2. formato informe integral-1

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INFORME INTEGRAL

1.-  DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombres y Apellidos: Lugar y fecha de nacimiento:                      Edad:                               Sexo: Nombre de la Institución: Escolaridad:    Fecha de evaluación: C.I: Discapacidad o NEE: % N ˚ CONADIS: Nombre del padre:Ocupación: Nombre de la madre: Ocupación: Representante: C.I Dirección: Teléfono:

2. MOTIVO DE CONSULTA, quién lo remitió o motivo por el que acude a UDAI. (Antecedentes breve reseña, número de hermanos, lugar que ocupa en la familia, en caso de no ser atendido por PSICÓLOGO CLINICO).

3. DESCRIPCIÓN DE ÁREAS DEL DESARROLLO

3.1 ÁREA PSICOLÓGICA Aspectos fenomenológicos (antecedentes)Instrumentos y técnicas aplicadas:Resultados de la evaluaciónRecomendaciones:

3.2 ÁREA PSICOPEDAGOGÍAPruebas aplicadas Técnicas aplicadasHabilidades básicas

Esquema corporal: Lateralidad: Direccionalidad:

Aspectos Cognitivos Atención y concentración: Memoria: Razonamiento: Comprensión:

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Aspectos académicos Lectura: Escritura: Lenguaje: Matemáticas :

Resultados de la evaluación:Recomendaciones

3.3 ÁREA DE TERAPIA DE LENGUAJEInstrumentos y técnicas aplicadasTest aplicadoObservación de órganos bucofonadoresRespiraciónLenguaje Comprensivo: Lenguaje Expresivo:

Componente Morfológico: uso de verbos, tiempos gramaticales, vocabulario Componente Sintáctico: : Frases aisladas, palabras estereotipadas Componente fonológico: Articulación Componente Semántico: Vocabulario, acorde a exigencias del medio,

coherencia. Componente Pragmático: Nombrar, describir, respuesta, expresar ideas;

narrar. Audición

Resultados de la evaluaciónRecomendaciones:

3.4 ÁREA DE TERAPIA OCUPACIONAL Instrumento o técnica aplicada

Apariencia física: Motricidad gruesa: Coordinación estática Coordinación dinámica: Motricidad fina: Actividades de la vida diaria Dificultades específicas:

Resultados de la evaluaciónRecomendaciones:

Elaborado por: Aprobado por:(Firman especialistas) ______________________________________ COORDINADORA

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