ACELERADOR LINEAL

ACELERADOR LINEAL Un acelerador lineal o LINAC por las primeras silabas de su nombre en ingles (linear accelerator) es el dispositivo que se usa ms comnmente para dar radioterapia de haz externo a enfermos con cncer. Es un tipo de acelerador que le proporciona a la partcula subatmica cargada pequeos incrementos de energa cuando pasa a travs de una secuencia de campos elctricos alternos. Suministra rayos X de alta energa a la regin del tumor del paciente. Estos tratamientos con rayos X pueden ser diseados de forma que destruyan las clulas cancerosas sin afectar los tejidos circundantes normales.

COMPONENTES DE UN ACELERADOR LINEAL

FUNCIONAMIENTO El acelerador lineal utiliza tecnologa de microondas (similares a la que se usa para radar) para acelerar los electrones en la parte del acelerador llamada "gua de ondas", y luego permite que estos electrones choquen contra un blanco de metal pesado. Como resultado de estos choques, los rayos X de alta energa son producidos del blanco. Estos rayos X de alta energa son moldeados a medida que abandonan la mquina para formar un haz que asemeja la forma del tumor del paciente, y este haz personalizado es dirigido al tumor del paciente. El haz puede ser formado ya sea por bloques puestos en la cabeza de la mquina o por un colimador de multihoja incorporado en la cabeza de la mquina. El paciente yace sobre un silln movible de tratamiento y se usan rayos lser para asegurar que el paciente est en la posicin adecuada. El silln de tratamiento se puede mover en varias direcciones, como ser hacia arriba, hacia abajo, a la derecha, a la izquierda, hacia adentro y hacia afuera. El haz sale de una parte del acelerador llamada gantry que puede ser rotada alrededor del paciente. La radiacin se puede administrar al tumor desde cualquier ngulo rotando el gantry y moviendo la camilla de tratamiento .

COBALTO TERAPIA

Aprovecha para terapia los rayos gamma de alta energa producidos por algunos istopos artificiales, como el Cs137 (ya en desuso) y el Co60.

La fuente de Co60 se obtiene mediante el bombardeo de Co59 con un flujo de neutrones en un reactor nuclear. El Co60 es un emisor beta con un semiperiodo de 5.26 aos y en cada desintegracin aparece un ncleo residual de Ni60 en estado excitado y una partcula beta de 0.3 Mev, que es absorbida por la misma fuente. El Ni60 se desexcita y emite dos partculas gamma de 1.17 y 1.33 Mev (media 1.25 Mev), que son las que se aprovechan para el tratamiento Largo periodo de semidesintegracin (5.27 aos), tiempo tras el cual es necesario reponer la fuente.

Elevada actividad especfica, lo que permite un tamao pequeo de la fuente.

Emisin de rayos gamma de alta energa, que son los que se aprovechan para el tratamiento, con una media de 1.25 Mev.

CARACTERISTICASPARTES A) Fuente En el interior de este cilindro se encuentra el Co60 que se ha obtenido en el reactor nuclear. Se presenta en forma de granos o cilindros de 1 a 2 mm. La doble soldadura de la fuente es fundamental para evitar fugas

B) Cabezal

Se encarga de alojar la fuente radiactiva. Esta puede encontrarse en dos posiciones posibles:

- Off: la fuente se encuentra en el interior del blindaje. - On: la fuente se expone para el tratamiento de los pacientes. Es la posicin de irradiacin.

C) Brazo o Gantry

Lo caracterstico del brazo es su rotacin isocntrica: el brazo gira alrededor de un eje horizontal y su interseccin con el eje del haz da lugar a un punto llamado isocentro.

D) Mesa de tratamiento

Es donde se sita el paciente para recibir el tratamiento. Debe tener unos requisitos para conseguir que el paciente adopte a diario la misma posicin y que el campo de tratamiento sea as reproducible en cada sesinE) Panel de control

Se encuentra fuera del bunker de tratamiento y desde l se seleccionan ciertos parmetros muy importantes para el tratamiento: energa, tiempo de exposicin, movimientos, etc.

Mquina de Cobalto-Terapia

Usos y aplicaciones

Un acelerador lineal (LINAC) es el dispositivo que se usa ms comnmente para dar radioterapia de haz externo a enfermos con cncer. El acelerador lineal tambin se puede usar para tratar todas las partes/rganos del cuerpo. Suministra rayos X de alta energa a la regin del tumor del paciente. Estos tratamientos con rayos X pueden ser diseados de forma que destruyan las clulas cancerosas sin afectar los tejidos circundantes normales. El LINAC se usa para tratar todas las partes del cuerpo usando terapias convencionales, radioterapia de intensidad modulada (IMRT), radioterapia con gua por imgenes (IGRT), radiociruga estereotctica (SRS) y radioterapia estereotctica del cuerpo (SBRT).

Tratamiento con Rayos X (Fotones)

Tratamiento con Electrones

Electrones de Alta Energa

Relacin entre la energa de electrones y el alcance teraputico:

Cobaltoterapia El objetivo de cualquier tratamiento radioterpico radica en obtener el mximo control tumoral con el menor dao sobre los tejidos adyacentes al tumor. El ideal sera conseguir un control tumoral del 100 % frente a un dao mnimo (o nulo) de los rganos sanos que rodean a las clulas neoplsicas. Sin embargo, esta situacin sigue siendo una utopa en la actualidad. El onclogo radioterpico se ve a diario en la necesidad de tomar decisiones teraputicas donde el binomio riesgo-beneficio debe ser estudiado con cautela