anestesia local sistema wand staclinicadentalferrer.com/img_noticias/the wand.pdf* fugas anestesia...

ANESTESIA LOCAL

SISTEMA WAND STA Lda. AGUILAR DURAN,

LAURA

Lda. GÁLVEZ ORTIZ,

ALBA

ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA 2

The Wand®

1997

The Wand

STA®

2007

Tecnología de Detección de Presión Dinámica

(DPSTM)

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A) INTRALIGAMENTOSA

- Posición precisa y correcta aguja Mayor predictibilidad

- Ritmo administración Menor percepción dolorosa

* Baja Presión

* Controlado

- Detección y protección

* Fugas anestesia Sabor desagradable

* Rotura cartucho cristal

- Pacientes pediátricos

B) INFILTRACIÓN TRADICIONAL

- Mayor visibilidad, control y confort

C) BLOQUEO TRONCULAR

- Rotación bidireccional aguja 180º Menos desviaciones y/o deflexión aguja

* Menores fracasos anestésicos

VENTAJAS VS OTROS SISTEMAS:

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•Unidad de Control (CPU)

•Microprocesador

•Motor de pasos eléctrico

•Pieza de mano Wand

•Canal de silicona y sostenedor de

cartucho

•Pedal

•Switch de activación

Componentes del Wand STA

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Componentes del sistema Wand STA

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1. Unir la manguera del pedal de control.

2. Colocar la unidad de disco cerca de 1 m del paciente.

3. Encender el sistema en la parte posterior de la unidad de disco.

El pistón se retraerá de forma automática a la posición de

inicio

4. Deslizar el extremo del diafragma del cartucho

5. Coloque el cartucho y gírelo 1/4 de vuelta en sentido contrario a

las manecillas del reloj.

6. La unidad STA expulsará de forma automática el aire del

entubado y la aguja

Preparación

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La Pieza de inyección ahora está preparada y lista para su uso

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Dispositivo de un solo uso. No debe ser re-esterilizado.

Pieza de inyección

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Aguja disponible en 3 tamaños: · 30G 12 mm. (verde).

· 30G 25 mm. (marrón). · 27G 32 mm. (azul).

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A. ControlFlo

1 gota cada 2 segundos

Razón de flujo menor al umbral del dolor del paciente

Al inicio de todas las técnicas de inyección

B. RapidFlo

Un cartucho 1.8 ml en aproximadamente 50 segundos

C. TurboFlo

Un cartucho 1.8 ml en aproximadamente 30 segundos

El flujo es independiente de la densidad del tejido

Medición Precisa del Flujo

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Modo STA: Este modo se activa cuando la unidad se enciende.

Proporciona tecnología de Detección de Presión Dinámica en tiempo real ( DPS™)

Inyecta usando el índice del ControlFlo™

La aspiración está activada por defecto y puede ser cambiada por el usuario.

Modo normal:

Dos índices de flujo, ControlFlo™ y RapidFlo™

La tecnología de detección de presión DPS™ NO está activada

La aspiración está activada por defecto y puede ser desactivada por el usuario.

Modo turbo:

Tres índices de flujo, ControlFlo™, RapidFlo™ y TurboFlo™

La aspiración está activada por defecto y puede ser desactivada por el usuario.

Modos básicos de funcionamiento

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o ACTIVACIÓN:

I. Presionar suavemente el pedal

II. Escuchar los sonidos cortos (beeps)

III. Tras 3 beeps una voz dirá “CRUISE”

(abre una ventana por 5 segundos para activar el control de velocidad)

•

ControlFlo

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• Si se extrae el pie inmediatamente del pedal se activará el control de velocidad (la voz dirá SET) • Para desactivar el control de velocidad, oprimir el pedal de control y soltarlo o presionarlo firmemente para una velocidad más rápida.

