actuaciÓn en salud
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ACTUACIÓN EN SALUDACTUACIÓN EN SALUD
1.- Presentación del Proyecto PRRAC- Salud 1.- Presentación del Proyecto PRRAC- Salud y Educación.y Educación.2.-Diagnóstico2.-Diagnóstico3.-Metodología y criterios de selección 3.-Metodología y criterios de selección
4.-Propuesta de diseño de Centros 4.-Propuesta de diseño de Centros de Salud.de Salud.
PROGRAMA REGIONAL DE RECONSTRUCCIÓN PARA AMÉRICA CENTRAL (PRRAC)
Proyecto Proyecto Fortalecimiento del Fortalecimiento del Sector Salud y Sector Salud y Educación en Educación en HondurasHonduras
Honduras
Guatemala
El SalvadorNicaragua
PRRAC Salud y Educación
Presupuesto: 23,100,000€
PRRAC Salud y Educación
Presupuesto: 23,100,000€
Honduras
PRRAC ASAN
Presupuesto:26,700,000€
PRRAC ASAN
Presupuesto:26,700,000€
PRRAC Saneamiento
Presupuesto: 11,000,000€
PRRAC Saneamiento
Presupuesto: 11,000,000€
PRRAC Desarrollo local
Presupuesto: 23,860,000€
PRRAC Desarrollo local
Presupuesto: 23,860,000€
PRRAC AGUA
Presupuesto: 26,300,000€
PRRAC AGUA
Presupuesto: 26,300,000€
Total inversión en Honduras: 119,000,000€
Mejorarel nivel de salud
y de educación enlas comunidades de los
departamentos meta.
Población beneficiaria
2´323´000 habitantes
Duración del proyecto
2002- 2006
Mejorar la infraestructura,el acceso, la eficiencia y equidad de
los servicios de atención primaria de salud;
Mejorar la infraestructura y el equipamiento en el ámbito escolar de los departamentos meta.
6
10
23
28
9
19
95 Alcaldías
Acceso de la población a medicamentos ha mejorado (SS y FCM)
Construidas y equipadas 15 Unidades de Prestación de Servicio
Unos 90 UPS con infraestructura mejorada y equipamiento
Fortalecido el Sistema de Vigilancia Epidemiológica
Aumento en eficacia y eficiencia de APS
RESULTADOS SECTOR SALUD
Mejoradas la cobertura, a infraestructura y la calidad de 260 centros
Construidas y equipadas 299 aulas nuevas, 429 aulas reparadas
Comunidades participan en proyectos escolares
Mejorada la Administración Educativa
Mejorada la calidad de educación
RESULTADOS SECTOR EDUCACIÓN
Construidas 277 aulas multiuso, 279 módulos de servicios
Sanitarios y 88 canchas deportivas
Acceso a la población a medicamentos ha mejorado(SS y FCM)
Construidas y equipadas 15 Unidades de Prestación de Servicios
Fortalecido el Sistema de Vigilancia Epidemiológica
Aumento en la eficacia y Eficiencia de APS
RESULTADOS SECTOR SALUD
Unas 90 UPS con infraest. Mejorada y equipada
Resultados esperados.Resultados esperados.
Actuación Integral
En Infraestructura En Equipamiento Dotación de materialMédico, Capacitaciones
Organización Comunitaria
PROPUESTAS DE DISEŃOPROPUESTAS DE DISEŃO
PROCESO DE FORMULACIÓNPROCESO DE FORMULACIÓN
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
CRITERIOS DE SELECCIÓNCRITERIOS DE SELECCIÓN
CRITERIOS DE DISENOCRITERIOS DE DISENO
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
METODOLOGÍA Y CRITERIOS METODOLOGÍA Y CRITERIOS DE SELECCIÓNDE SELECCIÓN
Metodología de selección de Metodología de selección de proyectosproyectos
1. Necesidad manifiesta y prioritaria1. Necesidad manifiesta y prioritaria
2. Cumplir con los Criterios de selección 2. Cumplir con los Criterios de selección tanto de Las Mancomunidades de tanto de Las Mancomunidades de Alcaldes, La Secretaría de Educación y El Alcaldes, La Secretaría de Educación y El PRRAC Salud y Educación.PRRAC Salud y Educación.
