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Seminario 10: Manejo de pacientes sistémicamente comprometidos
AVE
Alumno: Ismael AldunateDocente: Dr. Pablo Milla
Accidente Vascular Encefálico
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se
detiene.
Clasificación y etiologíaIsquémico
Interrupción súbita e inmediata
del flujo sanguíneo
Origen Vascular
Estenosis por Vasoconstricción
Disminución Gasto Cardiaco
Disminución Presión Arterial
Intravascular
Aterotrombótico
Coagulo, en venas Cerebrales
Embólico
Coágulo Vena de otra parte
del cuerpo
Extravascular
Compresión
Quistes, Tumores
Hemorrágico
Ruptura Vaso Sanguíneo encefálico
Aumento de presión Arterial
súbita
Aneurisma Congenito
Fisiopatología
Prevención y Tratamiento
Prevención y Tratamiento
Epidemiología“El ACV agudo isquémico es un importante problema de salud pública en
Chile, genera una significativa carga de enfermedad por años de vida saludables perdidos por discapacidad y muerte prematura”
La ECV es la segunda causa de muerte en Chile y representa el 9% de todas las muertes el año 2005. 1,2% de todos los egresos hospitalarios fueron por ECV y 4,3% de los egresos en mayores de 65 años, que corresponde a la 5ta causa de egresos en este grupo de edad el 2005. 7.698 personas fallecieron y 19.805 se hospitalizaron con el diagnóstico de ECV en Chile el 2005.
Pronóstico Depende de muchos factores
• El tipo de accidente cerebrovascular• La cantidad de tejido cerebral dañado• Qué funciones corporales han resultado afectadas• La prontitud para recibir el tratamiento
Grado de Discapacidad
“Alrededor del 30% a 40% de los supervivientes en el primer año después del accidente cerebrovascular no están en condiciones de volver a trabajar y requieren algún tipo de ayuda”
Manifestaciones en la salud bucal
Repercusión en salud oral: implicancias en el diagnóstico, tratamiento y pronóstico
Medidas a considerar durante la atención
• Incapacidad Física Dificultad en la Higiene Dental, adaptar técnicas de higiene
• Dificultad para deglutir o tragar (disfagia), esto debe comprometernos a la protección de la vía aérea, se debe tener en cuenta:
• Usar goma dique• Limitar el uso de agua en la turbina• Mantener al paciente en una posición sentada• Aspirar rápidamente los líquidos orales
• Consumo de Fármacos Anticoagulantes, Consideraciones durante los procedimientos dentales
Incapacidad Física:
• Motora• Disfagia• Afasia
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