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Realizar antes de cualquier técnica que requiera aspiración

Orientar la aguja horizontalmente con el bisel abajo o al lado

(la prueba preliminar no se realizará si el bisel de la aguja está hacia arriba)

Vertir el anestésico extra-bucalmente en el índice ControlFlo™

Presionar y liberar el pedal de control

Observar retracción de una gota y retorno a la punta de la aguja

Prueba preliminar de aspiración

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Aspiración “encendida” de manera automática

Modo STA, Normal o Turbo

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A) Tradicionales

1. Bloqueo troncal alveolar inferior

2. Infiltrativa en mx/md

B) Nuevas

1. STA – Inyección intraligamentosa (PDL)

2. AMSA (anterior middle superior alveolar): alveolar superior anterior medio

3. P-ASA (palatal – anterior superior alveolar): palatino – alveolar anterosuperior

Inyecciones:

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DPS –Dynamic Pressure Sensing Technology

(Detección de Presión Dinámica)

1. Guía para colocar la punta de la aguja en el ligamento periodontal.

2. Proporciona realimentación progresiva que asegura que la aguja no se ha desplazado.

3. Alerta de si existe un bloqueo de la aguja o cualquier filtración en el sistema.

• Buen acceso

Agujas ultracortas

Acortar pieza de mano

• Colocación: 2 a 4 minutos

• Duración anestesia profunda 40-60 min

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STA – Técnica de Inyección Intraligamentosa

Hochman M. Compendium, April 2007

Presión mínima Presión leve

Presión moderada

Presión leve-moderada

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• Colocación estable aguja NO MOVER 10 -15 seg !!! (DPS)

• Dosis recomendadas:

Lidocaína 2% al 1:100.000

Multirradiculares (total 1.8ml)

½ Cartucho en distal

½ Cartucho en mesial

Superiores vestibular

Inferiores lingual

Unirradiculares (total 0.9ml)

½ cartucho

Articaïna 4% al 1:200.000

Multirradiculares (total 0.9ml)

¼ Cartucho en distal

¼ Cartucho en mesial

Unirradiculares (total 0.5ml)

¼ Cartucho

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STA – Técnica de Inyección Intraligamentosa

Hochman M. Compendium, April 2007

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• Única inyección para múltiples dientes maxilares:

• No riesgo de inyección intravascular

• No efecto colateral anestesia tejidos faciales

y/o labiales Mayor comodidad postoperatoria

• Menor dosis anestésica

• Eficiencia clínica mejorada

• Se puede evaluar la línea de sonrisa

Palatina - Alveolar Superior Anterior

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TODOS los incisivos y caninos maxilares

Friedman M, Hochman M. J Esthetic Dent, April 1999.

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Palatina - Alveolar Superior Anterior

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Palatina - Alveolar Superior Anterior – PASA:

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• Única inyección para múltiples dientes maxilares:

• No efecto colateral de anestesia de los tejidos

faciales y labiales

• Menor dosis anestésica

• Eficiencia clínica mejorada

• No riesgo inyección intravascular

• Se puede evaluar la línea de sonrisa

Alveolar Superior Anterior Medio – AMSA:

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Incisivo central a mesial del primer molar

Friedman M, Hochman M. Compendium Cont. Ed. Oct 1997.

Friedman M, Hochman M. Quintessence Int May 1998.

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Alveolar Superior Anterior Medio – AMSA

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Alveolar Superior Anterior Medio – AMSA

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1) Evita síndrome de labio caído

2) Permite asesorar la línea de sonrisa cuando el paciente está anestesiado

3) Inyección única palatina

4) Uso exclusivo con la velocidad ControlFlo

5) Técnica de pre-punción usando la técnica del bisel contra el paladar

Inyección AMSA – Ventajas:

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Recomendaciones de uso

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Limpieza de la unidad de disco

Aplicar desinfectante en la unidad.

Para correcto funcionamiento del ciclo

de aspiración:

1. Verifique diariamente que el anillo elástico no presenta grietas ni

deterioro alguno ni falta de lubricación.

2. En caso de grietas o deterioro, sustitúyalo de inmediato.

3. En el caso de sequedad o falta de lubricación, lubríquelo con gel de

silicona. (muestra en la caja de las piezas de inyección)

4. Con el émbolo extendido, lubrique ligeramente su eje con gel de silicona.

Esto propiciará un movimiento más suave.

Mantenimiento y cuidado

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Crta. Sabadell a Granollers, km. 14,5

08185 Lliçà de Vall - Barcelona (España)

Tel. +34 938 609 500 Fax +34 938 439 695

www.inibsa.com