coprológico 10. examen micoscópico primera parte

M. en C. Rosa María Sánchez ManzanoDr. Benjamín Nogueda Torres

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONALESCUELA NACIONAL DE CIENCIAS BIOLÓGICAS

El examen químico funcional de la materia fecal

E.N.C.B. 57 -29-63-00 Ext. 62399pecelenrosma@yahoo.com.mx

bnogueda@yahoo.com

Examen microscópico del sedimento fecal

Fibras musculares Fibras conjuntivas Ácidos grasos Jabones Almidón Celulosa Cristales Células: (leucocitos, eritrocitos, descamación)

Estructuras

Cantidad de muestra a leer en el examen directo

Cantidad de muestra que se deposita en el porta y cubreobjetos

Cómo leer una laminilla del ECP

InformeInforme• ++ ESCASOESCASO DE 1 A 5 DE 1 A 5

• ++++ MODERADO DE 6 A 9MODERADO DE 6 A 9

• +++ +++ ABUNDANTEABUNDANTE DE > 10 DE > 10• • objetivo 40Xobjetivo 40X

InformeInforme• ++ ESCASOESCASO DE 1 A 5 DE 1 A 5

• ++++ MODERADO DE 6 A 9MODERADO DE 6 A 9

• +++ +++ ABUNDANTEABUNDANTE DE > 10 DE > 10• • objetivo 40Xobjetivo 40X

Gránulos de almidón

Preparaciones con lugol• Color de azul violaceo a negro: Sin digerirColor de azul violaceo a negro: Sin digerir• Eritrodextrina (almidón parcialmente Eritrodextrina (almidón parcialmente

hidrolizado) es de color rojo.hidrolizado) es de color rojo.• Almidones digeridos (acrodextrina) amarillo, Almidones digeridos (acrodextrina) amarillo,

como arenillas amarillascomo arenillas amarillas• Las células amiláceas enteras con cubierta Las células amiláceas enteras con cubierta

celulósica presentarán granos de almidón sin celulósica presentarán granos de almidón sin teñir, ya que no atraviesa el lugolteñir, ya que no atraviesa el lugol

Amilosa Amilopectina

Dos unidades de α-1→4 Glucosa

Características del lugos (solución de trabajo)

• Color rojo vino• Tiñe de color amarillo las estructuras

parasitarias (organelos intracelulares).• Los depósitos de glucógeno de los quistes de

amebas, los tiñe color rojo.

carisoma

Barra cromatoide

núcleo

Los problemas de la modernidad… y también de la inseguridad…..

BNT/RMSM

INSUFICIENCIA GÁSTRICAFibras musculares sin digerir. Fibras conjuntivas sueltas o en haces.Mosaicos de feculentos sin digerir.

Fibras musculares

Oxalato cálcico dihidratadodel griego oxalis = trébol por su presencia natural en esta planta

Fosfato amónico magnésico

Leucocitos en hecesNormalmente, no se observan.

En general, se busca determinar la presencia diferencial de leucocitos neutrófilos y monocitos.

La búsqueda de leucocitos en heces debe ser una de las pruebas iniciales en la evaluación de diarrea de origen desconocido.

Aunque la presencia de leucocitos puede orientar en la determinación del origen de la diarrea, existen otras causas que no conllevan incremento en los leucocitos fecales.

Todo tiene su riesgo…..aún en casa…..

TÉCNICA DE SAATHOFF PARA LA OBSERVACION DE GRASAS

Tomar una pequeña porción de heces con un aplicador y extenderla en el portaobjetos, dejar secar

Añadir una gota del reactivo de Saathoff

Homogeneizar con la ayuda de un cubreobjetos

Aplicar calor suave de una flama durante 15 seg

Grasa en el examen microscópico

• Excesiva cantidad de triglicéridos está asociada a deficiencia en enzimas pancreáticas.

• Excesiva cantidad de ácidos grasos con cantidades normales de triglicéridos están asociados a síndromes de malaabsorción.