4 organización de la m transfunsional
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Organizacin de los Servicios de Medicina Transfusional en el MundoComo se han organizado las sociedades para cumplir sus funciones?
Organizacin de los Servicios de Medicina TransfusionalModelos de Organizacin Organizaciones Responsables Modelo de Reclutamiento de Donantes de sangre Recurso Humano
Modelo de Organizacin
Organizacin Centralizada Organizacin Descentralizada por regiones Organizacin Adosada a Hospital Sistemas Mixtos
Banco de Sangre
Centro de Sangre o Banco de Sangre Productor
Unidad de Medicina Transfusional
Organizacin Adosada a Hospital.Servicio de Salud Metropolitano Occidente SSMOcc (antes del ao 2009)
Bancos de Sangre SSMOcc
Hospital San Juan de Dios Hospital Dr. Flix Bulnes Instituto Traumatolgico Dr. Teodoro Gebauer W Hospital San Jos de Melipilla Hospital de Talagante Hospital de Peaflor Hospital de Curacavi
En Chile existen 29 servicios de salud Dependencia Serv de Salud Privados Fuerzas Armadas Universitarios Privados (no dependientes de clnica o Hospital Total Ao 1993 Ao 1997
118 31 7 2 2
109 42 6 2 3
160
162
Funciones
Reclutamiento de Donantes de sangre Seleccin de los PD Extraccin de sangre o componentes Anlisis de las unidades donadas (inmunohematolgico, Patgenos Sanguneos) Produccin de Hemocomponentes y Almacenamiento
Compatibilizar Receptor Hemocomponente Transfundir hemocomponentes Supervisar Buen uso de los hemocomponentes Vigilar reacciones adversas Evaluar el rendimiento de la transfusin
La literatura seala como caractersticas de la Organizacin Adosada a Hospital
Funcin Normativa esta en el Ministerio de Salud o en alguna org delegada por el Cada institucin establece su estrategia para el Reclutamiento de Donantes de sangre Son frecuente la subrogacin o donacin remunerada
Con o sin regulacin y coordinacin logstica La regulacin, la coordinacin entre hospitales, el equilibrio de existencias, la garanta de calidad y la planificacin regional resultan difciles o imposible
Tarea
Buscar ejemplo de pases que tienen este modelo de organizacin
Documentos Diagnsticos de la situacin en Chile Situacin de los Bancos de Sangre y Medicina Transfusional en Chile 1993. Ministerio de Salud. Ao 1993. Situacin de los Bancos de Sangre y Medicina Transfusional en Chile 1994. Ministerio de Salud. Ao 1994. Alternativas de Organizacin y Evaluacin Econmica. Informe Final. Bitran y Asociados. Ministerio de Salud. Diciembre 1996. Situacin de los Bancos de Sangre y Medicina Transfusional en Chile 1997. Ministerio de Salud. Ao 1997. Proyecto de Regionalizacin de los Bancos de Sangre en Chile. Ministerio de Salud. Enero 2005. Informe de los Servicios de Sangre y Medicina Transfusional Chile 2007. Comisin Nacional de Sangre y Tejidos. Ministerio de Salud. Ao 2007.
Modelos de Organizacin
Organizacin Centralizada Organizacin Descentralizada por regiones Organizaciones Adosadas a Hospitales Sistemas Mixtos
Organizacin CentralizadaUMTs Centro de SangreRegin Metropolitana
Funciones Centro de Sangre
Normativa (delegada) Gestionar un Programa de Donantes de sangre para disponer de un flujo regular y de acuerdo a un requerimiento calculado
Donantes por Reposicin Donantes Voluntarios No Remunerados o Altruistas Repetidos
Reclutar y fidelizar individuos de la poblacin para hacerlos Donantes Altruistas Repetidos (DAR)
Funciones Centro de Sangre
Seleccionar a los Potenciales Donantes (PD) Atender a los Donantes y extraer sangre o componentes: Lugares de atencin fijos o mviles. Tcnica Tradicional o feresis
Funciones Centro de Sangre
Analizar cada una de las unidades donadas:
Inmuno hematolgico
Grupo Sanguneo
Antigenos Sistema ABO Antigenos del Sistema Rh Anticuerpos contra antigenos eritrocitarios
Iso inmunizacion
Sistema antigenico HLA, B y Dr Sistema antigenicos Plaquetarios
Funciones Centro de Sangre
Analizar cada una de las unidades donadas:
Microbiologia Transfusional (patgenos sanguneos)
VIH VHB VHC Trypanosoma cruzi Treponema pallidum VLTH Etc.
