSTICAS
Vivienda Material predominante a) Ladrillo o bloque de cemento b) Madera c) Quincha d) Estera Otro _______________________
AguaFuente y tipos de abastecimientoa) Red pblica dentro de la viviendab) Pileta pblica fuera de la viviendac) Pozod) Rio, acequia o manantiale) No tiene
Calidad y pureza de aguaa) Limpia b) Medianamente turbia c) Turbia Otro: ______________________________
Frecuencia de pureza de agua En qu meses?Porque?
Si se realizan obras para mejorar y/o ampliar el servicio de agua potable, Cunto pagara por el buen servicio (24 horas del da, buena presin y buena calidad del agua)? S/. _________
Si es no, porque? Estoy satisfecho con la forma como me abastezco( )No tengo dinero o tiempo para pagar la obra( )No tengo dinero para pagar cuota mensual( )Otro especificar ____________________________
Tipo de alumbradoa) b) Electricidad c) Kerosene (mechero, lamparn )d) Petrleo / Gas (Lmpara) e) Vela f) No tiene
Saneamiento Tipo y conexin de servicio higinico a) Red pblica dentro de la viviendab) Red pblica fuera de la viviendac) Pozo sptico d) Pozo ciego e) No tiene
Si en caso no tuviera servicio higinico Qu espacios de la comunidad utiliza?
Estara usted dispuesto a participar para mejorar o instalar una letrina? Cmo? Por qu?
Tipo de cocinaa) b) Cocina a industrial a gasc) Cocina a kerosened) Cocina mejorada a leae) Cocina a lea (no mejorada)f) Concina de carbn g) Cocina improvisada
III.- PRCTICAS HIGINCO SALUDABLES
14. De qu forma usted trata el agua que consume su familia?a) b) Hierve c) Utiliza legua d) No la trata e) Otros: ______________________________________________________________
15. Cmo usa el agua?f) a) Beber b) Preparar alimentosc) Lavar ropad) Higiene personale) Limpieza de la viviendaf) Riegog) Otros: ______________________________________________________________
16. En qu circunstancias usted y su familia se lavan las manos?
NCIRCUNSTANCIAFRECUENCIA
1. SiempreCasi siempreA vecesCasi nuncaNunca
2. Al levantarse
3. Antes de ir al bao
4. Despus de ir al bao
5. Antes de comer
6. Antes de cocinar
7. Antes de cambiar al bebe
8. Despus de cambiar al bebe
9. Otros
17. Qu enfermedades afectan con mayor frecuencia a los nios de su familia y cmo se tratan?EnfermedadNiosTratamiento
caseroPosta mdica, hosp. o mdico particular
Ninguna
Diarreicas
Infecciones
Tuberculosis
Parasitosis
A la piel
A los ojos
Otros
47.- Cmo se elimina la basura en su vivienda?Enterrado ( ) En botadero ( ) Quemado ( ) Al rio ( ) Otro (especifique) _______________________48.- Con qu frecuencia elimina la basura de su vivienda?Diaria ( ) 2 veces a la semana ( ) Cada 2 das ( ) 1 vez a la semana ( )
IV.- DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS
18. Qu productos alimenticios tiene y/o produce la comunidad? Qu productos alimenticios que tiene y/o produce la comunidad son consumidos por las familias?
PRODUCTOS ALIMENTICIOS TIENE Y/O PRODUCE LA COMUNIDADPRODUCTOS ALIMENTICIOS QUE TIENE Y/O PRODUCE LA COMUNIDAD CONSUMIDOS
a. Yucab. Platanoc. Mazd. Naranjae. Pecesf. Caracolg. Gallinah. Cuyi. Patoj. Chanchok. Vacal. Cacao m. Caf n. Ajonjolio. Papaya
a. Yucab. Platanoc. Mazd. Naranjae. Pecesf. Caracolg. Gallinah. Cuyi. Patoj. Chanchok. Vacal. Cacao m. Caf n. Ajonjolio. Papaya
19. Qu productos alimenticios son ms consumidos por su familia?a) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
IV.- ORGANIZACIN COMUNAL Y DE LA SOCIEDAD CIVIL
49.- Medios de comunicacin que usa la familia con mayor frecuenciaRadioDiarios y RevistasCanal de T.V.
EmisoraHorarioFrecuenciaCanalHorario
50.- Existe una Junta comunal? si ( ) no ( ) por qu ? 51.- Cmo participa usted en la Junta comunal? _______________________________52.- Que organizaciones comunales existen en su localidad? Nombre las ms importantes en su consideracin:OrganizacionesActividades que realizanLideres
53.- Qu organizaciones en la ciudad; realizan actividades de educacin sobre higiene, salud o educacin ambiental?
OrganizacionesActividades que realizan en educacin sobre higiene, salud, educacin ambiental
Muchas gracias por su colaboracin
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