3. Aprobado por todos los involucrados.3. Aprobado por todos los involucrados.
Criterios Generales de SelecciónCriterios Generales de Selección
1. El proyecto beneficia directamente, con 1. El proyecto beneficia directamente, con bienes y servicios colectivos, a una o más bienes y servicios colectivos, a una o más comunidades, asentadas en el ámbito comunidades, asentadas en el ámbito rural.rural.
2. El sitio necesariamente deberá contar con 2. El sitio necesariamente deberá contar con el servicio de agua potable.el servicio de agua potable.
3. El terreno deberá contar con la 3. El terreno deberá contar con la documentación legal correspondiente. documentación legal correspondiente.
Criterios Técnicos de Selección:Criterios Técnicos de Selección:
CRITERIOS DE SITIOCRITERIOS DE SITIO
Asentamiento y UbicaciónAsentamiento y Ubicación
El TerrenoEl Terreno
Topografía y desagüeTopografía y desagüe
LocalizaciónLocalización
ForestaciónForestación
ZonificaciónZonificación
Consideraciones de la orientaciónConsideraciones de la orientación
LocalizaciónLocalización
Cerca de vías de acceso, pero no sobre Cerca de vías de acceso, pero no sobre carreteras, rutas importantes o junto a carreteras, rutas importantes o junto a ferrocarril.ferrocarril.Lejos de accidentes topográficos.Lejos de accidentes topográficos.Lejos de líneas de alta tensión.Lejos de líneas de alta tensión.Lejos de industrias insalubres o ruidosas.Lejos de industrias insalubres o ruidosas.Lejos de áreas insalubres, bajas y pantanosas.Lejos de áreas insalubres, bajas y pantanosas.Que tenga posibilidad de expansión, Que tenga posibilidad de expansión, considerando creación de espacios con considerando creación de espacios con actividades afines. actividades afines.
EL TERRENOEL TERRENO
El TerrenoEl Terreno
sub- suelosub- sueloEvitar zonas de fallas geológicasEvitar zonas de fallas geológicasEvitar fundaciones sobre rellenos, en caso Evitar fundaciones sobre rellenos, en caso inevitable seguir especificaciones de inevitable seguir especificaciones de compactación.compactación.Evitar fundaciones diseñadas para un edificio en Evitar fundaciones diseñadas para un edificio en terrenos diferentes.terrenos diferentes.Evitar zonas bajas o inundables, buscar zonas Evitar zonas bajas o inundables, buscar zonas altas del terreno.altas del terreno.Evitar pendientes pronunciadas (Mas del 20%) Evitar pendientes pronunciadas (Mas del 20%) en caso contrario desarrollar terrazas, no en caso contrario desarrollar terrazas, no rellenos.rellenos.
TOPOGRAFIA Y DESAGUETOPOGRAFIA Y DESAGUE
Topografía y desagüeTopografía y desagüe
No se clausuren corrientes naturales de aguaNo se clausuren corrientes naturales de agua
Tratar que las excavaciones y rellenos sean Tratar que las excavaciones y rellenos sean mínimos, esto lo determina la ubicación mínimos, esto lo determina la ubicación apropiada del desplante.apropiada del desplante.
Evitar zonas bajas con poca circulación de aire.Evitar zonas bajas con poca circulación de aire.
Evitar proximidad a barrancos o abismos.Evitar proximidad a barrancos o abismos.
Evitar sitios expuestos a vientos fuertes.Evitar sitios expuestos a vientos fuertes.
ForestaciónForestación
Conviene respetar al máximo los árboles Conviene respetar al máximo los árboles existentes en el terreno, tratando de afectar con existentes en el terreno, tratando de afectar con las obra el menor numero posible de ellos.las obra el menor numero posible de ellos.
Los árboles protegen la escuela del sol excesivo Los árboles protegen la escuela del sol excesivo y de los vientos.y de los vientos.
Los árboles protegen del ruido de carreteras Los árboles protegen del ruido de carreteras cercanas y sombrean las áreas de juego.cercanas y sombrean las áreas de juego.
ZonificaciónZonificación
Es importante considerar los usos vecinos o Es importante considerar los usos vecinos o colindantes con el Centro de salud que no será colindantes con el Centro de salud que no será compatible con industrias o edificaciones que compatible con industrias o edificaciones que generen ruido, olores, polvo, vapores generen ruido, olores, polvo, vapores indeseables o bien si las aguas lluvias de esos indeseables o bien si las aguas lluvias de esos terrenos drenan hacia el Centro, lo que exige terrenos drenan hacia el Centro, lo que exige obras costosas.obras costosas.El Centro de salud siempre puede tener El Centro de salud siempre puede tener necesidades de crecer, seleccionar el terreno necesidades de crecer, seleccionar el terreno según esta consideración.según esta consideración.