Funciones Centro de Sangre
Producir, almacenar y transportar
Hemocomponentes
Concentrado de Glbulos Rojos Leucodepletados, Leucorreducido, Irradiados Concentrado de Plaquetas Leucodepletados, Leucorreducido, Irradiados Plasma Fresco Congelado Crioprecipitado
Distribuir hemocomponentes y hemoderivados
Funciones UMT
Compatibilizar Receptor Hemocomponente
Anlisis Inmunohematologico del Paciente o Receptor
Grupo Sanguneo
Antigenos Sistema ABO Antigenos del Sistema Rh Otros antigenos Anticuerpos contra antigenos de importancia clnica
Iso inmunizacion
Sistema antigenico HLA, B y Dr Sistema antigenicos Plaquetarios
Pruebas de Compatibilidad
Funciones UMT
Supervisar Buen uso de los hemocomponentes Transfundir hemocomponentes Vigilar reacciones adversas Evaluar el rendimiento de la transfusin Realizar Sangras Teraputicas Ejecutar Programas de Autotransfusin
La literatura seala como caractersticas de la Organizacin Centralizada
Facilita:
la planificacin Control de la disponibilidad de productos Garanta de Calidad La solucin de problemas
No es adecuada para pases grandes Quedan necesidades desatendidas en hospitales Las unidades tienen poca influencia en las decisiones
Tarea
Buscar ejemplo de pases que tienen este modelo de organizacin
Formas de Organizacin
Organizacin Centralizada Organizacin Descentralizada por regiones Organizaciones Adosadas a Hospitales Sistemas Mixtos
Organizacin Centralizada por RegionesUMTs Centros de SangreValparasoI, II, III, IV, V, VI Regiones 48.268 donaciones
Regin Metropolitana
RM, XI y XII Regiones 77.924 donaciones
Concepcin
VII, VIII , IX, X, Regiones 63.881 donaciones
Funciones
Los Centros de Sangre tienen las mismas funciones de un CS de un modelo Centralizado Las Unidades de Medicina Tranfusional tienen las mismas funciones de una UMTs de un modelo Centralizado Supra ente normativo
Establece Normas Establece Criterios
La literatura seala como caractersticas del modelo Centralizado por regiones Se da en grandes pases Dividido en regiones con gran autonoma Da mayor eficiencia a la administracin (permite coordinar la planificacin, el control y la solucin de problemas a nivel regional) La coordinacin a veces es difcil de conseguir La eficiencia puede verse menoscabada cuando hay demasiados centros o regiones Tienen un mecanismo de control y coordinacin logstica
Tarea
Buscar ejemplo de pases que tienen este modelo de organizacin
Modelos de Organizacin
Organizacin Centralizada Organizacin Descentralizada por regiones Organizaciones Adosadas a Hospitales Sistemas Mixtos
Organizacin Mixta.
Servicio de Salud Metropolitano Occidente SSMOcc (despus del ao 2009)
Bancos de Sangre SSMOcc
Modelo Centralizado
Banco de Sangre Productor (ubicado en el Hospital San Juan de Dios) Unidad de Medicina Transfusional (UMT)
Hospital Hospital Hospital Hospital
San Jos de Melipilla de Talagante de Peaflor Dr. Flix Bulnes (destruido terremoto 2009)
Modelo Adosado a Hospital
Banco de Sangre Instituto Traumatolgico Dr. Teodoro Gebauer W
La literatura seala como caractersticas del Modelo Mixto
Estimula la independencia... La competencia... Y la bsqueda de soluciones Son frecuente la subrogacin o donacin remunerada Cooperacin institucional y restar apoyo del publico
La regulacin y coordinacin entre hospitales, el equilibrio de existencias, la garanta de calidad y la planificacin resultan difciles o imposible La competencia por captar donantes....
Comparacin Modelos de Organizacin
Organizacin de los Servicios de Medicina TransfusionalModelos de Organizacin Organizaciones Responsables Modelo de Reclutamiento de Donantes de sangre Recurso Humano
Organizaciones Responsable
Cruz Roja o Media Luna Roja se han hecho cargo a distintos niveles
La toma, la preparacin y distribucin en pases como Australia, Blgica, Canad, Finlandia Existen otros programas mas modestos por su alcance o por las tecnologas que usan en Hong Kong, Indonesia, Republica de Corea y Tailandia Burundi, Nepal, Nicaragua, Rwanda, Somalia
Organizaciones Responsable
La red de servicios de transfusin dependiente de las autoridades de salud
Francia, Hungra, Irlanda, Nueva Zelanda y Reino Unido
En pases que respetan la iniciativa privada, distintas organizaciones sin fines de lucro se hacen cargo de la Medicina Transfusional
EEUU (Cruz Roja, AABB, UBS), Brasil, Zimbabwe
Trabajo en clases Conformar 4 grupos de alumnos
Instrucciones
Elaborar mapas conceptuales Conceptos:
Organizacin Centralizada (1) y Funciones Organizacin de BS adosada a Hospitales (2) y Funciones Organizacin Centralizada por regiones (3) y Funciones Organizacin Mixta (4) y Funciones Grupo A: Conceptos 1 y 2 Grupo B: Conceptos 2 y 3 Grupo C: Conceptos 2 y 4 Grupo D: Conceptos 1 y 4
Trabajo para cada grupo
En 10 minutos entrega resultado Trabajo No olvidar el nombre de los integrantes del grupo
Organizacin de los Servicios de Medicina Transfusional
Modelos de Organizacin Organizaciones Responsables Modelos de Reclutamiento de Donantes de sangre Recurso Humano
Modelos de Reclutamiento de Donantes de sangre
Donantes Pagados Donantes Familiares Donantes de Reposicin Donantes Altruistas Repetidos DAR o Voluntarios No Remunerados DV NR Donantes Autologos
Organizacin de los Servicios de Medicina TransfusionalModelos de Organizacin Organizaciones Responsables Modelos de Reclutamiento de Donantes de sangre Recurso Humano
Tarea
Investigar Personal que se desempea en las organizaciones de la Medicina Transfusional (profesionales universitarios, tcnicos, auxiliares, secretarias) y sus funciones. Entregar Informe
Contenido: Introduccin, Descripcin de la institucin investigada, Detalle del Personal y Funciones, Comparacin con la situacin de otros pases, Conclusin, Bibliografa. Mximo 12 paginas.
Grupos de Trabajo de 10 alumnos Fecha de entrega, se publicara luego