el tdah

ISABEL PONCE MORALES

Introducción

Definición

Causas/Origen

Prevalencia y detección

Funciones Ejecutivas

Criterios para definir a un niñ@ con TDAH

Subtipos

Características

Comorbilidad

Dinámicas

Pautas intervención

•¿Qué es?•¿A qué se debe?•¿A qué afecta?

INTRODUCIÓNOBJETIVOS

Conocer qué es el TDAH

Saber cuáles son las causas que lo provocan

Detectar los criterios que lo definen

Clasificar y conocer los casos en función a los tipos

Crear pautas de intervención destinadas a mejorar aspectos en el TDAH

DEFINICIÓNEl médico inglés Still fue quien describió sistemáticamente las características del síndrome en el año 1902.

El TDAH es un trastorno de origen neurobiológico, a nivel cerebral y con transmisión genética, que afecta a la capacidad del niño adolescente o adulto de:

Regular su actividad: Hiperactividad

Inhibir o frenar sus ideas, pensamientos o comportamientos : Impulsividad

Prestar atención a las acciones que realizan: Inatención

DEFINICIÓN Provoca problemas en:

Autocontrol

Memoria de trabajo verbal

Memoria de trabajo no verbal

Problemas en autorregulación

Baja motivación

Internalización del lenguaje

CAUSAS Factores genéticos: los factores de origen hereditario explican

la aparición del trastorno en el 80% de los casos. Siendo la probabilidad de presentar el trastorno mayor si el progenitor está afectado (gen DRD4*7,cromosoma 11 encargado del neurotransmisor dopamina).

Factores neuroquímicos: Disminución de los niveles de dopamina y noradrenalina en el líquido cefalorraquídeo, que dificulta que el organismo mantenga el umbral de estimulación adecuado de las neuronas.

Debido al déficit de dopamina y noradrenalina se ven afectados:

El cortex prefrontal, en niños con TDAH es más pequeño y funciona a un ritmo menor.

El cuerpo calloso, donde dos de sus regiones son más pequeñas y esto evidencia la disfunción del lóbulo frontal y su desarrollo anormal

Los ganglios basales, más pequeños en niños/as con TDAH, estas regiones se encargan de coordinar o de filtrar la información que llega de otras regiones del cerebro.

http://www.tdahytu.es/videos/#prettyPhoto/8/

Factores que NO causan TDAH

Mala crianza y educación de los padres

Alergias alimenticias

Desacuerdo de los padres, divorcio, estar viudo o soltero

Celos hacia el hermano o falta apego fraterno

Padres trabajen fuera

Cambiar colegio

Nivel socioeconómico de los padres

Falta de normas de los padres

Ingesta de dietas ricas en proteínas o colorantes

Consumo de TV, videojuegos, exposición a estímulos visuales

PREVALENCIA Y DETECCIÓN

PREVALENCIA DETECCIÓN

En torno al 5-7% de los niños/as en edad escolar y alrededor del 4% en adultos padecen TDAH. Esto quiere decir que en una clase de 30 alumnos/as existe probabilidad de que haya entre 1 y 3 alumnos/as con TDAH.

Generalmente el TDAH se detecta en edad escolar (6- 12 años).

FUNCIONES Y SISTEMA EJECUTIVAS

Sistema Ejecutivo

• Control ejecutivo del comportamiento

• Memoria de trabajo• Lenguaje y su

interiorización• Motivación y afecto• Análisis y síntesis

Funciones Ejecutivas

• Planificaicón• Programación• Control

(Automonitorización)

• Flexibilidad• Persistencia• Evaluación

CriteriosUn nivel de inatención o de hiperactividad e impulsividad inadecuado para su edad.

Los síntomas empiezan antes de los siete años.

Se produce un deterioro importante en al menos dos ambientes de su vida.

Dura al menos seis meses.

No se debe a otro problema psiquiátrico (ansiedad, depresión)

No se debe a un problema médico, una sustancia (alcohol, drogas…) o a alguna medicación

Subtipos (DSM-IV)TDAH tipo predominio Hiperactivo- Impulsivo hiperactividad e impulsividad

TDAH tipo predominio Déficit de Atención inatención

TDAH tipo Combinado hiperactividad, impulsividad e inatención

CARACTERÍSTICASHIPERACTIVIDAD

HIPERACTIVIDADExceso de movimiento, actividad motriz y/o cognitiva fuera de contexto.

Dificultad para permanecer quieto en cualquier contexto que lo exija.

Hablar en exceso.

Producir mucho ruido durante actividades tranquilas.

Pasar de una actividad a otra sin terminar ninguna.

INATENCIÓN

INATENCIÓNDificultades para mantener la atención durante un período de tiempo determinado.

Poca atención a los detalles.

Problemas para finalizar tareas.

Baja capacidad de escucha.

Problemas para organizar tareas y establecer planes.

Evitar actividades que requieren un esfuerzo mental sostenido.

Tendencia a perder cosas.

Distraerse muy fácilmente.

No seguir las órdenes, indicaciones o instrucciones.

IMPULSIVIDAD

IMPULSIVIDADImpaciencia.

Dificultad para aplazar respuestas o esperar un turno.

Interrumpir con frecuencia a los demás.

Respuestas prepotentes: espontáneas y dominantes.

Tendencia a tocarlo todo durante la infancia.

Conflictos con los adultos y tendencia a tener conductas de riesgo en la adolescencia.

COMORBILIDADTrastorno negativista desafiante (40-60%)

Trastorno disocial (20-40%)

Trastorno oposición desafiante (40-60%)

Trastorno del estado de ánimo (15-20%)

Trastorno bipolar (15- 75%)

Trastorno de ansiedad (20-25%)

Trastornos del aprendizaje (26%)

Trastorno de tics o síndrome de la Tourette (70%)

Abuso de sustancias (40%)

Trastorno de la comunicación

INTERVENCIÓN

AGENDA

AUTOINSTRUCIONES

CONTRATOS

CONTRATOS

TAREAS EN CASA

AUTOVALORACIÓN

GUÍA PENSAMIENTO MATEMÁTICAS

GUÍA DE PENSAMIENTO ORTOGRAFÍA

GUÍA DE PENSAMIENTO NARRACIÓN

GUÍA DE PENSAMIENTO REDACIÓN

CONCLUSIÓN