CRITERIOS DE DISECRITERIOS DE DISEÑÑOO
CRITERIOS BÁSICOS DE LA PROPUESTACRITERIOS BÁSICOS DE LA PROPUESTA
- ÓRDEN ( Módulo de crecimiento )ÓRDEN ( Módulo de crecimiento )- SOLUCIÓN CLIMATICASOLUCIÓN CLIMATICA- TERRENO ( Tamaño mínimo dos veces el área TERRENO ( Tamaño mínimo dos veces el área construida) construida) - MÓDULO SANITARIO.MÓDULO SANITARIO.- FACIL ACCESOFACIL ACCESO- CONFORTABILIDADCONFORTABILIDAD
CENTROS DE SALUD requerimientosCENTROS DE SALUD requerimientos
A.-Edificio A.-Edificio B.-fosa séptica e incineradorB.-fosa séptica e incineradorC.-Área de jardín y esparcimientoC.-Área de jardín y esparcimientoD.-Área de estacionamientoD.-Área de estacionamiento E.- Area preventivaE.- Area preventivaF.- Area curativaF.- Area curativaG.- Area AdministrativaG.- Area AdministrativaE.- Sala de espera y eventosE.- Sala de espera y eventos
ALCANCES DE LA ALCANCES DE LA FORMULACIÓNFORMULACIÓN
ALCANCESALCANCES
Obras Centros de Salud
Reparación, Ampliación y nueva construcción de CESAMO
Reparación, Ampliación y nueva construcción de CESAR
Equipamiento de Centros de Salud
INFORMACIÓN GENERAL DE LA INFORMACIÓN GENERAL DE LA FORMULACIÓNFORMULACIÓN
11.-.-
La información general del sitio (Plano La información general del sitio (Plano topográfico completo que incluya presión de la topográfico completo que incluya presión de la toma de agua potable, profundidad de la toma toma de agua potable, profundidad de la toma de aguas servidas si existiera, voltaje de la de aguas servidas si existiera, voltaje de la conexión eléctrica, conexión eléctrica, reconocimiento general de reconocimiento general de suelos, levantamiento de muestras de suelos, levantamiento de muestras de agregados, para el diseños de mezclas de agregados, para el diseños de mezclas de concreto, pruebas de infiltración y resistencia concreto, pruebas de infiltración y resistencia del suelo, dirección de los vientos dominantes, del suelo, dirección de los vientos dominantes, situación de riesgo.situación de riesgo.
ARCHIVOESTERILIZACION
CESAMO CESAR
ODONTOLOGIA
LABORATORIO
HIDRATACION
CONSULTA
FARMACIABODEGA
FARMACIA
INYECCIONVACUNACION
RECEPCION
ESTERILIZACION
INYECCIONCURACIONES HIDRATACION
NEBULIZACION
CESAMO
VACUNACION
CESAR
CONSULTORIO
USOS MULTIPLES
PROMOTOR
COCINETA
CESAMO
CESAR
BODEGA
ADMINIST.
PROMOTOR
CONSULTORIO
CONSEJERIA
IDEAL STANDARDDISABLEDRIGHT HAND PACK..E6230
SS. M.
SS. H
3,32 1,86 3,32
29.80
29.80
3,325,18
5,58
5.00
6,03
21,57
6,03
21,57
5,58
5.00
5.005.00
CAH-
L401
ARQ.
