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Caso Purpura Púrpura de Schönlein-Henoch

Juan Ruiz-Canela Cáceres

Centro de Salud Virgen de África

Grupo Pediatría basada en la Evidencia

Caso Purpura Púrpura de Schönlein-Henoch

Juan Ruiz-Canela Cáceres

No tiene ningún conflicto de interés con esta presentación

ESCENARIO CLINICO

• Nos llega a nuestra consulta un niño de 6 años con lesiones purpúricas en miembros inferiores y nalgas de un día de evolución y abdominalgia. Le explicamos a la familia que el diagnostico es Purpura de Schönlein-Henoch y se le pauta reposo, antiinflamatorios no esteroideos y vigilancia de signos de alarma.

• Al día siguiente, el padre nos comenta que se ha informado de que esta enfermedad puede presentar daño renal a largo plazo y que el tratamiento con corticoides orales podría prevenirlo.

Caso Purpura Púrpura de Schönlein-

Henoch

1ª TAREA Construir la Pregunta Clinica . Escríbela debajo

(a valorar poblacion , intervencion, comparacion y resultados)

ESCRIBELA EN UN WORD

Pregunta Clínica

• POBLACION

Niños con Purpura de Schonlein-Henoch

• INTERVENCION

Tratamiento con Corticoides

• Comparación

No tratamiento y/o Observación

• O Resultado

Disminución daño Renal y/o Nefropatía

Pregunta Clínica

¿En niños con Purpura de Schonlein-

Henoch el tratamiento con corticoides disminuye la probabilidad de Nefropatía?

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Henoch

2ª TAREA Estrategia de búsqueda utilizada . Por favor pega debajo la búsqueda

realizada

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Descriptores o MESH

• Tenemos que ir al DECS a buscar los descriptores de la Búsqueda y

poderlos traducir al Ingles.

• Términos a localizar: Niño, Purpura

de Schonlein-Henoch, Corticoides, Nefropatía

Descriptores o MESH

En Español

• Niño

• Púrpura de Schoenlein-

Henoch

• Esteroides

• Proteinuria

En Ingles

• Child ( niños 6 a 12 años) demasido

estrecho no lo utilizamos

• Purpura, Schoenlein-Henoch

• steroids

• Proteinuria

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Conclusiones

¿Qué se sabe sobre este tema?

El pronóstico a largo plazo de la púrpura de Henoch-Schönlein (HSP) esta determinado principalmente por el grado de afectación renal. Ha habido un largo debate sobre el papel de los esteroides en la prevención y manejo de HSP nefritis.

Lo que este estudio añade

Los datos no apoyan el uso rutinario de prednisolona al inicio de la Púrpura de Henoch-Schönlein . Se requieren más estudios multicéntricos para evaluar el subgrupo que se desarrolla una nefritis grave .

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