MAR
LON
URTE
CHO
SALU
D
S.S
Paredmetalica
Paredmetalica
3.55 3.55 3.55 3.55 3.55 3.55
3.55 3.55 3.55 3.55 3.55 3.55
Aceso
Aceso
1.701.84
M
M
L.VL.V
L.V L.V L.VL.V
L.V
L.VL.V
S
S S S S
Camilla
Camilla
Cama
Cama Cama
Cama Cama
L.V L.V
M
Cama
L.V
M M
S
L.V
RE
D
TODAS LAS PAREDES SERANDE BLOQUE DE 8" REPELLADASEN PROPORCION DE 1:4PULIDAS Y PINTADAS CONPRODUCTOS DE KATIVO
SIMBOLO UTILIDAD
m-1 Escritorio con cajones, formato normalizado
m-2 Escritorio pequeño con un area de 5 m2
m-3 Modulo especial recepcion
m-4 Columna de archivos para formar hileras
m-5 Columna de archivo, fichas normalizadas
m-6 Sistema de perfiles angulares
m-7 Archivos apilables
m-10 Estantes en pared
m-2
m-2
m-2
m-2
m-2m-2
m-6
m-6
m-6 m-6 m-6
m-6
m-1
m-3
m-5
m-7
m-7
m-7
m-7
m-7
m-7
m-7
m-10
m-10
m-10
m-10
Mesa angosta de trabajo
SS.M
ES
SS.H
M
S
Mesa de juntas
Sanitarios hombres
Sanitarios mujeres
Silla
L.V Lavamanos
SIMBOLO UTILIDAD
ES
SALA DE ESPERA
CALLE
CALLE
1
2
ESQUEMA 1
ESQUEMA 2
L.V
3,553,55 3,55 3,5529.80
3,55 3,55
3,55 3,553,55
29.80
3,553,553,321,863,32
V1
Pared repelladapulida y pintada
Pared repelladapulida y pintada
Pared repelladapulida y pintadaPared repellada
pulida y pintada
1V
1V
1V 1
V
V1
V1
V1 1
VV8 8
V2
VV2
V4
V5
V5
V67
V2
P
2P
Angulo y virio1.340.771.22v-4
Angulo y virio corrug
Angulo y virio corrugAngulo y virio
Angulo y virio
0.651.440.83v-8
0.651.441.05
0.651.441.44
v-7
v-6
1.280.811.68v-5
Marco angulo lamina
Angulo y virio
Angulo y virio
Angulo y virio
Marco angulo lamina
TIPO ANCHO ANTE-PECHO ALTO CARACTERISTICAS
TIPO ANCHO ALTO CARACTERISTICAS CANTIDAD
2.082.09
3,55
5,18 3,32
CANALN.P.T 2.40
1,05
Detalle p1
Detalle c1
Facia de aluzinc
Facia de aluzinc
Proyeccion de canalde aguas lluvias
de aguas lluviasProyeccion de canal
de aguas lluviasProyeccion de canal
de aguas lluviasProyeccion de canal
Acceso Acceso
0,81
2,5
2,5
0,81
Perta metalica de angulo
1,47
0,650,65
0,65
1,32
1,13
1,99
ESCALA: 1:125
ESCALA: 1:125
ESCALA: 1:125
SIN ESCALA
SIN ESCALA
SIN ESCALA
0,81 0,81
0,65
0,65
1,99N.P.T 2.40CANAL
N.P.T 3.55
N.P.T 2.40CANAL
1,44
0,77
1,68 1,68
2,09
1,44
0,65
2,09
2,09
2,09
2,09
2,09
2,09 2,09
2,09
2,09 2,09
2,09
2,092,092,09
2,09
1,28
0.651.442.09v-3
0.651.441.66v-2
1.280.813.31v-1
1.04
p-2
2.09p-1
2
21
0,38
0,38
0,38
0,38
0,38
canalcanal
Pared de culata
culataPared de
culataPared de
cumbrera
ver detalle
ver detalle
ver detalle0,6
0,6
0,6
N.P.T 3.55
N.P.T 3.55
Ventana proyectablede angulo y vidrio de 1/4
Ventas de concretode cuadros de 0.28x0.28 cms
Ventas de concretode cuadros de 0.28x0.28 cms
0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81
0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81 0,81
N.P.T O.00
N.P.T O.00
N.P.T O.00
3,31 3,31 3,31 3,31 3,31
3,31 3,31 3,31
Ventana proyectablede angulo y vidrio de 1/4
Fronton de bloque de 8"
Pared repelladapulida y pintada
Pared repelladapulida y pintada
Pared repelladapulida y pintada
pulida y pintada
Fronton de bloque de 8"
pulida y pintadaPared repellada
de angulo y vidrio de 1/4Ventana proyectable
de angulo y vidrio de 1/4Ventana proyectable
de angulo y vidrio de 1/4Ventana proyectable
troquelada.Puerta metalica Puerta metalica
Fronton de bloque de 8"
4,98
21,57
3,97 5,58 6,031,03
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